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心脏血管疾病,多发于老年人

心脏血管<span style="color: #da4707">疾病</span>,多发于<span style="color: #da4707">老年人</span>!
02:28

大家好,我是你的医生,今天我们要聊一聊一位来自上海89岁的老年女性患者,她患有冠状动脉粥样硬化性心脏病。这是一种因冠状动脉血管内壁积累了脂质和斑块,导致血管狭窄,阻碍血液流向心脏肌肉的疾病。我们先来了解一下什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的主要血管。当这些血管的内壁堆积了多余的胆固醇、脂肪和其他物质时,就会形成斑块,减少血流量,甚至完全阻塞血管。这样,心脏肌肉得不到所需的氧气和营养,就会引起胸痛、呼吸困难,甚至心脏病突发。 这位患者还同时患有高脂血症和反流性食管炎。高脂血症增加了血液中的脂肪含量,进一步加剧冠状动脉粥样硬化的风险。因此,控制血脂是病情管理中的一个关键部分。反流性食管炎则是由于胃酸反流导致食管黏膜炎症,会引起烧心、胸痛等症状。 在药物治疗方面,这位患者使用了几种不同的药物来控制病情。例如雷贝拉唑钠肠溶片用于反流性食管炎,普伐他汀钠片用于降低血脂,银杏叶片则用于改善血液循环。此外,还有宽胸气雾剂可以缓解胸部不适。 大家可能也看到,老年人群体中,这样的多病共存现象是非常常见的。因此,定期的体检,合理的生活方式,以及遵照医生指示服药尤为重要。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病,高脂饮食、缺乏运动和吸烟等行为都是危险因素,所以平时我们应该注意饮食,保持适当的运动,戒烟限酒。 这里我也想特别强调一下慢病管理的重要性,尤其对于老年患者,长期的疾病控制和健康管理可以显著提高生活质量和延长寿命。我们的医疗系统已经推出了慢病签约服务,帮助患者在家庭医生的指导下进行长期管理。 最后,大家如果有任何心脏健康方面的问题,记得及时咨询医生,早期发现和治疗能有效预防严重后果。我是你的医生,希望今天的分享能帮助大家更好地了解冠状动脉粥样硬化性心脏病和相关的健康管理知识。 谢谢大家的收看,我们下次再见!

黄飞主治医师|大桥社区卫生服务中心
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老年人三大常见消化道疾病,别小看!

<span style="color: #da4707">老年人</span>三大常见消化道<span style="color: #da4707">疾病</span>,别小看!

