好患教-专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果4165个
文章

缺血性:诊断与治疗的全面指南

缺血性<span style="color: #da4707">肠</span><span style="color: #da4707">病</span>:诊断与治疗的全面指南

缺血性肠病:诊断与治疗的全面指南 概述本文旨在全面介绍缺血性肠病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。缺血性肠病是一种由于肠道血供不全导致肠壁缺氧坏死的疾病。该病多见于老年人,特别是合并有心血管病变的患者。本文将详细介绍缺血性肠病的分类、诊断流程、疾病分期、治疗方法及常见不良反应的处理。了解和掌握缺血性肠病的管理,对于提高患者生活质量、延缓病情发展具有重要意义。本文将帮助读者深入了解这一疾病的主要特点和科学管理方法。缺血性肠病如何分类?缺血性肠病根据病因、病理生理和临床表现可以分为不同类型。常见的分类方法包括急性和慢性缺血性肠病、动脉型和静脉型缺血性肠病等。急性缺血性肠病通常由动脉栓塞、血栓形成或急性低血压等引起,病情进展迅速,容易导致肠道坏死。慢性缺血性肠病则经常由动脉粥样硬化等慢性血管病变导致,症状相对缓和,但也可能发展为急性缺血事件。动脉型缺血性肠病主要是由肠系膜动脉的狭窄或闭塞引起,临床上多表现为腹部疼痛、便血等症状。静脉型缺血性肠病则由于肠系膜静脉血栓形成引起,发病时会伴随腹胀腹痛及肠梗阻表现。此外,根据受累区域的不同,缺血性肠病还可以分为小肠缺血性病变和结肠缺血性病变。这种分类方法有助于临床医生更准确地判断病情,选择适当的治疗方案。如何诊断缺血性肠病?诊断缺血性肠病需要综合分析患者的临床症状、体征及辅助检查结果。临床上,腹部疼痛、排便不畅或便血是重要的指征。因此,当患者出现这些症状时,需尽快就医进行进一步诊断。体格检查是诊断缺血性肠病的重要环节,医生会通过触诊发现腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等体征。此外,心血管系统的检查也是必不可少的步骤,因为心血管病变和缺血性肠病常常共存。常用的辅助检查方法包括实验室检测、影像学检查及内镜检查。实验室检测如血常规、D-二聚体等可以为诊断提供重要线索。影像学检查如超声、CT和MRI可以帮助确定肠道血供情况,发现血管狭窄或闭塞部位。内镜检查则可以直接观察肠道黏膜的缺血性改变,为确诊提供直接证据。最终的诊断需要结合上述所有信息,并考虑患者的病史及临床表现。在必要时,还可能需要借助血管造影等特殊检查进一步明确病情。缺血性肠病的分期与评估缺血性肠病根据病情的严重程度可以分为不同的分期,分期评估对于选择治疗策略、预测预后具有重要意义。常用的分期方法包括临床症状分期和影像学分期。临床症状分期通常分为轻度、中度和重度。轻度患者仅表现为非特异性的腹部不适,无明显肠壁破损;中度患者有明显的腹痛、便血及肠鸣音减弱;重度患者则出现肠道坏死、穿孔、休克等严重并发症。治疗方式详解缺血性肠病的治疗方法多种多样,选择何种治疗方法取决于病情的轻重、患者的整体健康状况及病因等因素。常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状、改善肠道血供及预防并发症。常用药物包括抗凝药、抗血小板药、血管扩张剂及肠道保护剂等。药物治疗在早期缺血性肠病中效果较好,往往可以避免病情恶化。介入治疗如经皮血管成形术、支架植入术等则适用于中重度缺血性肠病患者,通过改善肠道血供达到治疗效果。这种方法风险较小,恢复迅速,越来越受到临床医生的青睐。手术治疗主要针对严重缺血性肠病,如肠道坏死、穿孔或广泛血管闭塞的患者。手术方式包括坏死肠段切除、血管吻合术等。手术治疗虽然创伤较大,但在紧急情况下常常是唯一有效的治疗手段。不良反应相关处理,常见不良反应类型、症状及严重程度评估。药物治疗的不良反应主要包括出血、感染等。抗凝药物如华法林、低分子肝素等虽然可以有效预防血栓形成,但也有可能导致出血。使用时需密切监测凝血功能,根据需要调整剂量。介入治疗的不良反应主要包括血管穿孔、血肿形成及感染等。这些不良反应多与操作技术有关,因此要求操作者具有丰富的经验和熟练的技能。介入治疗后也需定期复查,防止并发症的发生。手术治疗的不良反应则主要表现为手术创伤、感染、术后粘连等。手术后需严格遵医嘱,合理使用抗生素,保持手术切口清洁,避免感染的发生。对于术后粘连引发的肠梗阻,可通过药物治疗或必要时再次手术进行处理。患者在接受治疗过程中需密切关注身体变化,出现不良反应时应及时就医,根据医生指导进行处理。同时,保持健康的生活习惯,合理饮食,适当运动,有助于减少不良反应的发生。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。缺血性肠病是一种严重的疾病,需及时诊断和治疗。通过科学管理和治疗,可以有效缓解症状,改善预后,提高患者的生活质量。患者在日常生活中应保持良好的习惯,定期复查,及时就医,科学管理疾病,避免病情恶化。综上所述,缺血性肠病的管理需要多方面的配合,包括医生的专业诊治和患者的自我管理。希望本文的介绍能帮助您更好地理解和管理这一疾病,提高生活质量。

