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突发胸痛!别忽视你的心脏健康

<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">胸痛</span>!别忽视你的心脏健康
01:06

大家好,我是你的医生。今天我想和大家聊一聊一个非常重要的话题——胸痛。 为了更好地判断和诊断,我们通常会进行一系列检查。比如患者在急诊室接受了常规心电图,用来检测他的心脏活动是否正常。心电图可以帮助我们快速发现心律失常、心肌缺血等问题。 除此之外,我们还会进行一些血液检查。例如,血细胞分析可以帮助我们了解患者的整体健康状态。C反应蛋白检测可以检查体内是否有炎症反应,肌钙蛋白检测则是为了确认是否有心肌损伤。D-二聚体测定主要用于排除血栓的可能性。这些检测数据结合起来,可以帮助我们更全面地评估患者的健康状况。患者在急诊科接受了适当的治疗,例如盐酸吗啡注射液。盐酸吗啡是一种强效镇痛药,常用于缓解剧烈疼痛。在某些情况下,它也可以帮助减少心脏的负荷,缓解胸痛症状。但重要的是,这类药物必须在医生的指导下使用。 希望今天的分享对你们有所帮助,关注自己的心脏健康,我是你的医生,我们下次再见。

王艺沙主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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胸痛,不容忽视!—了解胸痛原因和应对方法

<span style="color: #da4707">胸痛</span>,不容忽视!—了解<span style="color: #da4707">胸痛</span>的<span style="color: #da4707">原因</span>和应对方法
01:32

大家好,我是你的医生。今天我们讨论一个很常见但又让人非常担心的症状——胸痛。首先,胸痛的原因可以多种多样。从心脏问题到胃肠道疾病,甚至是心理因素,都会引起胸痛。那为什么我们要进行这么多检查呢?胸痛是一个比较复杂的症状。心脏方面,常见的原因有冠心病、心绞痛,还有急性心肌梗死等。这些情况都需要立刻处理,否则后果可能十分严重。我们的检查项目之一是血清肌钙蛋白测定,这项检测可以帮助我们判断有没有发生心肌损伤。除了心脏问题,还有其他原因可以引起胸痛。比如说,肺部问题也很常见。肺炎、气胸,甚至肺栓塞都会造成胸痛。我们这位患者的CT检查中包括了胸部和上中腹部的影像扫描,这能帮助我们排除或者确认这些因素。更别提胃食管反流、胃溃疡这些消化系统的问题,它们也可能表现为胸痛。这也是为什么在检查中加入了尿素、血清丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶等项目,它们可以帮助我们了解肝脏和肾脏的功能状况。还有一些比较特殊的检查,比如血浆D-二聚体测定,这项检查主要是为排除血栓的可能性。我们要知道,静脉血栓以及肺栓塞也会引起严重的胸痛。感谢你们的观看,希望今天的分享对你们有所帮助。

王艺沙主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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82岁老人突发胸痛!警惕冠心病并发症!

82岁老人<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">胸痛</span>!警惕冠心病并发症!
03:42

