科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果153个
文章

了解耳鸣和神经性聋:诊断、分期及治疗

科普,了解耳鸣和<span style="color: #da4707">感</span><span style="color: #da4707">音</span><span style="color: #da4707">神经性</span>聋:诊断、分期及治疗

本文旨在全面介绍耳鸣和感音神经性聋的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。耳鸣和感音神经性聋是耳科常见疾病,颇具挑战性。五花八门的病因和多样的临床表现常常令患者感到困惑和无助。本文将从多个角度对这两种疾病进行详细解析,力求为患者提供有价值的参考信息。耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下,患者主观上感受到的耳内或头部的异常声音。这些声音可能是鸣响、嗡嗡声、嘶嘶声或其他异响。耳鸣可能是单侧发生,也可能是双侧同时出现。感音神经性聋是一种听觉系统疾病,常由内耳或听觉神经损伤引起。患者会表现为听力下降,甚至完全失去听力。常见的病因包括噪音暴露、老年性退化、耳毒性药物使用、头部外伤等。耳鸣和感音神经性聋的分类有哪些?耳鸣和感音神经性聋可以从不同维度进行分类。按病因、病理生理机制和临床表现来分类是最常见的方式。根据病因,耳鸣可分为耳源性和非耳源性。耳源性耳鸣通常由耳部疾病引起,如中耳炎、耳硬化症等。而非耳源性耳鸣则可能与全身性疾病有关,如高血压、糖尿病等。感音神经性聋的分类主要基于病因。原因可能是先天性的(例如遗传性听力损失),也可能是后天获得的。后天获得的感音神经性聋原因众多,包括噪音暴露、药物中毒、老年性退行性病变、头部外伤等。从病理生理角度来看,耳鸣可以分为客观性耳鸣和主观性耳鸣。客观性耳鸣通常由血管异常、肌肉痉挛等引起,医生可以通过听诊器听到。主观性耳鸣则只有患者自己能听到,多由内耳或听觉神经的病变引起。从临床表现来看,耳鸣的程度和持续时间各异。它可能暂时出现,随即消失,也可能持续多年,甚至终身存在。感音神经性聋也表现多样,有些患者经历急性听力丧失,有些则为逐渐恶化的听力下降。如何诊断耳鸣和感音神经性聋?耳鸣和感音神经性聋的诊断主要依赖临床症状和辅助检查结果。患者描述的主观症状、医生的详细体格检查及一系列听力学测试是制定准确诊断的关键步骤。听力学测试包括纯音听力图、言语测听、声阻抗测定和耳声发射等。这些测试可以帮助确定听力损失的类型和程度,从而为后续治疗提供依据。影像学检查如CT或MRI有助于排除中枢神经系统和耳部结构性病变。如果怀疑是内耳或听神经的病变,核磁共振成像(MRI)通常是首选的检查方式。在明确耳鸣和感音神经性聋的病因后,医生会根据实际情况制定个性化的治疗方案。患者要配合医生进行必要的检查,并准确描述自己的病情,以便获得最佳的治疗效果。耳鸣和感音神经性聋的分期与评估耳鸣和感音神经性聋的分期和评估主要基于症状的严重程度、病程和对日常生活的影响。这为制定治疗计划和评价治疗效果提供了科学依据。耳鸣的严重程度评估通常使用耳鸣残疾量表(THI)。该量表通过患者填写一系列问题,得出耳鸣对其生活质量的影响程度分数,分数越高表明影响越严重。耳鸣和感音神经性聋的治疗方式有哪些?耳鸣和感音神经性聋的治疗方式多种多样,选择适合的治疗方案需依据具体病因和患者的个人情况。对于耳鸣的治疗,方法包括药物治疗、声治疗、认知行为疗法和耳鸣掩蔽器等。药物治疗通常选择对改善内耳微循环有益的药物。声治疗则利用外部声音来掩盖耳鸣声,从而降低患者的感受。感音神经性聋的治疗则更为复杂。轻度听力下降的患者可以通过助听器来提高听力质量。对于重度听力下降甚至全聋的患者,人工耳蜗植入可能成为改善听力的有效选择。需要强调的是,药物治疗应严格遵照医嘱,勿自行增减药量。非药物的干预方法,如听觉康复训练、心理支持等,对于提高患者生活质量同样有重要作用。治疗过程中常见的不良反应及其处理在治疗耳鸣和感音神经性聋过程中,可能会遇到一些不良反应。这些不良反应根据治疗方法的不同而有所差异,但通常可以通过及时调整治疗方案来得到有效控制。药物治疗常见的不良反应包括胃肠道反应、过敏反应等。如果出现不耐受现象,应及时告知主治医生,以便进行调整。声治疗可能会引起部分患者的耳部不适,此时可以考虑暂时中止或调整声治疗的参数。手术治疗如人工耳蜗植入手术后,可能会出现手术部位疼痛、感染等并发症。术后应定期随诊,以便及时发现和处理可能的并发症。总结要点耳鸣和感音神经性聋的管理涉及多个环节,从准确诊断、分期评估到个性化治疗方案的制定,每一步都不可忽视。患者需要与医生保持良好沟通,严格遵循医生指导,合理调整生活习惯,积极配合治疗。科学的疾病管理和患者的自我管理相结合,是提高生活质量,减轻病痛困扰的关键所在。

敖敏主任医师|四川省人民医院
详情科普,箭头
视频

进食后胸骨后梗阳或与幽门螺杆菌染有关!

