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反复呕吐腹痛困扰多年——糖尿病是怎么回事

反复呕吐腹痛困扰多年——<span style="color: #da4707">糖尿病</span>性<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">轻</span><span style="color: #da4707">瘫</span>是怎么回事
01:36

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一位52岁的患者,患有糖尿病性胃轻瘫的案例。胃轻瘫是什么?简单来说,是你的胃在“罢工”,它不能正常地把食物从胃里排空。对于糖尿病患者来说,这种情况不仅痛苦,而且难以控制血糖。这位患者从两年前开始,突然出现了反复呕吐的问题,尤其是在早晨。你能想象一下,每天早上起床,胃里就像有一股失控的力量,让你不停地呕吐,这样的生活质量有多糟糕。胃里的呕吐物大部分是未消化的食物,说明胃的排空功能出问题了。同时,上腹部还会隐隐作痛,好在半小时后疼痛会自动缓解。这两年来,患者多次去医院就诊,进行了降糖、抑酸护胃、止吐等一系列治疗。虽然症状有所缓解,但依然反复发作。最近,患者又在我们的急诊科就诊,并最终入院进一步治疗。可以说,这种反复发作的症状,真是让人苦不堪言。为什么这个病例这么复杂?因为患者不仅有糖尿病性胃轻瘫,还有其他多种并发症。例如,2型糖尿病、糖尿病性周围神经病、周围血管病,甚至还有十二指肠溃疡和糜烂性胃炎。这样一来,治疗就不是简单给胃轻瘫开药这么简单了,还要考虑其他疾病对胃轻瘫治疗的影响和副作用。那么,糖尿病性胃轻瘫的治疗方案有哪些呢?患者目前正在接受多种药物治疗,比如胰岛素降低血糖,莫沙必利促进胃排空,还有营养神经、保护心脏的药物。医生还建议患者使用厄贝沙坦控制血压,并服用阿托伐他汀来管理血脂。通过综合治疗,可以更全面地控制病情。对于糖尿病患者来说,预防胃轻瘫的发生非常重要。控制血糖是第一步,保持血糖在稳定范围内,能有效减少胃轻瘫的发生概率。平常的饮食也要注意,少吃多餐,避免高脂高糖食物。同时,适量的运动也有助于提高胃的排空功能。如果你在日常生活中也有类似的症状,一定要早早就医,不要拖延,因为早期发现和治疗能大大提高生活质量。希望今天的分享对大家有所帮助,让更多人了解到糖尿病性胃轻瘫的危害和重要性。感谢大家的观看,希望你们都能保持健康的生活方式。如果有问题,欢迎留言,我们下期再见。

张靖主任医师|上海市第六人民医院
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糖尿病真的会“偷懒”引起吗?!揭秘糖尿病的隐匿危害!

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>真的会“偷懒”引起<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">轻</span><span style="color: #da4707">瘫</span>吗?!揭秘<span style="color: #da4707">糖尿病</span>的隐匿危害!
02:19

糖尿病真的会“偷懒”引起胃轻瘫吗?!揭秘糖尿病的隐匿危害! 大家好,今天我们来聊一下关于糖尿病的一个不太明显但很困扰人的并发症——糖尿病性胃轻瘫。总是听说糖尿病影响血糖,但你知道吗?它还可能对我们的胃产生巨大的影响。 我们接触到一位31岁的患者,他目前患有1型糖尿病,同时还出现了胃轻瘫。这是什么概念呢?简单来说,胃轻瘫就是胃的排空速度变慢,让你吃完东西后胃还觉得很饱,甚至恶心,呕吐。这就像是你的胃变得“懒”了,工作不那么积极了。 那么,为什么糖尿病会引起胃轻瘫呢?这主要是因为长期的高血糖会影响到胃的神经和肌肉,使得它们的功能受到损害,导致胃的排空能力下降。这也警示我们,控制好血糖不仅仅是为了预防心血管并发症,还能保护胃等其他脏器的功能。 讲到这里可能有人会问,诊断和治疗胃轻瘫是否复杂呢?其实,这类问题通常需要进行一些辅助检查,比如胃排空试验、胃镜等来确认胃轻瘫的存在。同时,通常会用到一些药物治疗来帮助胃更有效地工作,常用的有多潘立酮和胃肠动力药品。 临床上,我们还发现糖尿病性胃轻瘫经常伴随其他糖尿病并发症,比如周围神经病变和胃溃疡等。这说明了糖尿病是一种系统性的疾病,需要我们全方位地进行管理和治疗,而不仅仅是关注血糖水平。 值得一提的是,患者还在服用一系列药物来控制其他并发症,比如复方嗜酸乳杆菌片和艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊。这些药物能够帮助改善肠胃功能和消化状况,同时维持营养的吸收。 其实,生活方式的改变在这个过程中也非常重要。建议大家一定要均衡饮食、合理运动、保持良好的作息习惯。心理上的调节也非常关键,可以通过一些放松技巧和合理的心理疏导来减缓疾病带来的压力。 总的来说,糖尿病是一种需要长期管理和监控的疾病,通过专业的治疗和良好的生活习惯,大多数并发症都是可以得到有效控制的。希望大家能更加重视糖尿病管理,从多个角度保护好自己的健康。 今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果你或你身边的朋友有类似的问题,一定要尽早就医,及早发现及早干预,祝大家身体健康!再见!,

张佳洁主治医师|广元市中心医院
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松了解荨麻疹!

