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61岁患者突发急性阑尾炎,你知道这些关键处理步骤吗?

61岁患者突发<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>,你知道这些关键<span style="color: #da4707">处理</span>步骤吗?
02:30

大家好,我是急诊外科的医生。今天要和大家聊聊急性阑尾炎的急救处理。前不久,我们科室接诊了一位61岁的患者,因为上腹痛并且伴有恶心而就诊。经过一系列检查后,我们确诊他患了急性阑尾炎。那么,急性阑尾炎到底是什么,为什么会如此紧急呢?急性阑尾炎,顾名思义,就是阑尾突然发生了炎症,这种疾病在临床上非常常见。每个人体的右下腹部都有一个小小的阑尾,虽然它功能不大,但一旦发炎却会带来剧烈的疼痛,甚至引发更严重的并发症,如阑尾穿孔和腹膜炎。当我们收到这位患者时,他已经表现出上腹疼痛、恶心的症状,且右下腹有明显的压痛。如果你或者身边的人出现类似症状,务必立即就医,因为急性阑尾炎的最佳治疗时间在发病24小时内。拖延时间只会增加并发症的风险,与其在家忍痛,不如早早去医院。在急诊室,我们会对患者进行一系列的初步检查,包括体温、脉搏、血压和呼吸等基本生命体征的监测。这位患者的这些指标基本正常,因此我们进一步进行了腹部按压,发现右下腹有明显的压痛点,这基本上确诊为急性阑尾炎。确诊后,我们给患者进行了静脉滴注,使用了0.9%的氯化钠注射液,以补充体液。这是因为阑尾炎会导致身体脱水,同时我们还使用了盐酸消旋山莨菪碱注射液,这是一种解痉药,可以缓解患者的腹痛。同时,加用了头孢呋辛钠,这是一种抗生素,可以有效控制炎症。当然,这只是急救的第一步。急性阑尾炎的根治方法依然是手术,我们会建议患者尽快进行阑尾切除手术。通过手术可以彻底解决问题,防止病情恶化。而且手术的风险和并发症都是可控的,远低于不治疗所带来的危害。在这过程中特别提醒,患者和家属们一定要了解:任何腹部剧烈疼痛的情况都不能掉以轻心。尤其是伴随恶心、呕吐、发热等症状时,更要警惕。尽早就医是关键。许多患者在出现症状后会误以为是普通胃痛,拖延就诊,结果导致病情加重。今天的科普就到这里,希望大家都能从中受益。如果你有任何关于急性阑尾炎的问题,欢迎留言或者向我们医院咨询。保护好自己的健康,及时应对突发的疾病,这才是科学的态度。感谢大家的观看,我们下期再见!

郭峰主治医师|昆山市第一人民医院
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急性上呼吸道感染——小心处理

<span style="color: #da4707">急性</span>上呼吸道感染——小心<span style="color: #da4707">处理</span>!
01:33

大家好,我是今天的值班医生,今天我们要聊一聊急性上呼吸道感染。您可能觉得这只是一次普通的感冒,但其实,它需要我们格外注意。急性上呼吸道感染通常是由病毒或细菌引起的,会导致咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,甚至发热等症状。如果处理不当,可能会导致更加严重的并发症。急性上呼吸道感染在秋冬季节尤为常见,特别是在气温骤变的季节。患者往往会感到喉咙痛,伴有流鼻涕、咳嗽,有时候还会有发热的症状。很多人会选择自行购买一些感冒药来服用,但是大家要知道,不同的感冒药效果和适应症是不同的。我们一定要根据自身情况,选择合适的药物。在急性上呼吸道感染的治疗方面,我们强调的是多休息,充分的休息会帮助我们的免疫系统更好地对抗感染。此外,保持室内空气湿润也是很重要的,这可以缓解喉咙干燥以及减少咳嗽。如果症状不严重,患者可以选择一些非处方药,例如连花清瘟颗粒。这款药物具有清热解毒、宣肺泄热的作用,对缓解咳嗽、咳痰,减轻鼻塞、喉咙痛有一定帮助。对于发热和身体疼痛,氨咖黄敏胶囊是一种常用的药物,它可以有效缓解感冒引起的各种不适,特别是对于头痛、发热有较好的效果。该药物服用的注意事项也比较简单,每次2粒,每天三次,用水送服即可。还有一种药物六神丸,它的主要作用是抗炎消肿、镇痛止咳。这是种中成药,所以相对来说副作用较少,但是也要按照医嘱使用,不可过量。要记住,每次服用10粒,每天三次。在饮食方面,适量补充维生素C也有助于对抗上呼吸道感染。多吃些新鲜蔬菜和水果,保持均衡饮食。喝足够的水也是关键,这会帮助身体排出病毒和细菌。需要特别提醒大家的就是,如果您出现持续高热、咳嗽加重、呼吸困难等症状,请及时就医。这些可能是病情加重的信号,可能需要进行更专业的治疗。希望今天的分享能帮助到大家。如果大家觉得有用,请多多关注和分享,也欢迎大家在评论区留言,提出你们的问题和困惑。愿大家都能早日康复,保持健康的身体!谢谢大家收看,我们下期再见!

