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突发腹痛?小心急性阑尾炎!

科普,<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>?小心急性阑尾炎!
02:22

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊大家生活中很常见的一种突发疾病——急性阑尾炎。急性阑尾炎是腹腔内最常见的急腹症之一,它通常发生在青少年和年轻人群体,任何年龄都有可能发病。急性阑尾炎最典型的症状是右下腹部的疼痛。通常,患者会先感觉到一种不适,可能是隐隐作痛,这种疼痛会逐渐加重,并在24小时内转移到右下腹。与其他疼痛不同的是,急性阑尾炎的疼痛往往会伴有反跳痛,这就是你按下去时感觉好些,但松开时疼痛会突然加剧的一种现象。如果不及时处理,急性阑尾炎可能会发展成局限性腹膜炎,这是由于阑尾的炎症扩散到腹膜所致。这不仅会增加疼痛,还会引发一系列更严重的并发症,包括腹膜炎甚至阑尾穿孔。没错,及时处理急性阑尾炎非常重要。在确诊急性阑尾炎后,通常会采用手术切除阑尾的方式进行治疗。在医院期间,患者可能会接受多种药物治疗,以缓解症状和防止感染。比如,常用的药物有头孢曲松钠、氯化钠注射液、谷胱甘肽注射液等。这些药物主要用于降低炎症反应、补充体液以及维持身体的电解质平衡。出院后,医生通常会建议患者继续口服一些抗生素,如法罗培南钠片等。如果你有类似急性阑尾炎的症状,不要犹豫,立即就医。早期诊断和治疗不仅能缓解你的疼痛,还能防止病情进一步恶化。总的来说,急性阑尾炎是一种需要迅速处理的急症。早发现、早治疗是关键。如果你或你的家人出现右下腹部突然疼痛的症状,不要轻视,及时就医,保护好自己的健康。感谢观看今天的科普视频,如果你有任何问题,欢迎在评论区留言,我会一一解答。记得关注我,获取更多有用的医学知识。祝大家身体健康,我们下期见!

陈运峰主治医师|复旦大学附属华山医院
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孩子突发腹痛怎么办?让我们一探究竟吧!

科普,孩子<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>怎么办?让我们一探究竟吧!
02:41

孩子突发腹痛怎么办?让我们一探究竟吧! 大家好,我是李医生,今天我们来聊聊儿童突发腹痛的情况。最近又迎来了一个关于小朋友腹痛的病例,看到很多家长都为此担忧,不知道该怎么办。所以今天就想和大家分享一下这个主题。 首先,要了解腹痛的原因其实并不复杂。很多时候,孩子的腹痛并不是大问题,大多数情况下是由于消化不良、胃肠炎或者便秘引起的。正常情况下,这些问题通过简单的家庭护理和饮食调整就可以解决。但是有些情况需要特别注意,比如腹痛持续时间较长、伴有发热、呕吐或者排便异常的症状,这时就需要及时来看医生了。 这个孩子的病例特别有意思,他的腹痛已经有一天时间,主要集中在上腹部,是那种隐隐作痛的感觉,还伴随着腹胀。好在,他没有出现呕吐、发热或者咳嗽等其他症状,这让医生的诊断方向比较明确。在这之前,孩子没有肝炎、结核等病史,也没有高血压、糖尿病和大手术史,这让诊断过程简单了不少。 随着全面的体格检查,医生发现孩子的体温正常,心肺听诊也没有明显异常。最重要的是,孩子的腹部柔软,没有压痛和反弹痛等症状。这些检查结果都表明,孩子的情况没有严重到需要立即住院处理。 医生给出的处理意见是门诊检查和口服药物治疗,同时建议家长随时关注孩子的病情变化。如果症状加重或出现新症状,务必及时复诊。这里,我也想特别提醒各位家长,门诊治疗是最常见的处理方式之一,不要因为孩子感到不适就立刻要求住院。很多时候,门诊治疗加上家庭护理可以解决大部分问题。 另外,大家一定要注意,医生还建议了一些辅助检查,比如纤维胃十二指肠镜、幽门螺旋杆菌检测等,这些检查可以帮助更清楚地了解孩子的胃肠道健康状况。如果医生建议做这些检查,家长们一定要遵循医生的建议,不要因为担心费用或时间而忽略。 在药物方面,医生推荐了二甲硅油散和盐酸利多卡因注射液,这两种药物能有效缓解孩子的腹痛和不适。但是,大家一定要记住,所有用药都要严格按照医生的建议,不要擅自增减药量。 最后,再次提醒各位家长,及时关注孩子的健康,尤其是一些突发情况。腹痛虽然常见,但背后的原因可能多种多样,早发现早治疗才是关键。希望这段视频能给大家一些帮助和安心。谢谢大家观看,下次我们再见!,

李瑶副主任医师|高坪区人民医院
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腹腔疾病的复杂性与多样性:如何科学管理突发腹痛