<span style="color: #da4707">轻</span>松了解荨麻疹!
02:01

大家好!今天我们来聊一种特别普遍但很容易让人感到抓狂的皮肤病——荨麻疹。很多人可能都有过这样的经历:突然全身起了红红的斑块,还特别痒,越抓越难受。其实,这就是荨麻疹的一种表现。不要担心,我来帮大家理清楚这到底是什么问题,以及该怎么处理。 荨麻疹,其实是一种由于多种原因导致皮肤过敏的表现。你可以把它想象成皮肤的一种“报警信号”。当身体对某些物质产生不耐受反应时,比如某种食物、药物、昆虫叮咬,甚至是冷空气或压力,你的皮肤就可能会经历风团和红斑的“爆发”。 平常人说的风团,简单点讲,就是皮肤表面突然鼓起来的小疙瘩,有点像被蚊子咬后的包。而荨麻疹的特点在于这些风团是来无影去无踪的,它们会自行消退,但很快又可能出现在另一个地方,反复折腾让人头疼! 那我们该怎么办呢?首先,如果是急性荨麻疹,以生活中的应急处理要点为主。像这一位患者,他的主要症状是全身红斑风团伴瘙痒,并无更严重的全身症状。我们建议他避开可能的过敏诱因,比如不能确定具体致敏物,可以暂时避免食用海鲜、牛奶、蛋类等高致敏率食物;在洗澡时也要注意避免用热水烫洗,不要搔抓皮肤,否则只会加剧“受伤”的皮肤状态。 抗过敏药物在这里发挥了关键作用。如果医生建议你服用抗组胺药物,比如依巴斯汀片等,要记得按医嘱服用。同时,针对皮肤炎症,我们也可能使用一些复方药物,一方面减轻炎症,另一方面帮助皮肤恢复。无论是选药还是调整剂量,都要听医生的,这点尤其重要。 如果你有类似症状,但还出现了胸闷、呼吸困难等表现,一定要警惕,这可能是过敏性休克的前兆,千万不能拖延,必须第一时间就医。荨麻疹有急性和慢性之分,如果反复发作超过6周,就要考虑是否是慢性荨麻疹,这时治疗可能会更复杂一些。 皮肤是我们身体的第一道“防线”,一旦出现异状,我们都不能忽视。虽然荨麻疹看似不严重,但如果长期没有获得控制,可能会影响我们的生活质量。所以在日常生活中,一定要关注自己的病史和过敏源,如果有必要,可以专门去做一些过敏原检测。 看完这个视频,如果你对荨麻疹还有什么疑问,欢迎直接留言或者咨询专业医生。也希望大家能转发这个视频给家人朋友,让更多人了解这种常见的皮肤病,少吃点苦头!我是您的健康小助手,下次再见!

任冬梅主治医师|成都市双流区第一人民医院
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膝关节半月板撕裂别害怕——简单讲解让你松明白!

膝关节半月板撕裂别害怕——简单讲解让你<span style="color: #da4707">轻</span>松明白!
02:50

大家好!今天我们来聊一聊膝关节的“隐形卫士”——半月板。如果你或者身边的人曾经被诊断出半月板撕裂,是不是会感到紧张呢?别急,今天我就用通俗易懂的语言,帮你解决这些困惑! 首先,半月板是什么呢?其实,我们的膝盖像是一个复杂的“机械系统”,而半月板就像是系统中的“减震垫”。它位于膝关节的两块骨头之间,主要担任缓冲压力和稳定膝关节的任务。简单来讲,没了它,我们膝盖的负担就会大大增加,甚至会出现严重的磨损。 那半月板撕裂是怎么回事呢?半月板很坚韧,但也相对脆弱,尤其是我们上了年纪后,半月板组织的弹性和韧性会逐渐下降。像突然扭伤、用力过猛、运动损伤,甚至长时间重复性的膝盖活动,都可能造成它的撕裂。就像压力太大的一根橡皮筋,最终失去了弹力甚至断裂。 很多人可能会问,撕裂后我会有什么感觉呢?最常见的就是膝盖突然“咯噔”一声,接着是疼痛感,有些人会出现膝盖肿胀、无法伸直或弯曲,甚至站起来的时候还能感觉到卡住的现象。严重的情况下,我们会有一种“膝盖不听使唤”的感觉,这可不是简单的劳累那么简单哦。 可能你会担心,这是不是只能通过手术解决?其实不一定!根据撕裂的严重程度,治疗方法会有所不同。如果是轻微撕裂,稳妥的方法是减少活动、佩戴护膝、适当进行康复锻炼。而对于严重撕裂,比如我们的患者需要全身麻醉进行治疗的时候,就可能需要手术来修复或者移除受损组织。手术虽然听起来吓人,但如今的医学技术已经非常成熟,尤其是微创手术,在较短的恢复期后,大部分人都能重拾正常的生活。 那如何预防半月板撕裂呢?加强膝盖周围肌肉的锻炼,比如做适量的拉伸、深蹲或者骑行运动,可以帮你的半月板减少不必要的负荷。另外,保护膝盖姿势也特别重要,比如搬重物时避免下蹲太多、不要长时间跪坐,运动时选择合适的鞋子和地板,都是对膝关节的保护哦。 最后提醒大家,健康的膝关节离不开平时的关爱。如果你发现膝盖有任何不适,一定要及时就医,早发现早治疗,避免更大的损伤。不知道今天的讲解有没有帮到你呢?欢迎在评论区分享你的感受!我是医生,关注我,了解更多医学知识,我们下期视频再见!

