科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果503个
文章

部位骨折的综合管理与治疗策略

科普,多<span style="color: #da4707">部位</span>骨折的综合管理与治疗策略

本文旨在全面介绍多部位骨折的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。多部位骨折是指患者在遭受外力损伤后,多个骨骼部位出现骨折。在临床上,多部位骨折的管理极具挑战性,因为它不仅涉及骨骼的修复,还可能伴随其他组织和系统的损伤。高龄患者多部位骨折风险高,治疗难度大,需要精细的诊断和综合治疗策略。详细介绍多部位骨折的分类、诊断、分期、治疗及不良反应处理方法,旨在为医护人员提供有价值的信息,同时提升患者及其家属对疾病的全面了解和科学管理能力。多部位骨折如何分类?多部位骨折的分类需要基于多个角度,包括病因、病理生理和临床表现。常见的分类方法有依据受伤机制、受累部位和骨折形态。根据受伤机制,多部位骨折可以分为高能量损伤(如车祸、坠落)导致的骨折和低能量损伤(如跌倒)导致的骨折。高能量损伤通常伴随其他严重的损伤,如内脏损伤、神经损伤等,临床处理更加复杂。根据受累部位,可以将多部位骨折分为轴向骨折和附肢骨折。轴向骨折包括脊椎、骨盆等主要骨骼的骨折;附肢骨折包括四肢长骨(如股骨、胫骨)及其末端的骨折。不同部位的骨折对功能恢复和康复要求有明显的差异。根据骨折形态,骨折可以分为横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。与此同时,还有开放性骨折和闭合性骨折之分。开放性骨折伴有皮肤和软组织的损伤,感染风险高,需特别注意。如何进行多部位骨折的诊断?多部位骨折的诊断需要结合临床评估和各种辅助检查手段。依据患者的症状、体征及影像学结果,医生可以做出准确的诊断。体格检查是诊断的第一步。在检查过程中,医生会细致评估患者受伤部位的形态变化、压痛点、活动受限程度等,并注意检查是否有其他部位的伴随损伤。影像学检查是骨折诊断的金标准,常用的检查手段包括X线、CT和MRI。其中,X线是最基本和常用的检查手段,可以快速发现大部分骨折情况。CT扫描可以提供更为详细的骨折信息,如骨片的位置和排列。MRI则在评估软组织损伤和骨髓病变时有独到的优势。此外,实验室检查如血常规、凝血功能、肝肾功能等对手术前评估和术后监测有重要意义。特别是老年人和有基础疾病的患者,通过血常规和生化检查可以决定是否需要进行特殊的预防性处理。多部位骨折的分期与评估多部位骨折的分期可以指导治疗计划的制定。依据不同分期标准,可以对骨折的严重程度进行评估,并据此制定相应的治疗策略。Gustilo-Anderson分类是开放性骨折治疗中的重要分期标准。依据创口的大小、污染程度和软组织损伤,可以分为I、II、III三型,每型又细分为A、B、C三种情况。创伤情况越严重,治疗难度和并发症风险越高。对于闭合性骨折,AO/OTA(Orthopaedic Trauma Association) 分类系统常用来评估骨折的复杂程度。它将骨折分为A、B、C三个大类,依据骨折的形态和稳定性进行细分,有助于选择合适的固定方式。多部位骨折的治疗方式详解多部位骨折的治疗方式包括手术治疗和保守治疗,具体选择需要依据骨折的类型、严重程度和患者的全身状况。手术治疗常用于严重的骨折、关节内骨折和不能稳定的骨折。常见的手术方式包括内固定、外固定和关节置换等。内固定术包括钢板螺钉内固定、髓内钉固定等,适用于各种长骨骨折。外固定术常用于开放性骨折及伴有显著软组织损伤的骨折,通过外固定架固定骨折,减少感染风险。保守治疗包括石膏固定、牵引治疗等,适用于一些稳定的、非移位的骨折。与此同时,康复治疗也是治疗的重要组成部分,通过功能锻炼和理疗,有助于骨折后的功能恢复。不良反应相关处理多部位骨折治疗过程中可能出现多种不良反应,需及时识别和处理,以确保治疗效果。感染是开放性骨折治疗中的常见不良反应,特别是对于高能量损伤和存在显著软组织损伤的患者。预防感染的措施包括伤口清创、抗生素应用和伤口的严密监测。一旦出现感染迹象,需立即进行抗感染治疗。血栓是多部位骨折患者特别是高龄患者的潜在风险。长期卧床和手术创伤可能导致下肢静脉血栓的形成。预防措施包括抗凝药物的应用、下肢加压治疗(如穿戴抗血栓弹力袜)、早期活动和康复锻炼。此外,骨折延迟愈合或不愈合也可能发生。在这种情况下,可能需要进行二次手术,如骨移植、骨髓刺激术等,以促进骨折愈合。最后,还需注意治疗过程中可能出现的疼痛、功能障碍等问题。综合应用镇痛药物、物理治疗等手段,可以有效缓解疼痛、促进康复。综上所述,多部位骨折的管理需要综合考虑患者的全身状况、骨折类型和损伤程度。科学的分类、精准的诊断、合理的分期和个性化的治疗措施是确保治疗效果的关键。同时,科学预防和有效处理不良反应,对于提高患者的生活质量至关重要。通过科学的疾病管理和患者自我管理,绝大多数多部位骨折患者可以获得良好的治疗效果,实现功能恢复。如果您或您的家人遭遇多部位骨折,及时就医并与专业医师沟通,制定个性化的治疗方案,是康复路上的重要一步。

