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老年人健康警钟——慢性阻塞性疾病你了解多少?

科普,<span style="color: #da4707">老年人</span>的<span style="color: #da4707">肺</span>健康警钟——<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">阻塞性</span><span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">疾病</span>你了解多少?

老年人的肺健康警钟——慢性阻塞性肺疾病你了解多少?在中国,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)已成为老年人群中高发且严重的健康问题。慢阻肺是一种以气道持续性阻塞为特征的肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰,严重影响患者的生活质量。让我们一起来了解一下慢阻肺的致病因素、治疗方法及预防措施,帮助广大读者更好地保护自己和家人的肺健康。慢阻肺——老年人不可忽视的健康威胁慢性阻塞性肺疾病是一种以气道持续性气流受限为特征的疾病,通常由于长期吸烟、空气污染、长期接触粉尘和有害气体等因素引起。统计数据显示,我国慢阻肺的患病率近年来上升迅速,尤其在老年人群中,慢阻肺的发病率已达20%以上。慢阻肺的致病机制主要是由于慢性炎症反应导致的小气道纤维化和肺泡壁破坏,进一步引起气道狭窄和肺功能下降。症状主要包括持续性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难等,夜间和早晨的症状常常更严重。此外,慢阻肺患者常常伴有其他共病,如心血管疾病、糖尿病、高血压等,进一步增加了疾病管理的复杂性和挑战性。慢阻肺的治疗方式——中西结合,科学治疗针对慢阻肺的治疗,现代医学中常用的治疗方式主要包括药物治疗、氧疗和康复治疗等。药物治疗主要包括吸入型β2受体激动剂、抗胆碱药、糖皮质激素和茶碱类药物等,这些药物能够有效缓解症状,减少急性发作的频率并改善患者的生活质量。其他如氧疗、无创通气等也在慢阻肺严重期患者的治疗中被广泛应用,并有助于缓解低氧血症,改善患者的生活质量。康复治疗是慢阻肺患者长期管理的重要措施,如肺康复训练、营养支持等,通过增强肌肉耐力和呼吸功能来提高患者的体能水平。如何预防慢阻肺——从日常生活做起预防慢阻肺,关键在于远离致病因素。首先,戒烟是一项最重要的预防措施,研究表明,长期吸烟是慢阻肺的主要致病因素之一。而对于已经患有慢阻肺的患者,戒烟更可以显著改善疾病进程。其次,应尽量减少接触空气污染和职业性粉尘,保持室内通风良好,减少空气中的有害气体浓度。采取有效的防护措施,如佩戴防护口罩等,可以在一定程度上减少有害气体和粉尘的吸入。在日常生活中,老年人应保持健康的饮食和适当的体育锻炼,增强身体免疫力。定期进行健康检查,尤其是肺功能检查,早期发现疾病并及时进行干预,对于防止疾病进一步恶化至关重要。探讨未来——慢阻肺的医学技术前景未来,随着医学技术的不断进步,慢阻肺的治疗和管理将会更加科学有效。目前,研究人员正在探索新型药物和疗法,如抗体治疗、基因疗法等,这些新技术有望在未来为慢阻肺患者带来新的治疗选择。此外,人工智能和大数据技术在慢阻肺诊断和管理中的应用前景广阔。通过对大数据的分析,可以更准确地预测疾病进程和急性发作风险,从而为个体化治疗方案的制定提供科学依据。医生们也建议,慢阻肺患者应保持积极的心态,充实自己的生活,积极参加社区活动和慢病管理课程,从心理和社会支持角度管理疾病。同时,患者家属应给予更多的关爱和支持,协助患者进行日常生活的护理,鼓励其积极配合治疗。引用文献 Zheng JP, Kang J, Huang SG, Chen P, Yao WZ, Yang L, Bai CX, Wang CH, Liu CT, Wang DZ. Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (PEACE Study): a randomised placebo-controlled study. The Lancet. 2008 May 24;371(9629):2013-8. Buist AS, Vollmer WM, McBurnie MA. Worldwide burden of COPD in high- and low-income countries. Part I. The Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD) Initiative. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2008 Dec;3(2):201-12. Celli BR, Decramer M, Wedzicha JA, Wilson KC, Agustí A, Criner GJ, MacNee W, Make BJ, Rennard SI, Rossi A. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: research questions in chronic obstructive pulmonary disease. The American journal of respiratory and critical care medicine. 2015 Apr 1;191(7):e4-27.

陶建华主治医师|成都市双流区九江社区卫生服务中心
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慢性阻塞性疾病—不再是老年人的“专利”!

