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头部皮肤溃疡持续4个?别大意!

科普,头部皮肤溃疡持续4个<span style="color: #da4707">月</span>?别大意!
01:21

大家好,我是烧伤与创面修复外科的医生,今天我们来聊一个不容忽视的问题——头部皮肤溃疡。如果您最近发现头皮上有破溃不愈的伤口,一定要认真听好,可能它并没有想象中那么简单。 那皮肤溃疡到底是什么呢?其实就是皮肤破损后长期无法愈合的一种状态。这种情况通常会有渗液、渗血,有时候还会伴随着刺痛,像我们今天要聊的这个案例中,不小心撞伤引起的溃疡就是典型的表现。 那么什么原因会导致溃疡久久不能愈合呢?常见的原因比如感染、外伤处理不当、慢性疾病等都有可能。然而我们也不能忽视一些严重的因素,比如皮肤恶性肿瘤,比如鳞癌这类疾病,尤其是长时间不愈合的破溃,往往就需要特别注意了。 那普通人如何分辨呢?一般来说,如果外伤引起的破损在短时间内没有愈合,并且溃疡周围边界依旧清楚,没有肿块,那初步判断可能只是普通的感染或者皮肤损伤。但如果溃疡边界模糊,并且没有明确的外伤史,那就得警惕它是不是可能向恶性方向演变。 那么发生了这种情况,我们应该怎么办?首先,及时到医院去就诊,让专业的烧伤外科医生来评估,特别是老年群体,更需要慎重对待,因为他们的免疫力较低,伤口感染和并发症的风险更高。专业医生会根据具体情况给出诊疗规划,比如进行血常规、肝肾功能、凝血功能等检查,将情况摸得更清楚,然后酌情选择保守治疗还是手术治疗。 在这里,我特别提醒大家,平日生活中,一定要注重预防。比如说老人家平时走路一定要注意身边的障碍物,尽量避免外伤的产生。如果不幸受了伤,注意保持清洁,及时进行消毒处理,如果发现伤口愈合不佳一定要尽早就医,不要盲目拖延。 最后,希望大家明白,头皮溃疡虽然听起来平常,但它有可能隐藏一些更大的风险,任何不愈合的伤口都是身体给我们的一个信号。希望今天的分享对大家有帮助,感谢收看,我们下次再见!

高兵主治医师|四川省人民医院
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咳嗽1个,肺部感染!家长们要警惕!

科普,咳嗽1个<span style="color: #da4707">月</span>,肺部感染!家长们要警惕!
02:03

大家好,我是XXX医生,今天和大家分享一个关于小儿肺部感染的病例,希望通过这个案例,让更多家长了解孩子咳嗽的背后可能隐藏的疾病。这位小朋友来自四川成都,年仅3岁,身高110厘米,体重12公斤。入院时的主要症状是咳嗽已经持续了一个多月,且在最近一周内更加严重。对于这样的小患者,家长们一定很焦虑,所以今天我就给大家具体讲解一下他的诊疗过程。入院时,医生对他进行了全面的身体检查。很快我们发现,小朋友的体温达到了66.6°C,这显然不正常。通过肺部检查,虽然呼吸音还算正常,但咽喉部位有些充血,这些都是感染的表现。进一步的血常规检查显示,白细胞计数在正常范围内,但中性粒细胞和淋巴细胞的比例接近,也提示了感染的可能性。辅助检查中,胸片结果显示双肺纹理稍增多,这是肺部炎症的典型表现之一。尽管其他的检查例如肝肾功能、电解质、心肌酶都未见异常,但是综合症状和检查结果,我们还是把诊断锁定在了肺部感染上。在治疗过程中,我们使用了头孢噻肟钠静脉滴注来抗感染,同时还用到了氨溴索来帮助排痰。因为患儿咳嗽剧烈,存在气道高反应,所以我们采用了布地奈德混悬液以及复方异丙托溴铵进行雾化治疗,对症控制咳嗽和气道反应。经过一段时间的治疗,患儿的咳嗽症状明显减轻,没有出现气促、吼喘等情况,体温恢复正常,精神状态和食欲也都很好,于是我们准许他出院。出院后,我们给家长们提供了一些用药和随诊建议,例如继续口服头孢克洛胶囊三天,并且一周后门诊随诊孩子的恢复情况。同时,我们也提醒家长,如果孩子出现高热不退、抽搐、精神萎靡等严重症状,要立即就医。为了预防类似的肺部感染,家长应加强孩子的护理和饮食营养,保证他们摄入充足的营养素和能量。还要注意避免孩子反复受凉,少去人多的地方,防止交叉感染。这就是这位3岁小朋友的病例分享。希望今天的内容能对各位家长有所帮助,让大家对孩子咳嗽背后的潜在风险有更深的理解。如果大家有任何疑问,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,我们下次再见!

