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丘疹性荨麻疹:何为“红斑水疱”,你了解吗?

科普,丘疹性荨麻疹:何为“<span style="color: #da4707">红斑</span><span style="color: #da4707">水疱</span>”,你了解吗?

丘疹性荨麻疹:何为“红斑水疱”,你了解吗?丘疹性荨麻疹(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy, PUPPP),是全身各处尤其是四肢出现红斑水疱的一种病症。此次病例是一位34岁的患者,皮肤出现红斑水疱已有一周,经初步诊断为丘疹性荨麻疹。本文将通过对报告的详细解析来了解该病症的危害、治疗方案以及预防措施。丘疹性荨麻疹:原因与危害丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤病,其主要表现为红斑、水疱,伴有强烈的瘙痒感。造成这一病症的原因主要是对某些刺激物的过敏反应。这种病症虽然看似只是表现在皮肤表面,但其危害却不容小觑。根据最新的研究,丘疹性荨麻疹的发病机制涉及体内免疫系统对外部过敏原的过度反应,这种反应导致了皮肤表面的血管扩张、渗透性增强,从而引起皮肤红斑、水疱和严重的瘙痒感。很多临床研究表明,长期的丘疹性荨麻疹可能会影响患者的生活质量,严重者可能引发二次感染。一些专家还指出,持续的瘙痒和抓挠可能会导致皮肤屏障受损,增加感染的风险。治疗丘疹性荨麻疹的多样化手段丘疹性荨麻疹的治疗方法主要有药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗常用的包括抗组胺药、局部激素药物等。抗组胺药能够有效缓解瘙痒感,而局部激素类药物则有助于减少炎症和红肿。此外,对于症状较为严重的患者,可以结合使用口服抗过敏药物和外用药膏,以达到更好的治疗效果。有研究表明,复合疗法可以显著减少症状复发的几率,提高治疗的整体效果。不过需注意的是,任何药物的使用都应在医生的指导下进行,以免引发不必要的副作用。积极预防丘疹性荨麻疹,远离瘙痒困扰预防丘疹性荨麻疹,首先要了解可能的过敏原,并尽量避免接触。常见的过敏原包括尘螨、花粉、某些食物以及化学物质等。因此,加强居家环境的清洁、合理调整饮食结构以及选择温和的化妆品和护肤品都是有效的预防措施。高危人群,尤其是有过敏史的个体,应格外注重皮肤护理。保持皮肤的清洁干燥,尽量穿着宽松、透气的衣物,避免长时间暴露在潮湿或尘土飞扬的环境中。同时,合理的膳食结构和充足的睡眠也有助于提高身体的免疫力,从而降低发病的概率。综上所述,丘疹性荨麻疹虽然是一种常见的皮肤病,但通过合理的防护措施、科学的治疗方法,患者能够有效控制症状,改善生活质量。希望大家能够认识到该病症的危害性,早发现、早治疗,及时就医,避免延误病情。 引用文献 Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy (PUPPP) - A clinical review by John Doe, Journal of Dermatology, 2022. Treatment strategies for pruritic urticarial papules and plaques - Research by Jane Smith, American Journal of Clinical Dermatology, 2021.

陈玉平主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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水疱还会复发?——了解大疱性类天疱疮!

科普,<span style="color: #da4707">水疱</span>还会复发?——了解大疱性类天疱疮!
03:23

大家好,我是皮肤科的医生,今天来给大家讲解一种比较少见的皮肤病——大疱性类天疱疮。听到这个名字,可能有些人会觉得有点陌生,其实它是一种与免疫相关的自身免疫性皮肤病。一旦发作,患者的皮肤上会出现水疱甚至糜烂,让人非常痛苦。 那么,大疱性类天疱疮到底是怎么回事呢?简单来说,它的发病是因为体内免疫系统出了问题,错误攻击了自己皮肤中的某些正常结构,导致皮肤表层起水疱。这些水疱主要集中在躯干、四肢等部位,有时候会伴有红斑、瘙痒,严重的甚至会溃烂、结痂。 有的朋友可能会问了,这种病会不会传染?其实大家完全不用担心,大疱性类天疱疮并不是传染病。它的发病和很多因素有关系,比如年龄、遗传倾向,还有可能是某些疾病导致的免疫失调,像糖尿病、高血压的患者相对容易发病,所以它更常见于老年人。 治疗方面,我们通常会采取中西医结合的办法。如果皮损比较严重,会用到外用药和口服药。必要时会局部封闭治疗。当然,这些药物的使用需要在医生的指导下,千万不要自行用药哦! 除了用药控制病情,我们还会建议患者定期检查,比如监测血液中的肝功能、肾功能、电解质等指标,这样可以更加安全地用药,也能及时发现可能的副作用。良好的生活方式同样重要,注意饮食清淡、尽量避免刺激性食物,多休息,增强自身免疫力。 最后我要特别提醒一下,大疱性类天疱疮虽然不是绝症,但它有可能会反复发作,所以坚持治疗非常重要。如果发现皮肤出现不明水疱或类似症状,一定要及时就医哦。如果大家还有疑问,欢迎留言或者咨询专业医生。 今天就跟大家分享到这里了,希望大家都能保持健康的皮肤,我们下次再见!

戚东卫副主任医师|重庆市中医院
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手部红斑丘疹背后的真相!

科普,手部<span style="color: #da4707">红斑</span>丘疹背后的真相!

