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甲状腺肿物切除术—别再忽视你的甲状腺健康!

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>肿物<span style="color: #da4707">切除术</span>—别再忽视你的<span style="color: #da4707">甲状腺</span>健康!
03:11

大家好!今天我们来聊聊甲状腺肿物!当听到这个词时,很多人第一反应是担心自己的健康,其实大可不必。甲状腺是我们颈部一个关键的小腺体,大概位于喉结下面一点的位置,像一只小蝴蝶伏在那里。但尽管它小,却掌控着我们的新陈代谢、体温调节,甚至情绪波动。 甲状腺肿物从名字上看就知道是甲状腺上的一些异常增生物。这种情况很多见,并且在人群中分布广泛,尤其是女性朋友,要特别注意了!根据统计,甲状腺疾病的发病率在女性中较男性高不少,可能和女性的激素水平波动有一定关系。 那么,甲状腺肿物严不严重呢?其实它分很多种,有良性的,也有恶性的。大多数甲状腺肿物是良性的,比如常见的甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。它们可能会导致甲状腺功能异常,比如甲亢(甲状腺功能亢进)或者甲减(甲状腺功能减退)。但别慌,这些情况通过医生的科学评估和治疗,大部分都能得到很好地控制。 当然啦,要警惕的是恶性肿物。虽然甲状腺癌相比许多其他癌症来说恶性程度小,发展较缓,但如果不及时发现和治疗,也可能会有一些潜在风险。因此,当你发现自己颈部有摸起来硬硬的、且活动不灵的肿块,或者随着时间肿块有增大趋势,最好不要忽略,尽快去医院做一个详细的检查。 像今天讨论的这位患者,临床诊断是甲状腺肿物,今天接受的是单侧甲状腺叶切除术。这是一种常见的手术方式,当甲状腺的一侧出现比较大的肿块,影响颈部美观或者有压迫症状的时候,切除患侧的甲状腺可以有效缓解这些问题。如果切除的部分较多,也可能会需要后续补充一些甲状腺激素来维持身体的正常功能,这就需要患者术后定期复查,听从医生的建议。 那我们也不是要一发现肿块就直接手术,首先医生会安排超声检查、抽血验甲状腺功能、甚至必要时的穿刺细胞学检查等,这些都能更精确地帮助我们区分良性还是恶性。如果确认是恶性,还需要进一步评估癌症的分期、是否有淋巴结转移等,制定更详细的治疗方案。 朋友们,甲状腺作为身体的小调控中心,一定要关注保养。不少人认为甲状腺出问题都是因为碘过多或缺乏,其实生活中,只要合理膳食、适量补碘,一般不会出事。关键还是在于我们要注意身体的信号,定期体检。 希望今天的分享能让大家对甲状腺肿物有个清晰的了解。如果你或者你身边的朋友有类似症状,一定要尽快关注哦!健康的身体,从预防和早发现开始!

王春峰副主任医师|昆山市第二人民医院
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甲状腺肿瘤切除术 — 你需要知道的那些事!

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>肿瘤<span style="color: #da4707">切除术</span> — 你需要知道的那些事!
02:36

甲状腺肿瘤切除术 — 你需要知道的那些事!大家好,我是来自甲乳外科的张医生。今天我们来聊聊甲状腺肿瘤切除术。这是一种在我们的日常工作中经常会遇见的手术类型,但是对于许多朋友来说,可能还是比较陌生的。让我们一起了解一下吧!首先,什么是甲状腺肿瘤呢?简单来说,甲状腺肿瘤是指甲状腺部位出现了异常的细胞增生,形成肿块。这些肿块可以是良性的,也可以是恶性的。良性肿瘤一般不会对周围组织产生侵袭,但恶性肿瘤则需要特别关注,因为它有可能扩散到其他部位。如果你的医生建议你进行甲状腺肿瘤切除术,不用太担心,这是一种非常成熟且安全的手术。我们的目标是通过手术完全切除肿瘤组织,以达到治愈或控制病情的目的。手术过程中,我们通常会采用全麻插管和超声引导下的颈丛麻醉。这两种麻醉方法配合使用,可以确保患者在手术过程中完全没有痛感,同时也能让医生的操作更加精准和顺利。在这个案例中,患者34岁,女性,临床诊断为甲状腺肿瘤。我们为她进行了甲状腺全部切除术。手术过程中,失血大约20毫升,可以说是非常少的,术后恢复情况良好。手术后,患者需要注意些什么呢?首先,术后需要定期复查,这对于监测术后恢复情况和发现潜在问题非常重要。其次,要遵医嘱按时服药,以帮助身体更好地恢复。另外,术后注意保护颈部,避免剧烈运动。日常生活中,如何预防甲状腺肿瘤呢?饮食要均衡,摄入足够的碘元素,如海带、紫菜等海产品,同时还要保持良好的生活习惯,避免熬夜,减少压力,这些都有助于维护甲状腺的健康。最后提醒大家,不管是体检发现的甲状腺结节还是其他不适症状,一定要及时就医。这些不适症状可能有很多原因,引起原因各异,但及早发现和治疗总是有好处的。好啦,今天的分享就到这里。如果你还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见!

