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术后如何护理

<span style="color: #da4707">术后</span>如何<span style="color: #da4707">护理</span>?
03:01

大家好,我是今天的科普医生。今天我们要聊聊的是股骨粗隆间骨折,这种骨折在老年人中很常见,尤其是像这位73岁的大爷一样的老人。随着年龄增长,骨质疏松变得越来越普遍,这使得老年人更容易发生股骨粗隆间骨折。那么,什么是股骨粗隆间骨折呢?股骨粗隆间骨折,顾名思义,发生在股骨的粗隆间区域。这个区域位于大腿骨的上部,非常接近髋关节。当老年人摔倒或者受到外力冲击时,骨质疏松会使得这里变得更加脆弱,更容易发生骨折。大爷的诊断报告显示,左股骨粗隆间骨折,还做了手术。这种情况下,通常会采取骨折复位和内固定术,比如使用髓内钉固定。这种手术的目的是为了让骨头在正确的位置愈合,提供相应的内部支撑。手术通常会在全身麻醉下进行,像我们的患者就安排在12月13日上午进行手术。术前需要进行一系列的准备工作,比如禁食6小时,禁饮2小时,这有助于减少手术过程中的并发症。术后护理是非常重要的。首先是控制疼痛,术后会使用镇痛药物来帮助患者减轻疼痛,同时预防感染,像头孢呋辛钠这种抗生素在术前30分钟静脉注射,能够有效预防术后感染。手术后的早期康复也十分关键,通常在手术后48小时内就会开始一些简单的康复训练。护士和物理治疗师会协助患者进行床上活动和下肢的简单运动,以促进血液循环和预防深静脉血栓。饮食管理也是术后恢复的重要部分。患者术后需要高蛋白、高钙、富含维生素的饮食,有助于愈合和康复。适当的摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜水果和蔬菜,可以帮助骨头尽快愈合。当然,不要忽视心理支持。老年人经过手术容易产生焦虑和抑郁情绪,家人和医护人员需要给予更多的关爱和支持,帮助患者保持积极的心态,克服术后康复的困难。总的来说,股骨粗隆间骨折的术后护理是一个多方面的综合过程,包括疼痛管理、感染预防、早期康复训练、饮食管理和心理支持等多个环节。每一个环节都非常重要,只有各方面都注意到了,才能帮助患者尽快恢复。希望这些内容能帮助到大家,让我们对股骨粗隆间骨折有更清晰的认知。如果大家有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下期再见!谢谢大家的观看。

唐静住院医师|西南医科大学附属中医医院
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脑出血术后怎么护理?医生带你了解!

脑出血<span style="color: #da4707">术后</span>怎么<span style="color: #da4707">护理</span>?医生带你了解!
02:49

大家好,我是你的主治医生。今天我们聊聊脑出血术后护理和需要注意的事项。首先,我们来看一下一个67岁男性患者的情况,他因为左侧基底节脑出血进行了手术,目前正在重症监护室康复中。 脑出血术后,患者需要更多的关注和护理。手术后,我们经常会发现患者颅内存有引流管。这些引流管的主要作用是排出脑内多余的血液和积气,以减少颅内压力,防止进一步的脑损伤。所以护理的时候,保持这些引流管的通畅和干净尤为重要。如果发现引流管堵塞或感染等异常情况,需要及时通知医护人员进行处理。 同时,术后患者的病情会进行定期的影像复查。通过CT影像能够看到术后脑部积血和积气的变化情况,判断恢复进度。这个过程中需要密切观察患者的症状,特别是意识状态和肢体活动情况,以便及时调整治疗方案。 呼吸方面,患者常常需要呼吸机辅助呼吸。护理人员需要每天为患者清理气管插管,并检查呼吸机的工作状态。在使用氧疗设备时,也要注意氧流量的设定,防止氧中毒或供氧不足。如果发现患者呼吸不畅或有异常声音,需要立即检查设备和患者的气道情况。 再说一下饮食问题,很多脑出血术后患者无法自主进食,需要通过鼻饲途径提供营养。这里需要护士或家属小心地进行鼻饲操作,确保营养液的浓度和喂食速度适当,避免让患者误吸造成窒息。 肌力康复训练也是术后恢复中的一个重要环节。脑出血患者术后往往会出现肢体偏瘫,康复训练可以帮助恢复肢体功能,防止肌肉萎缩。康复训练包括关节松动、手功能训练、肌力训练等。家属在专业人员指导下,也能参与日常的训练过程。 最后,术后的患者还需要进行各种常规检查和护理,包括静脉留置针护理、压疮评估和使用降温毯等。这些护理措施有助于防止并发症的出现,确保患者术后的康复过程更加顺利。 希望大家通过今天的分享,能够更好地理解脑出血术后的护理和注意事项。如果你或你的家人不幸遇到了这种情况,记得一定要及时就医,遵循医嘱,做好术后的康复护理。

曾文兴主治医师|沐川县人民医院
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骨折手术后护理知识——健康从点滴开始!