消化道疾病在老年人群中十分常见,特别是在60岁以上的老年人中。据统计,许多老年患者因各种消化道症状而辗转于医院之间。咽喉炎、食管癌、慢性萎缩性胃炎等疾病严重影响了他们的生活质量。那么,今天我们就来看看这三种疾病,以及如何预防和治疗。食管癌:老年人特别要警惕食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤。根据全球癌症数据统计,每年约有50万新发食管癌病例,其中老年人群是高发人群之一。食管癌可表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。上消化道内镜检查常用于其诊断,它可以明确病变的位置和性质。虽然食管癌的早期症状不明显,但它的危害性极大,若不及时发现和治疗,预后较差。根据一项发表于《The Lancet Oncology》的研究指出,食管癌的主要危险因素包含长期吸烟、饮酒、不健康饮食习惯以及胃酸反流等。内镜检查可以通过直接观察食管黏膜,发现早期病变,提高治愈率。若通过上消化道内镜观察到食管粘膜粗糙不平、色泽发红,甚至有新生物生长等异常表现,不容忽视,需要进一步的病理学检查确诊。慢性萎缩性胃炎:常见但是不可忽视慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病,特别在老年人中更为多见。其病理表现为胃黏膜的长期炎症,逐渐导致胃腺体的减少或消失,并伴有肠化生或上皮增生。此病主要表现为上腹部不适、胃痛、食欲不振、消化不良等。通过内镜检查可以看到胃黏膜变薄、发红、花斑样改变等症状。文学研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染是导致慢性萎缩性胃炎的主要原因之一。根据《Gut》发表的一项研究,约60%-80%的慢性萎缩性胃炎患者伴有HP感染。长期进食不健康饮食、吸烟、饮酒等也是诱发因素。慢性萎缩性胃炎如不重视,易发展成胃癌。贲门糜烂:早期发现,定期随访贲门糜烂是指位于贲门部位的胃黏膜发生了糜烂,表现为局部的充血、红肿甚至破溃。通常与胃酸反流、长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌感染等有关。在内镜下可以看到贲门口处有明显的红色糜烂灶。尽管贲门糜烂的症状较轻微,但若没有及时发现和治疗,可能发展为更严重的疾病。研究指出,贲门糜烂与巴瑞特食管(Barrett's esophagus)密切相关,这是一种食管黏膜的病变状态,进而增加了食管腺癌的风险。因此,定期的胃镜随访是非常重要的,能够及时监测病情进展。多学科治疗:个性化方案的关键针对食管癌,常见的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗以及靶向药物治疗。手术是治疗食管癌的主要方法,但意味着高风险,特别是对老年患者。因此,术前要充分评估患者的身体状况,制定个性化的手术方案。近年来,微创手术技术的进步明显提高了手术的安全性和效果。慢性萎缩性胃炎的治疗主要包括根除幽门螺杆菌感染,以及使用胃黏膜保护剂和抑酸剂。根据发表于《American Journal of Gastroenterology》的研究表明,根除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌的发病风险。因此,早期检测和治疗幽门螺杆菌感染非常重要。贲门糜烂的治疗则主要针对其病因进行干预,包括使用抗酸药、改变饮食习惯和生活方式。关于抗酸药的使用,研究表明质子泵抑制剂(PPI)是一线治疗药物,对缓解症状和促进黏膜修复效果显著。预防措施:细节决定健康预防消化道疾病不仅要关注饮食和生活习惯,还需要定期体检和保持良好的心态。对于老年人来说,戒烟限酒、避免长期服用对胃有刺激性的药物、保持合理的饮食结构是保护胃肠道健康的重要措施。此外,建议家庭成员多关注老年人的健康状况,及时陪同就诊。高危人群如有胃癌家族史、长期吸烟饮酒者,应该定期进行胃镜检查,以便早期发现病变。对于已经确诊有慢性萎缩性胃炎的患者,根除幽门螺杆菌感染是预防胃癌的重要措施,必要时可需行病理活检。早诊早治,积极面对疾病消化道疾病虽然常见,但通过科学的预防和治疗手段,可以有效降低其对健康的损害。老年患者需要定期进行体检,特殊情况下如出现消化不良、胃疼症状加重等,要及时就医。家庭成员需给予更多关心和支持,积极陪同患者就诊。现代医学技术不断进步,多种新型药物和治疗方法的应用,让消化道疾病的治疗效果有了显著提升。包括新型抗癌药物、微创手术技术以及个性化治疗方案的开发,都是未来治疗的亮点。最后,心态调整至关重要。患病期间的心理压力常常影响治疗效果,因此患者需要学会调节心态,树立信心。家属更要多给予陪伴和理解,共同面对疾病挑战。 引用文献 Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Murray T, et al. CA Cancer J Clin. 2020. Helicobacter pylori eradication to prevent gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. Ford AC, Forman D, Hunt RH, Yuan Y, Moayyedi P. The Lancet Oncology. 2014. Barrett’s Esophagus: Prevalence and Incidence Estimates from Population-Based Studies. Ronkainen J, Aro P, Storskrubb T, Johansson SE, Lind T, Bolinder G, et al. Am J Gastroenterol. 2005. The role of proton pump inhibitors in the treatment and prevention of gastroesophageal reflux disease. Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF. Expert Rev Clin Pharmacol. 2008.

徐义全主治医师|四川省肿瘤医院
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老年人健康:学会识别和应对慢性疾病

<span style="color: #da4707">老年人</span>健康:学会识别和应对慢性<span style="color: #da4707">疾病</span>!

