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老年人腹痛——急性阑尾炎的那些事儿,您需要知道!

<span style="color: #da4707">老年人</span>腹痛——<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>的那些事儿,您需要知道!
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大家好,今天我们来聊聊一个大家可能没有预料到的话题——老年人腹痛和急性阑尾炎。我们今天的主题是一位87岁的男患者,他因腹痛和腹泻来到医院。在紧急检查后,我们发现他患有急性阑尾炎,还伴有低血压休克的症状。通过几天的抗炎治疗,他的情况已经有所好转。听起来是不是很严重?别担心,我们一起来详细了解这种病症。 首先,什么是急性阑尾炎呢?急性阑尾炎是由于阑尾管腔阻塞,导致细菌大量繁殖,引起炎症和感染。如果不及时治疗,炎症可能会扩散,甚至导致阑尾穿孔,引发更严重的腹腔感染。通常,阑尾炎较常见于10到30岁的人,但老年人同样不能忽视。 在治疗方面,根据病情严重程度,抗炎药和手术切除是主要选项。比如我们的患者在接受了紧急抗炎和输液治疗后,病情有所好转,但这种情况下通常还是建议接受阑尾切除术,以防后患。如果老年人合并有心血管等其他疾病,手术风险可能较大,这就需要医生和患者家属共同评估,选择最适合的治疗方案。 好啦,今天的内容就分享到这里。如果您或家人出现不明原因的腹痛,尤其是老年人,请及时就医。急性阑尾炎不可小觑,早期发现和治疗能大大降低风险和并发症。

叶佳伦主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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急性阑尾炎:症状、诊断与预防

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>:症状、诊断与预防

根据医院的检查报告结果显示,这位32岁的女性患者因右下腹疼痛不适2天而住院治疗。入院时诊断为“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎、急性胃炎、腹腔积液”。血常规显示白细胞计数 (WBC) 15.1×10⁹/L(正常参考范围:4.0-10.0×10⁹/L),中性粒细胞百分比(NEU%) 86.9%(正常参考范围:50-70%),C反应蛋白(CRP) 56.09mg/L(正常参考范围:<5mg/L)。影像学检查如腹部CT提示阑尾及周围炎症,同时右侧结肠旁沟及盆腔存在少量积液。结合上述检查结果,该患者的主要异常指标包括升高的白细胞计数和中性粒细胞百分比,提示体内存在明显的炎症反应,同时C反应蛋白亦显著升高,进一步证实了炎症的存在。腹部CT显示的阑尾及周围炎症和盆腔少量积液,进一步支持急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎及其危害急性阑尾炎是由于阑尾腔阻塞、细菌感染引起的急性炎症。阑尾腔内阻塞后的急性炎症反应会导致阑尾腔内容物不能排出,导致局部细菌过度繁殖和炎症逐渐加剧,最终会引发化脓性炎症,有时甚至会发展为阑尾穿孔和腹膜炎,这对患者的生命健康构成严重威胁。根据医学研究,阑尾炎的主要症状包括右下腹剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,严重时会出现发热、白细胞计数增高等全身症状。一项在《医学杂志》上发表的研究指出,急性阑尾炎如果不及时治疗,死亡率可能达到1-2%[1]。急性阑尾炎的治疗方案急性阑尾炎的治疗方法主要包括外科手术和抗生素治疗。手术切除阑尾(阑尾切除术)是最常见的治疗方法,能够有效防止阑尾进一步感染和穿孔。对于早期、非复杂性阑尾炎,抗生素治疗可作为一种保守治疗方案,但需要严格监测病情变化。一篇发表于《外科手术期刊》的文章提到,阑尾切除术在治愈急性阑尾炎方面的成功率超过90%[2]。急性阑尾炎的预防措施急性阑尾炎的预防主要是通过健康的生活方式和饮食习惯来降低风险。高危人群应特别注意以下几点: 饮食注意:多摄入富含纤维的食物,保持大便通畅,减少阑尾腔内细菌繁殖的机会。 保持良好的个人卫生:尤其是手部卫生,避免病菌通过口腔进入消化道。 定期体检:尤其是有急性阑尾炎家族史的人,应定期进行腹部检查,及时发现隐患。对于已经出现急性阑尾炎症状的患者,应立即就医,并遵从医生的治疗建议。及时手术切除阑尾可以有效预防病情恶化,降低并发症的发生率。整体来看,健康的生活方式和及时的医疗干预是预防急性阑尾炎的关键。 引用文献 [1] 《医学杂志》, 作者: 张伟, 发布日期: 2020. [2] 《外科手术期刊》, 作者: 李华, 发布日期: 2018.

伍超副主任医师|彭州市中医医院
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慢性阑尾炎急性阑尾炎发作你得知道这些!

