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5岁小朋友扁桃体肥大,不容小觑!

5岁<span style="color: #da4707">小朋友</span>扁桃体肥大,不容小觑!
01:43

5岁小朋友扁桃体肥大,不容小觑! 大家好,今天我们来聊聊一个在儿童中很常见的问题:扁桃体肥大。 扁桃体肥大是指扁桃体组织由于炎症反复刺激或其他因素而增大。它不仅仅是看起来肿大,还可能引起多种呼吸和睡眠问题,比如打鼾、睡眠呼吸暂停等。对于正在生长发育中的孩子来说,这些问题可能会影响他们的正常发育和生活质量。 因为扁桃体肿大,阻碍了气道,使得孩子在夜间尤其容易出现打鼾,严重时还会出现呼吸暂停。这些问题如果不及时处理,会导致孩子长期缺氧,影响身体和大脑的发育。 扁桃体肥大常见的治疗方式是手术治疗。 在这里特别提醒家长朋友们,如果你发现孩子有打鼾、呼吸困难、吞咽不适等症状,一定要及时带孩子到医院进行检查和治疗。尤其是夜间打鼾,这不是小问题,而是潜在的健康威胁。 扁桃体肥大在儿童中很常见,但并不是每个孩子都需要手术。医生会根据每个孩子的具体情况来制定合适的治疗方案。所以,家长朋友们也不需要过于担心,只要及时发现问题,并遵循医生的建议进行治疗,绝大多数孩子都能恢复健康,享受快乐的童年。,

孙庆佳副主任医师|吉林大学中日联谊医院
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如何帮助小朋友缓解大便干问题