大家好,今天我们要聊聊一个非常重要的话题,82岁的患者突发胸痛,这是冠心病的一种典型症状。这位患者来自四川省成都市,年纪已经82岁,身高170厘米,体重70公斤。听到这些数据,您可能会想到高血压、糖尿病这些老年人常见的慢性病对不对?实际上,他正是因为这些慢性病的存在,致使冠心病更加危险。首先,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种简单叫法,它主要是因为冠状动脉血管壁出现脂质沉积,使血管腔变窄,导致心肌供血不足。冠心病的发生与多种因素相关,其中高血压和糖尿病是非常重要的两个。这位患者有多年的高血压和糖尿病史,从中我们可以看到,这些慢性病对心血管系统的损害是多么严重。长期高血压使血管壁持续受压,容易产生动脉硬化。而糖尿病不仅会损伤小血管,同时也会促进动脉硬化的形成。因此,早期干预和控制高血压、糖尿病对预防冠心病的发生至关重要。这位患者最近一次在2021年进行了冠脉三支病变的介入治疗,也就是我们常说的冠脉支架手术。这种手术可以有效解决冠状动脉的狭窄问题,但并不是一劳永逸的。术后患者需要坚持服用抗血小板药物、防治动脉硬化的药物以及控制血糖、血压的药物。如果你或你的家人有类似的病史,一定要注意患者术后的生活管理。例如,低盐低脂饮食不仅适用于高血压和糖尿病患者,对于冠心病患者也是非常重要。高盐、高脂饮食会加重心脏的负担,促进动脉硬化的进展。另外,适量运动能帮助改善心肺功能和血液循环,但一定要在医生的指导下进行。恢复期内,患者需要定期到医院复查,关注血压、血糖的控制情况及血脂水平。这样才能及时发现问题并作出调整。对于冠心病患者,我们还特别提醒要注意休息,避免过度劳累。劳累过度会使心脏负担加重,诱发心绞痛甚至心肌梗死。还有特别要注意的是心理状态的调整。有些冠心病患者尤其是术后,会有焦虑、抑郁的情绪。家人应给予支持和关爱,让患者保持乐观心态,这对疾病的恢复很有帮助。总结一下,冠心病是老年人极为常见的心血管疾病,其危险因素包括高血压、糖尿病等慢性病。冠心病的治疗不仅仅是手术,术后的生活管理和药物控制同样关键。希望今天的讲解能帮助大家更好地了解冠心病,并在日常生活中做好预防和管理。如果有任何相关问题,一定要及时咨询专业医生。

张春伟副主任医师|成都大学附属医院
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64岁女性突发眩晕,居然是这个原因

64岁女性<span style="color: #da4707">突发</span>眩晕,居然是这个<span style="color: #da4707">原因</span>!
02:28

大家好,今天我们来聊一个非常常见但却容易被忽视的健康问题——眩晕。这次我们有一名64岁的女士,她突然感觉头晕目眩,感觉天旋地转,进而严重影响了她的生活质量。当她来到我们的医院,第一步我们做了详细的检查。通过一系列的检查,我们发现她有前庭周围性眩晕。这是一种耳朵内部前庭系统的问题,常常导致患者感觉头晕、空间感异常。同时,我们也发现她患有腔隙性脑梗死和颈动脉瘤,特别是左侧颈内动脉的斑块。这些都是影响脑供血的重要因素。当脑供血不足时,很容易引发眩晕,甚至是更加严重的后果。患者还被诊断为高血压病2级(高危)。高血压会使血管壁变得更厚,进而导致血管弹性变差,阻碍血液流动,进一步加重眩晕症状。例如,这位女士的头晕可能就与她的高血压和动脉粥样硬化有关。她还存在低钾血症,这是一种非常需要注意的电解质紊乱。人体内的钾离子对神经和肌肉的功能至关重要,缺钾会导致肌肉无力、痉挛,甚至是心律不齐。而这些症状都有可能加重眩晕。根据她的复杂病情,治疗方案也是综合的。针对她的高血压问题,我们给予了相应的抗高血压药物;对于眩晕,我们使用了前庭功能康复训练和药物治疗。另外,还要密切监测她的低钾水平,给予钾补充。最重要的是,她的睡眠质量很差,失眠已经严重影响了她的日常生活。我们通过中西结合的方式,使用一些镇静助眠的中药和西药,帮助她改善睡眠。这位患者的情况其实是一个多系统、多病因综合作用的结果,从高血压、腔隙性脑梗死到颈动脉斑块,再到低钾血症,每一个问题都对她的健康有很大影响。这就需要我们在治疗过程中,多方位、多角度的综合考虑。希望通过这个案例,大家可以更加了解眩晕症状背后可能隐藏的健康问题。如果有类似情况,一定要及时就医,不要忽视任何一个小病痛,因为每一个小病痛背后都有可能隐藏着大问题。今天的分享就到这里,希望大家多多关注自己的身体健康。有任何问题,欢迎在评论区提问,我会一一解答。谢谢大家,我们下次再见!

毛权西住院医师|西南医科大学附属中医医院
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突发胸痛别硬扛——17岁小伙的“肺漏气”经历给你敲警钟!