骨折手<span style="color: #da4707">术后</span><span style="color: #da4707">护理</span>知识——健康从点滴开始!
02:57

大家好,欢迎来到我们的医学科普时间。今天我们来聊聊骨折手术后的护理,重点是尺骨鹰嘴骨折。想必有很多朋友对这个名词感到陌生,其实它就是我们常说的肘部后方的骨折。那为什么要特别关注这种骨折呢?因为它不仅影响我们的日常活动,还可能带来长期的疼痛问题。首先,我们来看一下尺骨鹰嘴骨折是什么。尺骨鹰嘴骨折是指位于手肘后方的骨骼断裂,这个位置的特殊性导致恢复时间较长,而且容易出现并发症,比如关节僵硬和疼痛。这种骨折一般是由于跌倒时用手肘支撑地面,或是直接撞击所致。患者在经历尺骨鹰嘴骨折后,一般需要进行手术治疗。手术过程中,我们会使用各种药物和器械,包括咪达唑仑、枸橼酸舒芬太尼等药物帮助镇痛和麻醉,确保患者在手术中不会感到疼痛。此外,手术中还会使用氯化钠注射液等帮助维持患者的生理平衡。手术后,患者需要特别注意的就是护理了。首先是伤口的护理。一定要保持伤口的清洁和干燥,避免感染。每天应按照医生的建议进行擦洗和换药。如果发现伤口有红肿、热痛等感染迹象,应立即就医。在饮食方面,术后补充营养非常重要。多摄入高蛋白、高钙和富含维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆制品和新鲜蔬菜水果。这些食物对于骨骼的愈合和增强免疫力有很大的帮助。当然,术后的康复训练也是不容忽视的一部分。手术后的一段时间内,肘关节会比较僵硬,活动范围受限。这时候,专业的康复训练就显得尤为重要。可以在医生或物理治疗师的指导下,逐步进行关节的屈伸练习,避免用力过猛,以免造成二次伤害。每天坚持适量的训练,能有效促进关节功能的恢复。总之,尺骨鹰嘴骨折并不可怕,只要按照医生的建议进行护理和康复训练,绝大多数患者都能恢复到以前的生活状态。希望今天的科普能帮到大家,如果有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们会尽快为您解答。感谢大家的观看,祝愿每一位朋友都能拥有健康的生活,我们下期再见!

周洋主治医师|重庆市九龙坡区中医院
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骨折术后软组织肿胀?细节护理不能放松!

骨折<span style="color: #da4707">术后</span>软组织肿胀?细节<span style="color: #da4707">护理</span>不能放松!
04:52

大家好,我是医生,今天来聊聊一个大家可能比较熟悉但又容易忽视的问题——骨折术后软组织肿胀。很多人一听骨折觉得挺吓人的,觉得打上石膏、做了手术就好了,其实骨折术后恢复才是关键。 我们说骨折是怎么回事呢?肱骨骨折,也就是上臂骨折,是骨折的常见类型之一,特别是老年人。这种骨折往往需要手术治疗,比如内固定术,就是通过特殊装置固定骨头。但手术后,骨折部位的附近软组织常会发生肿胀,这是身体表达“自我修复”的正常反应。 术后软组织肿胀许多人不在意,但忽略了它可能带来的问题,比如它会影响伤口的愈合,还可能加重疼痛,甚至导致关节功能恢复受限。所以我们要特别留意这种肿胀的消退情况,还要关注局部的炎症表现,比如红肿热痛有没有加重。 针对术后软组织肿胀,我们可以做些什么呢?首先,手术后的消炎和预防感染非常重要。医生可能会给您开一些抗生素以及消炎药物,用药一定要按照医嘱。其次,术后尽量避免患肢受过度刺激,比如剧烈活动或者不合适的压力。躺下时记得把手臂抬高,可以利用支撑物稍微给肢体一个角度,让肿胀液体更容易回流。 除了这些日常护理,我们还要重视营养摄入,有足够的蛋白质、维生素D和钙的供应,这对软骨、骨组织的愈合非常有帮助。像一些营养补充剂,比如钙片、维生素D等,医生通常会给您一些建议。 软组织肿胀的缓解也离不开活血化瘀的操作,不过这些需要专业做,比如康复师的指导按摩或者一些中医疗法,比如红外线理疗、药浴等。当然要记住,术后康复过程中的运动疗法也不能少,但要在医生和康复师的指导下进行。 很多朋友问,“我该怎么知道软组织肿胀的恢复情况呢?”其实很简单,如果您发现原本紧绷的皮肤逐渐恢复正常,疼痛感减轻,手部活动灵活性增强,这通常就是好转的表现啦。如果发现持续肿胀甚至伴随其他不适,请及时联系您的主治医生。 骨折的治疗不只是一次手术就完事,更需要术后的科学护理和正确恢复。希望您通过今天的分享对骨折术后软组织肿胀的处理有了更多的了解,如果您或家人正在经历骨折康复,不妨按照这些方法试试!我是医生,我们下次再聊一些健康知识。祝大家早日康复!

