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糖尿病患者必看——控制血糖,远离并发症

<span style="color: #da4707">糖尿</span><span style="color: #da4707">病患者</span>必看——控制血糖,远离<span style="color: #da4707">并发症</span>!
01:45

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊糖尿病,尤其是1型糖尿病。我们最近接诊了一位41岁的女性患者,身高153cm,体重50.7kg,他已经有19年的糖尿病史。说到糖尿病,这不仅仅意味着血糖高,它还可能引起很多严重的并发症,这就是我们今天要讨论的重点。首先,1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者完全不分泌造成的。这位患者最近半年血糖控制不佳,入院时血压也有点高,133/98mmHg。他出现了糖尿病酮症酸中毒的情况,还有糖尿病性视网膜病变和肾病。要知道,这些都是糖尿病的常见并发症,而且这些并发症如果不加以控制,可能会严重影响生活质量,甚至危及生命。这位患者的治疗方案包括胰岛素注射,比如门冬胰岛素和德谷胰岛素。这些都是帮助控制血糖的药物。早1单位,中午3单位,晚1单位的方案,可以帮助患者在一日三餐前有效控制血糖。同时,睡前还需注射德谷胰岛素,以维持夜间血糖的稳定。要强调的是,糖尿病不仅需要药物治疗,更需要综合管理。患者在出院后需要定期随访,包括内分泌科、呼吸科、眼科和心理科等。医院会定期检查患者的血常规、肝肾功能、电解质、尿酸、脂类代谢、糖化血红蛋白、糖化白蛋白等多项指标。通过这些检查,我们可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。特别要提到的是眼底检查。糖尿病性视网膜病变可能会导致失明,所以患者需要定期看眼科医生,进行眼底的详细检查。还有就是心理健康,长期的慢性病对患者的心理压力是很大的,心理疏导和支持也是管理糖尿病的一部分。最后,患者出院时还需要携带治疗药物,继续按照医生的建议进行自我血糖监测。定期的血糖监测不仅能让患者了解自己的血糖情况,也能帮助医生在随访时更快捷地调整治疗方案。听到这里,可能有些患者会担心,这么多的检查和随访会不会很麻烦?其实,只要把这些管理工作融入日常生活,面对糖尿病,我们也能过上高质量的生活。最重要的是,不要忽视任何一个细节,糖尿病是需要长期管理的疾病,但只要我们坚持科学管理,就能减少并发症的发生,过上健康的生活。希望今天的分享能够帮助到你。如果觉得有用,别忘了关注我们,了解更多医学科普知识。再见!

黄宇新副主任医师|华东医院
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糖尿病患者注意了,这种并发症不可忽视!

<span style="color: #da4707">糖尿</span><span style="color: #da4707">病患者</span>注意了,这种<span style="color: #da4707">并发症</span>不可忽视!
03:20

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊糖尿病的一个重要且常见并发症——2型糖尿病性周围神经病。这种疾病主要发生在那些已经确诊糖尿病一段时间的患者身上,如果不加以重视,可能会严重影响生活质量。首先,什么是2型糖尿病性周围神经病呢?简单来说,就是因为糖尿病导致的神经损伤。高血糖状态下,我们的神经纤维会受到损害,特别是手脚等四肢的周围神经,容易让患者感觉像是刺痛、麻木、烧灼感,甚至失去触觉。为什么会发生这种情况呢?这主要和长期高血糖有关。高血糖会造成血管壁增厚、血流受阻,供血不良,进而导致神经供氧、供养不足。长时间下来,神经纤维就会受损,这就是糖尿病性周围神经病的根本原因。具体来说,患者常常会感觉到双脚烧灼般疼痛,甚至走路、站立都会感到不适。有时候还可能会发展为夜晚痛得无法入睡。这种疾病不仅仅是让人疼痛,更严重的是可能导致足溃疡,如果不及时处理甚至会坏死,严重的例子还需要截肢。那么,有什么方法可以预防或缓解这种状况呢?首先,最重要的是要控制好血糖。这是预防和治疗糖尿病并发症的基础。建议大家定期监测血糖,遵医嘱用药。按时吃药和控制饮食是非常关键的。这里我们会涉及到一些具体的药物治疗方式。比如说,我们可以使用依帕司他片,这是一种用于治疗糖尿病引起的神经病变的药物,它能够减轻疼痛、麻木等症状。此外,还有生脉饮这类中成药能补气养血,对缓解长期慢性病的虚损症状也有帮助。除了药物治疗,日常护理也非常重要。定期检查足部,避免任何小伤口,因为糖尿病患者的伤口愈合能力较差,很容易感染。鞋子要选舒服、合脚的,不要太紧或过松,尽量避免长时间站立或走动。最后,还是要提醒大家,定期检查很重要。我们建议糖尿病患者至少每半年到医院进行一次全面检查,这样可以早期发现问题,防止病情进一步恶化。如果感觉到任何不适,哪怕是轻微的疼痛或者麻木,都应该及时就医。今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果你有任何疑问或者需要进一步了解的内容,欢迎在评论区或者私信留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的关注,我们下次再见!

