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恶性肿瘤、肝脏病变如何危及生命?

<span style="color: #da4707">恶性</span>肿瘤、肝脏<span style="color: #da4707">病变</span>如何危及生命?
02:56

大家好,我是胸外科的医生。今天我们来聊聊一位71岁的老人他所面临的复杂病情,也借此机会科普下相关的医学知识。食管肿瘤和肝脏病变是我们胸外科和消化系统问题中很常见也很关键的话题。 首先,这位患者的情况是食管胸中下段的恶性肿瘤,这种情况在临床上称为食管癌。食管癌最常见的表现是吞咽困难,食物可能下咽卡住或者胸骨后疼痛。病程早期可能察觉不到,等到明显症状出现时,常常已经是中晚期。提高大家对早期吞咽不适等信号的关注,对早诊断十分重要。 影像检查显示患者食管中段局部管壁增厚导致狭窄,并有轻度强化。我们知道,这种形态很可能是肿瘤分泌物导致的水肿表现。增强CT则帮助我们更清楚地看到病灶,进一步明确诊断。这位患者的肝脏还存在多发小低密度灶。医生初步考虑是“血管瘤”的可能,这是一种良性病变,但也不能完全排除其他可能性,如肝脏转移性肿瘤。 从他的检查报告来看,检查中提示了冠状动脉轻度粥样硬化,这是一个慢性心血管疾病的征兆。也就是说,他的心血管管腔随着时间推移可能存在一定程度的狭窄,这需要我们格外注意。对于肿瘤患者来说,尤其是像这种合并心血管病变的情况,处理要更慎重。 回到食管癌的治疗,这种情况下,主要手段包括手术、放疗和化疗。有条件的患者可以用手术切除肿瘤,结合术后治疗,获取更好的疾病控制。但如果已经累及其他脏器,比如肝脏或者淋巴结,可能会转向以化疗与靶向治疗为主的综合策略。 两肺上提到的微小实性密度结节,其特点暂时没有特别提示肿瘤转移,但建议定期复查。通过每隔半年甚至三个月的影像学检查,确保不放过病情发展的蛛丝马迹。 总的来说,像这位患者这样年纪的朋友,建议定期进行体检,特别是对于有家族史或者长期抽烟和喝酒习惯的中老年群体来说,更是要格外留心。 最后,希望大家能够意识到身体健康的重要性,任何生活中不适的小异常,比如吞咽困难、胸部不适,一定不要忽视,及时就医检查,早发现早治疗。关注我们的科普视频,学会主动关爱自己,也帮助家人朋友拥有更健康的生活。

徐达夫副主任医师|淮安市第一人民医院
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48岁男性罹患肝恶性肿瘤!肝恶性肿瘤是怎么回事?

48岁男性罹患肝<span style="color: #da4707">恶性</span>肿瘤!肝<span style="color: #da4707">恶性</span>肿瘤是怎么回事?
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大家知道吗?肝脏是我们人体非常重要的解毒和代谢器官。但在当今社会,肝脏疾病已经成为一大类常见却又危重的病症,其中就包括肝恶性肿瘤。今天想和大家聊一聊肝恶性肿瘤的那些事儿,以及它对我们身体的影响。首先,肝恶性肿瘤是一类发生在肝脏的恶性病变,它的种类很多,最常见的一种叫做肝细胞癌。正常情况下,肝细胞是为我们身体提供多种重要功能的基础,但一旦细胞发生基因突变,就可能失去控制,变成恶性肿瘤。 为什么会发生肝恶性肿瘤呢?引发肿瘤的主要高危因素包括慢性病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝;长期酗酒导致的肝硬化;还有非酒精性脂肪肝。像生活饮食习惯不健康,长期高脂、高糖饮食的人,也更容易发展成肝脏疾病,甚至肝癌。 大家最关心的,肝恶性肿瘤有什么早期症状吗?不幸的是,早期肝癌往往症状非常隐匿,例如仅仅表现为食欲下降、右上腹不适或者轻微疲倦,很容易被忽略。等到有明确症状,比如剧烈的腹痛、明显的食欲不振,或者消瘦、黄疸等表现时,常常已经到了晚期。 所以,早期筛查特别重要。对于乙肝携带者、肝硬化患者,这些高风险人群,更应该定期检查,如肝功能、甲胎蛋白、影像学检查(例如B超或CT),这些都有助于尽早发现病变。 像今天的这位患者,他罹患肝恶性肿瘤的时候,已经需要通过手术治疗。在他过去的病史中,还合并有头面部放疗后导致的“困难气道”问题,这意味着麻醉团队在术前需要特别制定详细的计划,来确保麻醉和手术的安全。事实上,每一个肿瘤病例都是复杂而个性化的。 对于肝恶性肿瘤,治疗方法包括手术切除、局部消融或者介入治疗,再到晚期使用靶向药物和免疫治疗。手术是早期患者的首选方案,比如肝部分切除术。患者通过去除病变部分的肝脏,有望延长寿命甚至达到治愈的目的。但如果发现晚期,治疗选择可能更偏向于缓解症状和提高生活质量。 大家一定要记住,良好的预防和健康管理很重要!保持合理的生活方式,戒烟限酒,控制体重,注意均衡饮食,这些都会极大减少发生肝脏疾病的可能性。同时,建议在高危人群中积极接种乙肝疫苗,这样可以有效预防由乙肝病毒诱发的相关肝癌。 总之,肝恶性肿瘤虽然可怕,但随着医学的发展,越来越多患者通过早期发现和规范治疗获得良好的预后。如果还有任何疑问,一定要及时咨询专业医生,科学面对疾病!