李超丽主治医师|资阳市人民医院
详情箭头
文章

梗阻与急性阑尾炎术后,再次响起的警钟!

<span style="color: #da4707">肠</span>梗阻与<span style="color: #da4707">急性</span>阑尾炎术后,再次响起的警钟!

在我们日常生活中,腹部不适似乎是一个再普通不过的问题。但如果长时间忽视,一些看似简单的症状可能会演化成需要紧急处理的严重疾病。例如,近期在四川省达州市发生了一例典型的急性阑尾炎术后肠梗阻病例。这位53岁的患者身高166厘米,体重170公斤,在手术后出现了肠梗阻的严重症状,由于诊断及时,患者最终得以康复。本文将带你深入探讨肠梗阻这种看似普通但却危机四伏的疾病,并详细介绍其原因、潜在危害、常见治疗方法以及预防措施。通过本文,希望能够为有类似症状的患者及其家属提供一些实用的参考建议。肠梗阻的原因肠梗阻是指肠内容物在肠道内正常运行的障碍或中断,这种情况常常发生在结肠或小肠。引起肠梗阻的原因多种多样,主要分为机械性和动力性两大类。机械性肠梗阻通常由肠道内或肠道外的物理障碍引起,例如肿瘤、结石、异物、粘连等;而动力性肠梗阻则多由肠道蠕动功能失调引起,例如肠麻痹、痉挛等。该患者在急性阑尾炎术后出现的肠梗阻主要是由于术后粘连造成的。手术过程中,腹腔内的创伤或操作会导致局部炎症反应,从而引起肠道粘连,进而影响肠道内容物的正常运行。这种类型的肠梗阻在腹部手术后的病人中并不少见,据统计,术后肠梗阻的发生率约为5%至15%。肠梗阻的损害及危害肠梗阻不仅会导致患者的腹部疼痛,还可能引起一系列严重的并发症,例如肠道穿孔、感染性腹膜炎、休克等。如果不及时诊断和治疗,患者的生命将会受到严重威胁。肠梗阻最直接的危害是肠道内容物无法排出,导致反复的呕吐、腹部膨胀和剧烈的疼痛。更为严重的是,肠壁的血液供应受到阻断,会导致肠道坏死,进一步引起感染性腹膜炎等危及生命的并发症。因此,及时准确的诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。参考文献: 唐勇,《腹部外科重症监护学》,人民卫生出版社, 2021。肠梗阻的治疗方法肠梗阻的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗主要适用于早期、没有严重并发症的患者,通过禁食、水分电解质平衡、胃肠减压和药物治疗等措施,帮助肠道恢复通畅。如果保守治疗无效,或患者病情严重,则需尽早进行手术治疗。手术治疗的目的是解除肠道的物理性障碍,在手术过程中,医生通常会仔细检查并切除粘连、肿瘤或其他引起梗阻的原因。此外,在手术后,应特别注意术后护理,预防再次出现粘连或其他并发症。参考文献: 张明,《外科学》,高等教育出版社, 2020。肠梗阻的预防措施对于高危人群,例如曾经有过腹部手术史的患者,应特别注意术后的康复和日常护理。首先,合理安排饮食,避免进食不易消化的食物,并保持良好的饮食习惯。其次,术后应遵从医嘱,进行适当的活动,帮助肠道恢复正常蠕动。最后,及时复查,密切关注自身的身体状况,如有不适应立即就医。此外,对于有肠梗阻家族史的患者,应定期进行体检,及早发现和诊治可能的肠道问题。在日常生活中,保持健康的生活习惯,避免过度劳累和紧张焦虑,也是预防肠梗阻的有效措施。未来医学技术的前瞻随着医学技术的不断进步,肠梗阻的诊断和治疗手段将会更加先进和多样化。例如,人工智能和大数据技术的应用能够提高肠梗阻的诊断效率和准确性,微创手术以及机器人手术的推广也将使得手术治疗更加安全和高效。此外,个性化医疗和精准医疗的发展使得每位患者都能得到最适合自己的治疗方案。然而,尽管医学技术日新月异,对于患者自身来说,保持健康的生活方式、积极面对病情和及时就医,依然是防治疾病的重要环节。调整心态,积极应对在面对疾病时,患者需要保持积极的心态。研究表明,乐观的态度和坚强的意志力有助于提升免疫力和治愈率。因此,患者应尽量放松心情,保持积极乐观的心态。家属的支持与帮助患者家属在治疗过程中起到至关重要的角色,他们需要提供情感支持和实际帮助。例如,家属可以陪伴患者就医,协助患者遵循医生的治疗方案,并在生活中照顾患者的饮食起居。患者家属的关爱和支持将有助于患者更好地康复。引用文献唐勇,《腹部外科重症监护学》,人民卫生出版社, 2021。张明,《外科学》,高等教育出版社, 2020。