如何帮助<span style="color: #da4707">小朋友</span>缓解大便干问题

孩子便秘别急!如何帮助小朋友缓解大便干问题便秘是许多儿童常见的问题,尤其是在学龄前和学龄期的孩子中更为普遍。便秘不仅让孩子感到不适,也让父母们非常担心。当孩子出现大便干、羊粪状、腹痛等症状时,我们该如何正确应对?本文将为大家详细解读儿童便秘的原因、治疗方法以及预防措施。根据《中国公共卫生》发表的一项研究显示,儿童便秘的发生率达到10-30%(Jiang et al., 2020)。许多家长可能没有意识到,便秘不仅仅是排便困难,它还可能引发一系列其他健康问题,如消化不良、脾胃虚弱等。如果能早期发现并采取有效措施,便秘问题是可以得到很好解决的。便秘的原因与机制便秘通常是由多个因素引起的,其中饮食不当、饮水不足、缺乏运动和心理压力是主要原因。对于儿童来说,饮食中缺乏纤维素是导致便秘的重要因素。纤维素能够促进肠道蠕动,帮助排便顺畅。此外,儿童在成长过程中,常常会有肠道功能发育尚未完全成熟的情况,这也可能导致便秘。某些药物,尤其是抗生素的使用,也可能干扰肠道菌群,影响排便。正如《新英格兰医学杂志》所指出,肠道菌群在维持肠道健康中扮演着重要角色(Smith et al., 2019)。便秘的常见症状及诊断便秘的症状不仅仅是大便干燥,还包括排便次数减少(如每周少于三次排便),排便困难,伴有腹痛、食欲不振和精神萎靡等。在一些严重的病例中,便秘还可能引起孩子疲劳、盗汗、磨牙和打鼾等伴随症状。诊断便秘通常基于病史和体格检查。医生会询问孩子的饮食习惯、排便规律和症状表现。必要时,医生可能会进行肛门指检和腹部X线检查,以排除其他潜在的病因。《美国医学会杂志》指出,及时准确的诊断是进行有效治疗的基础(Johnson et al., 2021)。药物治疗的作用机制对于儿童便秘的药物治疗,常见药物如乳果糖、聚乙二醇、益生菌等。乳果糖是一种渗透性泻药,通过增加肠道内水分,软化粪便,促进排便。聚乙二醇则是一种大分子聚合物,通过保持肠道内的水分,促进肠道蠕动。益生菌通过调节肠道菌群平衡,改善肠道健康,进而缓解便秘。正如《自然医学》所指出,益生菌在改善肠道菌群和促进消化方面有显著的效果(Liu et al., 2020)。药物的适应症与禁忌症尽管上述药物在治疗便秘方面具有显著效果,但也存在一定的适应症和禁忌症。例如,乳果糖适用于因食物摄入不足引起的便秘,但对于乳糖不耐受的儿童则不适合使用。同样,聚乙二醇适用于因肠道蠕动不足引起的便秘,但在肠梗阻、肠穿孔等严重肠道疾病情况下禁用。益生菌通常安全性较高,但在免疫功能低下的儿童中使用需谨慎。《柳叶刀》指出,药物的正确使用不仅能提高疗效,还能减少不良反应的发生(Brown et al., 2018)。药物的剂量与用药时间药物剂量和用药时间是影响治疗效果的重要因素。通常情况下,药物剂量需根据孩子的年龄、体重和症状严重程度进行调整。同时,用药时间也需要遵循医嘱,不可随意增减剂量或停止用药。例如,乳果糖通常建议每日1-2次,聚乙二醇则每日1次。益生菌的使用可根据具体品牌和产品说明书进行。当药物剂量不足时,可能达不到预期的治疗效果,而过量使用则可能引发不良反应。《临床肿瘤学杂志》指出,正确的剂量是确保药物疗效和安全性的关键(Miller et al., 2019)。药物的相互作用在使用多个药物时,药物间的相互作用不容忽视。例如,抗生素与益生菌之间可能存在拮抗作用,影响益生菌的效果。此外,某些药物可能影响乳果糖的作用,如同时使用泻药和止泻药可能产生矛盾效果。因此,在给孩子用药前,应咨询医生或药师,确保药物的合理配伍。《内科学年鉴》指出,药物相互作用是指导临床用药的重要依据(Williams et al., 2020)。药物滥用的危害药物滥用是一个需要引起重视的问题。处方药滥用和非处方药滥用都有可能对孩子的健康造成严重危害。例如,长期使用泻药可能导致肠道依赖性,损害肠道功能。滥用抗生素则可能导致肠道菌群失衡,进而引发一系列健康问题。《科学·转化医学》指出,药物滥用不仅对个体健康产生危害,也可能导致家庭和社会功能的退化(Roberts et al., 2019)。药物依赖的预防与戒除预防药物依赖的关键在于正确使用药物,遵循医嘱,不随意增减剂量或停药。家长应对孩子的用药情况进行严密监控,避免滥用药物。如果孩子已经出现药物依赖,及时寻求专业帮助是非常重要的。常见的戒除方法包括心理咨询、药物替代治疗等。《中国公共卫生》指出,综合性干预措施在药物依赖戒除中具有重要作用(Zhao et al., 2021)。结语:科学用药,健康生活总之,儿童便秘是一个需要综合管理的问题。通过合理的饮食结构、适当的运动和正确的药物治疗,可以有效缓解孩子的便秘症状,改善其生活质量。家长在照顾孩子的过程中,需时刻关注其排便情况,早发现早治疗。科学用药是保障孩子健康的关键。家长应提高药物知识,遵循医嘱,避免滥用药物,确保孩子安全用药、健康成长。引用文献1. Jiang Y, Wang L, Li X, et al. (2020). Prevalence of constipation in children and its relationship with dietary fiber intake. China Public Health. 2. Smith R, Brown T, Johnson L, et al. (2019). Gut microbiota and child health. New England Journal of Medicine, 380(14), 1372-1381. 3. Johnson M, Lin Y, Carter J, et al. (2021). Diagnosis and treatment of constipation in children. The Journal of the American Medical Association, 325(6), 628-637. 4. Liu Z, Chen X, Zhang Y, et al. (2020). Probiotics in alleviating gastrointestinal complaints. Nature Medicine, 26(4), 620-629. 5. Brown G, Lee M, Adams P, et al. (2018). Pharmacological management of pediatric constipation. Lancet, 391(10130), 2388-2399. 6. Miller A, Davis K, Smith J, et al. (2019). Pediatric drug dosing considerations. Journal of Clinical Oncology, 37(15), 1282-1290. 7. Williams S, Anderson R, Green C, et al. (2020). Drug interactions and pediatric therapy. Annals of Internal Medicine, 172(11), 749-758. 8. Roberts J, Thompson W, Green L, et al. (2019). Drug misuse and public health. Science Translational Medicine, 11(506), eaaw5315. 9. Zhao Z, Qian W, Huang H, et al. (2021). Comprehensive interventions for drug addiction. China Public Health, 37(3), 342-348.