吕巍主治医师|苏州市立医院
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再谈结肠癌术后护理:防止复发,全家幸福!

再谈结肠癌<span style="color: #da4707">术后</span><span style="color: #da4707">护理</span>:防止复发,全家幸福!

结肠癌是老年人群中较为常见的一类肿瘤类型,它的发展速度和治疗方法都有其独特之处。然而,对于已接受手术的患者来说,术后护理和预防复发显得尤为重要。本文将通过具体病例的介绍,总结出结肠癌术后的护理方法、常见问题以及如何有效预防复发,希望对广大读者有所帮助。什么是结肠癌?结肠癌是一种发生在结肠内壁的恶性肿瘤,其发生与多种因素相关,如基因突变、不良生活习惯及环境因素等。结肠癌可以通过结肠镜检查及活组织检验确诊,如果在早期发现,治疗的效果会较好。手术切除是治疗结肠癌的主要方法之一,而术后的护理和复发预防则是另一个重要的环节。结肠癌术后可能出现的常见问题结肠癌手术后的一个月内,患者可能会经历一系列术后并发症,如伤口渗液、便秘、食欲下降等。需要注意的是,任何异常情况都应及时向医生报告,以便迅速采取相应措施。伤口渗液可能是由于感染或伤口愈合不良引起的,而便秘则可能与胃肠功能恢复有关。术后护理要点结肠癌术后的护理主要涉及到饮食调理、伤口护理及心理支持等方面。在饮食方面,应注重高纤维食品的摄入,如蔬菜、水果和全谷类,以促进肠道蠕动,预防便秘。伤口护理方面,每日需观察伤口情况,保持局部清洁和干燥,避免感染的发生。此外,还应进行适量的运动,如慢走、简单的肢体运动等,有助于促进身体的恢复。在心理支持方面,家属应给予患者足够的关心与鼓励,帮助其树立乐观的心态。预防复发的措施结肠癌术后预防复发的措施包括规律随诊、保持良好的生活习惯、定期进行相关筛查等。每3至6个月进行一次肿瘤指标检查和影像学检查,有助于及时发现可能的复发或转移情况。保持良好的饮食习惯,避免高脂、高糖食物,多摄入纤维素含量高的食物,有助于减少复发的风险。此外,戒烟戒酒、保持适量运动、控制体重也是预防结肠癌复发的重要措施。未来的医学技术展望随着医学科技的发展,结肠癌的治疗手段不断创新。近年来,分子靶向治疗及免疫疗法在结肠癌的治疗中取得了显著的进展。这些技术能够特异性地攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤,提高治疗效果。在未来,基因检测和精准医学将在结肠癌的个体化治疗中发挥更大的作用,通过对患者基因突变的检测,可以制定更为精准的治疗方案,提高患者的生存率。对于已经确诊且接受手术的患者,保持积极的心态至关重要。面对疾病,应相信现代医学的力量,积极配合治疗,保持乐观的心态,可以显著改善生活质量。家属在此过程中也应给予患者足够的支持和安慰,帮助其度过难关。引述文献Keum N, Giovannucci E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019;16(12):713-732. doi:10.1038/s41575-019-0189-8.Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020;70(1):7-30. doi:10.3322/caac.21590.Van Cutsem E, Cervantes A, Adam R, et al. ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2016;27(8):1386-1422. doi:10.1093/annonc/mdw235.Venook AP, Papandreou C, Furuse J, de Guevara LL. The incidence and epidemiology of hepatocellular carcinoma: a global and regional perspective. Oncologist. 2010;15 Suppl 4:5-13. doi:10.1634/theoncologist.2010-S4-05.Guren MG. The global challenge of colorectal cancer. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017;2(5):311-312. doi:10.1016/S2468-1253(17)30081-6.Shaikh T, Handorf E, Meyer JE, Hall MJ. Prevalence of genetic mutations associated with colorectal cancer in older adults: an analysis of the 1993–2010 SEER registries. J Hematol Oncol. 2018;11(1):156. doi:10.1186/s13045-018-0694-7.

