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糖尿病+眩晕?——你可能忽略了这些危险信号!

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>+眩晕?——你可能忽略了这些<span style="color: #da4707">危险</span>信号!
02:58

大家好,我是你们的老朋友王医生,今天我们来聊聊一个常见但又容易被忽视的健康问题——糖尿病患者的眩晕症状。很多糖友可能觉得,头晕嘛,可能就是没休息好,但其实,它可能是身体在向你发出危险的信号! 这位患者,50岁,身高176cm,体重102kg,已经有5年的糖尿病病史。最近5天,他突然出现了眩晕的症状,虽然没有恶心呕吐,也没有天旋地转的感觉,但这种情况绝对不能掉以轻心。为什么呢?因为糖尿病患者的眩晕,可能不仅仅是血糖波动那么简单。 首先,我们要知道,糖尿病患者很容易出现血管问题。长期的高血糖会损伤血管壁,导致血液循环不畅,尤其是大脑的供血可能会受到影响。这位患者还伴有肢体麻木的症状,这更提示我们,可能是血管病变引起的脑供血不足,也就是我们常说的“脑缺血”。 其次,糖尿病患者的眩晕还可能与低血糖有关。很多糖友在控制血糖的过程中,可能会因为药物剂量不合适或者饮食不规律,导致血糖过低。低血糖不仅会引起头晕,严重时还会导致昏迷,甚至危及生命。所以,糖友们一定要定期监测血糖,避免低血糖的发生。 另外,这位患者的体重偏重,BMI达到了32.9,属于肥胖范畴。肥胖本身就会增加心脏负担,影响血液循环,再加上糖尿病的影响,更容易引发眩晕。所以,控制体重、合理饮食、适量运动,对糖友们来说至关重要。 最后,我想提醒大家,如果出现眩晕,尤其是伴有肢体麻木、视力模糊、说话不清等症状,一定要及时就医。这可能不仅仅是糖尿病的问题,还可能是中风的前兆。早发现、早治疗,才能避免更严重的后果。 糖友们,健康无小事,眩晕别忽视!希望大家都能重视自己的身体信号,科学管理糖尿病,远离并发症。如果你觉得今天的分享有用,记得点赞、转发,让更多人了解这些重要的健康知识。我们下期再见!

王述一主治医师|沈阳市大南社区卫生服务中心
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糖尿病视网膜病变——你知道它有多危险吗?!

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>视网膜病变——你知道它有多<span style="color: #da4707">危险</span>吗?!
03:49

大家好,我是陈医生,今天我们来聊聊糖尿病的一种常见并发症——糖尿病视网膜病变。很多朋友对糖尿病比较了解,但可能忽视了它对眼睛的危害。要知道,这种并发症可不是小事儿,如果不及时控制甚至可能导致失明! 糖尿病视网膜病变其实是因为长期的高血糖导致眼底血管受到损害,进而影响了视网膜的正常功能。简单来说,这好比我们眼睛的“摄像头”出了毛病,看东西模糊、眼前有黑影甚至出现视力严重下降。很多患者在早期并没有明显感觉,一旦症状明显了,问题可能已经很严重了。所以,糖尿病患者一定要定期检查糖化血红蛋白和血糖,同时别忘了眼底检查! 刚才咱们提到了血糖,这是糖尿病患者管理中的重中之重。我们这次的患者通过口服二甲双胍和阿卡波糖等药物来控制血糖,效果还不错。大家记住,糖尿病治疗不仅是控制血糖,还需要控制血脂和血压,这是保护眼睛和其他器官的关键。当然,饮食和运动管理也必不可少,不要觉得这是“可有可无”的操作,实际上它们与你的用药效果息息相关。 有人问:“医生,血糖控制好了是不是就不会得糖尿病视网膜病变了?”这个问题非常好!实际上,血糖控制只是第一步,还需要防止血压、血脂等其他方面的问题。就像一个小团队,每个成员都要好好合作才能确保“工作”顺利进行。糖尿病患者的生活,需要我们从吃喝住行方方面面都要格外小心。 关于糖尿病视网膜病变,我们的目标是尽早发现、尽早治疗。别等到症状严重了才去重视,那个时候往往已经错过了最佳治疗时机。如果您是糖尿病患者或者家里有糖尿病病人,赶紧提醒他们!除了定期检查,还要注意合理饮食、戒烟限酒、保持规律运动,这些都是防止病变的有效手段。 我还想提醒大家,很多患者并不知道,一些小毛病,比如失眠或者总觉得头晕,都可能是糖尿病并发症的信号。如果出现这些症状,不要忽视,一定要及时去医院检查!所有慢性病的管理,都需要我们制定一个系统的、长期的方案。 最后,再强调一下,糖尿病患者特别需要定期接种流感疫苗。因为流感对糖尿病患者来说可能会带来严重的并发症,甚至诱发一些危及生命的风险。如果您有高血糖的家属或者朋友,请转告他们定期注射疫苗的重要性。 做好这些日常管理,糖尿病完全是可以控制的,大家要有信心!希望今天的分享能帮助到更多朋友了解糖尿病视网膜病变,守护好自己的视力,也守护好健康生活。咱们下次再聊其他健康话题!