黄开利主治医师|四川大学华西医院
详情科普,箭头
视频

部位复杂骨折!了解骨折处理和康复的那些事儿

科普,多<span style="color: #da4707">部位</span>复杂骨折!了解骨折处理和康复的那些事儿
01:47

大家好,我是关节外科的一名医生。今天我们来说说一个特殊的病例:多部位复杂骨折。这种类型的骨折在临床上并不少见,多数是由于高能量创伤,比如车祸、坠楼等导致。患者往往有多处骨头断裂,同时可能伴随软组织、血管或神经损伤,需要及时诊断和综合治疗。 当我们面对这样的情况时,首先最重要的问题是稳定患者的生命体征。对一些伴有开放性骨折的患者,如病例中提到的开放性股骨下端骨折,骨折断端可能突穿皮肤甚至形成创口,这往往会导致感染的风险。因此,医生在急诊处理中,必须迅速展开清创、控制感染以及保护血管和神经。如果血流循环受阻,比如足背动脉搏动消失,这时候更需要迅速处理,尽量减少肢体坏死的可能性。 除了股骨骨折,患者还有颅骨、鼻中隔、颧骨、跗骨等多处骨折。头部骨折病例需要特别留意是否可能伴随脑组织挫伤或颅压异常,而面部骨折则可能对外观和功能造成长久影响。因为上颌骨骨折和多颗牙齿缺损的存在,患者的进食能力和呼吸道安全同样需要受到关注。在这种情况下,鼻饲营养支持是维持体能的一个重要手段。 对于下肢骨折,尤其是粉碎性骨折的患者,多数需要尽快进行手术修复,比如内固定手术或者关节置换。在术后康复中,存在一个常见的误区,那就是“能不动就不动”。事实上,早期的功能性锻炼对于促进骨折愈合、减少过多瘢痕组织形成和防止肌肉萎缩是非常重要的。当然,这需要在医生的指导下循序渐进地进行。 说到粉碎性骨折,很多人会问:粉碎性骨折是否会比普通骨折恢复得更慢?答案是,确实如此。粉碎性骨折因为涉及到多个细小骨片,通常需要稳定固定后等待骨质逐渐生长合并。因此复位的精准度和器械的应用非常关键,手术医生会进行术后随访和影像学评估,确保愈合趋势良好。 此外值得注意的是,这类复杂骨折患者,由于长时间卧床或者制动,可能会出现深静脉血栓这样的并发症。所以使用抗凝药物、下肢血管B超的随访检查都是很关键的措施。患者及其家属在康复过程中也要留意肢体是否出现肿胀、疼痛等症状,必要的情况下及时就医。 最后我们来说说心理层面的康复,特别是对于那些伴有多部位骨折、颜面骨损伤的患者。身体的损伤容易治愈,但心灵的伤痕有时需要更长的时间。我们希望家属和医护人员可以和患者一起渡过难关,帮助他们重建信心,重新回归正常生活。 今天我们讨论的内容希望可以帮到大家,对骨折的处理、康复知识有更多的了解。如果您还有其他相关问题,欢迎随时留言,也希望大家在日常生活中注意安全,减少意外的发生。谢谢大家,我们下期见!

