大家好，我是您的健康顾问医生。今天我们来聊聊一个非常常见但容易被忽视的问题——绝经后骨质疏松。我们最近接诊了一位76岁的女性患者，她长期生活在江苏省镇江市，已经绝经多年。而她的症状就是腰背部疼痛，骨密度检查显示骨质疏松。骨质疏松是指骨量减少、骨组织结构破坏，从而导致骨脆性增加，容易发生骨折。对绝经后的女性来说，骨质疏松的发生率更高。这是因为绝经后，女性体内的雌激素水平急剧下降，雌激素对骨代谢有调节作用，雌激素降低会导致骨密度迅速下降。那我们该如何预防和治疗骨质疏松呢？首先，饮食非常重要。多吃富含钙和维生素D的食物，比如牛奶、深绿色蔬菜和鱼类，能够有效增加骨密度。运动也很关键，尤其是一些负重运动和抗阻力训练，可以刺激骨骼生长，增加骨密度。对于已经确诊为骨质疏松的患者，我们推荐使用药物治疗。这位患者使用了唑来膦酸注射液，这是针对骨质疏松的一种特效药物，能够有效抑制骨吸收，增加骨密度。同时，补充钙和维生素D的药物也不能少，用来帮助骨骼吸收更多钙质。除了这些，定期检查也是必不可少的，尤其是血常规、生化全套和骨密度检测。这些检查可以帮助我们了解身体的各项指标是否正常，及时调整治疗方案。当然，心理健康也不能忽视。对于绝经后女性来说，维持良好的心态，有助于身体各项机能的正常运作。保持积极的心态，避免过度紧张和焦虑，可以间接帮助预防骨质疏松的发生。在这里，我要特别提醒大家，骨质疏松不是老了的代名词，提前预防，积极治疗，才能拥有健康的晚年。如果您有任何疑问或需要进一步的咨询，欢迎随时来医院，我们会为您提供最专业的帮助。希望大家通过今天的视频，能够对绝经后骨质疏松有一个更深入的了解。记得关注我们的频道，获取更多健康知识。谢谢大家，我们下期再见！

绝经是女性生命中一个重要的生理阶段，通常发生在45岁到55岁之间，标志着生育能力的结束。随着绝经的到来，体内雌激素水平显著下降，这一变化对骨骼健康产生了深远影响。雌激素在维持骨密度方面起着至关重要的

大家好，我是乳腺科魏娅医生 。前期视频我们跟大家分享了骨质疏松的危害、乳腺癌内分泌治疗OFS加上为什么AI容易引起骨质疏松？以及乳腺癌内分泌治疗期间，如何从饮食和生活方式上预防骨质疏松？今天我们来聊聊乳腺癌内分泌治疗后，如何应用药物有效应对可能加重的骨质疏松的问题。 首先肯定是补钙:如果饮食不能满足需求，还可在医生指导下使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙片等钙剂。中国居民膳食营养素参考摄入量建 议:50 岁以上中老年推荐每日元素钙摄入量为 1 000~1 200 mg，可耐受的最高摄入量为 2 000 mg。 营养调查显示我国居民每日膳食约摄入元素钙 400 mg，故尚需补充元素钙 500~600 mg/d 其次就是补充维生素D:若维生素D缺乏严重，可在医生指导下使用维生素D滴剂或软胶囊。现在还有一种钙剂和维生素D的复合试剂：第三，当骨密度在-2.5~-1.0之间且计划或正在使用 AI 治疗的时候，属于股丢失，导致骨折的高危人群，我们应该在改善生活方式、补充 钙剂和维生素 D的同时使用骨改良药物应用骨改良药物比方说唑来膦酸或者地舒单抗。具体用药请咨询专科医生。 此外，我们要监测骨密度。BMD 是评价绝经后乳腺癌患者骨丢失和骨质疏松的主要指标。 在开始 OFS 或AI 治疗前，应常规检测 BMD。对于仅需补充钙剂 和维生素 D 的低危患者，可以每 1~2 年评估危险因素及 B M D ;对 于 应 用 骨 改 良 药 物 的 高危患 者 ，应 该 每 年 评 估 BMD，甚至可以酌情提高 BMD 监测频率，每 6~ 12 个月进行检测。 乳腺癌内分泌治疗虽然可能带来骨质疏松的副作用，但只要我们科学补钙、补充维生素D，并适当进行运动，就能有效应对这一挑战，保持骨骼健康。,

下面，我为大家简要概述一下骨质疏松的主要危害。首先，骨质疏松的最大威胁在于骨折，尤其是髋部骨折，包括股骨颈和转子间骨折。这类骨折不仅给患者带来剧烈的疼痛，还可能导致长期卧床、生活自理能力下降，甚至危及生命。其次，骨质疏松会导致骨关节疼痛，这种疼痛可能持续较长时间，严重影响患者的日常生活和睡眠质量。此外，骨质疏松还会降低关节的负重能力，使患者在进行体力活动时容易感到疲劳和不适。再者，骨质疏松对心理健康也有负面影响。长期的疼痛、生活不便以及治疗带来的经济压力，都可能使患者产生焦虑、抑郁等情绪问题。最后，骨质疏松还会增加患者的医疗负担。骨折等严重并发症需要长期的治疗和康复，给患者及其家庭带来沉重的经济压力。因此，我们必须重视骨质疏松的预防和治疗工作。通过合理膳食、适量运动、补充钙和维生素D等措施，可以有效预防骨质疏松的发生。对于已经确诊的患者，应积极配合医生的治疗方案，降低骨折等严重并发症的风险。参考文献：《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2023）》工作组, 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会, 中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会, 等. 中国老年骨质疏松症诊疗指南（2023）[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2023, 16(10): 865-885