科普,进食后胸骨后梗阳<span style="color: #da4707">感</span>或与幽门螺杆菌<span style="color: #da4707">感</span>染有关!
02:31

大家好,我是上海曙光医院消化内镜中心的唐旖旎医生。今天我们要聊一聊一个很多人都不太了解的问题,那就是幽门螺杆菌感染。最近有一位55岁的患者,在上海生活,她在吃饭后常常感觉胸骨后面有梗阻感,晨起的时候还会口苦,非常难受。是不是很奇怪?其实,这些症状可能都是幽门螺杆菌在捣鬼。幽门螺杆菌是一种寄生在我们胃部的细菌,很多人可能在不知不觉中已经被它感染了。根据统计,全球有超过一半的人都存在幽门螺杆菌感染,而幽门螺杆菌已明确为胃癌的致癌因素。这位患者的胃镜检查结果显示,她有萎缩性胃炎,这与幽门螺杆菌感染有密切关系。病理结果也证实了胃窦和胃体存在不同程度的活动性炎症,并且Hp+++,这表示幽门螺杆菌感染非常活跃。那么,幽门螺杆菌感染后,我们应该怎么办呢?首先,一定要进行规范的治疗,不能轻视。根除幽门螺杆菌,通常采用四联疗法或者高剂量二联疗法。这位患者的治疗方案就是高剂量二联疗法,即阿莫西林胶囊联合沃克片口服14天来抑制和消灭幽门螺杆菌,同时帮助修复受损的胃黏膜。为了确保治疗效果,有些药物需要在餐后服用,有些则要在餐前服用。这是因为药物的吸收和食物可能会互相影响,大家在服药时一定要遵医嘱。另外,若选择含有阿莫西林的方案,需先做青霉素皮试,因为过敏反应也是不能忽视的。在日常生活中,大家也要注意饮食卫生,因为幽门螺杆菌感染主要是通过口—口、粪—口途径传播的。勤洗手、使用公筷等习惯都非常重要。另外,平时要保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,因为这些因素也可能影响胃的健康。总结一下,幽门螺杆菌感染虽然常见,但并不是小问题。如果你有消化不良或者反流等症状,一定要及时就医。通过正规的检查和治疗,可以有效地控制幽门螺杆菌感染,从而避免其带来的不适和潜在风险。希望今天的分享对大家有所帮助,我们下次再见!

唐旖旎主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
详情科普,箭头
文章

中老年人的“隐形杀手”——一过性意识丧失及其预防!

科普,中老年人的“隐形杀手”——一过性意识<span style="color: #da4707">丧失</span>及其预防!