杨威主治医师|昆山市第一人民医院
详情科普,箭头
药品

非那雄胺片能够使秃发部位头发再生长吗

科普,非那雄胺片能够使秃发<span style="color: #da4707">部位</span>头发再生长吗

非那雄胺片能够使秃发部位头发再生长吗病情分析与药物治疗保法止,通常指的是非那雄胺片,是一种用于治疗秃发的有效药物。非那雄胺片属于5α还原酶抑制剂,其主要作用机制是通过抑制体内的睾酮转化为双氢睾酮,从而减少毛囊受到双氢睾酮的负面影响,进而促进毛发生长。对于存在脱发情况,特别是雄激素性脱发的患者,根据保法止的药品说明书中的相关规定,这种药物可以用于保法止,而具体的治疗功效方面,往往存在一定的个体差异,不同的患者之间,治疗功效有可能不一样。药物适应症与疗效非那雄胺片在临床上广泛应用于男性秃发的治疗,特别是针对雄激素性脱发。此外,该药物也可用于斑秃、遗传性脱发等其他类型的脱发治疗。通过调节体内激素水平,非那雄胺片有助于改善毛囊环境,为头发生长创造有利条件。副作用与用药安全然而,非那雄胺片在治疗过程中也存在一定的副作用。患者可能在用药期间出现头晕、性欲减退、腹泻等症状,甚至伴有精神萎靡的现象。若症状较为严重,建议患者及时前往医院进行检查,并在医生指导下进行规范治疗。为了降低副作用的风险,患者应严格遵循医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。饮食与生活习惯调整在用药期间,患者还需注意饮食健康,尽量保持清淡饮食,多食用新鲜的水果和蔬菜,以提供身体所需的营养。同时,避免食用辛辣刺激性食物和生冷寒凉类食物,以免对药物吸收产生不良影响。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,也有助于改善脱发情况。总结非那雄胺片(保法止)在治疗秃发方面具有一定的疗效,尤其适用于雄激素性脱发患者。然而,患者在用药过程中需密切关注身体反应,及时与医生沟通,确保用药安全。同时,通过调整饮食和生活习惯,患者可以进一步提升治疗效果,促进头发健康生长。

好患教科普号
详情科普,箭头
视频

82岁老人右股骨粗隆间骨折——这个部位骨折有多危险?

科普,82岁老人右股骨粗隆间骨折——这个<span style="color: #da4707">部位</span>骨折有多危险?
04:18

大家好,今天我们要聊一个比较特殊的骨折——股骨粗隆间骨折。这种骨折在老年人中非常常见,尤其是像我们这位82岁的患者,一摔跤就很容易发生这种骨折。股骨粗隆间位于大腿骨的上端,是连接股骨头和股骨干的重要部位。这个地方骨折后,患者会感到剧烈的疼痛,根本无法站立和行走。从X光片上看,患者的骨折断端明显错位,小粗隆甚至已经游离,情况相当严重。为什么老年人特别容易发生这种骨折呢?这是因为随着年龄增长,我们的骨密度会逐渐下降,骨头变得脆弱。再加上老年人反应能力下降,平衡感变差,一不小心摔倒就可能导致骨折。对于这种骨折,我们通常需要手术治疗。手术的目的不仅是固定骨折部位,更重要的是要让患者能够尽早下床活动。因为长期卧床对老年人来说风险很大,可能会导致肺炎、褥疮、血栓等并发症。术后护理非常重要。患者需要做患肢的肌肉收缩运动,这可以促进血液循环,预防深静脉血栓。同时,我们还会给予低流量吸氧,密切监测血氧饱和度,这些都是为了确保患者的生命安全。在药物治疗方面,我们会使用抗凝药物预防血栓,抗生素预防感染,同时配合补液治疗。这些药物都需要在医生的指导下使用,患者和家属千万不要擅自调整用药。这里要特别提醒大家,老年人一定要注意防摔。家里可以安装一些防滑设施,比如浴室防滑垫、扶手等。如果老人行动不便,最好有人陪伴,这样可以大大降低摔倒的风险。最后,我想说的是,虽然股骨粗隆间骨折很严重,但只要及时治疗,配合医生做好术后康复,大多数患者都能恢复得不错。关键是要有耐心,按照医生的指导一步步来,千万不要着急。今天的科普就到这里,如果大家还有什么疑问,欢迎在评论区留言。记得关注我,了解更多健康知识。我们下期再见!