老年人健康:学会识别和应对慢性疾病!在人们的生活中,健康始终是我们经常讨论的话题。随着年龄的增长,我们的身体可能会出现一些长期的健康问题,尤其是对于老年人来说。这篇文章将通过一个临床案例,带领大家深入了解老年人常见的慢性疾病以及如何应对这些健康挑战。本文通过一个65岁老人因慢性胃炎急发而入院的案例,解释如何识别和治疗不同类型的慢性疾病。在这过程当中,我们将重点讨论心脏问题、糖尿病及其并发症、感染以及脑功能问题等。希望通过这篇文章,您能对老年健康问题有更深入的了解,并采取相应措施来保障自己的健康。识别并应对心脏问题在提供的病例中,患者被诊断为慢性心力衰竭急性发作、心功能IV级(NYHA分级)和心房颤动(心房纤颤)。这些心脏问题在老年人中非常常见,可能会导致严重的健康后果。慢性心力衰竭是一种慢性进行性疾病,表现为心脏无法有效泵血来满足身体的需求。根据《美国心脏病学会》(AHA)的数据,心力衰竭的五年存活率约为50%[1]。心房颤动是另一种常见的心脏问题,表现为心房的异常快速收缩,会导致血液在心房内滞留,从而增加血栓形成的风险,如果不及时治疗,可能会引发中风。【1】治疗心脏问题的方法治疗慢性心力衰竭和心房颤动的常见方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括服用利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等,以改善心脏功能和预防并发症。非药物治疗包括生活方式的改变,如限制钠盐摄入、适量运动等。[2]对于心房颤动,常用的治疗方法包括使用抗凝药物来预防血栓形成。根据最新的Meta分析,使用直接口服抗凝药(DOACs)比传统的华法林更安全且有效[3]。如果药物效果不理想,还可以考虑实施电复律或导管消融治疗来恢复心律正常[4]。预防心脏问题预防心脏疾病,尤其是心力衰竭和心房颤动,首先要保持健康的生活方式。平衡饮食、适量运动、戒烟限酒、维持理想体重等都是关键因素。同时,定期体检可以帮助早期发现并治疗心脏问题,避免病情恶化[5]。如果已经有心脏疾病史的患者,应该遵循医生的指导,按时服药,并监测血压、血糖等指标,以避免急性发作。早期识别和干预心脏问题对于预防严重并发症至关重要[6]。糖尿病及其并发症该患者还被诊断为2型糖尿病并发周围神经病变。糖尿病是一种全球范围内的慢性疾病,尤其在老年人群中普遍存在。根据国际糖尿病联盟的数据,全球有超过4.63亿人患有糖尿病[7]。2型糖尿病是一种因胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的代谢疾病。长期高血糖会导致多种并发症,包括视网膜病变、肾病、神经病变等。周围神经病变会导致四肢麻木、疼痛和感觉异常,严重影响患者的生活质量[8]。治疗糖尿病的方法治疗糖尿病的首要任务是控制血糖水平。常用的药物包括胰岛素、磺脲类药物和二甲双胍等。最新的药物如GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在控制血糖的同时还能降低心血管事件风险[9]。除了药物治疗,生活方式的改变也是糖尿病管理的重要部分。健康饮食、规律运动、戒烟限酒、减少压力,有助于改善胰岛素的敏感性,控制血糖[10]。自我管理,如定期监测血糖水平,也是糖尿病患者必须重视的环节[11]。预防糖尿病及其并发症预防糖尿病的关键在于保持健康的生活方式,尤其是有糖尿病家族史和其他风险因素的人群。均衡饮食,尤其注意减少精制糖和高脂肪食物的摄入,可以大大降低患糖尿病的风险[12]。适量运动有助于保持体重,改善胰岛素敏感性,从而预防糖尿病[13]。如果已经确诊为糖尿病,患者需严格控制血糖水平,避免急性和慢性并发症的发生。定期检查眼底、肾功能和足部,可以早期发现并发症,及时处理[14]。应对感染和脑功能问题在该病例中,患者还患有肺部感染和脑动脉供血不足。老年人由于免疫力下降和多种慢性病的存在,容易发生感染和脑功能问题[15]。肺部感染是老年人常见且致命的感染性疾病,尤其易发生于有基础疾病的老年人[16]。脑动脉供血不足是由于动脉硬化或血栓形成,使脑部血液供应减少,导致脑细胞缺氧。