牛旭东主任医师|哈尔滨工业大学医院
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急性阑尾炎:症状、诊断与预防

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">阑尾炎</span>:症状、诊断与预防

根据医院的检查报告结果显示,这位32岁的女性患者因右下腹疼痛不适2天而住院治疗。入院时诊断为“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎、急性胃炎、腹腔积液”。血常规显示白细胞计数 (WBC) 15.1×10⁹/L(正常参考范围:4.0-10.0×10⁹/L),中性粒细胞百分比(NEU%) 86.9%(正常参考范围:50-70%),C反应蛋白(CRP) 56.09mg/L(正常参考范围:<5mg/L)。影像学检查如腹部CT提示阑尾及周围炎症,同时右侧结肠旁沟及盆腔存在少量积液。结合上述检查结果,该患者的主要异常指标包括升高的白细胞计数和中性粒细胞百分比,提示体内存在明显的炎症反应,同时C反应蛋白亦显著升高,进一步证实了炎症的存在。腹部CT显示的阑尾及周围炎症和盆腔少量积液,进一步支持急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎及其危害急性阑尾炎是由于阑尾腔阻塞、细菌感染引起的急性炎症。阑尾腔内阻塞后的急性炎症反应会导致阑尾腔内容物不能排出,导致局部细菌过度繁殖和炎症逐渐加剧,最终会引发化脓性炎症,有时甚至会发展为阑尾穿孔和腹膜炎,这对患者的生命健康构成严重威胁。根据医学研究,阑尾炎的主要症状包括右下腹剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,严重时会出现发热、白细胞计数增高等全身症状。一项在《医学杂志》上发表的研究指出,急性阑尾炎如果不及时治疗,死亡率可能达到1-2%[1]。急性阑尾炎的治疗方案急性阑尾炎的治疗方法主要包括外科手术和抗生素治疗。手术切除阑尾(阑尾切除术)是最常见的治疗方法,能够有效防止阑尾进一步感染和穿孔。对于早期、非复杂性阑尾炎,抗生素治疗可作为一种保守治疗方案,但需要严格监测病情变化。一篇发表于《外科手术期刊》的文章提到,阑尾切除术在治愈急性阑尾炎方面的成功率超过90%[2]。急性阑尾炎的预防措施急性阑尾炎的预防主要是通过健康的生活方式和饮食习惯来降低风险。高危人群应特别注意以下几点: 饮食注意:多摄入富含纤维的食物,保持大便通畅,减少阑尾腔内细菌繁殖的机会。 保持良好的个人卫生:尤其是手部卫生,避免病菌通过口腔进入消化道。 定期体检:尤其是有急性阑尾炎家族史的人,应定期进行腹部检查,及时发现隐患。对于已经出现急性阑尾炎症状的患者,应立即就医,并遵从医生的治疗建议。及时手术切除阑尾可以有效预防病情恶化,降低并发症的发生率。整体来看,健康的生活方式和及时的医疗干预是预防急性阑尾炎的关键。 引用文献 [1] 《医学杂志》, 作者: 张伟, 发布日期: 2020. [2] 《外科手术期刊》, 作者: 李华, 发布日期: 2018.

伍超副主任医师|彭州市中医医院
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