<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">胸痛</span>别硬扛——17岁小伙的“肺漏气”经历给你敲警钟!
02:20

今天咱们聊一个青少年要特别警惕的急症!有个小伙子突然胸口像被针扎一样疼,喘气都困难,结果发现是肺破了个“洞”!这个洞让空气从肺里漏到胸腔,把肺都压瘪了——这就是自发性气胸! 这种病专挑瘦高个的男生!青春期猛长个子的时候,肺顶部的肺泡可能像吹气球一样鼓出小泡泡。打个篮球、咳嗽一声,甚至伸个懒腰,这些小泡泡说破就破。空气哗啦啦漏到胸腔里,就像给胸腔打了气,把肺硬生生挤瘪了! 治疗的关键是给胸腔“放气”!医生在肋骨间插根引流管,连上水封瓶。就像给轮胎放气一样,把积在胸腔里的空气排出去。这时候要乖乖吸氧,让破口更快愈合。疼痛难忍的话,医生还会给用安全止痛药,但千万不能自己乱吃止疼片! 住院期间翻身下床要特别小心,引流瓶必须低于胸口。出院后三个月别打球、别潜水、别坐飞机!最最重要的是——戒烟!抽烟会让肺泡变脆,复发概率直接翻倍!要是突然又胸痛憋气,赶紧躺平送急诊,这可是会要命的! 家里有瘦高个孩子的家长注意啦!孩子说胸痛别当生长痛,剧烈运动后胸闷别以为是累着了。每年体检记得拍个胸片,早发现肺大疱早干预。记住:青春期的身体正在重组升级,咱们得给它多点保护!

韩涛副主任医师|江苏省人民医院
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78岁老人突发胸痛,是急性心肌梗死!珍惜每一分钟,心梗和时间赛跑!

78岁老人<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">胸痛</span>,是急性心肌梗死!珍惜每一分钟,心梗和时间赛跑!
01:41

您好!今天,我们来聊一聊急性心肌梗死,特别是对于老年患者的危险。这位78岁的老人突发胸痛,经诊断为急性心肌梗死。这种情况是非常紧急的,需要立即处理。 急性心肌梗死,通俗点讲,就是心脏的供血动脉突然被阻塞,导致心肌缺氧坏死。这是一种严重的心血管疾病,严重时可危及生命。及时治疗是挽救患者生命的关键。 心梗的症状多种多样,最常见的是胸痛。这种胸痛通常是剧烈的、压榨性的,有时候还会伴随着出汗、恶心、呕吐,甚至有些人会感到背部、下颌或者左臂疼痛。特别是在老年人中,心梗的症状可能不典型,甚至仅仅表现为疲劳、呼吸困难或者眩晕。在家中或者日常生活中,如果发现家里老人出现这些症状,不要犹豫,立刻就医。每一分钟都可能是黄金时间,我们的目标是尽快恢复心脏的供血,减少心肌损害。为什么老年人易发生心梗呢?老年人多存在动脉硬化、高血压、糖尿病等基础疾病,这些都是诱发心梗的重要因素。此外,老年人体质虚弱,心脏功能减弱,更容易在情绪激动、疲劳或剧烈运动后发生心梗。预防心梗,生活方式是非常重要的。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒是基本原则。对于有高危因素的老年人,定期检查身体,尤其是心血管系统的检查必不可少。比如,每年一次的心电图和血脂检查,可以帮助及早发现问题。需要注意的是,如果确诊为急性心肌梗死,医生会根据具体情况选择治疗方案,常见的包括溶栓治疗、介入治疗(如支架植入)和药物治疗。无论哪种治疗,目的都是为了迅速开通闭塞的血管,恢复心脏的供血。最后,想提醒大家,胸痛并非小事,尤其是老年人,一定要提高警惕,及早就医。急性心肌梗死来势汹汹,但只要及时治疗,很多患者是可以得到很好恢复的。希望大家保重身体,多关心家中的老人。如果你有任何疑问,欢迎在评论区留言,我会一一解答。点赞和分享这个视频,让更多人了解急性心肌梗死的重要知识。谢谢大家,我们下期再见!

周洪平住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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