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糖尿病肾病—警惕潜在的健康杀手!

<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">性</span><span style="color: #da4707">肾病</span>—警惕潜在的健康杀手!
01:35

各位朋友大家好!今天我们要聊的一个非常重要的话题是糖尿病性肾病。大家可能听说过糖尿病,但很多人并不了解糖尿病会对肾脏产生怎样的影响。我们都知道,在糖尿病患者中,尤其是2型糖尿病,血糖控制不佳会导致多种合并症。糖尿病性肾病就是其中之一。简单来说,就是糖尿病导致的肾脏损害。需要提醒大家的是,这是一个非常严重的并发症。为什么糖尿病会影响肾脏呢?这与高血糖和高血压对肾脏的慢性损害有关。高血糖状态会使肾小球的过滤膜受损,导致过多的蛋白质漏出,形成蛋白尿。此外,高血糖还会导致血管收缩,使供血不足,进一步加重肾脏损害。那么我们该怎么预防和治疗糖尿病性肾病呢?首先,最重要的是控制血糖。合理的饮食、坚持运动,再加上规范的药物治疗,如口服药物或胰岛素,都能帮助我们有效地管理血糖水平。同时,还要注意控制血压。糖尿病患者容易合并高血压,而高血压对肾脏的损害更是雪上加霜。定期监测血压,并在医生的指导下服用抗高血压药物,是预防糖尿病性肾病的重要措施。此外,定期检查肾功能也是非常必要的。通过尿常规检查、血清肌酐测定、肾小球滤过率估算等检测手段,可以早期发现肾脏损害,并采取相应的治疗措施,如减少蛋白质摄入和使用保护肾脏的药物。糖尿病性肾病的另一表现就是蛋白尿。如果发现自己出现蛋白尿,要及早就医,不要掉以轻心。定时检查,还能帮助医生根据病情调整治疗方案,比如使用特定的药物来减少蛋白尿,以减缓肾损害的进展。除了药物治疗,中医中药也可以作为辅助治疗手段。一些中草药能有效改善蛋白尿,提高肾功能。但需要注意的是,一定要在专业医生的指导下使用,不建议自行购买和使用中药。长话短说,糖尿病性肾病虽然是一种慢性并发症,但只要患者朋友们重视,遵循医嘱,定期检查,积极治疗,是完全可以延缓甚至避免肾脏损害的。最后提醒大家,健康管理不只是靠医生,自己也要成为健康的第一责任人。希望今天的分享能对大家有所帮助。如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

梁斌主任医师|成都市第二人民医院
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糖尿病肾病真是“隐形杀手”!你了解多少?

<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">性</span><span style="color: #da4707">肾病</span>真是“隐形杀手”!你了解多少?
01:32

大家好!今天我们要聊一聊糖尿病肾病。这是一种很多糖尿病患者可能会面临的严重并发症。你知道吗?糖尿病不仅仅是血糖高那么简单,它还会影响我们的肾脏,甚至导致肾功能衰竭。这真是一个“隐形杀手”,我们一定要重视起来!首先,什么是糖尿病肾病呢?简单来说,它就是由于长期高血糖损伤了我们肾脏的微血管,从而导致肾功能逐渐退化。一般来说,这种情况会发生在糖尿病患者得病10年左右。如果不及时控制血糖,这个过程就会加快。 那糖尿病肾病有哪些症状呢?早期阶段患者可能会没有明显症状,因此容易被忽视。但随着病情发展,患者可能会出现夜尿增多、血压升高、水肿甚至乏力、食欲不振等情况。尤其是水肿,很多患者发现自己脚踝、眼睑浮肿,就是因为肾脏开始不能正常排出多余的水分。预防糖尿病肾病真是太重要了!怎么做到呢?控制血糖是关键。医生会推荐使用一些药物,比如甘精胰岛素和阿司匹林。从病例来看,甘精胰岛素注射液可以帮助稳定血糖,阿司匹林肠溶片则有助于防止血栓形成。当然,除了药物,还要注意饮食,少吃高盐高糖食品,多摄入优质蛋白质,比如鱼肉、豆制品。适量运动也可以帮助控制血糖,建议大家每天至少进行30分钟中等强度的运动。检测也是不可或缺的!糖尿病患者最好定期到医院进行肾功能检查,监测尿蛋白和肌酐水平。早点发现问题,早点采取措施,可以有效延缓病情进展。最后要强调一点,心理健康同样重要。很多人得了糖尿病,心情变得很糟糕,这对病情控制是非常不利的。保持乐观心态,积极面对,配合医生的治疗方案,糖尿病肾病是可以得到很好的控制的。今天的分享就到这里,希望大家对糖尿病肾病有了更深的了解。保护我们的肾脏,从现在开始!记住,健康是我们自己的责任。谢谢大家的观看,如果你还有什么疑问,欢迎在评论区留言。我是你的健康守护医生,我们下次再见!

鄢春亭主任医师|吉林市化工医院
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65岁患者糖尿病神经病和肾病,这些症状你了解吗?

65岁患者<span style="color: #da4707">糖尿病</span>神经病和<span style="color: #da4707">肾病</span>,这些<span style="color: #da4707">症状</span>你了解吗?