杨春主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
详情箭头
视频

肠胃健康大揭秘——了解缺血性伴出血!

肠胃健康大揭秘——了解缺血性<span style="color: #da4707">肠</span><span style="color: #da4707">病</span>伴出血!
01:55

大家好,我是你的医生,今天来跟大家聊聊一种肠胃问题——缺血性肠病伴出血。这是个稍微复杂的医学术语,但大家不用担心,咱们通俗点讲,就是肠道因为血液供应不够而出现的病症,还可能会出现出血的情况。缺血性肠病主要是因为肠道的血液供应不足,这就好比一棵树如果没有充足的水和营养,树叶会开始枯萎甚至掉落。我们的肠道也是一样,如果供血不足,肠道黏膜就会因为缺氧开始受损,严重的话会出现溃疡甚至出血,甚至肠管坏死。最常见的症状包括腹痛、便血、腹胀等等。那我们来看看检查方面的情况。这个病例的患者进行了结肠镜检查,这种检查方法通过内视镜可以直接观察肠道内部的状态,进镜情况显示肠道准备一般,但依然顺利完成了检查,发现了问题区域。检查结果显示从距肛缘35cm处至25cm处的肠黏膜有充血、水肿和糜烂,并伴有纵行溃疡形成。检查确认后,针对这种情况医生通常会开具一些治疗方案,例如抗生素、静脉输液、甚至禁食等。具体到这个病例中,医生为患者开了注射用头孢唑肟钠、盐酸罂粟碱等,还有一些辅助补液支持治疗等,这些都是为了改善肠道血液供应和消炎,轻中症患者通过抗凝、改善循环血供及抗炎等药物治疗有效控制疾病,少数重症患者需要外科手术治疗。那如何预防和护理呢?首先保持健康的饮食和生活习惯是非常重要的。高纤维食物有助于保持肠道健康,适量运动可以促进血液循环,减少缺血风险。其次最重要的是要控制高血压、高血糖、高血脂等引起血管硬化导致血栓形成的高危因素。如果你发现自己有长期腹痛或者便血的情况,一定要尽早就医检查,越早发现,治疗效果越好,预后也会更佳。总的来说,缺血性肠病伴出血虽然听起来可怕,但通过及时的就医和正确的治疗,大多数患者都能得到有效的恢复。希望大家对这个病有更深的了解,同时也要关注自己的日常健康,出现症状别忽视哦!感谢大家的观看,我是你的医生,如果你有任何健康疑虑,欢迎随时咨询我。祝大家都有一个健康的肠胃,我们下期再见!

敖丽主治医师|上海市浦东医院
详情箭头
文章

腹痛的真正凶手:炎症性和慢性肾脏

腹痛的真正凶手:炎症性<span style="color: #da4707">肠</span><span style="color: #da4707">病</span>和慢性肾脏<span style="color: #da4707">病</span>