郑岚主治医师|成都市新都区人民医院
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咳嗽1个?肺部感染的真相你知道多少!

科普,咳嗽1个<span style="color: #da4707">月</span>?肺部感染的真相你知道多少!
02:05

大家好,我是呼吸科了医生。今天想和大家聊一聊关于咳嗽和肺部感染的事情。可能很多人都有过咳嗽的经历,但你知道吗,持续咳嗽一个月可能提示你有更严重的问题,比如肺部感染。肺部感染是指病原微生物侵入我们的肺部,引发的炎症反应。常见的病原包括细菌、病毒和真菌等。感染会导致肺部组织损伤,出现咳嗽、痰多、胸痛以及发热等症状。对于老年人来说,免疫力相对较弱,感染的风险更大。肺部感染的症状非常典型:持续咳嗽、咳痰、胸痛和发热。这位患者在体格检查中,体温为36°C,这确实是正常体温,但不排除她曾经有过发热的情况。所以,如果你也有类似的症状,千万不要拖着不去看医生。日常生活中,保持健康的生活习惯非常重要。比如,不抽烟、不喝酒,饭后要漱口,保持口腔清洁,防止病原微生物通过口腔进入肺部。另外,老年人平时要注意不摔倒、不走失、不误吸、不噎呛、不烫伤,服药也要谨慎,避免用药错误。总之,咳嗽1个月,特别是伴有其他症状时,一定要及时就医。肺部感染看似常见,但如果不及时治疗,可能会引起非常严重的后果。希望大家对自己的健康多一些关注,有问题尽早处理。

郑鹏城住院医师|成都医学院第一附属医院
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1个鼻炎未愈,背后的真相竟是鼻渊!

科普,1个<span style="color: #da4707">月</span>鼻炎未愈,背后的真相竟是鼻渊!

惊!1个月鼻炎未愈,背后的真相竟是鼻渊!根据给出的检查报告,患者存在双侧鼻腔粘膜充血、下鼻甲及中鼻甲肿大,中鼻道内可见少量脓性分泌物,说明其鼻腔内存在明显的炎症反应。鼻中隔居中没有偏移,排除了因为鼻中隔偏曲引起的鼻塞。辅助检查中的中医诊断为鼻渊,西医诊断有待补充。鼻渊作为一种常见的慢性鼻炎,主要表现为鼻塞、流浊涕、鼻后倒流等症状,常伴有头痛及嗅觉减退。正常参考范围应当是鼻腔无充血,鼻甲大小正常,鼻道内无脓性分泌物。患者已经尝试自行使用中成药治疗,但未见明显缓解,进一步说明病情的复杂性及需要专业的治疗干预。可能疾病:鼻渊鼻渊,又称慢性鼻窦炎,是指鼻窦的慢性炎症。鼻塞、流浊涕及鼻后倒流是鼻渊的典型症状。鼻粘膜充血及鼻甲肿大通常是炎症反应引起的,炎性介质的释放导致鼻粘膜血管扩张、通透性增加。中鼻道内脓性分泌物的出现则表明鼻窦内已经有感染迹象。根据国内外文献资料,鼻渊如果未能及时诊治,有可能引发更为严重的并发症,如眼眶感染、颅内感染等,并且可能导致患者的生活质量显著下降。《慢性鼻窦炎诊治指南》指出,慢性鼻窦炎的病理基础是慢性炎性变化,慢性炎症的诱因包括感染、过敏性因素、环境污染等。此外,根据一篇发表于《耳鼻喉科杂志》的研究,慢性鼻窦炎还与免疫系统的异常反应有密切联系。治疗方案治疗鼻渊的关键在于消除炎症、改善鼻腔通气、排除鼻窦内容物。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗生素、中成药及鼻用激素等。根据《中国中医药指南》,中药饮片如砂仁、郁金等具有消炎、降气的功效,可以显著缓解炎症症状。手术治疗主要针对药物治疗效果不佳且病情较重的患者,通过鼻内镜手术将阻塞的鼻窦口打开,以改善鼻窦的引流。鼻渊的预防措施鼻渊的高危人群包括经常暴露于冷空气和雾霾中的个体、过敏体质者、经常感冒的人群等。预防鼻渊,首先需要注意环境因素的控制,避免长期处于空气质量差的环境中。其次,应该加强体质锻炼,提高机体免疫力。对过敏体质者来说,避免接触过敏原如花粉、尘螨等尤为重要。此外,保持鼻腔卫生,经常用生理盐水清洗鼻腔,可以帮助减轻鼻腔粘膜的炎症反应。综上所述,患者出现的症状提示鼻渊的可能性较大。面对慢性鼻炎的困扰,患者应当及时就诊,寻求专业治疗,争取早日缓解症状,恢复正常生活。早期的诊断和治疗能够有效阻止病情恶化,避免并发症的发生。最后,良好的生活习惯和防护措施是预防鼻渊的重要手段。希望每位读者都能重视鼻腔健康,保持良好的生活习惯,积极面对病情并及时就诊。引用文献1.《慢性鼻窦炎诊治指南》,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会,2018年。2.《耳鼻喉科杂志》,慢性鼻窦炎与免疫系统的关系研究,作者李某,2019年。3.《中国中医药指南》,中药饮片在慢性鼻窦炎中的应用,作者张某,2020年。