绝经后出血，看似不起眼的小问题，却可能是妇科肿瘤发出的危险信号！尤其是对于老年女性来说，更要提高警惕，及时就医，以免延误病情。今天，我们就来聊聊绝经后出血的那些事儿，以及如何预防和应对妇科肿瘤。据

大家好，今天我们来聊一聊绝经后出血这个话题。很多女性朋友可能会觉得，绝经后就不会再出现出血的情况了，但事实并非如此。绝经后出血是一种需要引起高度重视的症状，它可能是某些严重疾病的早期信号。 绝经后出血，顾名思义，是指女性在绝经一年后再次出现阴道出血的现象。这可能是由于子宫内膜增厚、子宫肌瘤、宫颈病变，甚至是子宫内膜癌等疾病引起的。因此，一旦发现这种情况，一定要及时就医，进行详细的检查。 我们来看一个病例，这位患者56岁，绝经后出现了出血的情况，经过检查发现子宫内膜增厚。子宫内膜增厚可能是良性的，比如激素水平波动引起的，但也可能是恶性的，比如子宫内膜癌。因此，医生为她安排了宫腔镜检查，这是一种非常直观的检查方法，可以直接观察子宫内膜的情况，同时还可以进行诊断性刮宫，取一些组织进行病理检查，明确诊断。 宫腔镜检查是一种微创手术，通常在麻醉下进行，患者不会感到明显的疼痛。检查过程中，医生会将一根细长的宫腔镜通过阴道和宫颈插入子宫腔内，观察子宫内膜的形态、厚度以及是否有异常病变。如果发现可疑的组织，医生会进行刮宫，取一些组织进行病理分析。 对于绝经后出血的患者，除了宫腔镜检查，还需要进行一些其他的辅助检查，比如B超、血液检查等。B超可以帮助医生了解子宫和卵巢的形态，血液检查可以评估患者的激素水平和整体健康状况。这些检查结果结合起来，可以帮助医生做出更准确的诊断。 如果检查结果显示是良性的子宫内膜增厚，医生可能会建议患者进行激素治疗，或者定期随访观察。但如果发现是恶性的病变，比如子宫内膜癌，就需要进行进一步的治疗，比如手术、放疗或化疗等。 绝经后出血虽然不一定都是严重的疾病，但它绝对是一个不容忽视的健康警报。希望每一位女性朋友都能关注自己的身体变化，一旦发现异常，及时就医，早发现、早诊断、早治疗，才能更好地保护自己的健康。 最后，提醒大家，定期进行妇科检查是非常重要的，尤其是绝经后的女性，更应该重视自己的健康。如果有任何疑问或不适，一定要及时咨询医生，不要拖延。健康是我们最宝贵的财富，让我们一起努力，守护好自己的身体！

本文旨在全面介绍骨质疏松这一常见但严重的退行性骨骼疾病，通过探讨其类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整，帮助读者建立科学且有效的骨质疏松管理观念。骨质疏松症是因骨

根据患者的脊柱和股骨密度检测结果，诊断显示为重度骨质疏松。患者的脊柱和股骨的骨密度明显低于正常参考范围，L1-L4脊柱骨密度为0.82 g/cm²，T值为-4.0；左侧股骨骨密度区域BMD为0.88

绝经，作为女性生命中的一个重要阶段，往往让人误以为此后乳腺癌的风险也随之降低。然而，事实并非如此。 绝经后的女性，尽管卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，但仍有可能患上乳腺癌。 乳腺癌的发生不仅与雌激素水平有关，还涉及多种致癌因子的作用，如基因突变、不良生活习惯、情绪因素等。 绝经后乳腺癌的发病率虽有所降低，但并非为零。 因此，绝经后的女性仍需保持警惕，定期进行乳腺检查，一旦发现乳房肿块、乳头溢液等异常症状，应及时就医。 绝经后的女性在日常生活中，还应注意调整饮食，多吃新鲜蔬菜水果。 减少高脂、高糖食物的摄入，同时保持平稳的心态，避免不良情绪的刺激，以降低乳腺癌的风险。 绝经并非乳腺癌的“免疫证”，女性应时刻保持警惕，做好乳腺癌的预防和筛查工作。,

大家好，我是驻马店市中心医院 乳腺外科喻继锋医生 绝经，作为女性生命中的一个重要阶段，往往让人误以为此后乳腺癌的风险也随之降低。然而，事实并非如此。 绝经后的女性，尽管卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，但仍有可能患上乳腺癌。乳腺癌的发生不仅与雌激素水平有关，还涉及多种致癌因子的作用，如基因突变、不良生活习惯、情绪因素等。 绝经后乳腺癌的发病率虽有所降低，但并非为零。因此，绝经后的女性仍需保持警惕，定期进行乳腺检查，一旦发现乳房肿块、乳头溢液等异常症状，应及时就医。 绝经后的女性在日常生活中，还应注意调整饮食，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高糖食物的摄入，同时保持平稳的心态，避免不良情绪的刺激，以降低乳腺癌的风险。 绝经并非乳腺癌的“免疫证”，女性应时刻保持警惕，做好乳腺癌的预防和筛查工作。,