钱卓雅主治医师|上海市黄浦区香山中医医院
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糖尿病患者的福音——了解2型糖尿病与其并发症

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03:37

大家好!我是今天的健康科普医生。在这期视频里,我要和大家聊聊糖尿病,特别是2型糖尿病。这是一种常见却常常被忽视的慢性疾病。你有没有血糖长期偏高的现象?或者家里有亲属患有糖尿病?如果是这样,那这期视频就非常适合你。2型糖尿病是一种身体对胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足导致的疾病。简单地说,就是身体不能有效地把血糖转化为能量,导致血糖升高。长期的高血糖会损害你的身体组织和器官,包括心脏、血管、眼睛、肾脏和神经系统。在今天的病例中,我们的患者是一位50岁的男性,他患有2型糖尿病,同时还被诊断为乙型肝炎病毒表面抗原携带者,以及动脉粥样硬化。这种情况下,他需要特别关注自己的血糖管理,还要防范心血管疾病的风险。血糖的稳定不仅仅依赖于药物治疗,还需要通过合理的生活方式管理。饮食方面,患者需要少吃含糖高的食物,多吃蔬菜和高纤维食物。同时,适当的运动如散步、慢跑、游泳等都有助于控制血糖水平。药物治疗方面,这位患者被处方了多种药物,包括吡格列酮二甲双胍片、阿托伐他汀钙片和恩替卡韦分散片等。这些药物共同作用,在降低血糖的同时还能预防和治疗动脉粥样硬化以及乙肝病毒。如果你也被处方了类似的药物,一定要按时按量服用,不要擅自停药或者更改剂量。我还要特别提醒大家,糖尿病和心血管疾病是息息相关的。早期发现和干预可以显著降低严重并发症的风险。定期体检、监测血糖和血脂水平,有助于及时调整治疗方案。总的来说,控制2型糖尿病需要一个全方位的管理策略。除了药物治疗,饮食、运动和心理健康同样重要。糖尿病不是一句话能讲完的复杂问题,管理得当的话,你可以像正常人一样生活。希望今天的视频对大家有所帮助,特别是糖尿病患者朋友们。如果你有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽量解答。记得关注我们的频道,开启铃铛,获取更多健康资讯!下期再见!

龙慧清主任医师|南充市高坪区人民医院
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糖尿病患者注意啦!这些并发症你必须了解!

<span style="color: #da4707">糖尿</span><span style="color: #da4707">病患者</span>注意啦!这些<span style="color: #da4707">并发症</span>你必须了解!
02:18

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊糖尿病,特别是2型糖尿病患者需要高度关注的一个问题——糖尿病性周围神经病。 首先,2型糖尿病是一种相当常见的慢性疾病,相信很多患者朋友都有类似的经历。这类疾病往往是在人体对胰岛素反应不良或胰岛素分泌不足的情况下发生的。我们今天讨论的这位患者,他已经有20年的糖尿病史了,通过药物控制血糖一直不错,但最近他开始感觉到双上肢麻木。 这样的症状很可能就是糖尿病性周围神经病的表现。周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,这种病变通常会导致肢体感觉异常,比如麻木、刺痛,甚至是疼痛,严重的话还会影响到患者的日常生活能力。 具体到这位患者的情况,最近他觉得双上肢麻木,这可能是周围神经受损的一些早期症状。此外,患者最近的检查结果显示他的空腹血糖是6.2mmol/L,尿糖是2+,尿肌酐和尿微量白蛋白的指标也有些异常。这些都提示他的糖尿病控制情况还需要进一步优化。 话说回来,糖尿病患者该如何防治糖尿病性周围神经病?首先保持血糖控制在合理范围内非常关键。大家可以通过定时自测血糖(包括空腹和餐后2小时血糖)来监控血糖水平,这样有助于提高血糖的控制率。合理饮食、坚持锻炼、保持健康的生活方式,再结合医生开的药物治疗,比方说像依帕司他片这种药,都是很重要的。 除此之外,大家还要注意身体的一些小细节,比如是否有肢体麻木、刺痛等感觉。如果有这些症状,一定要及时与医生沟通,在早期干预效果会更好。 今天我们就聊到这里,希望大家能够对糖尿病性周围神经病有更好的了解。坚持治疗和健康生活方式,大家是可以和糖尿病和谐相处的。如果您有任何疑问,欢迎随时咨询,我们会尽力帮助您。 我是你的医生,下次再见!,

徐明主任医师|上海市闵行区七宝社区卫生服务中心
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