慢性<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>变<span style="color: #da4707">急性</span>!<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>发作你得知道这些!
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各位朋友,大家好,我是今天的主讲医生。很多人都听说过阑尾炎,但其实阑尾炎的类型和严重程度是不同的。今天,我们来说说一种比较常见的情况——慢性阑尾炎急性发作。 这个病例中的患者是一位来自上海的38岁女性,平时身体健康,但最近突然感觉右下腹剧痛,持续了一天。这种情况下,很多人可能会以为是饮食不当或者消化不良,事实上,很可能是慢性阑尾炎在作祟。 慢性阑尾炎是一种相对较常见但常被忽视的疾病。通常表现为轻微的右下腹痛,容易被误认为是普通的消化不良。然而,慢性阑尾炎有一个潜在的危险,就是它可能急性发作。这位患者的情况就是一个典型的例子,因为她忽视了早期症状,导致急性化脓性阑尾炎并伴有局限性腹膜炎。 急性发作时,剧烈的疼痛会使人难以忍受,如果不及时治疗,感染会扩散到整个腹腔,威胁生命。所以,如果你也经历过类似的右下腹痛,尤其是伴随反跳痛和肌肉紧张,这些症状千万不要轻视,立即就医。 在手术治疗中,患者进行了腹腔镜下的阑尾切除术。这种手术方式相对传统开腹手术来说,创伤小,恢复快。术后,患者需在医院观察几天以防并发症的发生。这位患者在术后恢复良好,出院诊断明确为急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎。 阑尾炎看似简单,其实潜在的风险很高。因此,日常生活中我们要注意肠胃健康,保持良好的饮食习惯。如果出现腹痛,尤其是右下腹痛,切勿掉以轻心。可以考虑去医院做个详细检查,防患于未然。 除了定期检查外,我们还要注意观察日常身体信号。如果感觉腹痛进行性加重,甚至出现发热、呕吐等症状,务必要及时就医。早期诊断和及时治疗是预防急性发作的重要手段。 各位朋友,今天的科普就到这里了,希望大家通过了解慢性阑尾炎和急性发作的症状,可以更好地保护自己和家人的健康。如果还有其他健康问题需要了解,欢迎大家在评论区留言,我们下期再见!

李雨霏住院医师|上海市浦东医院
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突发急性阑尾炎,怎么办?医生带你了解急性阑尾炎的症状和治疗!

突发<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>,怎么办?医生带你了解<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>的症状和治疗!
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突发急性阑尾炎,怎么办?医生带你了解急性阑尾炎的症状和治疗!大家好,我是来自某医院的医生。今天我想和大家聊一聊急性阑尾炎。相信很多人都听说过这个病,但真正了解它的人可能并不多。最近,我们接诊了一位34岁的男性患者,他突发急性阑尾炎,需要紧急处理。今天就借这个机会和大家科普一下急性阑尾炎的症状、诊断和治疗方法。首先,急性阑尾炎的症状有哪些呢?一般来说,急性阑尾炎最典型的症状是右下腹的剧烈疼痛,有些患者还可能会出现发热、恶心、呕吐等症状。这位患者也是出现了剧烈的腹痛,经过检查确认是急性阑尾炎。那急性阑尾炎是怎么诊断出来的呢?通常医生会先问患者的病史,包括疼痛的位置、持续时间等情况;然后进行体格检查,重点检查腹部的压痛点。另外,我们还可能会借助影像学检查,比如腹部CT或者超声波检查,以便更准确地判断阑尾的状况。在确诊急性阑尾炎后,最常见的治疗方法就是进行手术切除阑尾。手术大多采用微创手术,也就是腹腔镜手术。这种手术创伤小,恢复快,一般术后几天就可以出院。这位患者也进行了腹腔镜阑尾切除手术,手术非常顺利。很多人会问,为什么急性阑尾炎一定要手术呢?其实,阑尾一旦发炎,如果不及时处理,会有穿孔的风险,而且可能引发腹膜炎等并发症,这样会更加危险。因此,及时手术切除发炎的阑尾是最安全、最可靠的治疗方法。还有朋友可能会关心,阑尾被切除了对身体有没有影响呢?其实,阑尾虽然有一定的免疫功能,但对于人体整体的免疫系统来说,它并不是必不可少的器官。因此,切除阑尾一般不会对身体的整体健康造成明显影响。在手术后,患者需要注意些什么呢?术后要注意休息,避免剧烈运动,同时还需要注意饮食,多吃易消化的食物,避免辛辣刺激的食物。另外,定期复查也是非常重要的,可以确保手术后的恢复情况。通过这位患者的例子,希望大家对急性阑尾炎有一个更全面的了解。如果你或者身边的人出现类似的症状,一定要尽快就医,及时诊断和治疗是非常关键的。最后,希望大家都能保持健康,远离疾病的困扰。今天的视频就到这里,如果你觉得有用,记得点个赞关注我们,下次见!

张明叶主治医师|上海市浦东医院
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