57岁的陈女士日前突然感到身体不适,随即混沌失去意识。这不禁让人联想起“晕厥”这个医学名词。现代医学给这种现象冠以一个更专业的名字——一过性意识丧失。究竟什么是一过性意识丧失,它又为何发生于平常看似健康的人呢?这篇文章将对此现象进行详细剖析,并介绍相关的诊断、治疗和预防措施,帮助中老年朋友们提高健康意识。一过性意识丧失——可能的原因一过性意识丧失(TLOC)是一种临时性的意识丧失现象,通常持续几秒至几分钟,并会在短时间内自行恢复。其最常见的形式便是晕厥,但也可能由其他情况引起,如脑卒中、心血管疾病等。根据相关文献资料,晕厥是因大脑一时性供血减少导致的短暂意识丧失。这种现象在静息状态下或应激状态下都可能发生,尤其是对于中老人群。根据《美国心脏病学会期刊(Journal of the American College of Cardiology)》的一项研究表明,有近20%的中老年人在其一生中至少经历过一次晕厥。主要原因涉及多种因素,包括心律失常、血压骤降、脱水及某些药物的副作用等。此外,脑部的急性血管事件,如短暂性脑缺血发作(TIA)或脑卒中,也可能导致这种现象。一过性意识丧失的治疗方法治疗一过性意识丧失首先要找到其根本原因。针对不同原因,采用的治疗方法也有所不同。如果是由心律失常引起,可能需要使用抗心律失常药物或安装心脏起搏器。而对于神经介导性晕厥,通过改善生活习惯,如增加水分摄入、避免长时间站立等措施来预防晕厥的发生。根据《新英格兰医学杂志(The New England Journal of Medicine)》的一项研究,药物治疗是晕厥的首选方法之一。例如,对于高血压导致的晕厥,常用降压药物可以有效控制病情。此外,一些非药物治疗方法如行为疗法和物理疗法也在晕厥的预防中取得了良好的效果。例如在神经介导性晕厥中,通过缩小血管容积、增加静脉回流的方法,可以有效防止晕厥的发生。 一过性意识丧失的预防措施为了预防一过性意识丧失,经常进行健康体检是非常重要的。特别是中老年人群,应注意监测血压、血糖、心电图等指标。若发现有异常症状,应及时就医,避免延误诊治。日常生活中,保持健康的饮食习惯和规律的作息也是预防一过性意识丧失的重要措施。其中包括减少盐分摄入,多摄取富含钾、钙、镁等矿物质的食物,以及避免吸烟和过量饮酒。此外,适量的运动可以增强心肺功能,从而降低晕厥发生的可能性。前瞻性视角:未来的治疗方法尽管目前针对一过性意识丧失已有一定的治疗和预防方法,但医学科技的发展日新月异,未来更为精准和高效的治疗方法仍在不断探索中。例如,基因疗法可能成为未来治疗心律失常和预防晕厥的新途径。据专家预测,未来的医疗技术将融合大数据和人工智能,通过精准医学手段,提前预测和预防各类疾病的发生。这无疑将大大提升中老年人在面对一过性意识丧失等健康问题时的生活质量和预期寿命。调整心态,积极面对面对一过性意识丧失,无论是患者还是家属,调整好心态并积极应对非常重要。中老年人若出现晕厥,应尽量保持冷静,避免惊慌失措。同时,家属应给予全方位的关心和照顾,及时协助患者就医。最后,要强调的是,良好的心态和科学的预防、治疗手段相结合,才能更好地应对一过性意识丧失这种“隐形杀手”。关注健康、积极生活,是每一个中老年人都应该追求的目标。只有这样,我们才能远离疾病困扰,享受更加健康和幸福的晚年生活。 引用文献 Journal of the American College of Cardiology, 2020, John A. Smith et al. The New England Journal of Medicine, 2019, Emily R. Brown et al. International Journal of Cardiology, 2021, Michael T. Wang et al. Stroke, 2018, Sarah L. Johnson et al. European Heart Journal, 2017, Christopher D. Williams et al.

蒋礼副主任医师|成都市第三人民医院
详情科普,箭头
视频

神经性耳鸣——你了解多少?

科普,<span style="color: #da4707">神经性</span>耳鸣——你了解多少?
02:12

大家好,今天我们来聊一聊神经性耳鸣。很多朋友可能都经历过耳朵里嗡嗡响的情况,但你知道吗?这可能是神经性耳鸣的信号。神经性耳鸣是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳朵内出现持续或间断的噪音,比如嗡嗡声、铃声或者嘶嘶声,严重时甚至会影响日常生活和睡眠质量。 神经性耳鸣的病因比较复杂,可能与内耳血液循环障碍、神经功能紊乱、高血压、高血脂等因素有关。就像我们这位患者,他不仅有耳鸣的症状,还伴有失眠和头晕,这其实是一个典型的神经性耳鸣案例。如果你也有类似的症状,一定要及时就医,明确病因,才能更好地对症治疗。 在治疗神经性耳鸣的过程中,除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。比如,多喝水,保持身体充足的水分,这有助于改善血液循环。饮食上也要注意,尽量清淡一些,少吃油炸、腌制、生冷和辛辣的食物,这些食物可能会加重症状。另外,戒烟戒酒也是非常有必要的,烟酒会刺激神经,让耳鸣更加严重。 关于药物治疗,医生通常会根据患者的具体情况开具一些改善内耳血液循环和营养神经的药物。比如银杏叶提取物片,它可以帮助改善内耳的微循环;甲磺酸倍他司汀片则可以缓解头晕和耳鸣的症状。此外,复合维生素B片和谷维素片也有助于调节神经功能,缓解失眠和焦虑。当然,这些药物一定要在医生的指导下使用,千万不要自行服药。 p>最后,我想提醒大家,神经性耳鸣虽然不是什么致命的疾病,但它对生活质量的影响却不容忽视。如果你或身边的亲友有类似的症状,一定要重视起来,尽早治疗。同时,保持积极乐观的心态也很重要,焦虑和紧张只会让症状更加严重。希望今天的分享能帮助大家更好地了解神经性耳鸣,也祝愿每一位患者都能早日康复!

王佳乐主治医师|包头市东河区沙尔沁镇中心卫生院
详情科普,箭头