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手部红斑丘疹背后的真相!

手部<span style="color: #da4707">红斑</span>丘疹背后的真相!

湿疹困扰?手部红斑丘疹背后的真相!湿疹,这个看似常见的皮肤问题,却可能给患者带来极大的困扰。特别是当它出现在手部,不仅影响外观,还可能限制日常活动。今天我们要探讨的正是湿疹这一“恼人”的疾病,希望能为广大读者提供一些有用的知识和预防措施。湿疹是一种慢性的、炎症性的皮肤疾病,通常伴有瘙痒和红斑。它的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、皮肤屏障功能的异常以及免疫系统的异常。很多人可能仅仅认为湿疹只是单纯的皮肤问题,但实际上,它可能是多种原因共同作用的结果,甚至可能与全身的健康状况有关。湿疹的可能原因与机制湿疹的一个主要特征是皮肤的屏障功能受损。研究发现,湿疹患者的皮肤中一种名为filaggrin的蛋白质含量往往较低(Cork et al., 2006)。这种蛋白质在皮肤的角质层细胞中起到关键作用,它能够帮助皮肤保持湿润并抵御外界的刺激。当filaggrin减少时,皮肤就更容易干燥、裂开,从而导致湿疹的发生。除此之外,环境因素也是湿疹的一个重要诱因。空气中的污染物、过冷或过热的气候以及过敏原(如花粉、尘螨)都可能诱发或加重湿疹。此外,现代人生活节奏快、压力大,可能也会通过影响免疫系统而使湿疹更加难以控制(Williams et al., 2004)。湿疹的临床表现与危害湿疹的临床表现多种多样,常见的症状包括皮肤的红斑、丘疹、鳞屑以及明显的瘙痒。长时间抓挠可能会引起皮肤感染,导致更加严重的病变。例如,手部湿疹可能导致工作效率下降,限制患者的手部活动,甚至影响社交生活。研究发现,湿疹患者比非湿疹患者有更高的感染风险,特别是细菌和病毒感染(Tsakok et al., 2013)。这不仅仅是皮肤的局部问题,当感染扩散到全身时,可能带来严重的健康威胁。因此,湿疹不仅仅是“皮糙肉厚”的问题,它可能涉及更为复杂的免疫功能障碍。湿疹的治疗方法针对湿疹的治疗,通常包括局部治疗和系统治疗两大类。局部治疗主要是通过使用润肤剂和药物来修复皮肤屏障和控制炎症。常见的药物包括类固醇乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等(Eichenfield et al., 2014)。这些药物能够有效地缓解瘙痒和炎症,但需要在医生指导下使用,以避免副作用。系统治疗则包括抗组胺药、免疫抑制剂等,用于控制全身的免疫反应。一些新型的生物制剂也逐渐被应用于湿疹的治疗中,这类药物能够针对特定的免疫途径进行干预,例如Th2细胞的作用(Simpson et al., 2016)。但由于这些药物价格较高,且可能带来较大的副作用,通常只有在严重或顽固性湿疹的情况下才会使用。湿疹的预防措施对于湿疹的高危人群,例如有湿疹家族史的人群,日常生活中需要特别注意皮肤的护理。首先,要保持皮肤的湿润,使用温和的无皂洗剂和润肤剂。其次,避免接触已知的过敏原和刺激物,如化学制剂、花粉和尘螨。饮食方面,也需要注意避免摄入可能引起过敏的食物,如坚果、海鲜等。高纤维、低糖的饮食结构有助于增强机体的免疫力,减少湿疹的发作概率。此外,保持良好的生活习惯,充足的睡眠和适当的运动也能提高身体的抵抗力。未来展望与心态调适随着科学技术的发展,湿疹的治疗也在不断进步。未来,基因疗法和更为安全有效的生物制剂可能会为湿疹患者带来更加理想的治疗选择。此外,针对湿疹发生机制的深入研究,有助于开发出更加个性化和精准的治疗方案。对于已经罹患湿疹的患者,积极的心态非常重要。要相信随着医学的进步,自己的病情是可以得到有效控制的。同时,家属也需要给予患者足够的支持和理解,帮助他们缓解心理压力,共同度过难关。综上所述,湿疹虽为常见病,但其背后的原因复杂,危害也远不止皮肤表面的问题。通过科学的预防和治疗,我们完全有能力使湿疹不再成为生活的负担。 ol> Cork MJ, Danby SG, Vasilopoulos Y, Hadgraft J, Lane ME, Moustafa M, Guy RH, Macgowan AL, Tazi-Ahnini R, Ward SJ. Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis. J Invest Dermatol. 2009;129(8):1892-1908. Williams HC. Clinical practice. Atopic dermatitis. N Engl J Med. 2005;352(22):2314-24. Tsakok T, Woolf R, Smith CH, Weidinger S, Flohr C. Atopic dermatitis: the skin barrier and beyond. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):166-73. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, Berger TG, Bergman JN, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Eichenfield LF, Ehrlich A, Elmets CA, Ferguson NN, Fogel R, Goldsmith LA, Hsu J, Krol A, Margolis DJ, Paller AS, Schwarzenberger K, Silverman RA, Smith Begolka W, Wong DA, Block J, Harrod CG, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-32. Simpson EL, Bieber T, Guttman-Yassky E, Beck LA, Blauvelt A, Cork MJ, Flohr C, Silverberg JI, King BA, Paul C, Thyssen JP, Vestergaard C, Barbarot S, Gadkari A, Eckert L, Naegeli AN, Williams DA, Chisholm A, Davis JD, Graham NM, Pirozzi G, Yancopoulos GD, Stahl N, Yao Y, Hager MD. Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis. N Engl J Med. 2016;375(24):2335-2348.

