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糖尿病的危机——如何控制血糖避免并发症

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>的危机——如何<span style="color: #da4707">控制</span>血糖避免<span style="color: #da4707">并发症</span>!

随着年龄的增长,许多老年人开始面临各种各样的健康问题。其中,糖尿病无疑是最常见和最棘手的问题之一。糖尿病是一种慢性疾病,如果不加以控制,会带来一系列严重的并发症。本文将深入探讨2型糖尿病及其控制不佳所带来的危害,并提供科学的预防和治疗策略。在糖尿病患者中,很多人都面临着血糖控制不佳的困境。这不仅对患者的日常生活造成极大的不便,还可能引发一系列的严重健康问题,如心血管疾病、肾脏疾病和视力问题。据相关数据显示,全球约有4.63亿人患有糖尿病,而其中大部分为2型糖尿病患者,这种疾病不仅影响患者的生活质量,还对卫生系统造成巨大负担。糖尿病及其并发症2型糖尿病是一种常见的代谢疾病,其特征是慢性高血糖。主要原因是体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻。长期高血糖会对全身各组织和器官产生损害,导致一系列并发症的发生。血糖控制不佳会使血糖水平持续升高,这将不可避免地增加心血管疾病的风险。例如,高血糖水平会导致动脉粥样硬化,增加动脉硬化斑块的形成,从而提高心肌梗死和中风的风险。此外,高血糖还会对肾功能造成严重损害,可能导致糖尿病性肾病,最终可能发展成尿毒症。如何控制糖尿病为了有效控制糖尿病,医生通常会建议多种治疗方法,包括药物治疗、饮食管理和运动疗法。在药物治疗方面,目前常用的药物包括二甲双胍、格列美脲和胰岛素注射等。二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,其作用机制是降低肝脏葡萄糖生成,增加肌肉对葡萄糖的摄取,从而降低血糖水平。格列美脲属于磺脲类药物,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。而胰岛素注射则是针对胰岛功能已经严重受损的患者。预防措施糖尿病的预防主要集中在生活方式的调整上。对于高危人群,如有糖尿病家族史、肥胖和高血糖前期的人,需要特别注意生活方式的调整。首先是饮食管理。建议高纤维、低脂肪、低糖饮食,避免高糖食物和精制碳水化合物的摄入,如糕点、糖果和甜饮料。而多摄入蔬菜、水果和全谷物能够帮助控制血糖水平。其次是定期运动。每日至少进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,能够有效帮助控制体重和血糖。最后是定期监测血糖并接受健康检查。早期发现和干预可能的糖尿病并发症,可以大大降低疾病的危害。未来的医疗技术前瞻随着科学技术的不断进步,在糖尿病的治疗和管理上,有望迎来一些突破。例如,人工胰岛技术的研发能够模拟正常胰岛素分泌,有效控制血糖。基因治疗也正在成为一个潜在的治愈手段,通过修复或替换受损的基因,改善胰岛功能。同时,随着移动医疗技术的发展,远程监控和管理糖尿病患者变得更加便捷。智能手机和可穿戴设备能够实时监测血糖水平,并通过数据分析提供个性化的管理建议。虽然糖尿病是一种慢性疾病,但通过科学合理的管理和治疗,完全有可能维持较好的生活质量。调整饮食、坚持运动、定期监测和规范治疗是控制糖尿病的四大支柱。希望每一位糖尿病患者都能积极面对病情,坚持科学治疗,享受幸福生活。参考文献American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S1-S232.Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB, et al. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Patient-Centered Approach. Diabetes Care. 2012 Jun;35(6):1364-1379.Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, et al. Intensive Glycemic Control and the Prevention of Cardiovascular Events: Implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Trials. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):187-192.Zhou B, Lu Y, Hajifathalian K, et al. Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 4·4 million participants. Lancet. 2016 Apr;387(10027):1513-1530.Maruthur NM, Tseng E, Hutfless S, et al. Diabetes Medications as Monotherapy or Metformin-Based Combination Therapy for Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2016 Jun;164(11):740-751.