根据患者检查团队的详细报告,我们发现患者腹腔内有少量积液,胆囊体积增大且壁增厚,升结肠和乙状结肠的肠壁增厚肿胀,并伴有周围局限性腹膜炎的迹象。双肾萎缩、肾前筋膜增厚,双肾功能严重受损。通过进一步检查,如血细胞分析、全血超敏C反应蛋白、肾脏疾病和肝脏疾病试验、凝血功能筛查等,初步诊断为炎症性肠病、慢性肾脏病(CKD5期)、十二指肠球部前壁穿孔修补术后以及高血压。这些异常指标显示了多个器官的病变,涉及到肠道、肾脏和血液中的相关炎症和功能异常。针对血细胞分析和全血超敏C反应蛋白的异常结果,进一步确认了炎症的存在。此外,凝血功能的异常也提示患者可能有出血性疾病的风险。在此背景下,我们需要深入了解这些异常指标背后的可能疾病及其影响。炎症性肠病与各器官的复杂关系炎症性肠病(IBD)是一组慢性炎性肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。该类疾病会导致肠道不同部位的炎症、溃疡和损伤。研究表明,这些疾病可能与遗传、免疫系统异常和环境因素相关。长期的肠道炎症会加重肠黏膜损伤,导致腹痛、腹泻和消化道出血等症状。除此之外,慢性炎症还会对其他器官造成影响,例如肾脏。在本病例报告中,肾功能的异常可能与炎症的扩散有关。肾脏在慢性炎症反应中容易受到累及,导致慢性肾脏病(CKD)。CKD患者常需维持性血液透析,这对生活质量有显著影响,也提示了患者肾脏损害的严重程度。慢性肾脏病:一个沉默的杀手慢性肾脏病(CKD)是一种常见的公共卫生问题,其主要特征是在长期的肾功能衰退过程中,肾脏结构和功能发生不可逆转的破坏。CKD的病因多种多样,包括高血压、糖尿病、免疫性疾病等。随着疾病的进展,患者可能会出现贫血、高血压、钙磷代谢紊乱和心血管疾病等并发症,最终可能发展至尿毒症,需要通过血液透析或肾移植来维持生命。特别是对于已有肠道炎症病史的患者,慢性肾脏病常常作为并发症出现。这种复杂的双重病理状态使得治疗变得更加复杂和具有挑战性。早期发现和干预对于控制病情的发展至关重要。综合治疗:从根源入手对于综合病症的患者,治疗方案需要全面且个性化。炎症性肠病的治疗通常包括免疫抑制剂、抗炎药物和生物制剂。这些药物旨在减轻炎症并促进肠道愈合。此外,营养支持和生活方式的调整也同样重要,如避免高膨胀食物和刺激性食物。针对慢性肾脏病,除了维持性血液透析外,药物治疗也是必要的,如使用抗高血压药物、控制血糖的药物以及纠正电解质紊乱的药物。患者还应接受定期的肾功能监测,评估病情进展和并发症的出现情况。预防措施:从日常做起预防炎症性肠病和慢性肾脏病需要多方面的努力。首先,注意饮食卫生,避免感染性疾病的发生,保持肠道健康。其次,定期进行体检,早发现、早干预,防止病情恶化。对于高危人群,如有家族病史或既往有相关疾病的患者,应更为谨慎,遵医嘱进行相关检查。此外,健康的生活方式也能有效预防这些疾病的发展。均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和保持心情愉悦都有助于维护身体的整体健康。总之,炎症性肠病和慢性肾脏病都属于慢性、进展性疾病,早期发现和干预对控制病情、改善预后具有重要意义。希望本文能帮助大家了解这些疾病的特征、治疗方法和预防措施,更好地关注自身和家人朋友的健康。如果您或您的家人出现腹痛、肠道不适或长期肾功能异常,请及时就医,获得专业的医疗指导。 参考文献 Inflammatory Bowel Disease: Current Challenges and Future Directions, Gastroenterology, 2019, Brian G. Feagan Chronic Kidney Disease: Definition, Epidemiology, and Classification, Kidney International Supplements, 2013, Andrew S. Levey The Management of Inflammatory Bowel Disease: A Practical Approach, Clinics in Colon and Rectal Surgery, 2018, David T. Rubin Complications and Adverse Effects of Immunosuppressive Therapy in Patients with Chronic Inflammatory Bowel Disease, Therapeutic Advances in Gastroenterology, 2019, Eli D. Ehrenpreis

牛良波主治医师|四川省人民医院
详情箭头
文章

息肉知多少?——了解、预防和治疗息肉

<span style="color: #da4707">肠</span>息肉知多少?——了解、预防和治疗<span style="color: #da4707">肠</span>息肉

