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急性淋巴细胞白血病——了解它,战胜它!

科普,<span style="color: #da4707">急性</span>淋巴<span style="color: #da4707">细胞</span><span style="color: #da4707">白血病</span>——了解它,战胜它!
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大家好,今天我们来聊聊一种常见的血液系统疾病——急性淋巴细胞白血病。这是一种起病急、进展快的疾病,但通过科学治疗,患者完全可以获得良好的预后。 急性淋巴细胞白血病,简称“急淋”,是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤。它主要影响骨髓和血液,导致正常血细胞减少,从而引发一系列症状,比如贫血、出血、感染等。患者可能会感到乏力、皮肤苍白、容易出血或发烧,这些都是需要警惕的信号。 诊断急淋,通常需要通过血常规、骨髓穿刺和流式细胞术等检查来确认。一旦确诊,医生会根据患者的年龄、身体状况和疾病分期制定个性化的治疗方案。化疗是急淋的主要治疗手段,通过药物杀死癌细胞,恢复正常的造血功能。对于一些高危患者,可能还需要进行造血干细胞移植。 在治疗过程中,患者的配合非常重要。比如,化疗期间可能会出现恶心、脱发等副作用,但这些都是暂时的,医生会给予相应的支持治疗来缓解不适。同时,患者需要保持良好的心态,积极配合治疗,才能获得更好的效果。 此外,预防感染也是治疗急淋的关键。由于患者的免疫力较低,容易受到细菌、病毒的侵袭。因此,要注意个人卫生,避免去人群密集的地方,必要时可以佩戴口罩。如果出现发热或其他感染症状,一定要及时就医。 急淋虽然是一种严重的疾病,但随着医学的进步,治疗效果已经有了显著提升。许多患者经过规范治疗,可以长期生存,甚至完全治愈。所以,确诊后不要恐慌,相信医生,相信自己,积极面对治疗。 最后,我想提醒大家,定期体检非常重要。如果发现血常规异常,一定要及时就医,早发现、早治疗,才能争取最好的结果。希望今天的科普能帮助大家更好地了解急性淋巴细胞白血病,也祝愿每一位患者都能早日康复!

曹春副主任医师|重庆医科大学附属第二医院
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急性淋巴细胞白血病患者的镇痛管理,如何确保安全,舒适?

科普,<span style="color: #da4707">急性</span>淋巴<span style="color: #da4707">细胞</span><span style="color: #da4707">白血病</span>患者的镇痛管理,如何确保安全,舒适?
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精准评估疼痛• 全面评估:详细询问患者疼痛的部位、性质、程度、发作频率等,例如是刺痛、胀痛还是隐痛,疼痛是否呈持续性或间歇性发作。同时,了解患者的身体状况、血常规指标、肝肾功能等,因为这些因素会影响镇痛药物的选择和使用剂量。• 关注特殊情况:由于白血病患者可能存在骨髓抑制、血小板减少等情况,要特别注意疼痛是否与出血、感染等并发症相关,如有无牙龈出血伴疼痛、皮肤瘀斑处疼痛等,以便采取针对性的措施。选择合适的镇痛方法和药物• 优先考虑非药物方法:对于轻度疼痛,可先采用非药物镇痛方法,如听音乐、冥想、深呼吸训练等,帮助患者放松身心,分散注意力,缓解疼痛感受。还可以根据患者身体状况,在确保皮肤无破损、感染的情况下,进行局部冷敷或热敷,改善局部血液循环,减轻疼痛。• 谨慎使用药物镇痛:对于中重度疼痛,需使用药物镇痛。在药物选择上要格外谨慎,避免使用可能影响凝血功能的药物,如非甾体抗炎药,以防加重出血风险。可优先考虑阿片类药物,但要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等调整剂量,从小剂量开始逐渐增加,以达到有效镇痛且不良反应最小的目的。同时,可搭配使用一些辅助药物,如抗焦虑药、抗抑郁药等,增强镇痛效果,改善患者的心理状态。密切监测与预防不良反应• 加强监测:在镇痛治疗过程中,密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以及意识状态、瞳孔变化等,尤其要注意阿片类药物可能引起的呼吸抑制、低血压等不良反应。同时,关注患者的血常规指标,如血小板计数、血红蛋白水平等,防止因药物影响导致出血倾向加重。• 心理关怀:急性淋巴细胞白血病患者常因疾病本身及疼痛而产生焦虑、恐惧等不良情绪,这会加重疼痛感受。医护人员要多与患者沟通交流,给予心理支持和鼓励,解答患者的疑问,增强其战胜疾病的信心。• 舒适护理:为患者创造安静、舒适的治疗环境,保持病房温度、湿度适宜,床铺整洁柔软。协助患者采取舒适的体位,避免因体位不当加重疼痛。同时,关注患者的日常生活需求,及时满足其饮食、排泄等方面的需求,提高患者的舒适度。希望今天的讲解能帮助大家更好地了解麻醉。如果你还有任何疑问,欢迎在评论区留言。我们下期再见!

曹春副主任医师|重庆医科大学附属第二医院
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