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——带你了解左膝半月板损伤

——带你了解<span style="color: #da4707">左膝</span>半月板损伤

膝关节疼痛不用愁!——带你了解左膝半月板损伤膝关节疼痛是许多老年人常见的困扰,特别是像某位62岁的上海女士这样因为左膝半月板损伤不得不进行手术的患者。麻醉、手术过程和术后护理对于患者来说都是全新的经历。今天我们就来详细科普一下什么是半月板损伤、它的治疗方法以及预防措施。半月板是位于膝关节中的一块软骨,起到缓冲压力和稳定关节的作用。然而,由于老年人身体的退化及频繁使用膝盖,从而容易发生半月板损伤。了解这一问题不仅能帮助患者对疾病有更准确的认识,还能帮助他们在生活中做好预防。什么是半月板损伤?——可能原因及危害半月板损伤是由于膝关节受到创伤或者长时间磨损引起的一种常见疾病。半月板作为膝关节内的重要结构,经过长时间的磨损、剧烈的运动、甚至是某些意外的摔跤,都有可能造成损伤。半月板损伤会导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。一些文献指出,半月板损伤未及时处理可能会引发膝关节骨关节炎,这会进一步加重关节疼痛和活动功能的丧失。研究表明,半月板损伤患者中有50%以上在2年内会发展为关节炎(Kim S, Bosque J, Meehan JP, et al. Increase in outpatient knee arthroscopy in the United States: a comparison of National Surveys of Ambulatory Surgery, 1996 and 2006. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24): 2293-2301.)半月板损伤的治疗方案——传统方法与新技术半月板损伤的治疗包括非手术和手术两种方法。轻度的半月板损伤可以通过休息、冰敷、理疗和药物治疗等非手术方法来缓解。但是对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者,就需要考虑手术治疗。半月板成形术是目前较为常见的手术方法之一。手术通过膝关节镜进行,具有创伤小、恢复快的优点。术中麻醉采用全麻复合神经阻滞更能有效减轻患者术后疼痛。手术的成功不仅依赖于医生的技术,也需要患者术后积极康复(Järvelä T, Paakkala T, Nie B, et al. Arthroscopic partial meniscectomy in lateral discoid meniscus: a comparison of simple meniscectomy and meniscus repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000 Apr;8(1): 12-18.)如何预防半月板损伤?——生活习惯大改变预防半月板损伤,首先需要保持健康的生活方式。控制体重对减少膝关节的负担尤为重要,适当的锻炼可以增强关节周围的肌肉,提供更好的支撑。此外,避免长时间剧烈运动也是减少半月板损伤风险的关键。对于高危人群,比如老年人或者从事重体力劳动的人,更应该注重膝关节的保养。摄入足够的钙、维生素D,以及富含胶原蛋白的食物,可以帮助维持关节的健康。及时就诊、定期检查膝关节也是非常必要的(Camanho GL, Braz RP, Oliveira CR, et al. Meniscal repair with the Fast-Fix device: association of vertical and horizontal techniques. Acta Ortop Bras. 2009;17(2): 10-14.)再展前景——未来半月板损伤研究的前瞻随着医学技术的不断进步,对半月板损伤的治疗也在不断创新。新型的生物材料和再生医学技术的出现,为半月板的恢复提供了更多的可能。未来,我们或许不再依赖于传统的手术方法,而是通过先进的生物技术实现半月板的自我恢复。在面对膝关节疾病时,保持积极的心态非常重要。患者应当相信科学,遵循医生的指导,耐心等待康复过程。家属在这一过程中也应给予患者足够的支持和鼓励,帮助他们度过难关。 引用文献 Kim S, Bosque J, Meehan JP, et al. Increase in outpatient knee arthroscopy in the United States: a comparison of National Surveys of Ambulatory Surgery, 1996 and 2006. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24): 2293-2301. Järvelä T, Paakkala T, Nie B, et al. Arthroscopic partial meniscectomy in lateral discoid meniscus: a comparison of simple meniscectomy and meniscus repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000 Apr;8(1): 12-18. Camanho GL, Braz RP, Oliveira CR, et al. Meniscal repair with the Fast-Fix device: association of vertical and horizontal techniques. Acta Ortop Bras. 2009;17(2): 10-14.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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透视右膝骨关节炎:预防与治疗新进展!

