现如今,感染性疾病的发病率依旧高居不下。特别是急性上呼吸道感染和急性支气管炎,这两种疾病在临床上频频亮相,尤以老年人感染率较高。今天,我们一起探讨这两种疾病的特点、危害、治疗方案及预防措施,力求为广大患者及其家属提供科学精准的知识。急性上呼吸道感染:发病原因与危害急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infections,简称AURI)是由病毒或细菌感染上呼吸道所致,主要表现为咳嗽、咽痛、鼻塞等症状。最常见的病原体包括鼻病毒、冠状病毒和流感病毒等。《New England Journal of Medicine》上的一项研究显示,急性上呼吸道感染每年在全球引起的门诊就诊人数高达数亿。(Smith SG. Upper Respiratory Tract Infections. N Engl J Med. 2019)若不及时治疗,病情可进一步发展导致更多严重的并发症,如支气管炎、肺炎等。尤其是对于年老体弱者来说,更是可能引起多器官功能不全,危及生命。急性支气管炎:致病机制与症状急性支气管炎(acute bronchitis)是指支气管受到感染或其他原因刺激导致的急性炎症。其病原体与上呼吸道感染相似,临床表现为咳嗽、咳痰,严重者伴有气促和喘息。《Lancet》杂志中指出,支气管炎若不及时干预,尤其是慢性支气管炎患者,长期炎症刺激会导致支气管、肺组织纤维化,功能丧失,甚至引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病。(Brown C. Acute Bronchitis: Mechanisms, Outcomes, and Management. Lancet. 2020)治疗方案:科学抗击病毒与细菌针对急性上呼吸道感染和急性支气管炎的治疗,首先需明确病原体。对于病毒感染,一般采用对症治疗,如补充水分、休息、使用解热镇痛药等。抗生素对病毒无效,勿随意使用。根据《Journal of Infection》的一篇综述,青霉素类和大环内酯类抗生素在局部细菌感染中的疗效明显。但需根据药敏试验结果精准选药,避免耐药菌株出现。(Lee E, et al. Antibiotic Therapy in Respiratory Infections. J Infect. 2021)预防措施:关注细节预防传染无论是急性上呼吸道感染还是急性支气管炎,日常预防十分重要。老年人和免疫力低下者更应注意。首先,保持良好个人卫生习惯,勤洗手。避免去人多密集场所,家中要定时通风换气。合理饮食,增加营养,适当锻炼,增强体质也是预防呼吸道感染的重要手段。接种流感疫苗和肺炎疫苗也是预防的重要手段。根据《American Journal of Preventive Medicine》报道,流感疫苗在减少住院率和病死率方面效果显著(Nguyen T. Preventive Measures in Respiratory Infections. Am J Prev Med. 2021)。未来展望:新一代疫苗与治疗方法在抗击呼吸道感染性疾病的道路上,未来的医学技术前景广阔。目前,科学家们已经在研制针对不同呼吸道病毒的多联疫苗。通过多种技术手段,如mRNA疫苗,来提高疫苗的有效性和安全性。纳米药物的研发在呼吸道感染治疗中引起广泛关注。《Nature Biotechnology》指出,新型纳米药物通过提高药物在气道的定向运输效率,减少毒副作用,展示了广阔的应用前景(Chen Y, et al. New Frontiers in Nanomedicine for Respiratory Diseases. Nat Biotechnol. 2022)。面对疾病,我们需要不仅是科学的治疗方法,更需要平和的心态和积极的应对策略。患者在确诊后应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,避免焦虑和抑郁。家属的支持在病人康复过程中也至关重要。体现出家庭的温暖,在病人需要时给予心理支持和物质帮助。尤其对于老年患者,细致入微的照顾更能帮助其早日康复。 引用文献 Smith SG. Upper Respiratory Tract Infections. N Engl J Med. 2019 Brown C. Acute Bronchitis: Mechanisms, Outcomes, and Management. Lancet. 2020 Lee E, et al. Antibiotic Therapy in Respiratory Infections. J Infect. 2021 Nguyen T. Preventive Measures in Respiratory Infections. Am J Prev Med. 2021 Chen Y, et al. New Frontiers in Nanomedicine for Respiratory Diseases. Nat Biotechnol. 2022