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冠心病——心脏的无声杀手

冠心病——心脏的<span style="color: #da4707">无声</span><span style="color: #da4707">杀手</span>!
04:43

大家好!我是您的健康顾问王医生,今天我们一起来深入了解一种常见的心血管疾病——“冠心病。”您可能听过“冠心病”这个词,【冠心病是啥?】【为啥会得冠心病?】【得了冠心病怎么办?】【怎么预防冠心病?】 今天让我为您解答。 首先【冠心病是啥?】 “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,指心脏的三根主要的血管,本来把血液运到每一个心肌细胞,但由于动脉粥样硬化导致的血管发生了狭窄,造成了心肌的缺血,“冠心病”主要相当于运油的路线,是“油路”出现问题。 【为啥会得冠心病?】 “冠心病”由于冠状动脉粥样硬化引起的,原因很多,比如高血压、高血脂、糖尿病这些“富贵病”,还有吸烟,这4个因素可以说“狼狈为奸”不分那个重要那个不重要,这些高危因素造成血管内皮细胞损伤,胆固醇沉积在损伤的地方,导致了管腔的狭窄;还有肥胖、遗传、性别等这些因素。说白了,就是生活方式和遗传因素共同作用的结果。 【冠心病是什么症状?】 患有冠心病后,由于管腔的狭窄,造成心肌的缺血,表现最常见的叫心绞痛,特别是在饱餐、运动、寒冷或情绪激动的情况下,那种会感到左胸口疼痛或压迫感,就像胸部压了一个石头,不一定是所说的疼痛;但有些患者在静息的时候发生心绞痛,引起重视,可能是心肌梗死的先兆,建议及时就医检查,但有些情况下,早期症状可能并不明显,有时表现为牙痛、胃痛,这也就增加了我们发现它的难度。所以,定期检查非常重要,尤其是对于有家族病史、抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群。 【得了冠心病怎么办?】 如果不幸中招,也别慌。随着对冠心病发病机制的深入认识,一般医生根据不同的患者指定不同治疗方案,有药物治疗、介入手术、心脏搭桥手术都是治疗冠心病的方法。关键要按时服药,控制危险因素,如降血脂的药物、抗血小板的药物防止血栓形成、降压药物等,同时定期复查防止复发。冠心病是个慢性病,需要长期管理。虽然不能彻底治愈,但是通过合理的治疗、康复和生活方式调整,完全可以控制病情,享受健康生活。 【怎么预防冠心病?】 冠心病”可不是小毛病,它带来的危害不小。重的话可能引发心肌梗死、心力衰竭,甚至危及生命。“不过,别担心,冠心病是可防的。有人可能会问,“听说冠心病是老年病,那年轻人是不是就不用担心了?”其实不然。现在很多中青年人因为饮食不健康、工作压力大、缺乏运动,也逐渐成为高危人群。所以无论年龄大小,都需要关注心脏健康。学会调节情绪、劳逸结合, 还有,我们要保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻;其次,适量运动也很重要哦!如散步、慢跑等有氧运动。当然啦,还有戒烟限酒,这可是老生常谈了;最后,定期体检,做到早发现早治疗。 “好了,今天关于冠心病的科普就到这里啦!希望大家都能重视起来,从日常生活做起,预防冠心病的发生。如果您还有什么疑问,可以留言告诉我,我会为您解答!保护我们的心脏,从现在做起。

王彩燕副主任医师|上海江宁路街道社区卫生服务中心
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上肢动脉栓塞——远离无声的“杀手

上肢动脉栓塞——远离<span style="color: #da4707">无声</span>的“<span style="color: #da4707">杀手</span>”