表现为头晕、耳鸣、记忆力减退等,严重时会导致中风或认知功能障碍[17]。治疗感染和脑功能问题的方法治疗肺部感染常用抗生素,同时应加强呼吸道护理,如雾化吸入和鼓励患者多咳痰[18]。改善免疫功能、预防感染也是关键,可考虑接种流感疫苗和肺炎疫苗以降低感染风险[19]。对于脑动脉供血不足,常用的治疗方法包括扩血管药物、抗凝药物和抗血小板药物,以改善脑血流[20]。近期研究表明,阿司匹林等抗血小板药物在预防缺血性中风方面具有重要作用[21]。预防感染和脑功能问题预防感染首先要注意个人卫生,经常洗手,避免接触感染源。老年人特别要注意预防流感和肺炎,建议定期接种疫苗。如果有基础疾病,如糖尿病或慢性心肺疾病,要积极管理,避免急性发作[22]。对于预防脑动脉供血不足,保持健康的生活方式同样重要。健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压血脂,都是预防动脉硬化和血栓形成的有效措施。定期体检可以早期发现动脉硬化的迹象,采取相应的干预措施[23]。未来的医疗前景与心态调整面对这些慢性疾病,现代医学技术发展迅速,为患者带来了更多的希望。新药物的研发、精准医疗的实施、基因治疗的应用,均提供了新的治疗选择。人工智能技术的应用,也助力医生更准确地诊断和治疗疾病,使患者获得更好的治疗效果[24]。然而,在应对这些慢性疾病的过程中,患者和家属的心态和配合同样重要。老年患者需要保持积极的心态,相信科学,并遵循医生的指导,主动参与疾病管理。家属要给予患者足够的关爱和支持,帮助患者在身体不适时保持心理健康[25]。患病并不可怕,关键是要认清疾病,积极面对,采取科学的预防和治疗措施,共同抗击疾病带来的挑战。让我们共同努力,保障老年人的健康与幸福。 引用文献 美国心脏病学会,《心力衰竭的长期管理》,2022 JAMA卡地科,《β受体阻滞剂在心衰治疗中的应用》,2021 New England Journal of Medicine,《DOACs与华法林的比较》,2020 Circ Arrhythm Electrophysiol,《导管消融治疗心房颤动的效果》,2021 英国医学杂志,《预防心血管疾病的策略》,2020 日本循环学会,《心脏病的早期识别与干预》,2021 国际糖尿病联盟,《全球糖尿病现状报告》,2021 Diabetes Care,《糖尿病周围神经病变的管理》,2021 Lancet Diabetes Endocrinol,《GLP-1受体激动剂的临床应用》,2021 《中华内分泌代谢杂志》,《生活方式改变在糖尿病管理中的作用》,2021 Journal of Clinical Endocrinology,《自我血糖监测的重要性》,2021 Nutrition Reviews,《饮食与预防糖尿病的关系》,2020 Exercise and Sports Sciences Reviews,《运动在糖尿病预防中的作用》,2021 Diabetic Medicine,《糖尿病并发症的检查与管理》,2021 《中华检验医学杂志》,《老年人感染的流行病学》,2021 Journal of Infection,《老年人肺部感染的管理策略》,2020 Stroke,《脑动脉供血不足的机制与临床表现》,2021 Annals of Internal Medicine,《抗生素在肺部感染中的应用》,2021 Infectious Diseases,《疫苗在预防老年人感染中的作用》,2020 Cerebrovascular Diseases,《脑动脉供血不足的药物治疗》,2020 Progress in Cardiovascular Diseases,《抗血小板药物与中风预防》,2021 CDC,《预防老年人感染的健康指南》,2022 BMC Medicine,《预防动脉硬化的健康策略》,2020 Nature Reviews Drug Discovery,《未来的心血管药物研发》,2021 Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology,《老年人心理健康护理》,2020