黄富伟副主任医师|射阳县人民医院
详情科普,箭头
视频

16岁少年的松果体肿瘤——了解脑内最神秘的部位

科普,16岁少年的松果体肿瘤——了解脑内最神秘的<span style="color: #da4707">部位</span>!
02:55

震惊!16岁少年的松果体肿瘤——了解脑内最神秘的部位!大家好,我是来自神经外科的医生,今天和大家聊一聊一个让人震惊但又非常重要的话题:松果体肿瘤。 松果体肿瘤,听起来很陌生,其实它是脑部一种相对少见但不可忽视的肿瘤类型。松果体这个部位虽然小,但却是脑内非常神秘且意义重大的部位。松果体位于脑的中心,主要功能是分泌褪黑素,这种激素对调节睡眠和生物钟非常重要。 今天我们谈到的一个病例是来自上海的一位16岁少年,他身高170厘米,体重70公斤。经过专业检查和诊断,发现他患有松果体肿瘤。许多朋友可能会问,这么年轻就得这种病,会有哪些症状呢? 其实松果体肿瘤的症状多种多样,早期可能并不明显,有些患者会出现头痛、视力模糊、平衡障碍等症状。在少年的案例中,他的症状表现为触觉消失,这提示我们病情已发展到一定程度。 在确诊后,我们为他安排了一次脑室-腹腔分流术,这是一种常见且有效的手术方法,用于减轻脑脊液压力。手术过程中我们使用了多种麻醉药物,例如全麻复合神经阻滞,确保手术的顺利进行与患者的安全。此外,还使用了枸橼酸舒芬太尼、盐酸瑞芬太尼、苯磺酸瑞马唑仑等药物。 这次手术历时数小时,我们全程密切监护患者的生命体征,包括氧气分压、血压、心率等参数,确保每一步骤都能精准实施。患者在手术后康复良好,这让我们感到非常欣慰。 松果体肿瘤尽管罕见,但了解它的症状和治疗方法对于早期发现和治疗非常重要。年轻患者也有可能患上这种病,因此家长朋友们一定要多留意孩子的健康状况,尤其是出现异常症状时,及时就医。 在这里,也要提醒大家,不要忽略健康检查的重要性,特别是脑部的检查。早发现,早治疗,是保障健康的关键。如果有什么不适,不要拖延,立即与专业医生联系。 今天的科普就到这里了,希望大家对松果体肿瘤有了更多的了解。如果您有任何疑问,欢迎在评论区留言。我是神经外科的医生,我们下期再见!保持健康,保持微笑!

韦辰住院医师|复旦大学附属华山医院
详情科普,箭头
文章

无惧烧伤,科学护理与预防不可忽视—深度烧伤的治疗与护理

科普,无惧烧伤,科学<span style="color: #da4707">护理</span>与预防不可忽视—深度烧伤的治疗与<span style="color: #da4707">护理</span>