李倩副主任医师|江南大学附属医院
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急性胃黏膜病变?颈椎病变?——总有一款你容易忽视的病症!

急性胃黏膜<span style="color: #da4707">病变</span>?颈椎<span style="color: #da4707">病变</span>?——总有一款你容易忽视的病症!
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大家好,我是你的健康顾问医生。最近接诊的一位患者,他38岁,住在四川省泸州市,平时身体还算健康,但突然一天开始呕吐,伴随着乏力和胃口不好。今天我就借这个案例,和大家聊聊急性胃黏膜病变以及与之相关的一些健康问题。首先,急性胃黏膜病变是什么呢?它是指胃黏膜出现急性损伤,导致炎症、糜烂甚至溃疡。这位患者因为呕吐来就诊,这是急性胃黏膜病变的典型症状之一。除了呕吐,患者还会感到恶心、腹痛、甚至是食欲不振。那么,造成急性胃黏膜病变的原因有哪些呢?常见的因素包括饮食不当,比如过度饮酒、摄入过多刺激性食物,还有药物因素,尤其是一些止痛药及抗炎药。此外,精神压力过大和生活作息不规律也是诱因。大家平时要注意健康饮食,避免过度饮酒和熬夜。除了急性胃黏膜病变,这位患者还被诊断出一些其他问题,比如颈椎间盘脱出(C5-6)、胸椎黄韧带肥厚(T8/9、T10/11)、以及颈椎骨质增生。这些与什么相关呢?久坐、缺乏运动、以及不良的坐姿都是导致这些病变的主要原因。特别是现在上班族,很多人一天到晚面对电脑,这样很容易让颈椎出问题。还有,患者还有轻度贫血和幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌是引起胃部感染及溃疡的主要病因之一。这种细菌很猖狂,如果不及时治疗,可能会导致更严重的胃部疾病。所以,大家如果有胃部不适的症状,一定要去医院做个检查。在治疗方面,这位患者接受了综合的诊治,比如胃镜检查、药物治疗和传统中医结合的调理。中医调理胃病主要是通过健脾化湿、健脾祛痰,这点大家可以根据自己的情况来选择。那么,日常生活中,我们该如何预防这些问题呢?首先,好的生活和饮食习惯是关键。不要暴饮暴食,避免刺激性食物;保持心情舒畅,减轻压力;定期进行体检,早发现早治疗。最后,我要提醒大家,健康是无价的,一旦身体出现不适症状,不要拖延,要及时就医。保护胃部健康,远离颈椎疾病,让我们每个人都能享受到更美好的生活。谢谢大家,我是你的健康顾问医生,下次再见!

曾叙森住院医师|西南医科大学附属中医医院
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乳腺结节有血流就是恶性吗?

乳腺结节有血流就是<span style="color: #da4707">恶性</span>吗?

大家好,我是驻马店市中心医院 乳腺外科喻继锋医生 我们查乳腺彩超,发现乳腺结节有血流信号常常惊慌失措。其实血流信号只是乳腺结节判断良恶性的一方面指标,不能单独用来判断结节的性质。 乳腺结节的良恶性判断需要综合考虑多个因素,包括结节的大小、形态、边界、回声、血流信号以及有无钙化等。在BI-RADS分级体系中,这些因素都会被纳入考量。 那么,当乳腺结节出现血流信号时,我们应该怎么办呢?其实,不必过于担心。因为除了恶性肿瘤外,乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等良性疾病的结节处也会出现血流信号。 如果发现乳腺结节有血流信号,并且存在边界不清晰、形态不规则、纵横比大于1、点状钙化斑等恶性指征时,就需要提高警惕了。这时,建议及时进进一步检查以明确结节的性质。 总的来说,乳腺结节有血流信号并不是判断其良恶性的唯一标准。我们需要综合多个因素进行考量,必要时还要需结合乳腺钼靶、磁共振以及穿刺病理检查以明确诊断。 希望大家通过今天的科普能够了解到,面对乳腺结节,保持冷静、及时就医、科学检查才是最重要的。,

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
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