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上海患者痛风爆发!该如何正确应对?!

上海患者痛风<span style="color: #da4707">爆发</span>!该如何正确应对?!
01:36

大家好,我是你的医生。今天我们要聊聊痛风性关节炎,这种让人痛不欲生的疾患。 我有一个上海的患者,62岁,身高172cm,体重61kg。这位患者最近被诊断为痛风性关节炎,大家可能不太清楚什么是痛风性关节炎。简单来说,痛风是因为尿酸盐结晶在关节内堆积,引发急性炎症反应。 这个患者在痛风之外,还有甲状腺功能亢进症。甲亢会加剧体内新陈代谢,可能会对痛风治疗产生一定影响。双病叠加让患者的治疗变得更加复杂,所以一定要多加注意。 他在中医方面的诊断是痛痹和湿热阻痹证,这是什么呢?痛痹是指机体感受到疼痛的一种症状,而湿热阻痹证是中医对体内湿热、瘀血等导致的关节疾患的描述,两者都非常影响生活质量。 关于治疗,这位患者的医院给他安排了一系列的治疗方案。如甲巯咪唑片用于甲亢治疗,非布司他片和秋水仙碱片是为了降低尿酸和缓解痛风症状。另外,还有中医的针灸、穴位按压以及低频和中频脉冲电疗等理疗方法。 我们如何预防痛风呢?痛风发作的关键在于控制尿酸水平。饮食方面要注意限制高嘌呤食物如内脏和海鲜,多喝水促进尿酸排出,戒酒特别是啤酒,保持理想体重。另外,定期体检非常重要,特别是对尿酸水平和甲状腺功能的监测。 如果你已经有痛风,该如何应对?急性期应卧床休息,抬高患肢,避免负重,使用冰袋冷敷缓解疼痛。同时尽快就医,按医嘱服药,不要自己随意停药或调整剂量。 哪些症状需要特别注意?如果突然出现剧烈关节疼痛,尤其是脚趾根部的疼痛,关节红肿,或者伴有发烧,这些可能是急性痛风的表现。必须马上就医,不能拖延。 日常生活中,我们还可以通过一些简单的生活习惯来帮助自己对抗痛风。保持规律的作息,适度的运动,减少精神压力。饮食上可以多选用低嘌呤的蔬菜水果,比如樱桃就非常有助于减少炎症反应。 总之,痛风虽然痛苦,但通过正确的预防和治疗方法,是可以有效管理的。希望大家能够重视自己的健康,早发现,早治疗,远离痛风的困扰。 我是你的医生,我们下期再见!

庞亚飞副主任医师|上海市宝山区中西医结合医院
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急性阑尾炎知多少——竟然可能导致炎症爆发

急性阑尾炎知多少——竟然可能导致炎症<span style="color: #da4707">爆发</span>!
03:28

大家好,我是你的医生。今天我们来谈谈一个看似常见但又复杂的疾病——急性阑尾炎。许多人对这个疾病都不陌生,甚至自己或身边的人都可能患过。急性阑尾炎是一种急性腹痛的常见原因,也是最常见的急腹症之一。 急性阑尾炎主要表现为突然的腹部疼痛,尤其是右下腹。当你感觉到腹部的剧烈疼痛,特别是从肚脐周围开始然后转移到右下腹时,这很可能就是急性阑尾炎的信号。除此之外,患者还可能伴有食欲不振、恶心呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,阑尾可能会发生穿孔,导致更为严重的腹腔感染,甚至危及生命。 那么急性阑尾炎是怎么引起的呢?往往是由于阑尾腔闭塞,导致细菌在阑尾内繁殖,继而引发炎症。闭塞的原因很多,比如阑尾腔内的粪石、寄生虫或者增生的淋巴组织。高龄患者、免疫力低下的人和以前有过腹部手术史的患者发生急性阑尾炎的风险更高。我们的病例中,患者既往有脑梗死史,这也是需要特别注意的因素。 诊断急性阑尾炎通常需要通过体格检查、血液检查和影像学检查来实现。医生会通过按压患者的腹部来判断疼痛的确切位置、程度和特征。血液检查则可以帮助确认是否存在感染,通常会显示白细胞计数升高。例如,在今天的病例中,患者的白细胞计数为15.6*10^9/L,提示炎症反应明显。影像学检查如腹部超声和CT扫描,可以更直观地确认阑尾是否有炎症或者已经发生穿孔。 一旦确诊为急性阑尾炎,治疗方式通常是手术切除阑尾——这是历史最悠久也是最有效的治疗方法。如今,腹腔镜阑尾切除术已经成为首选,因为这种手术创伤小、恢复快、并发症少。在今天的病例中,患者接受了腹腔镜下阑尾切除术,从开始到结束不过几个小时,术后患者恢复情况良好,就是最好的佐证。 手术后,患者需要注意保持伤口清洁,避免剧烈运动,同时按照医生的指示服用抗生素和进行术后护理。我们的病例患者在手术后出现了恐惧、紧张等心理状态,这些也是需要关注和处理的。良好的心理状态对术后的恢复是至关重要的,如果有需要,别忘了寻求专业心理咨询师的帮助。同时监测心电图和肺功能,避免术后并发症。总的来说,急性阑尾炎虽然是常见的急腹症,但早期识别和及时治疗非常关键。保持健康的生活习惯,注意饮食卫生,可以在一定程度上预防急性阑尾炎的发生。如果出现疑似症状,一定要尽快就医,以免贻误病情。希望今天的科普对你有所帮助。如果你还有更多问题,欢迎随时留言或者咨询专业医生。感谢大家的关注,我们下次再见!