查万润主治医师|犍为县中医医院
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老年人多病共存怎么办?——解读综合疾病管理!

<span style="color: #da4707">老年人</span>多病共存怎么办?——解读综合<span style="color: #da4707">疾病</span>管理!
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大家好,今天我们来聊一聊关于老年人多种疾病共存的一些问题。这对于许多老年患者来说,可能是无法避免的现实。那么,我们该如何应对这种情况呢?在我们的案例中,有一位68岁的老年患者,他患有多种疾病,包括右踝关节开放性骨折、2型糖尿病、高血压、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、还有一些其他疾病。这听起来是不是让人心情沉重?但别担心,我们有办法来帮助他。首先,我们来说一下骨折问题。骨折在老年人中很常见,尤其是开放性骨折。开放性骨折需要特别小心,因为创口暴露在外,容易感染。对于这种情况,患者需要手术治疗,清创、固定骨折,还需要持续的护理和抗生素治疗。接下来我们讲讲2型糖尿病。糖尿病患者的血糖控制非常重要,因为高血糖会影响伤口愈合,甚至引发更严重的并发症。日常生活中,患者需要监测血糖,按时服用药物,还要注意饮食和运动。然后,我们要关注高血压的问题。高血压是很多老年人都会面临的问题,如果不控制好血压,会导致心脑血管疾病的风险增加。高血压患者需要通过药物来控制血压,同时也要注意饮食,例如少盐少油,多吃水果蔬菜。冠状动脉粥样硬化性心脏病也是非常常见的心血管疾病,有些患者还会接受冠状动脉支架植入术。这种情况下,患者要按时服药,定期复查,防止支架内再狭窄,并且要避免过度劳累。最后,还有腔隙性脑梗死和脑动脉狭窄。这些都是脑供血不足引起的问题,患者需要长期服用抗血小板药物来防止进一步的血栓形成,同时也要注意监测脑血流的情况。总结一下,对于多病共存的老年人,一定要综合管理。针对每一种疾病都需要制定具体的治疗方案,同时要注意各类药物之间的相互作用。最重要的是,患者本人和家属都需要了解这些疾病的基本知识,这样才能更好地配合医生的治疗,提升生活质量。希望今天的讲解能给大家带来一些帮助,如果您或者家人也面临类似的问题,记得及时咨询医生,获取专业的建议。

邓鑫住院医师|重庆市九龙坡区中医院
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老年人糖尿病与心血管疾病的综合管理

<span style="color: #da4707">老年人</span>糖尿病与心血管<span style="color: #da4707">疾病</span>的综合管理

本文旨在全面介绍糖尿病及其并发症心血管疾病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。糖尿病作为一种常见的代谢性疾病,已成为全球公共健康的主要挑战之一。尤其是在老年人群中,糖尿病的发生率更高,合并心血管疾病的风险也显著增加。本文将从多个角度详细探讨糖尿病及其相关的心血管疾病的综合管理策略。在糖尿病患者中,高血糖、胰岛素抵抗和血管损伤常常共同作用,导致心血管疾病的高发。此外,老年人的身体机能逐渐下降,进一步增加了疾病管理的复杂性和困难。何为糖尿病及其并发症?糖尿病根据其病因和病理生理特点可以分为两大类:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要由于胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,导致胰岛素分泌不足;2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足导致。糖尿病的并发症主要分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷等;慢性并发症则涉及多个系统,如心血管系统、神经系统、肾脏和眼睛。心血管疾病是糖尿病最常见的并发症之一,主要包括冠状动脉疾病、心肌梗死、脑血管疾病和外周动脉疾病等。糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者高出2到4倍。除了心血管疾病,糖尿病还容易导致神经病变、视网膜病变、肾病和皮肤病变。这些并发症严重影响患者的生活质量,增加了医疗负担。如何诊断糖尿病及其并发症?糖尿病的诊断主要依赖血糖测量。依据世界卫生组织(WHO)的标准,空腹血糖≥7.0 mmol/L 或糖负荷后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。HbA1c(糖化血红蛋白)水平≥6.5%,也可以作为糖尿病的诊断标准之一。对于糖尿病患者,定期进行心血管疾病筛查至关重要。这包括血压测量、血脂检测以及心电图检查等。对于有心血管疾病高风险的患者,进一步的影像学检查如心脏超声、冠状动脉CT等可能是必要的。辅助检查在糖尿病和心血管疾病的诊断中起着关键作用。例如,动脉硬化检测可以评估血管的健康状态,动态血糖监测(CGM)可以提供详细的血糖波动信息,有助于调整治疗方案。结合临床信息、辅助检查结果及医生的经验,得出正确的诊断对于疾病的管理非常重要。医生通常会参考最新的临床指南,以确保诊断的准确性和治疗的有效性。糖尿病与心血管疾病的分期与评估糖尿病的分期主要根据病程和血糖控制情况进行。例如,依据HbA1c水平,将糖尿病分为控制良好、控制不良和长期并发症阶段。对于心血管疾病,常用的分期方法包括心功能分级(如纽约心功能分级,NYHA)和冠脉病变的病理分级。糖尿病患者的分期评估可以帮助确定疾病的严重程度和治疗的紧迫性。例如,早期糖尿病患者可能只需要生活方式干预和口服药物治疗;而晚期糖尿病患者可能需要胰岛素治疗和多种并发症管理。心血管疾病的分期同样非常重要。通过影像学检查和功能评估,医生可以了解心血管病变的范围和严重程度,从而制定个体化的治疗策略。糖尿病及其并发症的治疗方式详解糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗三大部分。生活方式干预包括饮食控制、适度运动和合理作息。这些措施可以帮助改善胰岛素抵抗,控制血糖。药物治疗是糖尿病管理的核心。1型糖尿病患者需要终生胰岛素治疗;2型糖尿病患者则可以根据病情选择口服药物或胰岛素。常用的口服药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等。对于合并心血管疾病的糖尿病患者,药物选择需要更加谨慎。除了常规的降糖药物,还需要应用抗血小板药物和他汀类药物,以降低心血管事件的风险。手术治疗主要包括胰岛素泵植入和减重手术。对于部分2型糖尿病患者,胃旁路手术等减重手术可以显著改善血糖控制,甚至达到缓解糖尿病的效果。不良反应的处理与预防药物治疗在糖尿病管理中发挥着重要作用,但同时也伴随着一定的不良反应。常见的不良反应包括低血糖、消化不良、体重增加和肝功能损害等。低血糖是糖尿病患者最常见也是最严重的不良反应之一。它不仅会影响患者的生活质量,严重时还可能导致意识丧失和死亡。因此,糖尿病患者及其家属应掌握低血糖的识别和处理方法。消化不良和体重增加是某些口服降糖药物常见的不良反应。通过合理调整饮食和加强运动,可以缓解这些症状。对于需要长期使用药物的糖尿病患者,定期检查肝功能和肾功能是必不可少的。通过监测并及时调整治疗方案,可以减少不良反应的发生。总结来说,糖尿病和心血管疾病的综合管理需要科学的诊断和个体化的治疗方案。此外,患者自身的健康监测和生活方式调整也是非常关键的环节。科学管理和患者自我管理的结合,可以显著改善疾病的预后,提高生活质量。总的来说,糖尿病及其相关的心血管疾病管理需要多学科合作和系统化的管理策略。通过坚持科学的治疗和健康的生活方式,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。

