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救命警报!多重耐药菌+心肾危机——59岁阿姨如何闯过生死关?

<span style="color: #da4707">救命</span><span style="color: #da4707">警报</span>!多重耐药菌+心肾危机——59岁阿姨如何闯过生死关?
02:15

今天要和大家聊一个惊心动魄的病例!一位59岁的阿姨同时遭遇急性心肌梗死、感染性休克和尿毒症三重打击,体内还发现了被称为"超级细菌"的CRE肺炎克雷伯菌。这种情况就像身体里同时爆发了三次地震,每个器官都在发出求救信号。阿姨心脏的冠状动脉像被堵住的下水道,心肌细胞正在成片死亡。这时候肾脏也罢工了,体内毒素像没处理的垃圾越堆越高。最危险的是她的血液里检测到了多重耐药菌,这些"超级强盗"对绝大多数抗生素都产生了抵抗力。看看检验报告让人倒吸凉气!从阿莫西林到亚胺培南,整整23种常用抗生素全部失效。这些耐药菌携带的耐药基因,能把最强效的碳青霉烯类抗生素像拆玩具一样分解掉。这种情况下,医生们选择了最后防线药物多粘菌素,但要注意这种药本身也有肾毒性。治疗团队打出了组合拳:心脏支架改善供血、腹膜透析代替肾脏工作、精准使用抗生素对抗感染。特别要提醒大家,遇到持续胸痛合并高烧、少尿的情况,每耽误1小时死亡率就上升10%!及时就诊就是抢回生机。这个病例给我们敲响双重警钟!糖尿病、高血压患者要格外注意心肾保护,抗生素滥用催生的超级细菌正在威胁每个人。记住:胸痛超过20分钟立即拨打120,发热用药三天不见效要复查,保护好我们最后的抗菌防线!

李京杭副主任医师|江苏省人民医院
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胃脏恶性肿瘤—早期发现能救命!

胃脏恶性肿瘤—早期发现能<span style="color: #da4707">救命</span>!
03:00

胃脏恶性肿瘤—早期发现能救命! 大家好,我是你的医生,今天我来和大家聊聊胃脏恶性肿瘤,也就是胃癌。我们都知道胃是我们身体的重要器官,负责消化食物和吸收营养,但不幸的是,胃也是容易发生肿瘤的地方。 在这里,我想特别强调一下“早期发现”的重要性。一位来自河北省邢台市的患者,最近被诊断出胃脏恶性肿瘤,临床分期为T2N0M0。说到临床分期,可能大家会觉得很复杂,简单来说,T2代表肿瘤已经侵入了胃壁的肌层,但还没穿透;N0表示没有发现淋巴结转移;M0则说明没有远处转移。而这些信息对治疗方案的制定是至关重要的。 得了胃癌,并不意味着生活习惯一定有问题。这位患者生活习惯良好,没有不良嗜好。而且,患者也没有用药不良反应和过敏史。这说明,不管多么健康的生活方式,都不能忽略定期的体检和检查,特别是有家族史或者长期胃部不适的人群。 现在医学发展迅速,胃癌的治疗方法也很多样化。目前常见的治疗方式有手术、化疗和靶向治疗等。早期胃癌通过手术往往能达到很好的效果,甚至有痊愈的可能。但是一旦到了晚期,治疗的难度和风险都会大大增加。因此,早发现早治疗,真的是救命良方。 平时我们也可以通过一些自我检测的方法来预防。例如,注意有没有胃痛、消化不良、食欲减退或者体重不明原因下降等症状。如果有这些症状持续存在,一定要及时就医进行检查。胃镜检查是确诊胃癌的金标准,尽管不舒服,但却是非常必要的。 很多人害怕得癌症,觉得是绝症,但其实并不是所有癌症都那么可怕。预防和早期发现可以大大提高治愈率。同时,良好的心理状态和健康的生活方式也能为我们的身体健康加分。 最后,希望大家都能重视体检,关注自己的胃健康。如果有任何疑问或者不适,都要尽早咨询医生。希望今天的分享对大家有所帮助,祝愿大家都能过上健康快乐的生活。 好啦,今天就聊到这里,如果有更多问题,欢迎在下方留言让我知道。我们下期再见!,

王支兵主治医师|河北省新河县人民医院
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老人也需警惕的病—了解这些能救命