陈凌昊主治医师|沈阳市皇姑区鸭绿江社区卫生服务中心
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糖尿病伴多个并发症,这些隐藏的危险需警惕!

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>伴多个并发症,这些隐藏的<span style="color: #da4707">危险</span>需警惕!

随着现代生活方式的改变,糖尿病已成为一种非常常见的慢性疾病。然而,许多人可能并未意识到糖尿病并不仅仅是血糖升高这么简单。实际上,糖尿病若得不到有效控制,可能会引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅影响患者的生活质量,同时也对其健康构成了极大的威胁。在本文中,我们将详细探讨糖尿病及其常见并发症,并提供一些实用的防治建议。四川省泸州市的66岁患者邓女士就诊时被诊断为2型糖尿病并伴有多个并发症,这一实例正好为我们提供了一个典型的案例。结合这一案例,我们将详细剖析糖尿病以及它可能引发的严重并发症,帮助每一位读者更好地预防和管理这一疾病。

黄炜主任医师|西南医科大学附属医院
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糖尿病治疗遇瓶颈?空腹血糖值多高是危险信号!

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>治疗遇瓶颈?空腹血糖值多高是<span style="color: #da4707">危险</span>信号!

糖尿病治疗遇瓶颈?空腹血糖值多高是危险信号!糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血液中糖分水平过高,主要由于胰岛素分泌或作用的缺陷。在吉林省延边朝鲜族自治州的一名58岁男性患者的门诊病历中,我们看到他的空腹血糖水平达到了8-10mmol/L,而正常范围为3.9-6.1mmol/L。如此高的糖分水平提示患者的糖尿病控制情况不佳,需进行更为精准的治疗方案。这名患者在内分泌科就诊,其主诉是多年来糖尿病未能有效控制,现使用门冬30和德谷门冬双胰岛素等治疗。这份病例文档详细记录了患者目前的治疗措施和医疗建议,同时也揭示了一些关于糖尿病控制的具体问题。让我们在下面的文章中详细解析糖尿病的潜在风险、可能的并发症以及最有效的治疗和预防方法。糖尿病的潜在风险与并发症高血糖的主要原因之一是胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻。胰岛素是一种由胰脏分泌的荷尔蒙,能够帮助细胞吸收和利用血液中的葡萄糖。如果胰岛素不足或者其作用受阻,葡萄糖无法进入细胞,血糖水平就会升高。在病历中看到的空腹血糖是一个关键指标,它反映了患者在餐后8小时以上未摄入食物时的血糖水平。糖尿病如果长期不能得到有效控制,会影响多个系统,导致严重的并发症。例如,心血管系统受高血糖和血脂异常影响,心脏病、脑卒中的风险显著增加。相关研究表明,糖尿病患者心血管疾病的风险是正常人群的2-4倍(《Lancet Diabetes Endocrinology》, 2015年)。糖尿病还会对肾脏造成损害,导致糖尿病肾病,严重者需进行透析治疗。此外,高血糖长期作用下,眼部血管易受损,导致糖尿病视网膜病变,甚至失明。糖尿病的常见治疗方法糖尿病的治疗一般分为非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗包括饮食控制、运动疗法和生活习惯调整。糖尿病患者应严格控制糖分摄入,多摄入高纤维食物。同时,规律的运动有助于提高胰岛素敏感性,加速糖分代谢。药物治疗是糖尿病管理中不可或缺的一部分,常用药物包括口服降糖药和胰岛素制剂。根据最新研究,使用胰岛素或口服药物的患者应定期监测血糖,并与医疗团队保持密切联系,调整药物剂量。对于像这位患者使用的德谷门冬双胰岛素等长效胰岛素药物,它可以提供稳定持久的降糖效果。相关临床试验数据显示,德谷门冬胰岛素在减少低血糖事件方面比传统胰岛素更具优势(《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》,2018年)。糖尿病的预防措施为避免或延缓糖尿病及其并发症的发生,预防措施至关重要。高危人群,如肥胖、家族有糖尿病史和不良生活习惯的人群,应采取积极干预措施。定期体检和监测血糖是关键,要注意保持健康体重,平衡饮食和定期锻炼。个人可以通过多种策略预防糖尿病。例如,减肥5-7%可以显著降低糖尿病风险。戒烟及减少酒精摄入也有助于保持健康的血糖水平。此外,合理作息,避免熬夜,可以有效促进胰岛素的正常分泌及功能。总体而言,预防糖尿病需要多方面的努力,既要注意控制饮食,加强锻炼,还要定期体检,监测血糖水平。上述患者的案例提醒我们,即便是已确诊的糖尿病患者,也应根据医生建议,积极配合治疗调整和生活方式的再调整,来保持最佳的血糖控制。希望每位糖尿病患者都能尽早检测、积极治疗,以免并发症的发生与发展。早期诊断和及时干预不仅能改善生活质量,还能延长患者的预期寿命。引用文献1. 《Lancet Diabetes Endocrinology》,2015年2. 《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》,2018年3. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020.4. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002.

