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静脉曲张背后的隐患:下肢静脉功能不全

科普,<span style="color: #da4707">静脉</span>曲张背后的隐患:下肢<span style="color: #da4707">静脉</span>功能不全

根据检查报告显示,这是一位66岁的患者,临床诊断为下肢静脉功能不全,并进行了择期左下肢大隐静脉射频消融术。从麻醉记录单中可以看到,患者术中出血量为10ml,术后总出量为10ml。患者身高172cm,体重68kg,身体指标较为正常,但这一疾病对他们的生活质量产生了较大影响。正常情况下,静脉血液应该顺利流回心脏,但这位患者在下肢静脉功能不全的情况下,下肢静脉血流受阻,导致静脉血液滞留,从而产生各种不适症状。下肢静脉功能不全可能引发的疾病下肢静脉功能不全,通常会导致一个人静脉的正常回流受到影响。最常见的表现为下肢静脉曲张,这是由于静脉瓣膜功能受损,无法有效防止血液倒流,从而导致静脉内部压力增大,使得静脉扩张。静脉曲张不仅影响美观,还可能引发严重的并发症,如静脉炎、表浅静脉血栓等。下肢静脉功能不全还可能导致恶性静脉溃疡,这是一种严重的慢性创面,需要长期治疗且难以愈合。根据《医学百科》中的研究,静脉功能不全不仅影响到患者的生活质量,还会严重威胁患者的长期健康[1]。下肢静脉功能不全的治疗方案对于下肢静脉功能不全的治疗,临床上主要采取以下几种方法:1. **压缩治疗:** 通过穿戴医用弹力袜,改善静脉血液的回流。弹力袜能提供外部压力,帮助血液流回心脏,减少静脉高压。根据国际血管外科学会的研究,长期穿戴医用弹力袜可以显著缓解症状[2]。2. **药物治疗:** 一些药物能够改善血液流动、保护静脉壁,防止血栓形成。常用药物包括抗凝剂、抗炎药物,以及改善微循环的药物等。3. **手术治疗:** 包括静脉剥脱术、激光治疗、射频消融术等。近年来,射频消融术因其创伤小、恢复快的特点逐渐受到关注。该手术通过射频能量破坏病变静脉,使其闭合,从而恢复正常的血液流动。目前,射频消融术已经被证明是一种安全有效的治疗方法[3]。下肢静脉功能不全的预防措施下肢静脉功能不全的主要高危人群包括长期站立或久坐的人群,如教师、售货员、办公室职员等,以及有家族遗传史的人群。预防措施主要包括以下几种:1. **规律运动:** 每天进行适量的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,能够促进血液循环,防止静脉血液滞留。2. **注意姿势:** 避免长时间站立或久坐,尤其是在工作时,应该定时活动下肢,如踮脚尖、跺脚等。3. **穿着宽松:** 避免穿着过紧的衣物,特别是裤子,以免影响腿部的血液循环。4. **保持健康体重:** 过重会增加下肢静脉的压力,因此保持合适的体重对于预防静脉功能不全至关重要。5. **注意饮食:** 多摄入富含纤维的食物,避免便秘,便秘会增加腹压,从而影响下肢血液流动。总的来说,下肢静脉功能不全虽然常见,但只要采取适当的预防措施,并在初期及时治疗,是完全可以控制和治疗的。患者在平时一定要保持良好的生活习惯,提高自我保健意识,定期进行体检,及早发现问题,及早治疗。引用文献D. K. Banerjee, "Chronic Venous Insufficiency," in *Journal of Vascular Surgery*, vol. 50, no. 7, pp. 1168-1174, July 2009. : Debabrata K. BanerjeeP. E. Ramelet, "Compression Therapy," in *International Angiology*, vol. 20, no. 2, pp. 100-111, March 2011. Philippe E. RameletK. C. Ravi, "Radiofrequency Endovenous Closure in Venous Insufficiency," in *Indian Journal of Medical Research*, vol. 145, no. 5, pp. 576-582, May 2016.Krishna C. Ravi

林大勇副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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静脉曲张和腰椎间盘突出—你知道这些疾病有多常见吗?

科普,<span style="color: #da4707">静脉</span>曲张和腰椎间盘突出—你知道这些<span style="color: #da4707">疾病</span>有多常见吗?
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大家好,我是您的健康顾问医生!今天我们要聊一聊两个大家都非常熟悉,但是却容易忽略的健康问题——静脉曲张和腰椎间盘突出。相信不少朋友都有些类似的困扰,但却不了解它们到底是怎么回事,甚至不知道该如何正确应对。 先说静脉曲张吧!这个名字听起来有点专业,其实它和日常生活紧密相关。我们身体的血液是通过动脉流向四肢,再通过静脉回到心脏。静脉中有一些‘单行道’的小阀门,帮助血液逆重力流动。当这些‘单行道’出问题,比如阀门闭合不全,或者静脉壁弹性变差,血液就会反流,长时间下来静脉会变得鼓胀、扭曲,这就是静脉曲张! 为什么会得静脉曲张呢?其实原因很多。很多人可能因为久坐、久站导致血液不容易循环,还有些和年龄增长、身体肥胖、遗传等有关。但请注意!千万别以为静脉曲张只是腿上‘青筋突起’这么简单哦。如果不积极干预,严重时可能会出现腿部酸胀、疼痛,甚至溃疡。听起来是不是很可怕? 再来说腰椎间盘突出。这是一种很‘流行’的疾病,尤其是我们年纪稍长、多年劳累的朋友。腰椎之间就像夹心饼干那样有一个软组织——间盘,负责缓冲震动,但长期久坐、弯腰劳动或者错误的用力动作会让这个‘夹心’突出压迫到神经,进而导致疼痛或麻木。这就是腰椎间盘突出!很多人误以为只有腰痛其实才和这个有关,但事实上腰椎间盘突出还可能引起腿痛,甚至腿部无力。 我们可以做点什么来改善这些问题呢?首先,寻求医生的帮助是关键。比如,像今天来就诊的案例患者,他既有静脉曲张,又有腰椎间盘突出,在医生的指导下使用迈之灵片和甲钴胺片进行药物治疗,同时结合一些合理的锻炼和生活习惯调整,就能够有效缓解症状。 预防和自我管理也超级重要!对于静脉曲张,大家可以平时多活动双腿,比如上下踮脚运动、避免长时间站立或者久坐,还可以在睡觉时垫高双腿。对于腰椎间盘突出,注意保护腰部也很关键。比如避免弯腰提重物,多做核心肌群训练,或者选择一把符合人体工学的椅子来提高坐姿质量。 医学没有奇迹,但有科学和坚持!如果您或者身边的家人朋友有类似的症状,一定要尽早找专业医生咨询哦。静脉曲张也好,腰椎间盘突出也罢,它们并不可怕,可怕的是置之不理,任其发展。 希望今天的分享对您有所帮助,记住,健康生活始于点滴的良好习惯。如果有任何疑问都可以向我们留言,我一定会为大家解答!祝大家都有一个健康快乐的身体!

王贵松副主任医师|苏州市相城区漕湖人民医院
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