王莹莹住院医师|上海市第十人民医院
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甲状腺肿物切除术背后的秘密!术中麻醉用药大揭秘!

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>肿物<span style="color: #da4707">切除术</span>背后的秘密!术中麻醉用药大揭秘!
03:03

大家好,今天我们来聊聊一个很常见但又容易被忽略的话题——甲状腺的健康问题。尤其是甲状腺肿物的手术治疗。也许很多朋友不知道,甲状腺作为人体的重要内分泌器官,它的健康对我们的身体十分关键。如果甲状腺出现肿物,不仅可能影响内分泌功能,还可能压迫邻近器官,引发呼吸困难或吞咽不适等问题。 这次,我们重点聊聊甲状腺肿物切除手术中的关键时刻——麻醉。在手术过程中,最重要的之一就是确保患者的安全与舒适。麻醉不仅是为了让患者在手术中没有痛感,同时还要尽量对人体的生理功能产生最少的影响。麻醉用药的选择和剂量会根据患者的身体情况进行严格调配,就像量身定制一样。 在实际操作中,比如有的患者需要进行单侧甲状腺叶切除术,我们会综合考虑患者的体重、年龄、过敏史等因素,精确调整麻醉药物的使用。像是舒芬太尼和瑞芬太尼这种药物就是手术过程中常见的镇痛麻醉用药之一,它们效果快、代谢快,对手术要求高的环境而言堪称理想选择。而七氟烷这种吸入性麻醉药则可以帮助维持麻醉,确保手术全程顺利进行。 当然,这一切都离不开专业麻醉师和手术团队的密切配合。在术中,我们还会密切监测患者的各项生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度、二氧化碳分压等。比如正常情况下,血氧饱和度应该保持在95%以上,以防止出现低氧状态。而如果发现异常,比如血压突然升高或下降,我们也会迅速对症调整用药,保障患者安全。 有人可能会问,术后会不会感到特别累或者难受呢?这个问题因人而异,但总体来说,现在的麻醉技术已经非常成熟了。我们会在手术后给予患者适当的镇痛药物,比如氟比洛芬酯等,帮助减轻术后疼痛。并且,为了补充身体水分和电解质,术后还会使用一些补液药物比如乳酸钠林格注射液,这能更快帮助身体恢复。 最后,想提醒大家,甲状腺肿物并不可怕,关键是早发现、早治疗。不要因为担心手术而迟疑,医学技术已经为我们的健康保驾护航了。如果您或者身边的人有类似的问题,一定要尽早就医。咱们在正规医院里接受专业手术和治疗,完全可以放心。 好了,今天的分享就到这里。如果大家还有关于甲状腺疾病或者其他身体健康方面的疑问,欢迎留言或者在评论区讨论哦!咱们下次再见!

纪久雨主治医师|南京市大厂医院
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胆囊结石的真相——胆囊切除术揭秘!