孙宾主治医师|南充市中心医院
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慢性阻塞性肺疾病—不再是老年人的“专利”!

慢性阻塞性肺<span style="color: #da4707">疾病</span>—不再是<span style="color: #da4707">老年人</span>的“专利”!
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大家好!今天我们来聊聊慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。可能很多人觉得这是老年人才会得的病,其实不然,年轻人也有可能患上这个疾病。 那么什么是慢阻肺呢?简单来说,慢阻肺是一种逐渐发展的呼吸系统疾病,它会影响到我们的呼吸功能。主要的症状包括长期咳嗽、咳痰和气促,特别是在活动的时候会感觉呼吸困难。 慢阻肺的主要原因是长期吸烟,但空气污染、职业性粉尘和烟雾、以及慢性呼吸道感染等也都会导致这个疾病。也就是说,不管你是年轻人还是老年人,只要有这些风险因素,就有可能患上慢阻肺。 今天我们有一个病例,一个88岁的老年人,他同时伴有慢阻肺的急性加重和急性上呼吸道感染。慢阻肺急性加重是指病情突然恶化,比如咳嗽加重、痰液增多甚至出现脓痰,呼吸困难也明显加重。急性上呼吸道感染,比如感冒或流感,都会成为慢阻肺加重的诱因。 那么我们该怎么做呢?首先,如果已经确诊为慢阻肺,应该遵医嘱进行治疗,例如使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物。对于急性加重,也有专门的药物治疗,例如磷酸奥司他韦胶囊可以对抗病毒感染, 盐酸溴己新片可以帮助稀释痰液,减轻咳嗽症状。 预防方面,戒烟是最有效的措施,避免二手烟和空气污染也是很重要的。保持良好的生活习惯,定期进行呼吸功能检测,早发现,早治疗。对于老年人和慢性病患者,一旦出现不明原因的咳嗽或者呼吸困难情况,应该尽早就医诊断,不要拖延。 最后,还有一个温馨提示,如果你有慢阻肺,或者家中有老年人患有这种疾病,一定要注意监测病情变化,出现加重症状及时到医院复诊,这样才能有效控制病情,避免病情进一步恶化。 好了,今天的科普视频就到这里,如果你觉得有帮助,记得点赞关注哦。我们下期再见!

陈其苹副主任医师|富顺县人民医院
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