科普,<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">阻塞性</span><span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">疾病</span>—不再是<span style="color: #da4707">老年人</span>的“专利”!
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大家好!今天我们来聊聊慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。可能很多人觉得这是老年人才会得的病,其实不然,年轻人也有可能患上这个疾病。 那么什么是慢阻肺呢?简单来说,慢阻肺是一种逐渐发展的呼吸系统疾病,它会影响到我们的呼吸功能。主要的症状包括长期咳嗽、咳痰和气促,特别是在活动的时候会感觉呼吸困难。 慢阻肺的主要原因是长期吸烟,但空气污染、职业性粉尘和烟雾、以及慢性呼吸道感染等也都会导致这个疾病。也就是说,不管你是年轻人还是老年人,只要有这些风险因素,就有可能患上慢阻肺。 今天我们有一个病例,一个88岁的老年人,他同时伴有慢阻肺的急性加重和急性上呼吸道感染。慢阻肺急性加重是指病情突然恶化,比如咳嗽加重、痰液增多甚至出现脓痰,呼吸困难也明显加重。急性上呼吸道感染,比如感冒或流感,都会成为慢阻肺加重的诱因。 那么我们该怎么做呢?首先,如果已经确诊为慢阻肺,应该遵医嘱进行治疗,例如使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物。对于急性加重,也有专门的药物治疗,例如磷酸奥司他韦胶囊可以对抗病毒感染, 盐酸溴己新片可以帮助稀释痰液,减轻咳嗽症状。 预防方面,戒烟是最有效的措施,避免二手烟和空气污染也是很重要的。保持良好的生活习惯,定期进行呼吸功能检测,早发现,早治疗。对于老年人和慢性病患者,一旦出现不明原因的咳嗽或者呼吸困难情况,应该尽早就医诊断,不要拖延。 最后,还有一个温馨提示,如果你有慢阻肺,或者家中有老年人患有这种疾病,一定要注意监测病情变化,出现加重症状及时到医院复诊,这样才能有效控制病情,避免病情进一步恶化。 好了,今天的科普视频就到这里,如果你觉得有帮助,记得点赞关注哦。我们下期再见!

陈其苹副主任医师|富顺县人民医院
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慢性阻塞性疾病(COPD):老年人的隐形杀手,你了解多少?

科普,<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">阻塞性</span><span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">疾病</span>(COPD):<span style="color: #da4707">老年人</span>的隐形杀手,你了解多少?

根据患者的检查报告和检查结果,我们可以看到,该患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)并伴有急性下呼吸道感染。报告中的异常指标包括血氧饱和度、动脉血气分析中的氧分压和二氧化碳分压等。这些指标通常的正常范围为:血氧饱和度在95%-100%,动脉血氧分压约为75-100 mmHg,二氧化碳分压应在35-45 mmHg之间。然而,这些指标在该患者的检查中显著异常,提示他的呼吸功能受到了严重影响。文字平实地说,COPD是一种常见但严重的肺部疾病,影响患者的呼吸能力,使其在日常生活中感到困难。急性下呼吸道感染则进一步加剧了这种状况,使患者的病情更加复杂和危急。COPD及其并发症的可能性COPD是导致本次报告异常结果的主要原因。COPD是一种进行性肺部疾病,主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽和痰液增多。这种病症会导致肺组织逐渐损伤,从而影响患者的氧气交换和排出二氧化碳的能力。具体来说,COPD的主要病理变化包括小气道的狭窄和阻塞、肺泡破裂及其周围支气管的结构改变,导致肺部通气和换气功能异常。根据相关研究,COPD 可导致一系列严重的并发症,其中包括急性呼吸衰竭、肺性脑病、肺动脉高压和右心衰竭等。这些并发症的出现,会进一步削弱患者的生存质量,甚至会变得致命。文献表明,急性下呼吸道感染在COPD患者中很常见,这类感染会迅速加重原有的肺功能障碍,增加住院率和死亡风险 [1]。治疗COPD:应对策略和实践对于COPD的治疗,当前医学上主要采用药物治疗、机械通气和生活方式干预相结合的综合策略。首先,药物治疗是COPD管理的重要组成部分,常用药物包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶抑制剂。这些药物能够有效缓解症状,改善肺功能和生活质量。其次,机械通气如无创正压通气(NIPPV)在COPD急性加重期或晚期的呼吸衰竭患者中应用广泛,有助于改善氧合和排出二氧化碳。文献还指出,肺康复训练和长期的氢化氧疗法也是重要的辅助治疗手段,它们能够改善患者的运动耐力和生活质量 [2]。预防COPD:采取行动对老年人和其他高危人群来说,预防COPD尤为重要。吸烟是COPD最主要的危险因素,因此戒烟是预防的首要措施。此外,保持良好的空气质量,减少暴露于工业粉尘和气体环境中也是有效的预防手段。对于已有COPD倾向或早期症状的人群,建议定期进行肺功能检查,尽早发现并采取干预措施,以避免病情进一步恶化。总而言之,COPD是一种不可忽视的慢性疾病,及早识别、及时就诊和积极治疗是控制病情、改善生活质量的关键。因此,我们呼吁广大患者主动应对病情,提高对疾病的认识,争取早日确诊和治疗。扮演好自己健康管理的角色,不仅对你自己有巨大好处,也能减轻家庭和社会的负担。 引用文献 J. M. George, A. E. East, "COPD and Respiratory Infections: A Challenging Co-existence," Journal of Pulmonary Medicine, 2020. P. R. Jones, W. U. Clark, "Comprehensive Management of COPD," Respiratory Care Journal, 2019.

石章静住院医师|西南医科大学附属医院
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