老人也需警惕的病—了解这些能<span style="color: #da4707">救命</span>!
03:00

腰椎结核!老人也需警惕的病—了解这些能救命! 大家好!今天我们要聊的是腰椎结核,尤其是在老年人群体中,这可不是小病!今天我通过一个实际病例给大家普及一下相关知识。我们先讲讲什么是腰椎结核,以及它的典型症状有哪些。 腰椎结核是一种由结核分枝杆菌感染所引起的脊柱疾病。这种病虽然多见于肺结核患者,但在老年人群体中,也常能见到腰椎结核的身影。典型的症状包括持续的腰背部疼痛、疲劳感,全身无力,甚至在严重的情况下还可能出现脊柱畸形,影响生活质量。 今天要提到的患者是一位78岁的老人,因腰椎结核住进了医院。在详细的检查之后,医生决定进行椎骨病损切除术,以消除感染源,减轻疼痛和提升生活质量。术前,患者并没有具体的药物过敏史,这对于麻醉选择和术中管理有很大的帮助。 在麻醉方面,这位患者选择了全身麻醉并采用了气管插管,体位则是俯卧位。这种方法确保了手术的顺利进行,减轻患者的术中不适感。在手术过程中,医生们使用了多种药物调控,包括瑞芬太尼、丙泊酚、依托咪酯等,这些都是常见的麻醉药物,目的在于确保手术安全,减轻患者疼痛。 手术过程中,患者状态稳定,医生通过精细的操作顺利完成了椎骨病损的切除。大家可能会好奇为什么手术中要用到这么多药物,这是因为每种药物都有其独特的作用,结合使用可以更好地控制疼痛、平稳血压,确保患者在术中和术后的舒适度。 那么,这样一个手术后,患者的康复又是如何呢?一般来说,术后患者需要进行一段时间的康复训练,包括但不限于简单的腰背部运动,帮助促进血液循环,加速恢复。此外,医生会根据患者的具体情况,调整抗结核药物的使用,这是因为腰椎结核并不是一次手术就能彻底治愈的。 在这里,我还想特别提醒一下老年朋友们和他们的家人,如果出现了长期的腰背部疼痛,特别是伴有全身疲劳感的时候,一定要及时就医。早期发现和治疗,可以避免病情的进一步恶化。 腰椎结核虽然听起来很可怕,但只要早发现、早治疗,加上医生精细的手术和术后的康复管理,患者完全有机会恢复健康,回归正常生活。希望今天的分享能让大家对腰椎结核有个更深入的了解,有任何健康问题,一定要及时咨询专业医生哦!

张富强主治医师|上海市杨浦区中心医院
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高血压与相关并发症—了解这些能救命

高血压与相关并发症—了解这些能<span style="color: #da4707">救命</span>!
03:18

高血压与相关并发症—了解这些能救命!大家好,今天我们来聊聊一个非常常见但也非常重要的话题——高血压及其相关并发症。我们来看一看高血压,这个“沉默的杀手”到底是怎么影响我们的健康的。高血压是指动脉血压持续升高,是心血管疾病的重要危险因素。许多患者常常没有明显症状,甚至多年都不会察觉,而当症状出现时,往往已经出现了严重的健康问题,比如心脏病、脑卒中、肾脏损伤等。我们的一位72岁的患者,平时血压控制不佳,曾经出现过高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病,这使得他的心脏血供不充足。而且,他还伴有高脂血症和糖尿病,这些都是心血管疾病的重要危险因素。高脂血症会导致血液中脂质水平升高,进而加速动脉粥样硬化的进程。从而引发冠状动脉粥样硬化性心脏病,当心脏血供不足时,会出现胸痛、气短等症状。严重时甚至可能导致心肌梗死,也就是常说的心脏病发作。糖尿病则会进一步加剧动脉的损伤,加速动脉硬化的进展。这种病症不仅仅增加了心脏病的风险,还会危及肾脏、眼睛和神经系统。糖尿病患者往往伴有高血压,这对血管系统来说是双重打击。当然,合理的药物管理是必不可少的。我们的患者每天服用缬沙坦胶囊,这是一种常用的降压药。除此之外,还需要按时服用控制高脂血症、糖尿病以及其他相关疾病的药物。要想控制好高血压,除了服药以外,更重要的是生活方式的改变。饮食方面,要尽量减少盐分摄入,多吃水果和蔬菜,保持均衡饮食。每天适量运动有助于控制体重和血压,这在日常管理中至关重要。每天测量血压并记录下来,是了解自己血压波动情况的好方法。这不仅可以帮助医生更准确地调整治疗方案,也可以让患者自己对健康状况有一个全面的掌控。最后,定期体检也是非常必要的。高血压的许多并发症在早期可能没有明显症状,只有通过体检才能早期发现、早期治疗。好了,今天的分享就到这里,希望大家能重视高血压的危害,积极管理自己的健康。如果你有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们下次再见!

薛闪闪主治医师|上海市杨浦区控江社区卫生服务中心
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