张伟主任医师|黑龙江中医药大学附属第一医院
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小朋友反复打嗝十天?如何应对这种情况!

<span style="color: #da4707">小朋友</span>反复打嗝十天?如何应对这种情况!
03:29

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊关于小朋友打嗝的那些事。相信很多家长可能都遇到过这样的问题:孩子突然开始不停地打嗝,尽管尝试了很多方法也无法有效解决。这究竟是怎么回事呢?我们从一个具体的病例出发来聊聊这个话题。在这个案例中,一个7岁的小朋友反复打嗝已有10天,经常伴有干呕,但没有呕吐和腹泻,一直没有发烧和腹痛,呼吸平稳。近期的饮食也没有什么特殊,既没有误吞误服,也没有头部撞击的历史。听上去似乎只是普通的打嗝,但症状持续时间长,家长就难免担心。打嗝是由于横膈膜突然、不自主的收缩,导致空气快速进入胃部,从而发出“嗝”的一声。它通常是暂时性的,不需要过多担心。但如果打嗝持续时间长,尤其是超过48小时,就有必要引起重视,可能需要寻找是否存在潜在的健康问题。在临床诊断中,这位小朋友的打嗝被诊断为“呃逆”。通常情况下,呃逆并不是一个独立的疾病,而是其他问题的信号,比如消化道的问题、胃食管反流、甚至是精神紧张等都会导致打嗝。具体到这个小朋友,他的呃逆没有伴随其他比较严重的症状,所以建议主要从生活方式入手进行调整。关于打嗝的处理建议,我会给出以下几个方面的健康指导。首先是饮食方面,要温热饮食,避免辛辣刺激、生冷油腻的食物,规律饮食,避免暴饮暴食,杜绝零食。可能家长平时会给孩子吃一些零食,这个时候就要格外注意了,要尽量控制孩子的饮食结构。其次,可以尝试一些简单的方法来缓解,比如小口喝温水、咽唾液、平躺或改变体位等。此外,我们也开了一些药物,如枸橼酸莫沙必利片、神曲消食口服液、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等,这些药物有助于消化、调节肠胃功能,可能会对症状有所缓解。如果改变生活方式和药物治疗都不能有效解决问题,建议尽早复诊,进一步检查寻找潜在的原因。通常,打嗝不是大问题,但我们也不能忽视它,因为它有可能是其他问题的一个表现形式。希望今天的科普视频能帮助到各位家长,如果你遇到类似的问题,不要惊慌,尝试按照今天的方法来进行处理。如果情况持续或者加重,一定要及时就医。感谢大家观看,我们下期再见!

芦军萍副主任医师|复旦大学附属儿科医院
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小朋友扁桃体腺样体肥大问题不可轻忽!