在这份检查报告中,我们注意到患者的血肌酐水平显著升高,结果显示166.7-183.7 umol/L(正常范围为53-106 umol/L)。此外,患者的尿酸(UA)指数也偏高,达到432.2 umol/L(正常范围为202-416 umol/L)。尿常规检测中,尿蛋白(pro)为2+,表明有显著的蛋白尿。患者还表现出血红蛋白(HGB)107 g/L(正常范围为120-160 g/L),指向轻度贫血,彩超结果也提示双肾实质回声稍增强。这些异常指标联合起来,提示患者可能存在显著的肾脏和代谢问题。根据这些检测结果,患者被诊断为慢性肾脏病4期、肾性高血压和糖尿病肾病V期。还发现患者存在糖尿病神经病,尤其是伴有神经的并发症。另外,2型糖尿病和高血压也是明确的诊断之一。针对这一系列诊断,治疗计划包括多种药物如苯磺酸左氨氯地平、阿托伐他汀、依帕司他、瑞格列奈等,旨在控制血压、血糖水平及延缓肾功能衰退。糖尿病肾病:一种您必须了解的常见并发症糖尿病肾病是一种由长期高血糖引起的慢性肾脏疾病。当血糖水平长时间居高不下时,会损害肾脏的血管,使其功能逐渐衰退。最终,这种病症会发展为终末期肾病,使患者必须依赖透析或肾移植维持生命。患者报告中的高血肌酐和尿蛋白水平是典型的糖尿病肾病标志,提示肾脏的过滤功能已经受损。根据相关研究,糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因之一,特别是在发达国家。长期糖尿病患者中,约有20%-40%的个体会发展为糖尿病肾病。这种病症不仅显著降低患者的生活质量,增加医疗负担,也极大地威胁生命安全。处理不当,可能导致多种并发症,如心血管疾病、慢性引发性疼痛等。相关研究指出,积极控制血糖和血压,应用肾脏保护药物的综合治疗可以显著减缓病情进展。如何应对糖尿病肾病和神经病?面对这些病症,临床上通常采取多种治疗策略。糖尿病肾病的防治关键在于控制血糖和血压。医生会根据患者的具体情况,开具降糖药物和降压药物,像苯磺酸左氨氯地平和阿托伐他汀等降压药,依帕司他片及瑞格列奈等降糖药。更为重要的是,患者需定期监测肾功能和血糖水平,保持良好的生活习惯。多项研究表明,良好的血糖控制能显著降低糖尿病肾病的发生风险。早防早治,预防糖尿病并发症从细节做起糖尿病及其并发症的预防是长期战斗。高危人群如肥胖、家族中有糖尿病史及生活方式不健康的人群,应特别注意血糖水平的管理。建议合理饮食、规律运动、保持健康的体重和戒烟限酒。同时,定期体检尤为重要,可以帮助早期发现并处理血糖异常及其并发症。总的来说,患者和家属应积极面对病情,理解病情、合理治疗,通过科学的生活方式和积极配合医生治疗,患者是可以延缓病情进展的。尽早确诊并采取规范治疗,不仅能显著提高患者的生活质量,也能延续生命。最后,我们呼吁所有患者每年进行全面的体检,密切关注血糖和肾功能指标,早期发现问题及早治疗,以保持身体健康。 引用文献 Ritz, E., & Orth, S. R. (1999). Nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. New England Journal of Medicine, 341(15), 1127-1133. Brenner, B. M., Cooper, M. E., de Zeeuw, D., Keane, W. F., Mitch, W. E., Parving, H. H., ... & Zhang, Z. (2001). Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy. New England Journal of Medicine, 345(12), 861-869.

张炯副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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糖尿病居然还会影响肾脏!糖尿病肾病知多少?

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>居然还会影响肾脏!<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">性</span><span style="color: #da4707">肾病</span>知多少?
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大家好,我是您的内科医生。今天我们要聊聊一个很多糖尿病患者常常忽视的问题,那就是糖尿病性肾病。这种疾病会严重影响患者的生活质量,所以了解它,非常重要。糖尿病性肾病,顾名思义,就是糖尿病引发的肾脏问题。您可能不知道,高血糖不仅会对心脏、眼睛和神经造成损害,还会对我们的肾脏产生重大影响。糖尿病患者的肾小球常在高血糖的情况下受损,逐渐发展成肾病。这种情况是怎么发生的呢?当我们的血糖长期偏高,会破坏肾脏过滤系统的细小血管。这样,肾脏的过滤功能逐渐变差,导致蛋白质漏出肾脏。这种现象被称为“蛋白尿”,是糖尿病性肾病的早期征兆。随着病情进展,肾脏功能会进一步下降,最终可能导致肾功能衰竭。那么,患者应该注意什么呢?首先,按时监测血糖,保持血糖稳定在正常范围内,这一点非常关键。糖尿病的管理不仅仅是靠药物,还包括饮食、运动和生活方式的综合调整。只有全面管理,才能有效预防和延缓糖尿病性肾病的发生。谈到治疗,大家可能会想到注射胰岛素。没错,糖尿病性肾病患者通常需要通过胰岛素来控制血糖。比如,甘精胰岛素和人胰岛素都是常见的治疗选择。甘精胰岛素是一种长效胰岛素,使用起来比较方便,只需每天注射一次。而人胰岛素则是短效的,通常需要在饭前注射,以控制餐后血糖。当然,定期体检也是非常重要的。糖尿病患者需要定期检查肾功能,包括尿蛋白检测和血清肌酐水平监测。如果发现问题,能够及早采取干预措施,这样可以大大减缓肾病的进展。一些生活细节也要特别注意。比如,少吃高盐食品,因为高盐饮食会增加肾脏负担。同时,要戒烟限酒,保持合理体重,适量运动。这些都有助于减轻肾脏的压力,保护肾脏健康。总结一下,糖尿病性肾病是一种严重且常见的糖尿病并发症。如果您或您的家人有糖尿病,一定要特别留心肾脏健康。通过科学管理血糖、定期体检和良好的生活习惯,可以更好地保护您的肾脏,提升生活质量。今天的分享就到这里。如果您有任何疑问或需要进一步了解,可以在评论区留言。记得订阅我们的频道,获取更多健康资讯。谢谢大家,我们下次再见!

李晶主任医师|吉林市化工医院
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