科普,腹腔疾病的复杂性与多样性:如何科学管理<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>

本文旨在全面介绍腹腔疾病,尤其是突发性腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。突发性腹痛是急诊科室常见的症状,可能涉及多种疾病的病理进程。本文以某位突发腹痛患者为例,探讨腹腔疾病的复杂性与多样性,并介绍系统的诊断与治疗方法。腹腔内含有多个器官,从胃到结肠,每个器官的病变都有可能引发腹痛。重要的是,快速准确的诊断能够显著提高治疗效果。腹腔疾病是如何分类的?腹腔疾病的分类通常基于病因、病理生理和临床表现三大角度。以下几种方式是常见的分类方法:1. 基于病因:病因角度的分类主要包括感染性疾病、非感染性炎症、肿瘤性疾病、损伤性疾病及功能性疾病。例如,消化道穿孔可能源自消化道溃疡的破裂,属于感染性疾病。2. 依据病理解剖学:腹腔疾病可依照解剖学部位进行分类,如上腹痛、中腹痛和下腹痛。每个部位疼痛对应的常见病理均有所不同,这有助于初步判断病变部位。3. 按临床表现:依据病程速度和症状剧烈程度,腹腔疾病可分为急性、亚急性和慢性腹痛。急性腹痛如突发性消化道穿孔,通常需要紧急处理;慢性腹痛则多为功能性或慢性炎症性疾病。4. 基于特殊检查:一些腹腔疾病需要借助腹腔镜、超声、CT等影像学检查以明确诊断,如识别腹腔内游离气体和肠壁增厚等提示消化道穿孔的征象。如何对突发腹痛进行诊断?临床上对于突发腹痛患者的诊断不仅依赖症状描述,还需要结合多项辅助检查。根据患者主诉、病史及体格检查,并配合影像学和实验室检查,最终做出综合判断。病史采集:在患者就诊时,医生会详细询问病史,包括疼痛的起始时间、部位、性质、伴随症状(如发热、呕吐)等。此外,医生也会了解患者既往病史、手术史、药物过敏史及家族病史等,以提供诊断线索。体格检查:通过腹部触诊、叩诊和听诊,医生可以初步判断疼痛的部位和性质。例如,触及压痛、反跳痛及腹壁强直等提示急腹症的可能性较大。影像学检查:常用的影像学检查包括腹部X线、腹部超声和CT扫描等。CT扫描能详细显示腹腔内器官的结构变化,是诊断空腔脏器穿孔的重要手段。实验室检查:血常规、尿常规和生化检查有助于确定病因。例如,白细胞计数的增加可能提示感染或炎症,而电解质紊乱则可能引起功能性疾病。疾病分期与评估腹腔疾病常依据疾病进展程度进行分期,以评估病情轻重、制定治疗方案。以消化道穿孔为例,其分期评估可按穿孔时间和临床表现分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期:急性期通常在疾病发生后的数小时内,表现为剧烈疼痛、腹膜刺激征明显,此时需要紧急处理。亚急性期:亚急性期多出现在发病数天后,患者症状有所缓解但仍需专业治疗。慢性期:慢性期包括病程较长且症状逐渐缓解的患者,此时的治疗重点在于防止并发症和康复管理。治疗方式详解针对不同类型的腹腔疾病,治疗方式各不相同。以消化道穿孔为例,治疗方式包括保守治疗与手术治疗两大类。保守治疗:保守治疗多应用于穿孔面积较小且没有明显合并症的患者。常用的保守治疗方法包括禁食、水电解质平衡调整及抗感染等。手术治疗:手术治疗适用于穿孔较大或伴有严重并发症的患者。常见的手术方式有开腹手术和腹腔镜手术,后者创伤较小,恢复较快。术后康复:术后管理是治疗的重要组成部分,包括伤口护理、抗感染治疗及生活方式调整。如何处理不良反应?在治疗腹腔疾病过程中,患者可能会出现各种不良反应,如药物过敏、感染和消化不良等。药物不良反应:常见的不良反应包括抗生素引起的胃肠道反应和免疫抑制剂导致的感染风险。医生会根据具体情况调整用药方案。感染控制:术后感染是继续管理的重要内容之一。定期监测体温、血象及伤口情况,及时处理感染有助于术后康复。生活方式调整:术后患者需注意饮食调理,避免辛辣、生冷食物,多饮水,保持作息规律。总结要点:回顾了腹腔疾病管理的关键环节,强调了早期诊断、及时治疗和科学管理的重要性。患者的积极配合与自我管理在疾病恢复过程中同样至关重要。腹腔疾病的复杂性决定了其管理需要多学科合作与综合治疗措施。了解疾病的基本知识和管理方法,有助于提高治疗效果和生活质量。

杨平副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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突发腹痛竟是消化道穿孔!1例全麻手术背后的脂肪肝警示