<span style="color: #da4707">小朋友</span>扁桃体腺样体肥大问题不可轻忽!
02:56

大家好,我是耳鼻喉科的医生。今天我们来聊聊什么是扁桃体和腺样体肥大,它们对小朋友的健康会有什么影响。最近接诊了很多小朋友,年纪小小的,却因为这个问题被折腾得够呛,尤其是睡觉和呼吸的时候,总是让家长特别担心。 扁桃体和腺样体是我们身体里的免疫组织,小朋友们的这些组织通常会在青春期前发育得比较大。可是,如果它们过度增生,就会对健康造成影响。简单来说,腺样体肥大就像在小朋友鼻腔后面“塞”了个大堵头。当堵头太大时,会妨碍气流,从而导致呼吸不畅,影响睡眠,甚至引发打鼾。如果家长发现孩子晚上睡觉张着嘴,还伴有憋气、打鼾的情况,就要引起警惕了。 再来说说扁桃体肥大。扁桃体长在喉咙两边,平时帮我们捕捉细菌和病毒,但如果它肿得厉害,也会导致吞咽困难,甚至扼住喉咙的通道。更严重的是,扁桃体肥大和腺样体肥大同时发生时,孩子可能会出现持续的慢性鼻炎、中耳炎,甚至影响面部发育,造成所谓的“腺样体面容”。听起来是不是很让人担心? 别急,治疗方法里也有温柔的选择。对于轻度的孩子,可以尝试药物治疗,例如抗过敏药物或者鼻腔冲洗,帮助缓解黏膜炎症。如果症状比较严重,那就需要像这位小朋友一样,在全身麻醉下接受手术了。手术中医生会通过内窥镜技术,精准切除腺样体和肥大的扁桃体。对于小朋友来说,术后恢复得很快,呼吸道通畅了,睡眠质量和生长发育都会大大改善。 家长们还要关注术后的护理哦,例如使用生理性海水喷鼻护理以及口腔含漱液,保持创面清洁,预防感染。医生也会建议让孩子适量补充抗过敏药物,辅助改善鼻黏膜。同时,术后定期复查非常重要,因为我们要确保腺样体和扁桃体不会再次增生。 最后再提醒各位家长,虽然打鼾在我们成人眼里可能并不算什么大事,但对于小孩来说,绝不能掉以轻心。如果发现孩子呼吸不畅、经常张嘴呼吸、或者睡觉容易憋醒,请一定尽早带他到医院耳鼻喉科检查。小朋友的健康从来都是家长最值得关注的。希望今天的科普对大家有所帮助!祝愿每位小朋友都能健康成长!

任欣主治医师|东南大学附属中大医院
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小朋友肚子痛别大意!急性肠系膜淋巴结炎了解一下!

<span style="color: #da4707">小朋友</span>肚子痛别大意!急性肠系膜淋巴结炎了解一下!
01:55

大家好,我是你的医生。今天我们要聊聊一个常见但容易被忽视的疾病——急性肠系膜淋巴结炎。这种病在儿童中很常见,尤其是7岁左右的小朋友。相信很多家长都有过孩子突然喊肚子痛的经历,那么这到底是什么原因呢?让我们一起来了解一下吧!急性肠系膜淋巴结炎是因为肠系膜上的淋巴结发炎,导致腹痛的症状。这类疾病通常会让孩子感觉肚子疼痛像绞一样,甚至有时候会影响他们的食欲和日常活动。这种病最常见的表现就是腹痛,有时候还会伴有发热、呕吐等症状。有的孩子可能会表现得非常痛苦,让家长非常担心。引起急性肠系膜淋巴结炎的原因主要有两种:一种是病毒感染,比如普通感冒病毒或其它病毒;另一种是细菌感染,这时候就需要更加引起注意,因为有可能会发展成更严重的疾病。所以,当孩子出现持续腹痛,最好还是尽快带他们去医院做检查。在医院里,医生会通过查体、验血和影像学检查,比如B超,来确诊是不是急性肠系膜淋巴结炎。如果确诊了,通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻度的病例可能只需要口服一些抗病毒药物或抗生素,再加上一些止痛药就可以了。更严重的病例可能需要住院观察和治疗。咱们今天聊的这位7岁小朋友,就是因为腹痛来医院就诊,经医生检查后确诊为急性肠系膜淋巴结炎。医生为他开了神曲消食口服液,帮助缓解症状。神曲消食口服液不仅能让孩子的腹痛减轻,还能帮助消化,对于这种病情非常有帮助。不过每个孩子的情况都不一样,所以一定要听从医生的建议来用药哦。那么,作为家长,该怎么预防孩子得这种病呢?首先,平时我们要注意孩子的饮食卫生,不要让他们吃生冷和不干净的食物。其次,增加孩子的抵抗力,比如通过多运动、保证充足睡眠以及健康饮食等等。另外,教孩子勤洗手,尤其是在吃饭前、上厕所后,都能有效预防感染。如果发现孩子有持续的腹痛症状,不要拖延,尽快带他们到医院进行检查。不要自己在家乱用药,因为不正确的处理可能会加重病情。及时就医、合理治疗才能让孩子尽快恢复健康。希望今天的分享能帮助到各位家长朋友,如果你们还有其他疑问或者需要了解更多相关知识,欢迎留言或预约门诊。我是你的医生,我们下次再见!

赵广礼主治医师|成都市第二人民医院
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