科普,胆囊结石的真相——胆囊<span style="color: #da4707">切除术</span><span style="color: #da4707">全</span>揭秘!
02:24

大家好!今天我们来聊一聊一个常见但容易被忽视的问题——胆囊结石。胆囊结石可以说是现代生活方式的一种‘副产品’,特别是在我们生活节奏越来越快的今天,不少人因为饮食不规律或者高油高脂的饮食习惯而导致了胆囊结石的发生。胆囊结石是一种什么样的病症呢?胆囊其实是储存和浓缩胆汁的一个器官,胆汁主要由肝脏分泌,起到帮助消化脂肪的作用。当胆汁中的胆固醇或者胆盐浓度过高时,就容易形成固体的结晶,也就是我们说的胆结石。如果结石堵塞了胆囊管,那么就不仅仅是疼痛了,可能会引发胆囊炎、胰腺炎等严重并发症。今天要介绍的是一种常见的治疗方法——腹腔镜下胆囊切除术。我们来看看一个63岁的女性患者,她被诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。这种情况下,最有效的治疗手段就是将整个胆囊进行切除。有人可能会问,切除胆囊会对生活有很大影响吗?其实并不会。因为人体的肝脏会接管胆囊的功能,继续分泌胆汁,帮助消化。在手术过程中,应用的是全身麻醉。为什么选择全身麻醉呢?这是因为这类手术需要患者保持完全的放松状态,且手术时间相对较长,局部麻醉无法达到这个效果。本次手术选择了“喉罩”这种麻醉方式,这比传统的气管插管更为温和,患者苏醒后喉咙不适的感觉也会减少。手术进行中的具体细节,比如术中患者的各项生命体征,麻醉过程中使用的药物等等,都是由专业的麻醉医生严格监控的。比如这位患者在手术过程中共输液500ml,还用了芬太尼和兰地洛尔等药物来确保手术的顺利进行。虽然这些专业名词看上去很复杂,但它们其实都是为了确保患者在手术中能够处于最佳状态。有人可能会担心手术中的出血问题,比如这位患者在手术中失血量仅有10ml,这说明现代的腹腔镜手术技术相当成熟,操作非常精准,大大降低了手术中的风险。对于担心手术恢复问题的朋友,腹腔镜手术的另一个优势是术后的恢复速度快,因为切口小,创伤小,大部分患者手术后很快就能下床活动,不会影响日常的生活照料。手术结束后,患者会被送到PACU(麻醉恢复室)进行短暂的恢复观察。这个过程中,医疗团队会继续监测患者的生命体征,确保没有任何意外情况发生。通过几个小时的观察,患者各项指标正常后,才能返回病房休息。总结一下,胆囊结石虽然常见,但只要及时治疗并不是什么不可怕的疾病。现代外科手术技术能够以小创口、短恢复期来解决这一问题。希望大家平时多喝水,保持健康的生活方式,预防胆结石的发生。如果您或者家人有相关的症状,记得及时就医进行专业诊断。感谢大家收看,祝您健康平安!

赵奕茗主治医师|上海市杨浦区中心医院
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切除术后如何恢复?

科普,<span style="color: #da4707">全</span>肺<span style="color: #da4707">切除术</span>后如何恢复?