徐青荣主治医师|常州市第一人民医院
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间质瘤:识别、治疗与预防

<span style="color: #da4707">胃</span>间质瘤:识别、<span style="color: #da4707">治疗</span>与预防

胃间质瘤:识别、治疗与预防胃间质瘤(GIST)近年来逐渐受到医学界的重视,是一种起源于胃壁间质细胞的恶性肿瘤。根据患者的临床诊断及检查结果,胃间质瘤的发现往往伴随着一些特殊的征兆和生化指标异常。通过详细的医学影像及病理学检查,我们能够更准确地识别和判断这种疾病,从而为患者制定更为有效的治疗方案。体检和诊断报告显示,患者的胃部出现了疑似间质瘤的病变。间质瘤属于胃肠道的中间性或恶性肿瘤,通常通过CT、MRI以及内窥镜等影像学检测发现,同时需要病理学检查进行进一步确诊。肿瘤的具体大小、位置、形态以及是否存在转移等具体信息将直接影响患者的治疗策略和预后。胃间质瘤的可能性与病因胃间质瘤是一种起源于胃壁间质细胞的恶性肿瘤,常见于消化道的中老年人群。其发生可能与基因突变有关,多数病例中发现KIT基因或PDGFRA基因的突变。这些基因突变会导致细胞的异常增殖和肿瘤的形成。胃间质瘤可以发生在消化道的任意部位,但最常见于胃和小肠。胃间质瘤的恶性程度不一,肿瘤的大小和分裂速度是评估其恶性程度的重要指标。较大的肿瘤或分裂速度较快的肿瘤通常预后较差。此外,未分化的胃间质瘤细胞更易发生转移,尤其容易转移到肝脏和腹膜。由于胃间质瘤的生长速度往往较慢,早期症状不明显,因此很多患者在发现时已进入晚期,治疗难度增大。胃间质瘤的治疗方案治疗胃间质瘤的方法多种多样,依据肿瘤的大小、位置、分期及患者的整体健康状况来决定具体的治疗方案。外科手术依然是目前治疗胃间质瘤的首选方法,尤其是对于局限性肿瘤,通过手术完全切除可以达到治愈的效果。然而,对于一些体积较大或已发生转移的肿瘤,单纯手术可能无法彻底根治,此时需要结合药物治疗。靶向治疗药物如伊马替尼(Imatinib)在胃间质瘤的治疗中取得了显著成效,这类药物通过抑制KIT和PDGFRA基因突变引起的酪氨酸激酶活性,从而阻断肿瘤细胞的异常增殖。此外,放射治疗和化学治疗在某些特定情况下也会被考虑,特别是对于那些不能通过手术完全切除的肿瘤,放射治疗可以控制肿瘤的生长,减少复发风险。胃间质瘤的预防措施预防胃间质瘤虽然没有绝对有效的方法,但通过某些健康生活方式和早期筛查可以降低其发生风险。首先,对于高危人群,如有家族史或携带已知遗传突变者,应定期进行胃镜和相关影像学检查,以便早期发现潜在病变。其次,保持健康的饮食和生活方式也至关重要,减少摄入高盐、高脂肪的食物,增加蔬菜、水果的摄入,保持规律的作息和适量的运动。另外,吸烟和饮酒被认为是多种消化道癌症的重要风险因素,包括胃间质瘤,因此,戒烟限酒是显而易见的预防措施。对于长期暴露于有害化学物质或辐射环境中的人群,应采取相应的防护措施,以减少外界环境对胃部健康的影响。总而言之,胃间质瘤的早期发现和及时治疗至关重要。患者一旦出现不明原因的消化道症状如腹痛、吞咽困难、消瘦等,应及时就医,进行必要的检查。通过专业的医疗干预,可以提高治愈率,改善生活质量。胃间质瘤虽然是一种严重的消化道肿瘤,但只要我们保持警惕,采取积极的预防措施,定期进行健康检查,就有可能在早期发现并及时处理。面对疾病,积极的心态和坚持不懈的治疗是克服困难的重要法宝,让我们共同努力,携手迎接健康的未来。

吴爽主治医师|上海市第一人民医院
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