段茜副主任医师|川北医学院
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过敏红斑,怎么办?——教你认识荨麻疹!

过敏<span style="color: #da4707">红斑</span>,怎么办?——教你认识荨麻疹!
02:18

过敏红斑,怎么办?——教你认识荨麻疹!大家好,我是皮肤科的医生,今天我们来聊一聊一种常见但又让人困扰的皮肤问题——荨麻疹。荨麻疹,也叫风疹块,是一种因为皮肤、黏膜小血管扩张和渗透增加而引起的局限性水肿反应。荨麻疹的表现形式多种多样,轻者身上会出现像蚊子叮咬后一样的红色风团,严重的可能泛发全身,而且伴有强烈的瘙痒感。我们的患者就是这样,她的荨麻疹反复了一个月,时好时坏,真的非常困扰她的生活。那么,导致荨麻疹的原因有很多,比如食物过敏、药物过敏、感染、环境因素甚至精神紧张等都可能成为诱因。有时我们很难确定具体的原因,这也是荨麻疹诊治中的一个难点。对于这样的患者,我们首先会建议她做一些必要的检查,排除其他疾病的可能,并确认是否有过敏原。一般来说,我们还会询问患者是否有过敏史、家族史等,这些信息有助于我们更好地了解病因。治疗上,我们通常会采用抗组胺药物,比如我们给这位患者开的枸地氯雷他定片,这是一种常见的抗过敏药物,能有效缓解瘙痒和风疹块。此外,我们还开了槐杞黄颗粒,具有调理免疫、消炎作用的中成药,能辅助治疗荨麻疹。除了药物治疗,生活中的一些注意事项也是不能忽视的。比如,尽量避免已知的过敏原,保持皮肤清洁,避免过度抓挠。如果可能,保持一个良好的生活作息,减少精神压力,这些都有助于缓解症状甚至防止复发。我们也要强调的是,如果荨麻疹反复发作,或者症状特别严重,尤其是伴随呼吸困难、胸闷等情况,一定要及时就医,不要拖延。好了,今天关于荨麻疹的科普就讲到这里。如果大家还有什么疑问或者其他皮肤问题,欢迎在视频下方留言,我们会尽量为大家解答。记得关注我们,更多健康小知识,我们下期再见!

吕玲主任医师|黑龙江省医院
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皮肤红斑和风团!教你轻松识别荨麻疹!

皮肤<span style="color: #da4707">红斑</span>和风团!教你轻松识别荨麻疹!
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大家好,今天我们来谈谈一种常见的皮肤病——荨麻疹!有没有朋友突然发现自己身上出现一片红斑,甚至还起了包,特别痒?这可能就是荨麻疹了。荨麻疹也叫做"风团",是一种由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的局限性水肿反应,通常表现为突然出现的红色或苍白色的斑块,伴有剧烈的瘙痒。我们的患者是一位58岁的女性朋友,她来医院时全身布满大大小小的红斑和风团,痒得简直不能忍受。为什么会得荨麻疹呢?它的诱因非常复杂。我们的患者没有慢性疾病史,也没有过敏史,但这并不能排除其他因素的影响。荨麻疹的常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、甚至情绪紧张都有可能引发。那么,我们该如何处理呢?首先就是要确定病因,如果能找到具体的过敏原,那尽量避免接触是最好的。但是很多情况下,我们无法明确找出具体的原因,这时候我们就只能用药控制症状了。像我们这位患者,西医诊断明确为荨麻疹后,医生给她开了地塞米松磷酸钠注射液和卢帕他定片。这些药物主要是通过抑制免疫反应来减轻症状,地塞米松是一种强效的激素类药物,用于急性期的控制,而卢帕他定片则是抗组胺药,用于缓解瘙痒和减少风团。这里需要提醒大家的是,虽然这些药物对症状控制非常有效,但不建议长期使用,尤其是激素类药物,会有一定的副作用。如果症状反复,建议尽早就医,查明具体原因,避免自行买药滥用。除了药物治疗,还有一些生活中的小贴士可以帮助我们缓解荨麻疹的症状。例如,保持良好的生活习惯,作息规律,饮食健康,避免熬夜和情绪波动。可以选择温和的护肤品,避免使用过多含有刺激性的化妆品。好了,今天关于荨麻疹的小科普就到这里。如果你或者你身边的朋友有类似症状,别忘了及时就医,尽早控制病情。希望大家都能拥有健康的皮肤,远离荨麻疹的困扰!谢谢大家收看,我们下期再见!

葛天玮副主任医师|江阴市人民医院
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