透视右膝<span style="color: #da4707">骨关节炎</span>:预防与治疗新进展!

随着年龄的增长,许多人开始感受到关节的不适,尤其是膝关节疾病的发生率显著增加。本文将以右膝骨关节炎为例,详细探讨其成因、症状、治疗方案以及预防措施。右膝骨关节炎是一种常见的退行性关节病,其发生与多种因素相关,如年龄、性别、体重及职业等。了解这种疾病的机制、危害及其最新的治疗和预防策略,对改善患者生活质量具有重要意义。右膝骨关节炎的成因与危害右膝骨关节炎主要是由于膝关节软骨的逐渐磨损和退化所导致的。随着软骨的损失,关节间的缓冲作用下降,骨骼之间的摩擦增加,导致疼痛、僵硬和运动受限。根据研究显示,骨关节炎的发病率随着年龄增加显著上升,50岁以上女性更容易受到影响。此外,体重指数(BMI)较高者患骨关节炎的风险更大,因为过重的体重会增加关节的负荷,导致更快的软骨磨损。职业因素如长期站立或重复膝关节运动,也可能增加患病风险。右膝骨关节炎的临床治疗方法针对右膝骨关节炎的治疗方案多种多样,根据病情的严重程度、患者的具体情况和现代医学的发展,主要的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、关节镜手术及膝关节置换术等。药物治疗方面,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等,可有效减轻炎症和疼痛。而物理治疗则主要通过特定的运动和理疗手段,增强膝关节的稳定性和柔韧性。此外,近年来关节镜下膝关节清理和半月板缝合修整术也取得了较好效果,这种微创手术可以减少术后恢复时间。右膝骨关节炎的预防措施预防右膝骨关节炎,应从多个方面入手。首先,保持健康的体重非常重要,通过合理的饮食和适当的锻炼来控制体重,可以大大减少膝关节的负担。另外,选择适合自己的运动方式,如游泳和骑自行车,对于减轻关节的磨损是非常有益的。工作中应尽量避免长时间站立或重复膝关节的剧烈运动。如必须进行这些活动,建议定期休息,使用护膝或其他保护措施来减轻关节的压力。此外,应养成规律的生活习惯,戒烟限酒,保持心情舒畅,这对全身健康都有积极作用。医学前瞻与心态调整随着医学科技的发展,未来有望通过基因疗法、干细胞治疗等手段,更有效地治疗骨关节炎。例如,干细胞治疗利用患者自身的干细胞修复受损的软骨组织,极大地减少了排斥反应和术后并发症。对于已经罹患右膝骨关节炎的患者,应积极调整心态,乐观面对治疗过程。心理学研究表明,积极的心态和适当的心理疏导对疾病的康复有显著影响。患者应积极配合医生的治疗方案,坚持锻炼,不要盲目用药或尝试偏方。家属在帮助患者时,应给予充足的心理支持和实际帮助。例如,协助患者进行日常护理,鼓励他们参加社交活动,保持心情愉快。理解和尊重患者的感受,让他们感觉不孤单,增强他们战胜疾病的信心。引用文献 Felson D. T., Zhang Y. (1998). An update on the epidemiology of knee and hip osteoarthritis with a view to prevention. Arthritis and Rheumatism, 41(8), 1343-1355. Hunter D. J., Felson D. T. (2006). Osteoarthritis. BMJ, 332(7542), 639-642. Luyten F. P., Denti M., Filardo G., Kon E., Engebretsen L. (2012). Definition and classification of early osteoarthritis of the knee. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 20(3), 401-406. Hunter D. J., Bierma-Zeinstra S. (2019). Osteoarthritis. Lancet, 393(10182), 1745-1759. Bijlsma J. W., Berenbaum F., Lafeber F. P. (2011). Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice. Lancet, 377(9783), 2115-2126.

刘妍雨主治医师|四川省人民医院
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