何建华副主任医师|西南医科大学附属医院
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糖尿病患者必看——控制血糖,远离并发症

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>患者必看——<span style="color: #da4707">控制</span>血糖,远离<span style="color: #da4707">并发症</span>!
01:45

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊糖尿病,尤其是1型糖尿病。我们最近接诊了一位41岁的女性患者,身高153cm,体重50.7kg,他已经有19年的糖尿病史。说到糖尿病,这不仅仅意味着血糖高,它还可能引起很多严重的并发症,这就是我们今天要讨论的重点。首先,1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者完全不分泌造成的。这位患者最近半年血糖控制不佳,入院时血压也有点高,133/98mmHg。他出现了糖尿病酮症酸中毒的情况,还有糖尿病性视网膜病变和肾病。要知道,这些都是糖尿病的常见并发症,而且这些并发症如果不加以控制,可能会严重影响生活质量,甚至危及生命。这位患者的治疗方案包括胰岛素注射,比如门冬胰岛素和德谷胰岛素。这些都是帮助控制血糖的药物。早1单位,中午3单位,晚1单位的方案,可以帮助患者在一日三餐前有效控制血糖。同时,睡前还需注射德谷胰岛素,以维持夜间血糖的稳定。要强调的是,糖尿病不仅需要药物治疗,更需要综合管理。患者在出院后需要定期随访,包括内分泌科、呼吸科、眼科和心理科等。医院会定期检查患者的血常规、肝肾功能、电解质、尿酸、脂类代谢、糖化血红蛋白、糖化白蛋白等多项指标。通过这些检查,我们可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。特别要提到的是眼底检查。糖尿病性视网膜病变可能会导致失明,所以患者需要定期看眼科医生,进行眼底的详细检查。还有就是心理健康,长期的慢性病对患者的心理压力是很大的,心理疏导和支持也是管理糖尿病的一部分。最后,患者出院时还需要携带治疗药物,继续按照医生的建议进行自我血糖监测。定期的血糖监测不仅能让患者了解自己的血糖情况,也能帮助医生在随访时更快捷地调整治疗方案。听到这里,可能有些患者会担心,这么多的检查和随访会不会很麻烦?其实,只要把这些管理工作融入日常生活,面对糖尿病,我们也能过上高质量的生活。最重要的是,不要忽视任何一个细节,糖尿病是需要长期管理的疾病,但只要我们坚持科学管理,就能减少并发症的发生,过上健康的生活。希望今天的分享能够帮助到你。如果觉得有用,别忘了关注我们,了解更多医学科普知识。再见!

黄宇新副主任医师|华东医院
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糖尿病并发症不容忽视!如何预防和控制

<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">并发症</span>不容忽视!如何预防和<span style="color: #da4707">控制</span>?
01:24

大家好,我是您的健康医生。今天我们要聊聊糖尿病及其并发症的问题。如果您或者您的亲人被确诊为糖尿病,可能很担心糖尿病引起的各种并发症。我们今天重点聊一下糖尿病伴有神经周围神经病变。神经周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。这种病会影响神经系统,导致患者出现非常不舒服的症状,比如手脚麻木、刺痛感、甚至感觉丧失。对于老年患者来说,特别需要注意这一点。有些人可能会问,为什么糖尿病会导致神经周围神经病变呢?事实上,长期的高血糖会损伤血管和神经,造成神经周围神经病变。这种损伤不仅仅是短期的,反而随着时间的推移会越来越严重,所以及时控制血糖是非常关键的。预防和控制神经周围神经病变的方法主要有以下几种。首先是控制血糖,保持血糖处于正常范围内。监测血糖水平,遵医嘱服药,如恩格列净片和盐酸二甲双胍片,这是基础。另外,调理生活方式也非常重要。保持健康饮食,低糖、低脂、高纤维的食物多吃;适量运动,比如每天散步30分钟,这有助于改善血液循环,减轻神经损伤。最后,不要忽视药物治疗的重要性。我们的患者糖尿病伴有神经周围神经病变,医生可能会开一些特定的药物,比如桑枝总生物碱片。这些药物有助于缓解症状并延缓疾病进展。作为患者,需要时刻关注自己的身体状态,并定期到医院复查。也一定要向医生如实告知自己的感觉和症状,这样医生可以根据具体情况调整治疗方案。朋友们,糖尿病的并发症虽然令人烦恼,但并不可怕。通过科学的治疗和良好的生活习惯,是完全可以控制并发症的。希望大家重视这个问题,及早预防、积极治疗,让自己和家人过上健康的生活。谢谢大家的关注,如果您有任何问题或者疑虑,欢迎随时来咨询。我们下期再见。

李晶主任医师|吉林市化工医院
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