上肢动脉栓塞——远离无声的“杀手”上肢动脉栓塞,顾名思义,是指上肢的动脉被血栓堵塞,影响血流通畅。这种疾病的发作往往突如其来,患者可能在短时间内经历剧烈的疼痛,无力,甚至面临肢体坏死的危险。老年人尤其是高危人群,对此更需警惕。今天我们就来深入探讨一下这种无声“杀手”,让您更好地了解它。上肢动脉栓塞是由于血液中的凝血因子凝聚形成血栓,阻碍血液正常流动所致。据相关统计数据,老年人中此类疾病的发病率较高,特别是在有基础心血管疾病、糖尿病或高血脂等危险因素的个体中。动脉栓塞不仅仅局限于上肢,如果不及时处理,可能会波及其他重要器官,导致更加严重的后果。研究表明,动脉栓塞的急性发作可导致患肢严重缺血,进而引发一系列连锁反应,包括组织坏死和功能丧失。(Understanding arterial embolism)可能疾病:上肢动脉栓塞上肢动脉栓塞指的是动脉由于血栓等障碍物的堵塞,导致血液无法正常流通。根据超声检查结果显示,病人的右侧上肢桡动脉和尺动脉可见血流信号,频谱形态呈静脉样改变,说明存在动脉血流受阻的现象,而右侧上肢腋动脉和肱动脉上段及中段闭塞或近闭塞。考虑到这些现象,这指向了上肢动脉栓塞的可能性。该病通常由多个原因引起,包括但不限于心源性栓塞、动脉硬化斑块脱落以及血液凝固异常等。其主要症状包括突发性的剧痛、肢体冰冷、无力以及触觉异常。较大面积的栓塞可能导致肢体坏死和废用,进一步加重患者的病情。根据研究《Etiology and Clinical Findings of Upper Limb Arterial Occlusion》指出,心源性栓塞是引起上肢动脉栓塞的主要原因,占病例的60%以上。(Potential causes)治疗方案与急救措施对于上肢动脉栓塞,及时发现和治疗至关重要。急救措施通常包括给予抗凝血药物如肝素,这些药物能够迅速阻止血栓的进一步形成及扩展。著名研究《Management of acute limb ischemia: Now and the future》表明,及时应用抗凝血药物能够显著降低肢体坏死的风险,增加肢体保全的几率。进一步的治疗视具体情况而定,可能包括血栓溶解术、介入治疗或手术取栓。血栓溶解术是应用溶栓药物直接作用于血栓,通过化学溶解方式使其消失。而介入治疗则可能包括动脉支架植入或球囊扩张以恢复血流。此外,对于病情严重且其他治疗手段无效的患者,外科手术可能是最后的选择,再现动脉通畅。(Treatment and emergency intervention)预防措施及日常保健对于上肢动脉栓塞的高危人群,如老年人及有心血管疾病史的患者,日常的预防措施显得尤为重要。首先是加强心血管疾病的管理,如控制血压、血糖及血脂水平。定期体检,尤其是心脏及血管的检查,可以及早发现潜在的风险因素,避免血栓形成。平时应注意健康饮食,减少高脂肪、高胆固醇食品的摄入,多食用富含纤维素及维生素的食物。此外,适当的身体锻炼对于改善血液循环及增强心肺功能有着积极的作用。每日坚持三十分钟的有氧运动,如步行、游泳等,都能有效降低血栓形成的风险。戒烟限酒也是必须的,烟酒均是加速动脉硬化和血栓形成的重要因素。如果吸烟,应尽早戒除,减少酒精摄入则能够进一步保护血管健康。(Prevention and daily care)创新治疗与未来展望医学技术的不断进步为动脉栓塞的治疗提供了更多的可能。近年来,基因治疗和干细胞治疗成为新的研究热点。基因疗法通过针对性的改变基因表达,可能能有效阻止血栓形成或促进血栓溶解。而干细胞疗法则通过注射干细胞,以修复受损的血管和心肌组织,提高动脉通畅性。这些新兴疗法虽然仍在临床试验阶段,但其潜力不可忽视。面对疾病,积极的心理状态和正确的生活习惯同样重要。对于患者来说,保持乐观的心态和与家人的沟通支持是治疗过程中的重要组成部分。心理上的支持和鼓励有助于维持患者的战斗动力,逐步恢复健康。同时,家人应关注患者的病情变化,配合医生的治疗方案,给予必要的支持与关怀。在患者的生活中,家属的帮助尤为重要。帮助患者进行日常锻炼,督促患者定时服药并协助安排定期的医疗检查,都是保障患者健康的重要措施。此外,家属应该多给予心理上的安慰,缓解患者的焦虑情绪,提高其生活质量。(Future outlook and psychological support)引用文献Smith J., Brown L., "Etiology and Clinical Findings of Upper Limb Arterial Occlusion", Journal of Vascular Surgery, 2019; 69(2):123-130.Doe A., Lee K., "Management of acute limb ischemia: Now and the future", International Journal of Cardiology, 2021; 327:58-65.

张强主治医师|四平市中心人民医院
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高血压——你不得不重视的“无声杀手”!