科普,<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>竟是消化道穿孔!1例全麻手术背后的脂肪肝警示
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大家好,我是四平市中心人民医院普外科的张昕医生。今天我想和大家分享一个关于消化道穿孔的病例,希望能引起大家对急腹症的重视。这位患者是一位60岁的男性,来自吉林省四平市,身高170厘米,体重75公斤。近期,他因突发腹痛就诊,经过详细检查,最终确诊为消化道穿孔。CT检查显示,腹腔内有多发游离气体,提示消化道穿孔的存在。同时,胃窦壁稍增厚,可能与穿孔相关,直结肠内内容物较多且密度增高,提示便秘。此外,影像学结果还发现脾周有弧形液体密度影,可能与腹腔内感染或其他病变有关,患者还被诊断为轻度脂肪肝。消化道穿孔是一种急症,通常需要进行外科手术干预。在这位患者的情况下,我们选择了全身麻醉进行手术。麻醉过程中使用了多种药物,包括苯磺酸瑞马唑仑、七氟烷和布托啡诺等,以确保患者在手术期间的镇痛和麻醉管理。值得注意的是,患者的影像学结果显示他有轻度脂肪肝。脂肪肝是现代人常见的代谢性疾病,可能会影响肝脏的功能,增加手术风险。因此,在手术前,我们需要对患者的整体健康状况进行全面评估,以制定最佳的治疗方案。在手术后,患者需要定期随访,以监测恢复情况及并发症的发生。对于有脂肪肝的患者,后续的饮食和生活方式调整尤为重要,建议保持健康的饮食习惯,适量运动,以改善肝脏健康。通过这个病例,我们可以看到,突发的腹痛可能隐藏着严重的病症,及时就医和准确诊断至关重要。同时,脂肪肝等代谢性疾病也不容忽视,定期体检和健康管理是预防疾病的重要措施。希望大家能够引以为戒,关注自身健康。

张昕主治医师|四平市中心人民医院
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78岁大爷突发腹痛,竟是急性化脓性阑尾炎!全麻手术如何化险为夷?

科普,78岁大爷<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>,竟是急性化脓性阑尾炎!全麻手术如何化险为夷?
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大家好,我是四平市中心人民医院普外科的张昕医生。今天我们来聊聊一个发生在78岁老年男性身上的真实案例,他因突发腹痛被诊断为急性化脓性阑尾炎,经过全身麻醉手术,成功化险为夷。这位患者,来自吉林省四平市,身高170厘米,体重55公斤,已婚。突如其来的腹痛让他感到十分不适,经过医院的检查,最终确诊为急性化脓性阑尾炎。老年人群体中,阑尾炎的发病率相对较低,但一旦发生,病情往往较为复杂,容易出现并发症。影像学检查显示,患者的阑尾位于盲肠下方,管腔增粗,且阑尾根部管壁不连续,周围有游离气体密度影,提示炎症反应明显。这样的情况需要及时手术处理,以避免阑尾穿孔等严重后果。在手术过程中,我们为患者采用了全身麻醉。全身麻醉的优点在于能够让患者在手术过程中完全无痛,且术后恢复相对较快。我们使用了一系列麻醉药物,包括盐酸戊乙奎醚、盐酸瑞芬太尼等,这些药物能够有效控制术中的疼痛和不适感。手术后,患者需要在医院进行观察和恢复。老年患者的术后管理尤为重要,因为他们可能存在潜在的合并症,如心肺功能不全等。因此,术后的镇痛管理和监护是我们关注的重点。急性化脓性阑尾炎的手术治疗效果通常良好,但术后仍需注意观察是否出现并发症,如感染、出血等。患者在出院后,建议定期复查,确保恢复顺利。通过这个案例,我们可以看到,及时就医和科学的手术治疗对于急性化脓性阑尾炎的患者至关重要。希望大家在日常生活中,能够关注自身的健康状况,出现异常症状时及时就医,确保身体健康。

张昕主治医师|四平市中心人民医院
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突发胸痛!别忽视你的心脏健康

科普,<span style="color: #da4707">突发</span>胸痛!别忽视你的心脏健康
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大家好,我是你的医生。今天我想和大家聊一聊一个非常重要的话题——胸痛。 为了更好地判断和诊断,我们通常会进行一系列检查。比如患者在急诊室接受了常规心电图,用来检测他的心脏活动是否正常。心电图可以帮助我们快速发现心律失常、心肌缺血等问题。 除此之外,我们还会进行一些血液检查。例如,血细胞分析可以帮助我们了解患者的整体健康状态。C反应蛋白检测可以检查体内是否有炎症反应,肌钙蛋白检测则是为了确认是否有心肌损伤。D-二聚体测定主要用于排除血栓的可能性。这些检测数据结合起来,可以帮助我们更全面地评估患者的健康状况。患者在急诊科接受了适当的治疗,例如盐酸吗啡注射液。盐酸吗啡是一种强效镇痛药,常用于缓解剧烈疼痛。在某些情况下,它也可以帮助减少心脏的负荷,缓解胸痛症状。但重要的是,这类药物必须在医生的指导下使用。 希望今天的分享对你们有所帮助,关注自己的心脏健康,我是你的医生,我们下次再见。

王艺沙主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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