在医学发展日新月异的今天,很多重大疾病,包括肺结核和肺部感染等,都可以通过先进的医疗手段治愈。然而,全肺切除术作为一种较为复杂且风险较高的手术,依然让许多人感到恐惧。本文将就肺结核性毁损肺及术后如何进行有效的镇痛管理和康复,展开深入讨论。有报道称,某46岁男性患者由于严重的肺结核性毁损肺,肺部感染和细菌性肺炎,被迫进行右全肺切除手术。手术后,患者面临着如何管理剧烈疼痛和避免并发症的巨大挑战。这不仅仅是一个个案,也是涉及成千上万患者的一个共性问题。肺结核的可怕之处:毁损肺和肺部感染肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病。据世界卫生组织(World Health Organization, WHO)统计,全球每年有数百万人感染肺结核,其中有相当一部分发展为毁损肺。肺结核性毁损肺,是肺结核治疗不及时或不彻底所导致的严重并发症。主要表现为肺结构的严重破坏和功能的显著下降。除了直接导致肺部感染外,还容易引发细菌性肺炎等并发症。肺部感染是全肺切除患者常见且严重的术后并发症之一。细菌、病毒或真菌等病原体侵入肺组织会导致炎症和损伤,使得本就脆弱的肺部环境雪上加霜。根据一项《胸部疾病杂志》发表的研究,术后感染的发生率高达30%左右,使得患者的康复过程极为艰难。全肺切除术与术后镇痛管理全肺切除术,即将一侧的全部肺组织切除,是肺结核性毁损肺的一种极端治疗手段。虽说通过这种手术可以彻底移除病灶,但术后患者将经历极大的生理和心理痛苦。术后镇痛管理在确保患者安全和舒适的恢复过程中至关重要。临床上普遍采用自控镇痛泵(PCIA)来进行镇痛,其主要成分包括舒芬太尼、地佐辛和格拉司琼等。这些药物通过精确的配比和合理的使用,能够有效缓解患者的剧烈疼痛。据《美国麻醉学会杂志》报道,合理的镇痛管理不仅可以减少患者的疼痛评分,还能明显降低术后并发症的发生率。术后康复:多方面综合管理全肺切除术后的康复不仅仅依赖于药物镇痛,更需要多方面的综合管理。从呼吸训练、营养支持、心理辅导到全身康复运动,都是非常重要的环节。呼吸训练是术后康复的关键之一。由于肺组织的缺失,患者的呼吸功能大幅下降,因此需要通过专业的呼吸训练来逐步恢复肺功能。根据《胸外科临床期刊》的一项研究,规律的呼吸训练可显著改善患者的肺功能和生活质量。营养支持同样不可忽视。手术后的患者身体虚弱,需要充足的营养来促进伤口愈合和恢复体力。高蛋白、高维生素、易消化的饮食对他们尤为重要。心理辅导也是康复过程中不可或缺的一部分。手术后的心理创伤可能比生理创伤更难愈合。专业心理医生的辅导,以及家人和朋友的关爱和支持,有助于患者积极面对病情,树立战胜疾病的信心。预防肺结核:健康管理从细节做起谈到预防肺结核,最重要的是要养成良好的生活习惯和卫生习惯。定期体检及早期发现、早期治疗潜在疾病也是关键所在。首先,应保持室内空气流通,尤其是在冬季。细菌和病毒在封闭、不通风的环境中更容易传播。定期开窗通风,有助于减少病毒和细菌的传播几率。其次,要注意个人卫生,尤其是在肺结核高发区域。勤洗手、戴口罩、避免与疑似感染者密切接触,可以有效降低感染风险。根据《传染病学杂志》的一项研究,个人防护措施的贯彻落实,可以显著减少肺结核的传播率。增强免疫力也是有效防止感染的重要手段。均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及保持良好的心理状态,可以增强人体的免疫力,抵御结核分枝杆菌的侵袭。前瞻:期待更多创新疗法的出现目前,医疗界正在积极探索对抗肺结核和术后并发症的创新疗法。例如,基于免疫疗法的新型疫苗研发、基因编辑技术的应用、纳米技术在药物传递中的应用等,都为未来的疾病治疗带来了新的希望。虽然面对重大手术和严重疾病时,患者和家属难免会感到焦虑和担忧,但保持积极的心态和乐观的精神是战胜疾病的重要因素。面对未来,勇敢地拥抱科学的进步,相信医学的发展会带来更好的治疗和康复效果。家属的支持:患者康复的坚强后盾家属在手术后患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。无论是生活上的照料,还是心理上的安慰,家人的关爱和支持都将大大增强患者战胜病魔的信心和勇气。家属应了解相关的医学知识,积极配合医生的治疗方案,为患者创造一个温馨、舒适的康复环境。同时,耐心倾听患者的心声,给予他们足够的心理支持,帮助他们度过康复期的艰难时刻。 引用文献 World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2021. Journal of Thoracic Disease. Postoperative complications and mortality in patients undergoing pulmonary resection. Published 2020. American Journal of Anesthesiology. Efficacy of PCA in postoperative pain management. Published 2021. Journal of Clinical Respiratory Diseases. Rehabilitation and recovery following lung resection surgery. Published 2019. Journal of Infectious Diseases. Impact of personal protective measures on the spread of infectious diseases. Published 2022.

金云霞副主任医师|成都市公共卫生临床医疗中心
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