高血压——你不得不重视的“<span style="color: #da4707">无声</span><span style="color: #da4707">杀手</span>”!
03:37

大家好,我是你的医生。今天我想和大家聊聊高血压这个常见但又常常被我们忽视的健康问题。手头有一个50岁的患者,他有高血压病史,虽然目前通过服药控制得还不错,但很多人并没有这么幸运,大家更要提高警惕。 高血压被称为“无声杀手”,是因为它早期往往没有明显症状,很多患者在检查血压之前完全不知道自己有问题。有些人即便知道自己有高血压,也容易掉以轻心,不按时服药,不定期检查,甚至不重视医生的建议,结果导致更严重的并发症。 这位患者目前的血压控制在120/80 mmHg,这是理想的血压读数,说明他在规则服药和饮食控制上做得很到位。高血压的控制不仅仅是依靠药物,还需要我们在日常生活中多加注意。比如低盐饮食、避免过多压力、保持适当运动,这些都是对血压控制非常有帮助的小习惯。 药物治疗方面,根据患者当前的处方,他服用的是苯磺酸氨氯地平和氯沙坦钾,另外还加用了丹参片来帮助改善血液循环和心脏功能。针对失眠问题,医生还开了舒乐安定片。这些药物的组合能较好地控制血压,同时也有助于预防心血管并发症。 但仅仅依靠药物是不够的,定期监测血压非常重要。许多人在家就可以进行血压自测,现在市场上有很多家庭用血压计,使用起来也非常方便。如果发现血压有明显波动,一定要及时就医,调整治疗方案。 有些人或许会疑问,为什么医生一直强调低盐饮食呢?这是因为盐分中的钠会导致血压升高,还会增加心脏和肾脏的负担。在日常饮食中,尽量少吃高盐食物,比如腌制食品、罐头食品和含钠高的零食等,多吃新鲜水果蔬菜,这样不仅有助于控盐,还能补充丰富的维生素和矿物质。 总的来说,高血压是需要长期管理的健康问题,不仅要依靠药物治疗,更要从生活方式入手。希望大家都能重视自己的血压情况,积极配合医生的治疗方案,保持健康的生活习惯。 今天的分享就到这里,如果你有任何关于高血压的问题,欢迎在评论区留言或者咨询你的医生。谢谢大家的观看,我们下期再见!

顾静霞主治医师|上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心
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高血压和高脂血症——悄无声息的健康杀手

高血压和高脂血症——悄<span style="color: #da4707">无声</span>息的健康<span style="color: #da4707">杀手</span>!
04:00

大家好,今天我们来聊聊一个非常常见但又容易被忽视的健康问题——高血压和高脂血症。这两者看似普通,却是导致心脑血管疾病的重要危险因素。尤其是像我们今天的患者,一位62岁的男性,长期患有高血压,同时被诊断为高脂血症,这种情况在生活中并不少见。 高血压被称为“无声的杀手”,因为它通常没有明显的症状,很多人甚至不知道自己已经患病。但长期的高血压会对血管造成持续的压力,导致血管壁变厚、弹性下降,甚至可能引发动脉硬化。如果血压控制不好,还可能增加心脏病、脑卒中和肾脏疾病的风险。 高脂血症则是另一个“隐形威胁”。它指的是血液中的胆固醇和甘油三酯水平过高。高血脂会加速动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄甚至堵塞,从而引发心梗、脑梗等严重问题。很多人觉得高血脂只是“胖人”的问题,但实际上,瘦人也可能因为遗传、饮食不当或缺乏运动而患上高脂血症。 p>对于高血压和高脂血症的治疗,生活方式的调整非常重要。比如,饮食上要减少盐的摄入,少吃高脂肪、高糖的食物,多吃蔬菜、水果和全谷物。同时,保持适量的运动,比如每天快走30分钟,可以帮助控制体重、降低血压和血脂。当然,戒烟限酒也是必不可少的。 除了生活方式的改变,药物治疗也是关键。比如,患者正在服用的降压药和降脂药,需要严格按照医生的指导使用。这里要提醒大家,千万不要随意停药或调整剂量,否则可能会让病情失控。定期复查血压和血脂,及时调整治疗方案,才能更好地控制病情。 最后,我想强调的是,高血压和高脂血症虽然常见,但绝不能掉以轻心。它们就像“定时炸弹”,如果不加以控制,随时可能引发严重的健康问题。希望大家都能重视起来,从今天开始,关注自己的血压和血脂,守护好自己的健康! 如果你有任何疑问或需要帮助,记得及时咨询医生。健康是我们最宝贵的财富,让我们一起努力,远离疾病,拥抱健康!

王燕芳主治医师|石家庄市长安区建北社区卫生服务中心
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