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静脉曲张和腰椎间盘突出—你知道这些疾病有多常见吗?

静脉曲张和腰<span style="color: #da4707">椎间盘</span>突出—你知道这些<span style="color: #da4707">疾病</span>有多常见吗?
04:44

大家好,我是您的健康顾问医生!今天我们要聊一聊两个大家都非常熟悉,但是却容易忽略的健康问题——静脉曲张和腰椎间盘突出。相信不少朋友都有些类似的困扰,但却不了解它们到底是怎么回事,甚至不知道该如何正确应对。 先说静脉曲张吧!这个名字听起来有点专业,其实它和日常生活紧密相关。我们身体的血液是通过动脉流向四肢,再通过静脉回到心脏。静脉中有一些‘单行道’的小阀门,帮助血液逆重力流动。当这些‘单行道’出问题,比如阀门闭合不全,或者静脉壁弹性变差,血液就会反流,长时间下来静脉会变得鼓胀、扭曲,这就是静脉曲张! 为什么会得静脉曲张呢?其实原因很多。很多人可能因为久坐、久站导致血液不容易循环,还有些和年龄增长、身体肥胖、遗传等有关。但请注意!千万别以为静脉曲张只是腿上‘青筋突起’这么简单哦。如果不积极干预,严重时可能会出现腿部酸胀、疼痛,甚至溃疡。听起来是不是很可怕? 再来说腰椎间盘突出。这是一种很‘流行’的疾病,尤其是我们年纪稍长、多年劳累的朋友。腰椎之间就像夹心饼干那样有一个软组织——间盘,负责缓冲震动,但长期久坐、弯腰劳动或者错误的用力动作会让这个‘夹心’突出压迫到神经,进而导致疼痛或麻木。这就是腰椎间盘突出!很多人误以为只有腰痛其实才和这个有关,但事实上腰椎间盘突出还可能引起腿痛,甚至腿部无力。 我们可以做点什么来改善这些问题呢?首先,寻求医生的帮助是关键。比如,像今天来就诊的案例患者,他既有静脉曲张,又有腰椎间盘突出,在医生的指导下使用迈之灵片和甲钴胺片进行药物治疗,同时结合一些合理的锻炼和生活习惯调整,就能够有效缓解症状。 预防和自我管理也超级重要!对于静脉曲张,大家可以平时多活动双腿,比如上下踮脚运动、避免长时间站立或者久坐,还可以在睡觉时垫高双腿。对于腰椎间盘突出,注意保护腰部也很关键。比如避免弯腰提重物,多做核心肌群训练,或者选择一把符合人体工学的椅子来提高坐姿质量。 医学没有奇迹,但有科学和坚持!如果您或者身边的家人朋友有类似的症状,一定要尽早找专业医生咨询哦。静脉曲张也好,腰椎间盘突出也罢,它们并不可怕,可怕的是置之不理,任其发展。 希望今天的分享对您有所帮助,记住,健康生活始于点滴的良好习惯。如果有任何疑问都可以向我们留言,我一定会为大家解答!祝大家都有一个健康快乐的身体!

王贵松副主任医师|苏州市相城区漕湖人民医院
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眩晕与颈椎间盘突出的综合管理