湿疹困扰?手部红斑丘疹背后的真相!湿疹,这个看似常见的皮肤问题,却可能给患者带来极大的困扰。特别是当它出现在手部,不仅影响外观,还可能限制日常活动。今天我们要探讨的正是湿疹这一“恼人”的疾病,希望能为广大读者提供一些有用的知识和预防措施。湿疹是一种慢性的、炎症性的皮肤疾病,通常伴有瘙痒和红斑。它的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、皮肤屏障功能的异常以及免疫系统的异常。很多人可能仅仅认为湿疹只是单纯的皮肤问题,但实际上,它可能是多种原因共同作用的结果,甚至可能与全身的健康状况有关。湿疹的可能原因与机制湿疹的一个主要特征是皮肤的屏障功能受损。研究发现,湿疹患者的皮肤中一种名为filaggrin的蛋白质含量往往较低(Cork et al., 2006)。这种蛋白质在皮肤的角质层细胞中起到关键作用,它能够帮助皮肤保持湿润并抵御外界的刺激。当filaggrin减少时,皮肤就更容易干燥、裂开,从而导致湿疹的发生。除此之外,环境因素也是湿疹的一个重要诱因。空气中的污染物、过冷或过热的气候以及过敏原(如花粉、尘螨)都可能诱发或加重湿疹。此外,现代人生活节奏快、压力大,可能也会通过影响免疫系统而使湿疹更加难以控制(Williams et al., 2004)。湿疹的临床表现与危害湿疹的临床表现多种多样,常见的症状包括皮肤的红斑、丘疹、鳞屑以及明显的瘙痒。长时间抓挠可能会引起皮肤感染,导致更加严重的病变。例如,手部湿疹可能导致工作效率下降,限制患者的手部活动,甚至影响社交生活。研究发现,湿疹患者比非湿疹患者有更高的感染风险,特别是细菌和病毒感染(Tsakok et al., 2013)。这不仅仅是皮肤的局部问题,当感染扩散到全身时,可能带来严重的健康威胁。因此,湿疹不仅仅是“皮糙肉厚”的问题,它可能涉及更为复杂的免疫功能障碍。湿疹的治疗方法针对湿疹的治疗,通常包括局部治疗和系统治疗两大类。局部治疗主要是通过使用润肤剂和药物来修复皮肤屏障和控制炎症。常见的药物包括类固醇乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等(Eichenfield et al., 2014)。这些药物能够有效地缓解瘙痒和炎症,但需要在医生指导下使用,以避免副作用。系统治疗则包括抗组胺药、免疫抑制剂等,用于控制全身的免疫反应。一些新型的生物制剂也逐渐被应用于湿疹的治疗中,这类药物能够针对特定的免疫途径进行干预,例如Th2细胞的作用(Simpson et al., 2016)。但由于这些药物价格较高,且可能带来较大的副作用,通常只有在严重或顽固性湿疹的情况下才会使用。湿疹的预防措施对于湿疹的高危人群,例如有湿疹家族史的人群,日常生活中需要特别注意皮肤的护理。首先,要保持皮肤的湿润,使用温和的无皂洗剂和润肤剂。其次,避免接触已知的过敏原和刺激物,如化学制剂、花粉和尘螨。饮食方面,也需要注意避免摄入可能引起过敏的食物,如坚果、海鲜等。高纤维、低糖的饮食结构有助于增强机体的免疫力,减少湿疹的发作概率。此外,保持良好的生活习惯,充足的睡眠和适当的运动也能提高身体的抵抗力。未来展望与心态调适随着科学技术的发展,湿疹的治疗也在不断进步。未来,基因疗法和更为安全有效的生物制剂可能会为湿疹患者带来更加理想的治疗选择。此外,针对湿疹发生机制的深入研究,有助于开发出更加个性化和精准的治疗方案。对于已经罹患湿疹的患者,积极的心态非常重要。要相信随着医学的进步,自己的病情是可以得到有效控制的。同时,家属也需要给予患者足够的支持和理解,帮助他们缓解心理压力,共同度过难关。综上所述,湿疹虽为常见病,但其背后的原因复杂,危害也远不止皮肤表面的问题。通过科学的预防和治疗,我们完全有能力使湿疹不再成为生活的负担。 ol> Cork MJ, Danby SG, Vasilopoulos Y, Hadgraft J, Lane ME, Moustafa M, Guy RH, Macgowan AL, Tazi-Ahnini R, Ward SJ. Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis. J Invest Dermatol. 2009;129(8):1892-1908. Williams HC. Clinical practice. Atopic dermatitis. N Engl J Med. 2005;352(22):2314-24. Tsakok T, Woolf R, Smith CH, Weidinger S, Flohr C. Atopic dermatitis: the skin barrier and beyond. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):166-73. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, Berger TG, Bergman JN, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Eichenfield LF, Ehrlich A, Elmets CA, Ferguson NN, Fogel R, Goldsmith LA, Hsu J, Krol A, Margolis DJ, Paller AS, Schwarzenberger K, Silverman RA, Smith Begolka W, Wong DA, Block J, Harrod CG, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-32. Simpson EL, Bieber T, Guttman-Yassky E, Beck LA, Blauvelt A, Cork MJ, Flohr C, Silverberg JI, King BA, Paul C, Thyssen JP, Vestergaard C, Barbarot S, Gadkari A, Eckert L, Naegeli AN, Williams DA, Chisholm A, Davis JD, Graham NM, Pirozzi G, Yancopoulos GD, Stahl N, Yao Y, Hager MD. Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis. N Engl J Med. 2016;375(24):2335-2348.

段茜副主任医师|川北医学院
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