李晓燕主治医师|上海市第七人民医院
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青少年急性咽炎爆发!家长们必须知道的护理诀窍

青少年急性咽炎<span style="color: #da4707">爆发</span>!家长们必须知道的护理诀窍
01:25

青少年急性咽炎爆发!家长们必须知道的护理诀窍 大家好,我是你们的医生。今天我们来聊聊急性咽炎,尤其是在青少年中的急性咽炎。最近接诊的病例中,我们发现很多孩子会因为急性咽炎前来就诊。如果您的孩子也有类似的情况,请一定要关注。 急性咽炎是一种常见的咽喉部急性炎症,主要表现为咽干、咽痛和吞咽困难。通常情况下,急性咽炎的病因可以是细菌或病毒感染,最常见的就是链球菌感染。尤其是秋冬季节,气温变化大,很容易导致这种情况的发生。 那么,家长们可以怎么帮助孩子缓解这些症状呢?首先要确保孩子有充足的休息时间。让孩子在家里多休息,避免过度的体力活动,这样有助于提高免疫力,帮助身体对抗炎症。 其次,饮食也需要特别注意。建议孩子多喝温水,避免辛辣、油腻的食物,这些食物会刺激咽喉部,加重症状。多吃一些清淡易消化的食物,如清汤、蔬菜粥等,可以有效缓解不适感。同时,水果如梨、苹果等富含维生素C,有助于提高免疫力。 当然,药物治疗也是不可忽视的。当孩子被诊断为急性咽炎时,医生往往会开一些消炎药或者抗生素来帮助缓解症状。本病例中,处方上开具的是蓝芩口服液,每次服用10毫升,一天三次。这是一种中成药,具有清热解毒、消炎止痛的作用 除了以上这些,保持良好的生活环境也非常重要。家中要经常通风,保持空气湿润。如果家里有空气加湿器,可以适当使用,避免干燥的空气对咽喉的刺激。同时,尽量避免孩子接触二手烟以及其他有害气体。 最后,如果孩子症状持续不见好转,或者出现发烧、呼吸困难等严重症状,一定要及时到医院就诊,接受专业治疗。 以上就是今天关于青少年急性咽炎的全部内容。如果您还有其他问题,欢迎在评论区留言,我会尽量为大家解答。家长们一定要多关注孩子的健康,尤其是在换季的时候,更要做好预防工作。感谢大家观看,我们下次再见!,

赵广礼主治医师|成都市第二人民医院
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急性胃肠炎大爆发!你应该知道的症状和应对方式

