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老年人便秘怎么办?—解决便秘问题,你需要知道这些!

老年人<span style="color: #da4707">便秘</span>怎么办?—解决<span style="color: #da4707">便秘</span>问题,你需要知道这些!
03:31

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊一个很多老年朋友都会遇到的问题—便秘。便秘可不仅仅是排便困难这么简单。对老年人来说,长时间的便秘可能会引起一些严重的健康问题,包括肠梗阻和痔疮,有些情况下甚至会影响到整体生活质量。为了帮助大家更好地理解和应对便秘,我们先来看一下便秘的原因。老年人的肠道蠕动功能下降,这使得食物在肠道内的移动速度变慢,因此容易积存导致便秘。此外,饮食中纤维不足、饮水量不够、运动量减少都是便秘的诱因。在日常生活中,我们可以通过改善饮食结构、多喝水、增加运动量来缓解便秘。饮食上,要多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全麦制品。每天至少要喝8杯水,保持身体的水分。在可能的情况下,增加适度的运动,比如每天进行30分钟的散步。有些患者可能还需要使用药物来帮助缓解便秘。在这次病例中,我们的患者就使用了乳果糖口服液。乳果糖是一种非吸收性的糖类,可以增加大便的体积和湿度,从而帮助刺激肠道蠕动,进而缓解便秘。对于一些长期便秘的患者来说,乳果糖是一种较为安全和有效的选择。当然,使用药物也是有讲究的,不能随便乱用。乳果糖的剂量通常根据患者的具体情况来调整,常见的用量是每日2次,每次10ml。但是,具体的用药还需在医生的指导下进行,不能自行增减剂量。最后,便秘的预防比治疗更重要。一旦便秘问题得到缓解,患者仍应继续保持良好的饮食和生活习惯,避免问题再次发生。定期的健康检查也是必不可少的,可以及时发现和处理潜在的健康问题。好了,今天的分享就到这里,希望大家能从中受益。如果您或家中的老人有便秘的问题,不要忽视,及时寻求专业医生的帮助。如果还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见。

胡永勤副主任医师|上海市普陀区桃浦镇第二社区卫生服务中心
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小儿肺部感染—家长必看!

<span style="color: #da4707">小儿</span>肺部感染—家长必看!
02:05

大家好,今天我们来聊聊孩子最常见的疾病之一——小儿肺部感染。这种疾病在儿童中非常普遍,但是很多家长可能并没有充分了解它。小儿肺部感染的症状多种多样,比如咳嗽、咽喉充血、扁桃体肿大等。有时候孩子还会出现急性病容,精神状态也会受影响。我们的病例中,患儿因为咳嗽两天来就诊,体温在正常范围内,呼吸频率和脉搏也还算正常。但是,检查时发现咽部充血,双扁桃体II°肿大,这都是感染的表现。经过血常规等一系列检查,我们发现这个小患者的白细胞计数上升,中性粒细胞比例偏高,提示体内有炎症反应。虽然胸部X线片显示未见明显实质性病变,但肺纹理增多,也是感染的一个潜在标志。我们的检查还涉及肺炎支原体和百日咳杆菌的核酸检测,结果均为阴性。不过,口咽拭子培养出了少量金黄色葡萄球菌,这是一个常见的致病菌。那么,我们是如何治疗这样的孩子呢?首先,抗感染治疗是必不可少的。这里我们使用了头孢噻肟静脉滴注来对抗感染,同时还使用了氨溴索和复方异丙托溴铵等药物进行祛痰和减轻气道高反应。另外,我们还有一些辅助治疗措施,比如雾化吸入和微波治疗,这样可以促进肺部炎症的吸收。治疗之后,患儿的症状明显改善,咳嗽减少,痰液也少了,没有出现气促、吼喘等严重症状,精神和食欲恢复得也不错。复查时,咽部充血减轻,扁桃体肿大也消退了,双肺呼吸音稍粗,但没有湿啰音,很快就可以出院了。我们考虑到患儿病情已经明显好转,经上级医师同意,安排其出院。家长们,孩子的健康是我们的头等大事。当孩子出现类似症状时,一定要及时就医,不要自行用药。此外,在日常生活中,要注意增强孩子的免疫力。健康的饮食、适量的运动和充足的睡眠都非常重要,尤其是在流感季节或空气污染较重的日子,更要注意防护。希望通过这个视频,大家能对小儿肺部感染有更清晰的了解。及时就医、科学治疗,让孩子拥有一个健康快乐的童年!谢谢大家的观看,希望对你们有所帮助。如果有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

郑岚主治医师|成都市新都区人民医院
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便秘可能暗藏大问题!