肠息肉知多少?——了解、预防和治疗肠息肉68岁的张大叔(化名)最近总是感觉腹部不适,曾偶尔出现腹痛。经过医院内科的一系列检查,最终确诊为结肠息肉和高胆固醇血症。本次文章旨在帮助大家了解肠息肉的相关知识,如何预防及治疗此类疾病,同时也关注到高胆固醇血症的危害与控制方法。肠息肉和高胆固醇血症是老年人中常见的健康问题,然而许多老年人对这些疾病的认识还不够全面。我们将在本文中逐一解答这些问题,并给出科学的预防和治疗建议。什么是肠息肉?结肠息肉是一种常见的肠道疾病,是指结肠内壁上的一种异常增生。息肉可以是良性的,但也有可能发展成癌症。息肉的形成原因尚不完全明确,但研究认为与遗传因素、炎症反应、饮食习惯等多方面因素有关。息肉的种类有很多,不同的息肉类型意味着不同的健康风险。例如,腺瘤性息肉具有较高的癌变风险,而炎症性息肉和增生性息肉通常为良性。对于肠息肉患者而言,定期体检和观察息肉的变化是非常重要的。肠息肉的危害有多大?虽然部分肠息肉是良性的,但忽视它们可能会导致严重的后果。特别是腺瘤性息肉,如果不及时处理,可能逐步演变成结肠癌。根据《 Gastroenterology》期刊的研究,肠息肉的癌变过程可能持续7-10年不等,因此早期发现和处理至关重要。结肠息肉不仅可能癌变,还会引发其他症状,如腹痛、便血、便秘等。对于老年人而言,身体的恢复能力较弱,更应重视这些症状的早期表现。如何治疗肠息肉?肠息肉治疗的方式取决于息肉的大小、数量和类型。绝大多数小型息肉可以通过结肠镜检查进行摘除。这是一种侵入性较小的方法,大多数患者在术后可以迅速恢复。对于较大的息肉或多发性息肉,可能需要手术切除。在手术后,患者通常需要定期复查,以确保没有新的息肉形成。据《 New England Journal of Medicine 》报道,肠息肉切除后的复发率并不低,因此持续监控是关键。提高免疫力、保持健康的饮食习惯、适量锻炼都有助于预防息肉的再次形成。同时,对于高胆固醇血症患者,控制胆固醇水平也是预防息肉的重要措施之一。如何预防肠息肉的形成?预防肠息肉的方法包括健康的饮食、规律的体检和良好的生活习惯。增加摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,对肠道健康有益。避免高脂肪、高胆固醇的食物,戒烟限酒,保持适量的运动都有助于防止息肉的形成。对于有家族史的高危人群而言,建议更频繁地进行肠镜检查。早发现、早治疗是预防息肉癌变的重要手段。正如《中国临床医学期刊》所述,每年定期肠镜检查可以显著降低肠癌的发生率。肠息肉的未来研究与治疗前景随着医学技术的发展,肠息肉的诊断和治疗方法也在不断进步。目前,正在研究一些新的标志物和影像技术,以提高肠息肉的早期发现率。例如,非侵入性的粪便DNA检测和新的血清学标志物检测,未来可能成为更便捷的检测手段。在治疗方面,靶向药物和免疫治疗正在成为研究热点,未来可能为肠息肉和结肠癌的治疗带来更多的选择和希望。最新的研究还显示,益生菌对肠道环境的调节作用可能在预防肠息肉方面起到一定效果,这为我们提供了一个新的预防思路。面对疾病时的心态调整及家庭支持确诊肠息肉或其他疾病后,患者往往会产生焦虑和恐惧的情绪。这些负面情绪可能会影响病情的康复。因此,保持乐观的心态,积极面对治疗是非常重要的。可以通过阅读正面信息、参加支持小组、与朋友及家人交流等方式来舒缓压力。作为家属,也要给予患者足够的支持和陪伴。理解并尊重患者的感受,鼓励他们保持信心和积极的态度。适时的心理疏导和关爱能帮助患者更好地应对疾病。正如《心理学报》上的一项研究所示,心理状态对疾病预后的影响是不可忽视的,良好的心理状态能显著提高治疗效果。Zhu X. et al., "Role of Genetics and Inflammatory Factors in Polyp Formation." Gastroenterology, 2020Wang Y. et al., "Early Detection and Treatment of Colon Polyps," New England Journal of Medicine, 2021Li J. et al., "Prevention and Management Strategies for Hypercholesterolemia." Chinese Clinical Medicine, 2019Chen H. et al., "Influence of Psychological Support on Disease Recovery," Acta Psychologica Sinica, 2018Kim S. et al., "Advances in Non-Invasive Detection Methods for Colorectal Polyps." Gastroenterology, 2022Lee J. et al., "Impact of Gut Microbiota on Colon Polyp Prevention," Gastroenterology Research, 2023

黄杰副主任医师|吉林市化工医院
详情箭头