洪雪梅主任医师|延边朝鲜族自治州朝医医院
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2型糖尿病并发症到底多危险?千万别忽视!

科普,2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>并发症到底多<span style="color: #da4707">危险</span>?千万别忽视!
03:19

大家好,我是内分泌科的医生,今天我们来聊聊一个大家都非常关心的话题,那就是2型糖尿病。生活中很多朋友经常会说,糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。的确,这句话一点不假。糖尿病不仅影响我们平时的生活质量,它所带来的并发症更是让人防不胜防。 首先,2型糖尿病会影响肾脏功能。大家可能都听说过“糖尿病肾病”,这是一种糖尿病引起的肾损害,是慢性肾功能不全的重要原因之一。糖尿病患者血糖长期控制不好,会导致肾小球的滤过功能减退,最终可能发展为尿毒症。需要透析的时候,这可不是小事情,所以早期控制血糖和定期检查肾功能真的非常重要。 还有一类严重的并发症是糖尿病性周围神经病和周围血管病变。很多人一旦得了糖尿病,手脚会时常有麻木感、刺痛感,甚至有时候感觉不到疼痛。这是因为高血糖对神经的长期伤害造成的。而周围血管病变同样可怕,血液循环不好,脚趾甚至腿部的供血不足,严重时可能需要截肢。大家一定要注意日常生活中对四肢的保护,及时发现异常。 除了上述这些,糖尿病还会带来高血压、高脂血症等问题,这些听起来都是很常见的问题,但它们叠加在一起,却会让我们的血管、心脏负担更重。我们甚至还会面临心梗、脑梗等更高风险。所以大家千万别小看这些问题,它们可能直接关乎生命安全。 那么糖尿病患者在日常生活中应该怎么做?控制血糖才是关键。大家可以通过严格的饮食控制、适量运动、药物治疗等多方面入手。尤其是饮食,应该注意减少高糖、高脂肪、高热量的食物,注意多吃一些高纤维的蔬菜。运动方面,选择适合自己的运动,如散步、游泳、快走,都是不错的选择。 我们还需要特别提醒糖尿病患者,不要忽视定期检查,血糖、血脂、糖化血红蛋白这些基础检测需要跟上,同时最好每年进行眼底检查、防治视网膜病变;定期检查肾功能;关注足部健康,避免小伤口引发严重感染。 我知道,很多患者朋友可能会觉得糖尿病药物复杂难记,其实这些药物的目标就是帮助控制好血糖,并且帮助保护心、肾等重要器官。比如现在一些新型药物,不但能控糖,还能减轻心血管负担。所以大家不要害怕药物,记得按时、按量用药,不要随意停药或者调整剂量。 2型糖尿病及其并发症的确是一个大问题,但只要配合医生,严格管理血糖,保持健康的生活方式,我们是完全可以和糖尿病和平共处的。希望通过今天的分享,大家都能对糖尿病多一分了解和重视。 最后提醒大家一句,健康需要管理,糖尿病不怕控制,只怕忽视!愿每一位患者朋友都能拥有健康的生活,谢谢观看。

赵郁松副主任医师|扬州大学附属医院
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2型糖尿病到底有多危险?专家带你全面了解!