急性胃肠炎大<span style="color: #da4707">爆发</span>!你应该知道的症状和应对方式
02:49

急性胃肠炎大爆发!你应该知道的症状和应对方式 大家好,我是李医生。今天我们来聊一聊急性胃肠炎,这是一种非常常见的疾病,特别是在老年人和小孩中更为多见。近期有不少患者因为急性胃肠炎来就诊,包括一位72岁的老年患者,她主要表现为呕吐、腹泻、腹部不适等症状,那么急性胃肠炎到底是什么?我们应该如何应对呢? 急性胃肠炎,顾名思义,是胃和肠道的急性炎症。它通常由细菌、病毒或者某些毒素引起,常常会伴有呕吐和腹泻。这位老年患者也是因为反复呕吐和多次腹泻来就诊的,她的症状已经持续了超过一天,可以说这对她的生活产生了很大的困扰。 那么急性胃肠炎的症状有哪些呢?除了常见的呕吐和腹泻外,患者常常会感到腹部不适,像是腹痛、腹胀,有些人还可能出现口干、尿量减少的情况。这位患者除了呕吐和腹泻,还伴有中腹部的隐痛和口干,这些也是急性胃肠炎的典型表现。 体格检查是诊断急性胃肠炎的重要手段之一。首先我们会测量体温、脉搏、呼吸频率和血压。对于这位患者来说,她的体温是36.0°C,脉搏为70次/分,呼吸20次/分,血压为120/80mmHg,都是比较正常的。进一步检查中,我们发现她的腹部有轻微压痛,但没有反跳痛和肌紧张,肝脾未触及异常,双肾区无叩痛,这些检查结果可以帮助我们排除其他一些可能的疾病。 在明确诊断后,治疗也是相当重要的。对于急性胃肠炎,通常的处理方式包括门诊检查、服药治疗和随访。我们推荐这位患者服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,以帮助恢复肠道功能。此外,患者需要保持充足的水分摄入,避免脱水,必要时可以考虑住院进一步治疗。 这里要特别提醒大家,急性胃肠炎虽然常见,但如果不及时治疗,可能会导致严重的脱水,尤其是老年人和儿童更需要注意。如果出现连续的呕吐、腹泻,尤其是伴有尿量减少、口干等症状,请及时到医院就诊。预防急性胃肠炎,平时要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和水源。 好了,今天关于急性胃肠炎的讲解就到这里,如果你还有其他问题或者想了解更多健康知识,欢迎在评论区留言。我是李医生,感谢大家的观看,我们下期再见!,

李瑶副主任医师|高坪区人民医院
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风团大爆发!解锁荨麻疹的真相

风团大<span style="color: #da4707">爆发</span>!解锁荨麻疹的真相
01:46

大家好,今天我们来聊聊一种让人挠破头却又不知所措的皮肤问题——荨麻疹。别名"风团",它常常突然出现,把我们搞得又痒又抓狂,甚至还有点慌张。不少人可能还不知道,荨麻疹其实非常常见,而且很容易被忽视或误诊。 什么是荨麻疹?简单来说,这是一种皮肤过敏反应。患者的皮肤上会突然冒出一块块隆起的红斑,看起来像被蚊子咬了一样,但范围可能更大、更多,而这些皮疹往往伴有严重的瘙痒。特别需要留意的是,有些患者还会出现口唇肿胀、咽喉梗阻等情况,这时候就不能掉以轻心了。 荨麻疹的发生原因其实很多,常见的包括食物过敏、药物反应、环境因素以及压力过大等。有趣的是,还有一些人可能对酒精过敏,这就会让症状雪上加霜!比如这次我们看到的病例中患者就因为酒精过敏引起的风团发作,真是个不容忽视的“幕后黑手”呀! 如果突然出现荨麻疹,你该怎么办呢?首先,不要乱用药物或自行处理,因为滥用药物可能让情况更加复杂和反复。专业的治疗很重要!比如像医生开具的富马酸卢帕他定片或依巴斯汀片,这些抗过敏药都能有效缓解症状。如果情况严重,比如上唇肿胀或呼吸困难,就需要及时注射类固醇如地塞米松,并且尽快到正规医院应对。 对于荨麻疹,预防也同样重要。平时要尽量避免接触可能引发过敏的致敏物,比如酒精、某些食物或环境中的过敏原。如果你有明确的过敏史,比如对酒精或其他物质,务必要在家人和朋友面前提醒他们也关注你的情况。尤其是在聚餐、饮酒时,千万不要因为不好意思而勉强自己。 最后提醒大家,荨麻疹虽然可能看起来像一个“小问题”,但频繁发作或症状严重时,可不仅仅是皮肤问题,它可能影响呼吸、甚至威胁生命。大家一定要重视,不要拖延更不要忽视。 好了,今天我们的科普就到这里。如果您或家人曾经遭遇类似的情况,记得及时就医!健康的皮肤,才会让我们的每一天绽放光彩!

张亚楠主治医师|成都市双流区第一人民医院
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