眩晕与颈<span style="color: #da4707">椎间盘</span>突出的综合管理

概述本文旨在全面介绍眩晕与颈椎间盘突出的疾病类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。眩晕是一种常见的临床症状,在中老年人群中更为多见。其症状表现为天旋地转、站立不稳,通常伴有恶心、呕吐等不适。眩晕的病因复杂,可能涉及迷路病变、椎-基底动脉供血不足、颈椎疾病等多种因素。而颈椎间盘突出则是指由于颈椎间盘退变、外伤等原因,导致间盘组织突出,从而压迫周围神经根或脊髓,引发疼痛或神经功能异常。在现代社会,特别是中老年人群中,颈椎间盘突出和眩晕的发生率较高。随着工作压力和生活节奏的加快,这类症状的发病年龄也逐渐年轻化。针对这两种常见问题的综合管理,有助于提高患者生活质量和社会生产力。什么是眩晕和颈椎间盘突出?如何分类?眩晕和颈椎间盘突出是两个密切相关但各具特点的疾病。首先,眩晕可以按照病因、病理生理和临床表现进行分类。依据病因,眩晕可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕主要包括前庭系统疾病,如良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病等;中枢性眩晕则常见于脑血管病变、肿瘤等。依据病理生理,眩晕可以分为内耳性眩晕、前庭神经性眩晕和中枢性眩晕。临床表现方面,眩晕可以表现为旋转性眩晕和非旋转性眩晕。旋转性眩晕患者感到周围物体在旋转或自身在旋转;非旋转性眩晕患者则感到不稳或头重脚轻。颈椎间盘突出按照部位和突出程度分类。部位方面,颈椎间盘突出可以发生在颈椎的任何节段,但以C5-C6和C6-C7最为常见。突出程度则分为膨出、突出和脱出三种。膨出指纤维环完整但髓核向外膨胀;突出指纤维环破裂,但髓核仍处于纤维环内;脱出指髓核突破纤维环,进入椎管。如何通过临床信息和检查结果诊断眩晕和颈椎间盘突出?诊断眩晕和颈椎间盘突出需结合详细的病史、体格检查和影像学检查。首先,病史采集非常重要,要详细了解眩晕的发作频率、持续时间、诱发因素、伴随症状等。此外,既往病史如高血压、糖尿病、颈椎疾病等也是重要的参考信息。体格检查方面,需要进行耳鼻喉科检查、神经系统检查及内科常规检查。对于眩晕患者,需重点检查眼球震颤、步态及平衡功能。对于颈椎间盘突出的患者,则需进行详细的颈椎检查,包括颈椎活动度、压痛点及相关神经体征。影像学检查主要包括颅骨CT、MRI、颈椎X线片、颈椎MRI等。其中,颅骨CT和MRI有助于排除颅内病变如肿瘤、脑出血等,中枢性眩晕的诊断依赖于这些检查。颈椎X线片和MRI则是确诊颈椎间盘突出的主要依据,可清晰显示间盘突出部位、范围及压迫情况。实验室检查也可辅助诊断,如血常规、生化检查以排除感染性疾病及代谢异常。依据检查结果,结合临床表现和病史,医生可以初步确定诊断。疾病分期与评估眩晕和颈椎间盘突出的分期评估对于制定治疗方案和预后判断具有重要意义。眩晕的分期主要依据其严重程度和对日常生活的影响。一般分为轻度、中度和重度。轻度眩晕持续时间短,对生活影响小;中度眩晕持续时间较长,影响日常活动;重度眩晕则严重影响生活质量,甚至需要卧床休息。颈椎间盘突出的分期则更为系统,常根据影像学检查结果和临床表现综合评估。依据传统的颈椎间盘退变分期,可分为早期、中期和晚期。早期表现为间盘退变初期,髓核尚未突出;中期指髓核部分突出,但未明显压迫神经根或脊髓;晚期则表现为髓核脱出,明显压迫周围神经根或脊髓,导致明显神经症状和体征。治疗方式详解眩晕和颈椎间盘突出的治疗需根据病因及具体情况进行个体化治疗。眩晕的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗。药物方面,主要使用前庭抑制剂(如氢化物溴酸弯酸酯),以及抗眩晕药物(如倍他司汀)。非药物治疗包括前庭康复训练、心理治疗等,根据具体病因进行针对性治疗。对颈椎间盘突出,治疗同样分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。药物治疗方面,常用非甾体抗炎药(NSAIDs)及镇痛药物以缓解疼痛;物理治疗如推拿按摩、理疗,对缓解症状亦有一定效果;牵引治疗则通过缓解颈椎压迫来减轻症状。不良反应相关处理药物治疗过程中常见不良反应需及时处理。前庭抑制剂和抗眩晕药物可能引起口干、嗜睡、头昏等症状,患者应在医生指导下合理用药。非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适,严重者可出现胃溃疡或出血,需密切观察并定期复查相关指标。手术治疗如颈椎间盘摘除术、椎间融合术等,术后可能出现感染、神经损伤等并发症。需严格术前评估和术后监护,定期复查,及时处理并发症,确保手术效果。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。眩晕和颈椎间盘突出的综合管理需包括早期诊断、科学治疗及有效预防。患者应重视日常生活中的健康管理,定期复查,保持积极心态,遵循医嘱,坚持规范治疗,以提高生活质量和预防复发。通过科学管理和患者自我管理,能够有效控制病情,减少发作,提高患者的生活质量。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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椎间盘突出——竟然可以这么痛!