科普,2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>到底有多<span style="color: #da4707">危险</span>?专家带你全面了解!
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2型糖尿病到底有多危险?专家带你全面了解! 大家好,我是您的健康小助手,今天我们来聊聊2型糖尿病。这是一种非常常见的慢性疾病,不少人听到糖尿病就会觉得害怕,认为得了糖尿病就等同于“不治之症”,其实不然。今天我们就来解开2型糖尿病的神秘面纱,一起了解它,掌控它! 糖尿病主要分为1型和2型,而2型糖尿病占了糖尿病患者的大多数。引起2型糖尿病的原因主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,也就是说,身体无法很好地利用胰岛素来降低血糖,而胰腺分泌的胰岛素也不够了。当血糖长期控制不好时,会对心血管、大脑、眼睛、肾脏、神经等各个器官造成伤害。 很多人会问,糖尿病是不是和吃糖多有关系?答案是,吃糖太多确实会增加肥胖的风险,而肥胖又是导致2型糖尿病的重要诱因之一。但2型糖尿病的成因并不只有这一点。遗传因素、肥胖、运动不足、不健康的饮食习惯、以及年龄增长,这些都有可能增加糖尿病的发生风险。 那么,有了2型糖尿病该怎么办呢?其实管理糖尿病并不可怕。可以通过控制饮食、坚持运动、合理用药和定期复查来帮助我们“驯服”糖尿病。比如说像今天病例中用到的门冬胰岛素,就是用来帮助降低血糖的基础药物。还有一些降压药和降脂药,比如缬沙坦氢氯噻嗪片、匹伐他汀钙片,它们的作用是在糖尿病合并症的防治中起到重要效果。 对于糖尿病,良好的生活习惯尤为关键,不抽烟、不酗酒、少吃油腻和高糖食品,增加富含膳食纤维和粗粮的饮食比例。坚持运动也非常重要,每周至少进行5次中等强度的有氧运动,比如快走、游泳、骑自行车,这些都特别好。 最后提醒大家,早发现、早诊断、早治疗至关重要,千万不能因为自己没有明显的不适就掉以轻心。如果有家族糖尿病史或者肥胖、三高等高危因素,务必要定期体检检测血糖,及早介入。糖尿病其实不可怕,我们完全可以通过科学管理提高生活质量。 好了,今天的科普就到这里,对健康话题感兴趣的朋友,记得点赞关注,让我们一起守护健康每一天!

胡涛副主任医师|吉林市化工医院
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糖尿病酮症来袭,危险就在身边!

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>酮症来袭,<span style="color: #da4707">危险</span>就在身边!
01:54

大家好,我是您的健康医生,今天我们来聊聊一件大家容易忽视但又非常重要的健康问题——糖尿病酮症。如果您或您的家人正在应对血糖的问题,那么这个话题一定和您息息相关。 我们今天从一个真实的病例说起。一位42岁的男性朋友,过去几年总是体检发现血糖偏高,但是并没有引起足够的重视。虽然医生已经诊断为2型糖尿病,但这位朋友一开始只是按照医生的建议短暂用药,后来就自行停药了,更没坚持监测血糖,也没有控制饮食。这是什么后果呢?在没有处理的情况下,问题渐渐严重,最后引起了糖尿病酮症,还出现了乏力、口干、尿液泡沫增多等症状,不得不住院治疗。 那什么是糖尿病酮症呢?简单来说,如果体内的胰岛素功能不足或者有明显问题,细胞就无法很好地利用血糖供能,身体会转而分解脂肪,生成的酮体会堆积在体内,进而引发酸中毒。这种状况非常危险,如果不及时治疗,可能会威胁生命。 其实,这类患者很多见,尤其那些早期发现血糖高,但未采取任何措施的人群。我们的身体非常神奇,它总是会给你一些信号,比如体检报告里反复偏高的血糖指标,但如果忽视了这些警告,就可能导致严重的后果。 糖尿病酮症早期可能会出现口干、多饮、多尿、乏力等常见症状,有时候可能伴有盈余的小便泡沫,这其实是尿蛋白的体现。再进一步发展,可能出现恶心呕吐,严重时会导致昏迷。这个听上去很可怕,但它是完全可以预防的。 如何控制糖尿病,远离酮症? 首先,正规诊疗非常重要!如果您体检发现血糖异常,不要抱着侥幸心理,更不要随意停药或者不复查。这会带来极大的风险。请一定要根据医生的建议按时用药,必要时还可能需要调整多种药物,如二甲双胍、DPP-4抑制剂等控制血糖水平。 饮食和生活方式管理是关键!患者朋友们,我们不需要把自己逼得特别辛苦,但合理膳食是必须的,比如适当减少高糖分高脂肪的食物,多吃些蔬菜、高纤维食物。同时,规律运动也有助于控制体重和改善血糖。 定期监测血糖是您健康的守护神,无论是家庭血糖监测还是医院的糖化血红蛋白检测,这些数据都可以帮助医生了解您的糖尿病控制情况,及时给出调整建议。 糖尿病并不可怕,可怕的是忽视! 希望大家能对自己的健康负责,对糖尿病有一个正确的认识。如果您有类似症状,一定及时就医。如果您的家人朋友有相关问题,也可以转发这个视频,让更多人了解糖尿病的危害和预防方法。我们下期再见!记得每天关注身体的微小变化,健康是最宝贵的财富!

邹俊副主任医师|江南大学附属医院
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