柏杉主治医师|黑龙江中医药大学附属第二医院
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67岁患者确诊直肠癌7!你需要了解这些

科普,67岁患者确诊直肠癌7<span style="color: #da4707">月</span>!你需要了解这些
01:23

大家好,今天我们来聊一聊直肠癌,一个听起来让人恐惧的病,但也不是完全不可控制。我们今天分享的是一个67岁的患者案例,这位患者确诊直肠癌已经有7个月的时间了。大家可能会问,直肠癌是如何发现的呢?其实很多情况下,直肠癌的早期症状并不明显,很容易被忽略。 直肠癌其实是我们消化道系统中的一个比较严重但也比较常见的恶性肿瘤。很多患者,包括我们的这位患者,可能是因为一开始出现排便习惯的改变,比如说便秘、腹泻,甚至粪便中带血,这时候就要格外小心了。这些症状可能被误认为是普通的肠炎或者是痔疮。不过,如果这些症状持续了一段时间,即使没有明显的疼痛感,也需要及时到医院做检查。 目前这个病例,这位患者是通过常规检查发现的。通过化验电解质肾功能、糖代谢检查,以及影像学检查,最终确诊了直肠癌,这也是医学影像和临床检验在诊断疾病中不可替代的作用。我们建议,50岁以上的中老年人定期去医院做个肠镜检查,这是发现直肠癌的一个很关键的手段。晚期的直肠癌的治疗会复杂得多,而早期发现往往可以通过手术完全切除。 对于已经确诊的患者,科学治疗非常重要。比如我们这个案例中的患者,正在进行一系列针对性的治疗,包括靶向治疗,营养支持和药物辅助治疗等。不仅要控制病情,还要关注患者总体的生活质量。他在治疗过程中使用了人血白蛋白,这就是在补充身体蛋白质,支持他的体能;另外也开了一些缓解不适和保护肠道功能的药物,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、米曲菌胰酶片等等,这些都是为了更好地配合治疗。 很多人会担心,接受治疗了是不是就没有希望了?其实,随着医学水平的进步,治疗肿瘤的手段越来越多,比如靶向治疗、免疫疗法等等。就像我们的病例中提到的,这些手段是按照患者的具体病情定制的,并不是每个人都需要相同的治疗方案。这也是我们为什么要提倡定期体检和个性化治疗。 最后想跟大家说,直肠癌虽然可怕,但预防、早发现、早治疗真的可以挽救生命!所以,我们一定不要忽视身体给的信号,比如说排便习惯的异常、体重快速下降等迹象。与此同时,也要保持一个健康的生活方式,比如说均衡饮食,适当运动,戒烟戒酒等等。这不仅对直肠癌的预防有帮助,对身体的整体健康也非常有益。 好了,希望今天的分享让大家对直肠癌有了一个初步了解。如果您或者家人朋友有相关问题,不要犹豫,及时就医才是最正确的选择。我们下次再见!

杜模兴住院医师|重庆医科大学附属第二医院
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