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股骨假体周围骨折—高龄患者的挑战!

科普,股骨假体周围<span style="color: #da4707">骨折</span>—高龄<span style="color: #da4707">患者</span>的挑战!
02:41

股骨假体周围骨折—高龄患者的挑战!大家好,我是您的骨科医生。今天和大家聊聊一个比较棘手的问题,那就是股骨假体周围骨折。这种情况在高龄患者中并不少见,而且处理起来也需要更多的关注和精心护理。我们来说说这个患者的情况。这位79岁的老人家,10多年前无明显诱因下出现了左膝关节疼痛,伴随着活动受限。他不得不休息,疼痛才有所缓解。之后,他的情况逐年恶化,膝关节的屈伸活动越来越受限制,特别是长时间行走和上下楼梯后,疼痛加重,甚至连蹲下都成了问题。大约6个月前,他决定到医院就诊。经过检查,诊断为左膝关节退行性病变,医生建议进行全膝关节置换术。这次手术确实缓解了他的症状,但不久前他不幸摔倒,导致左膝关节再次疼痛肿胀,且活动明显受限。门诊做了X光检查,结果显示为膝关节假体周围骨折,因此收治入院。手术中,我们采取了全麻喉罩和超声引导下的股神经麻醉。手术非常顺利,我们施行了股骨骨折切开复位内固定术。手术过程中的血压、心率、呼吸等生命体征也都在监测范围内。最后,手术成功完成,患者转入复苏室进行进一步观察和恢复。很多患者会问,这样的手术成功率高吗?恢复会很久吗?其实,这种手术技术已经非常成熟,再加上完善的麻醉监测手段,绝大多数患者都能很好地度过术后恢复期。但需要特别注意的是,术后的康复训练、营养补充,以及对术后并发症的预防,这些都需要患者和医生共同努力。这里特别要强调一下高龄患者的情况。因为年龄较大,身体各种功能相对减弱,术后的恢复时间可能会延长。而且,由于高龄患者骨质较为疏松,摔倒或受到外伤导致骨折的风险更高。家人和患者自身都要在日常生活中格外小心。对于有类似情况的患者,我们建议早期进行康复训练。在医生的指导下,循序渐进地恢复活动能力,不仅可以促进骨折愈合,还能有效预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。当然,饮食营养也是关键,富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食能帮助身体更快恢复。好了,今天的话题就先讲到这里,希望大家了解了股骨假体周围骨折的基本情况和注意事项。如果你或者你的家人有类似的问题,记得及时就医,听从医生的建议,做好术后的康复护理。我们下期再见,祝大家健康平安!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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肋骨骨折!高血压患者该如何应对?

科普,肋骨<span style="color: #da4707">骨折</span>!高血压<span style="color: #da4707">患者</span>该如何应对?
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大家好!我是医生,今天我们来聊聊肋骨骨折,尤其是高血压患者遇到肋骨骨折时该怎么办。前几天我接诊了一位56岁的男性患者,身高168厘米,体重60公斤,住在上海。这位患者因为肋骨骨折来到急诊外科,通过检查发现他右侧第7到11根后肋骨折了,还伴有胸腔积液。他同时也有高血压的问题,所以我们需要特别小心。肋骨骨折其实并不少见,尤其是在一些意外摔倒或者交通事故中常常发生。肋骨骨折会导致剧烈的胸痛,特别是在呼吸、咳嗽或者移动时。胸腔积液是肋骨骨折后可能出现的一个并发症,这个时候会出现呼吸困难等症状,必须及时处理。对于高血压患者来说,肋骨骨折的处理更加复杂。首先我们要控制住血压,因为高血压可能导致更多的出血和并发症。医生会通过药物来调整血压水平,并且会建议患者多休息,避免用力咳嗽或深呼吸,以减少对骨折部位的刺激。同时,我们还发现这位患者有胸腔积液。这也是需要关注的,通常会根据情况复查,如果积液量增多,为避免肺部感染或肺不张等并发症的发生,多数是需要胸腔穿刺引流的,高血压患者在应对肋骨骨折时,还需要注意饮食和生活习惯。平时要减少盐分的摄入,多吃富含纤维素和维生素的食物。适量运动也是必不可少的,但在骨折恢复期间,需要选择一些轻柔的运动方式,避免剧烈运动。最后,我们还要提醒大家,肋骨骨折的康复周期比较长,一般需要6到8周时间。在这段时间内,患者需要按照医生的指导,定期复查,并且避免再次受伤。好啦,今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果你或者你身边的人遇到类似问题,一定要及时就医。健康平安是最重要的!

祝涛副主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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