腰<span style="color: #da4707">椎间盘</span>突出——竟然可以这么痛!
01:14

大家好! 今天要和大家聊一聊一种常见但非常折磨人的疾病——腰椎间盘突出。不要小看它,它可能会让你连起床都需要忍受剧烈的疼痛。 腰椎间盘突出是什么呢? 它其实就是我们的脊柱间的椎间盘发生了病变。椎间盘就像是我们脊柱的“减震器”,当它受到外力挤压或者劳损时,会向外突出甚至破裂,压迫到脊髓神经,导致疼痛和其他症状。 有的人会问,为什么腰椎间盘这么容易突出? 其实,长期的错误姿势和劳损是主要原因,比如久坐不动,经常弯腰搬重物,或者是长期斜身扭腰等。这些行为都会加速我们腰椎间盘的老化和损伤。 症状有哪些呢? 最典型的就是腰痛和腿痛。很多患者会先感到腰部不适,逐渐发展为剧烈疼痛,甚至会放射到大腿和小腿。有些严重的患者还会出现行走困难、下肢麻木,甚者大小便失禁。 该怎么治疗? 常见的方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗主要是通过特定的运动和牵引来缓解疼痛和修复椎间盘。药物治疗一般会使用消炎镇痛药物,如果疼痛严重,还可能需要使用激素类药物。手术治疗则是在保守治疗无效的情况下,通过手术移除突出的椎间盘或者做脊柱融合术。 预防比治疗更重要。对于长时间坐在办公桌前的朋友,建议每隔一个小时就站起来活动一下,做些伸展运动。搬重物时要学会正确的姿势,不要只用腰部用力,而是要靠腿部力量。平时也要保持良好的姿势,不要弯腰驼背。 今天的分享就到这里,希望大家能够重视腰椎健康,远离腰椎间盘突出的困扰。如果你或者你的家人有相关症状,尽早就医是关键。感谢大家的观看,我们下期再见!

于璐主治医师|哈尔滨医科大学附属第一医院
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椎间盘突出——背后隐藏的健康危机!

腰<span style="color: #da4707">椎间盘</span>突出——背后隐藏的健康危机!
01:36

大家好,今天我们要来聊聊一个很多人都容易忽略却又很常见的问题——腰椎间盘突出。相信不少朋友都有过腰痛的经历,有一些甚至坐久了、站久了都会感到腰部的酸胀不适,这可能就是腰椎间盘突出的早期信号。 腰椎间盘突出是怎么回事呢?简单来说,就是我们脊柱中的椎间盘因为某些原因,从原本应该待的地方“跑”出来了,压迫到了神经。这就像挤压一个夹心面包,把里面的馅儿挤了出来,影响周围的组织。患者通常会感到腰部疼痛,并且疼痛可能放射到腿部,甚至严重影响我们的日常生活。 腰椎间盘突出有多个诱因,最常见的原因是姿势问题。长时间久坐、站立姿势不正确、高强度的体力劳动等,都会让我们的椎间盘承受额外的压力。除此之外,年龄增长和椎间盘退化也是不可忽视的因素。特别是一些老年朋友,他们的椎间盘逐渐变得没有弹性,更容易出现问题。 有些人可能会觉得腰椎间盘突出不是什么大问题,其实这种想法是错误的。严重的腰椎间盘突出不仅会导致马尾神经综合症,引起大小便功能异常,甚至可能造成神经损伤,出现久治不愈的问题。心律失常、前列腺增生等情况也会加重患者的整体病情,需要医生多方面统筹治疗。 那腰椎间盘突出能治好吗?答案是可以的,但需要个性化的诊疗措施。轻度的患者可以尝试通过物理治疗、康复锻炼和药物来缓解症状。如果情况严重,比如椎间盘突出部位压迫到了中枢神经系统,手术治疗可能成为最佳选择。像今天提到的内镜下椎间盘切除术,就是一种微创手术方式,它能够精准定位病变部位,减少对周围组织的影响。 说到手术,有些患者可能会担心疼痛和风险。其实,现在的医疗技术在麻醉和无菌方面已经非常成熟。例如手术时麻醉方案完全由专门的麻醉师根据患者的状态量身制定,在术后感染控制方面也有严格的措施,不用过于担心。 最后,我想提醒大家,预防腰椎间盘突出很关键!平时记得保持正确的坐姿,避免身体长时间处于单一的姿势,适当锻炼可以增强腰背部肌肉,减轻对椎间盘的压力。如果你的腰部长期疼痛,请不要拖延,及时就医非常重要。 希望今天的讲解能够帮助大家更加了解腰椎间盘突出的危害以及治疗方式。如果您喜欢这期内容,记得分享给身边有需要的人,也欢迎在评论区和我交流你的问题或建议。我们下期见!

蒲江北副主任医师|重庆市九龙坡区中医院
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