烧伤是一种常见但严重的创伤类型,尤其是深度烧伤会导致严重的健康问题和心理创伤。本文将通过实际病例来详细介绍深度烧伤的病因、危害、治疗方法以及预防措施,帮助读者更好地了解和应对烧伤。深度烧伤通常涉及皮肤的各个层次,可能波及到肌肉和骨骼,情况较为严重。本文所引用的病例中,患者遭受了多处II度和III度烧伤,涉及身体的大部分区域,包括双下肢、臀部、躯干、头部和颈部,面积达到了90%以上。这种大面积的烧伤,不仅仅是皮肤的损伤,往往会伴随着严重的并发症,如血容量不足性休克、应激性溃疡和低蛋白血症等。烧伤的病因与类型烧伤一般可以分为热液烫伤、电烧伤、化学烧伤和辐射烧伤等。其中,本文讨论的热液烫伤是最为常见的一种。热液烫伤通常是由于热液如开水、热油等接触皮肤所引起,容易发生在日常生活中和工作场所。根据烧伤的深度和面积,烧伤分为不同的等级,影响治疗方法和预后。研究表明,皮肤在遭受II度和III度烧伤后,会出现明显的水泡和组织坏死。III度烧伤进一步破坏真皮和皮下组织,可能导致永久性的功能丧失和毁容。因此,对烧伤后的处理和护理尤为重要。深度烧伤的危害深度烧伤不仅仅是皮肤表面的损伤,更是一种系统性的创伤。深度烧伤会导致大量的体液丢失,引发血容量不足性休克。如果不及时治疗,休克可能会危及生命。除此之外,烧伤还会导致感染、低蛋白血症和应激性溃疡等严重并发症。根据世界卫生组织的数据显示,烧伤是全球范围内导致伤残的重要原因之一。因此,对于深度烧伤的科学治疗与护理至关重要。研究发现,通过及时有效的治疗和积极护理,可以有效降低烧伤带来的死亡率和伤残率。深度烧伤的治疗与护理深度烧伤的治疗包括急救处理、液体复苏、感染控制和手术治疗等多个方面。首先,烧伤急救处理关键在于迅速降温,用冷水冲洗烧伤部位可以减轻疼痛和损伤程度。其次,液体复苏是治疗烧伤休克的重要措施,通过输液补充体液可以恢复血容量。此外,抗生素的使用和创面护理是防止感染的关键措施。手术治疗在深度烧伤中也占据重要地位。通过植皮手术可以修复大面积的皮肤缺损,尽可能恢复患处的功能和外观。心理治疗也是不可忽视的一环,帮助患者应对烧伤带来的心理创伤。预防烧伤的措施预防烧伤的关键在于提高安全意识,避免危险行为。家庭和工作场所应加强对电器设备和热源的管理,确保正确使用并定期检查。生活中应小心使用开水、热油等物品,特别是对儿童和老年人,要加强看护和防护措施。此外,加强急救知识的普及也是预防烧伤重症化的重要手段。了解烧伤后的正确处理方法,如迅速降温、避免破皮和及时就医等,可以在烧伤发生后尽量减轻损伤,避免产生更严重的并发症。烧伤后的康复治疗烧伤康复治疗包括物理治疗、心理治疗和功能恢复训练。物理治疗可以帮助恢复患处的功能和活动能力,心理治疗则旨在减轻烧伤带来的心理创伤,促进患者的社会融入。功能恢复训练是烧伤康复中的重要环节,通过系统的训练,帮助患者恢复日常生活能力,提高生活质量。新型疗法如细胞治疗和基因治疗在烧伤康复中也展现出良好的前景。研究表明,使用自体干细胞进行移植,可以促进皮肤的再生和修复。这些新疗法有望为烧伤患者带来更多的希望。科学面对,积极治疗烧伤面对严重的烧伤,患者和家属需要保持积极的心态,科学面对病情。及时就医、配合治疗和护理,可以有效提高康复概率和生活质量。家属的支持与鼓励在烧伤康复过程中起到至关重要的作用,理解和关心可以帮助患者更好地应对心理创伤和日常挑战。总之,科学合理地对待烧伤,重视预防与治疗,是减少烧伤危害、提高生命质量的关键所在。愿通过本文的介绍,能够引起大家对烧伤的重视,掌握正确的急救和防护知识,共同营造安全健康的生活环境。引用文献World Health Organization. Burns. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns. Accessed October 2023.Savlakova I, et al. "Advances in burn care." Journal of Burn Care & Research,2022. https://doi.org/10.1093/jbcr/irab032.Schneider JC, et al. "Psychological factors affecting outcomes after burn injury: A systematic review." Journal of Burn Care & Research,2019. https://doi.org/10.1093/jbcr/irz077.

陈德秀主治医师|西南医科大学附属医院
详情科普,箭头