晚饭后，王阿姨又觉得肚子顶着难受。家人一句“你就是胃不好”，她本能地揉了揉上腹。其实，到了六七十岁，上腹“时不时不舒服”这样的小信号，背后的原因可不只有胃病。

有时候，消化系统之外，比如心脏、胆囊，甚至胰腺也会制造上腹的“麻烦”。尤其年龄大了，器官“配合度”降低，许多大病最初表现很像小毛病。也就是说，单凭“胃不舒服”很容易搞错方向。

上腹痛和“偶尔食欲不好”不同，出现持续、加重或伴随以上症状时，说明已不只是小问题。留意这些明显的危险警告，是对健康最大的负责。

• ① 胃肠道机能减弱： 老年人的胃黏膜变薄，分泌减少，消化修复都慢下来。吃点油腻、或者稍微吃快一点，也容易刺激不适。
• ② 血管硬化： 血压高、动脉硬化让胃肠、心脏的供血变得不稳定。如遇突发血流减少，心脏和消化系统极易出状况，腹部因此产生“莫名的疼”。
• ③ 多种基础疾病共存： 糖尿病、高脂血症等慢病，影响内脏神经和血流，增加罹患胆囊炎、胰腺炎等风险。
• ④ 长期用药： 老人经常服用阿司匹林、降压药，这些药容易损伤胃黏膜，引起炎症、糜烂，疼痛随之而来。
• ⑤ 年龄相关的结构变化： 器官老化、内分泌变动，使全身调节能力下降。医生发现，60岁后，上腹相关疾病发病率足足高出中青年四成。

说到底，年纪大了，身体本身就更容易“出岔子”，再加一些习惯和疾病的影响，腹痛的概率也就水涨船高了。

一位68岁的女士，总腹部闷闷的，咨询医生后做了B超，发现胆囊结石。这个例子说明，专科医生能根据症状和体征，指导进行合适检查，再结合彩超、化验结果找到真正的“病根”。

1. 药物调整： 针对胃炎、溃疡、心绞痛、胆囊炎等，医生会根据具体病因，开出相应药物（如抑酸剂、抗菌素、扩张血管药等）。不少上腹痛患者通过规范用药，症状会明显改善。
2. 微创手术： 对于胆囊结石反复发作、胃溃疡大出血等情形，内镜或者腹腔镜手术往往创伤小、恢复快，比如微创胆囊切除，术后三天即可下床活动。
3. 生活方式优化： 医学界发现，八成患者在用药同时调整饮食作息、增加适度运动，下腹疼痛发作次数明显减少。这说明，治疗是综合的，不能单靠吃药。

• 少量多餐： 最好每天三餐之外加两顿小点，不让胃部空腹和过度胀满都能减少不适。
• 多吃新鲜果蔬： 比如苹果、西蓝花、西红柿，膳食纤维和维生素有助于提高胃肠修复力。
• 喝足量温水： 每日1500~1800毫升温水，分次饮用更好，帮助黏膜保持健康。
• 保有运动习惯： 每周3~5天，每次30分钟轻缓散步或太极，让肠胃“动”起来。
• 定期健康检查： 到了六十岁以后，建议每两年做一次腹部、心脏检查，早些发现隐患，避免大病突袭。