李永彬副主任医师|成都上锦南府医院
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乳腺癌术后管理:科学治疗与日常护理

乳腺癌<span style="color: #da4707">术后</span>管理:科学治疗与日常<span style="color: #da4707">护理</span>

本文旨在全面介绍乳腺癌术后的疾病类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,经过手术治疗后,患者仍需进行长期管理以防止复发和并发症。本文将深入探讨乳腺癌术后的系统性管理方法,帮助患者及其家属更好地调整生活方式,积极应对康复过程中的各种挑战。患者在乳腺癌术后的康复过程中会面临许多问题,如如何监测复发风险、如何处理药物副作用、饮食与运动如何调整等。掌握这些方面的知识,对于提高生活质量和患者自我管理能力至关重要。乳腺癌的类型有哪些?根据不同的病理生理特点,乳腺癌可以分为多种类型,包括导管原位癌、浸润性导管癌和浸润性小叶癌等。每种类型在病理表现和预后上都有所不同,具体分类方法还涉及通过免疫组化染色等技术进行细致分析。导管原位癌(DCIS)是一种非侵袭性的乳腺癌,癌细胞局限于乳腺导管内,尚未扩展到周围组织。这种类型的乳腺癌通常通过筛查发现,治疗方式包括手术、放疗或激素治疗。浸润性导管癌(IDC)是最常见的乳腺癌类型,占所有病例的70%至80%。IDC是指癌细胞已经突破导管壁,侵入周围乳腺组织,并有可能扩散至淋巴结和其他部位。浸润性小叶癌(ILC)则发生在乳腺的小叶中,也是常见的乳腺癌类型之一。ILC的特点是癌细胞排列呈“单行列”,在早期往往不易通过体检发现,需借助影像学检查进行诊断。如何确定乳腺癌术后的诊断和治疗方案?乳腺癌术后的诊断流程涉及多种检查手段,包括影像学检查(如超声、乳腺钼靶、磁共振成像等)、病理学检查和相关的实验室检测。通过这些检查,医生可以全面了解患者术后康复情况,并制定个体化的治疗方案。影像学检查的重要性在于可以对患者乳腺及周围淋巴结进行详细评估,及时发现可能的复发迹象。乳腺钼靶和磁共振成像(MRI)在早期检测中的应用非常广泛。病理学检查则重在细胞学分析,通过免疫组化染色等技术手段,可以明确术后组织的病理类型、分子特征等,从而为后续治疗决策提供依据。其他实验室检测如血液肿瘤标志物(如CEA、CA15-3、CA125等)的监测,也是术后随访的重要组成部分。这些标志物的水平变化可以反映患者体内的肿瘤动态情况,帮助医生及时调整治疗策略。乳腺癌的分期及评估方法乳腺癌的分期主要依据肿瘤的大小、淋巴结受累情况及是否已有远处转移。按照TNM分期系统,乳腺癌主要分为0至IV期,不同分期对应的治疗策略也有所不同。早期乳腺癌(0至II期)通常局限于乳腺组织或周边少数淋巴结,经过手术、放疗或化疗,多数患者可以获得较好的治愈效果。中期乳腺癌(III期)往往意味着肿瘤较大或有多处淋巴结转移。对于此类患者,术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)是常用的策略,以缩小肿瘤尺寸,增加手术成功率。晚期乳腺癌(IV期)则是指已有远处转移。此类患者往往需要进行系统性治疗,结合化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段,最大限度地延缓病情进展。乳腺癌术后的治疗方式有哪些?乳腺癌术后的治疗需综合考虑患者的具体病情、病理类型和分期情况。常见的治疗方式包括放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。放疗是乳腺癌术后重要的局部治疗手段,特别是对乳腺保留手术(Breast-Conserving Surgery, BCS)后的患者,它有助于降低局部复发的风险。化疗则是针对乳腺癌细胞侵袭性较强的术后患者,通过使用化学药物杀灭残留的癌细胞。化疗方案的选择需要根据病理分型、分子标志物及临床病情进行个体化调整。如何处理乳腺癌术后的不良反应?乳腺癌术后治疗可能引发多种不良反应,如恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等。这些不良反应不仅影响患者的生活质量,还可能干扰后续治疗的开展。为减少不良反应,患者需要在医生指导下合理调整治疗方案,并采取相应的对症治疗措施。例如,化疗期间可使用止吐药物缓解恶心、呕吐;而营养支持和免疫调节剂对于改善免疫力起到积极作用。身体不适往往会带来心理上的焦虑,因此建立良好的心理支持系统也非常重要。家属应积极陪伴,必要时寻求专业心理辅导。总结要点:乳腺癌术后管理包括多方面内容,如定期随访、影像学检查、病理分析及治疗方案调整。科学的管理与患者积极的自我护理相结合,是提高生活质量和延长生存期的关键。患者及家属应密切配合医生,共同面对康复路上的挑战,努力实现最大程度的康复。

晋旭初主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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