<span style="color: #da4707">便秘</span>可能暗藏大问题!
02:01

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个大家可能都会碰到的问题——便秘。很多人觉得便秘只是小问题,但你知道吗?便秘可能是一些更严重疾病的信号哦! 首先,什么样才算便秘呢?简而言之,当我们的排便次数每周少于三次,或者每次排便时感到极为困难,排便量小而坚硬,这些都可能是便秘的表现。此外,如果每次排便需要用很大的力气,排便后仍有未排净的感觉,这也是便秘的典型症状。 那便秘的原因有哪些呢?可能是饮食习惯、生活方式、药物影响,甚至是一些慢性疾病引起的。长时间的便秘会让身体遭受各种不适,甚至可能导致痔疮、肛裂等问题。所以,当我们出现上述症状时,一定要重视。 面对便秘,怎么才能有效缓解呢?首先,增加膳食纤维的摄入,多吃水果、蔬菜和全谷类食品。另外,要多喝水,每天保证充足的水分摄入,有助于软化粪便。当然,适量的运动也很重要,这有助于促进肠道蠕动。另外,养成规律的排便习惯,尽量在固定时间上厕所,这样可以帮助建立良好的排便习惯。 除了以上的生活调整,如果便秘症状依旧严重,建议大家及时就医,医生会根据具体情况开出相应的药物治疗,比如普芦卡必利片,帮助肠道恢复正常蠕动,乳果糖口服液,增加粪便的水分,缓解排便困难。但是,请记住任何药物都需要在医生的指导下使用哦。 最后,便秘虽然是常见问题,但如果长期得不到控制,可能会影响到我们的生活质量,甚至引发其他健康问题。所以一旦发现有便秘的症状,一定要尽早采取措施,改变饮食和生活习惯,必要时寻求专业的医疗帮助。让我们对自己的肠道健康保持关注,保持良好的生活习惯,共同远离便秘的困扰。 今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果你有任何疑问,欢迎在下方留言。我是你的医生,我们下期再见!

黄云春主治医师|罗店镇社区卫生服务中心
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儿童便秘的全面管理指南

儿童<span style="color: #da4707">便秘</span>的全面管理指南

儿童便秘的全面管理指南本文旨在全面介绍儿童便秘的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。便秘是儿童人群中常见的问题之一,严重的便秘不仅仅会给孩子带来不适,还可能影响他们的生活质量和生长发育。本篇文章将从多个方面详细介绍儿童便秘,帮助家长更加科学地管理和治疗这一问题。儿童便秘是一种多因素导致的慢性便秘问题,其表现可能因个体差异而异。及时、准确地诊断和治疗对于减轻孩子的痛苦和促进健康至关重要。文章将涵盖便秘的分类、诊断、分期及治疗方式,并讨论不良反应的处理方法及如何通过调整生活习惯来缓解便秘。什么是儿童便秘?儿童便秘是指孩子在排便时遇到困难,表现为大便干结、排便次数减少,可能伴有腹痛、食欲不振等症状。这种情况在儿童中并不罕见,可以分为功能性便秘和器质性便秘。功能性便秘通常是由于饮食习惯、生活方式或心理因素导致。比如,孩子可能因为排便疼痛而拒绝排便,久而久之形成恶性循环。另外,饮食中纤维摄入不足、饮水量少也容易导致便秘。器质性便秘则是由于身体内部某些病变引起的,比如肠道狭窄、肠梗阻等情况,这类便秘通常需要通过医学检查确诊。根据病因不同,便秘可以进一步细分为:①急性便秘和慢性便秘;②原发性便秘和继发性便秘;③功能性便秘和器质性便秘。不同类型的便秘需要针对性治疗。儿童便秘的诊断如何进行?便秘的诊断主要依靠详细的病史采集和体检。医生通常会询问孩子的排便习惯、饮食情况、活动量等信息,并检查肛门、腹部是否有异常。对于可疑的器质性便秘,还可能需要进行影像学检查,如腹部X光片、肠镜检查等。较轻的便秘仅需考虑生活方式的调整,严重的便秘可能需结合药物治疗。具体来说,有以下几个步骤:第一步,病史采集。了解孩子的排便频率、粪便性状、是否伴有腹痛、呕吐等其他症状,是否有饮食或生活习惯的改变,是便秘诊断的重要步骤。病史采集还需包括孩子过去的健康状况、家族便秘史等。第二步,体格检查。医生会通过触诊孩子的腹部,观察是否有腹胀、压痛或其他异常。此外,还会检查肛门和直肠,了解有无裂口或其他可能导致便秘的因素。第三步,辅助检查。如有必要,医生可能会安排X光片、血液检查、甲状腺功能检查等,以排除其他潜在病因。如何分期和评估儿童便秘?便秘的分期和评估有助于确定治疗的紧急程度和方式。通常,根据便秘症状的持续时间,可将便秘分为急性便秘和慢性便秘。急性便秘是指症状持续时间较短,通常为几天到几周;而慢性便秘则是指症状持续时间较长,通常超过三个月。便秘的严重程度可以通过便秘评分来评估,该评分系统包括排便频率、大便硬度、排便疼痛感、腹胀程度等多个方面。评分越高,说明便秘越严重,需更为积极的治疗措施。儿童便秘的治疗方式详解治疗儿童便秘的方法有很多,关键是要根据病因和便秘的严重程度选择合适的治疗方案。以下是常见的治疗方式:1. 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,如多吃水果、蔬菜、全谷类食物,减少高脂肪、低纤维食物的摄入。同时,保证孩子足够的饮水量,这有助于软化大便,促进排便。2. 行为干预:培养良好的排便习惯,鼓励孩子每天定时上厕所,避免排便时间过长。可以通过奖励机制鼓励孩子正常排便,逐步建立良好的排便习惯。3. 药物治疗:常用的药物包括泻药、软便剂和益生菌等。这些药物能够调节肠道菌群、增加肠道蠕动或软化大便,从而缓解便秘症状。4. 物理治疗:如肛门扩张术、针灸等,有助于缓解便秘症状,但需在专业医生的指导下进行。5. 心理治疗:某些儿童便秘可能与心理因素有关,如焦虑、压力等。通过心理疏导、放松训练等方法,可以缓解孩子的心理压力,从而间接改善便秘症状。便秘治疗中的常见不良反应及处理在治疗便秘的过程中,有些药物或治疗方法可能会引起不良反应。例如,泻药可能导致腹泻、腹痛,软便剂可能引起恶心、呕吐等。对于这些不良反应,可以采取以下措施进行处理:1. 药物种类更换:如果某种药物引起不适,可以在医生的指导下更换其他药物,如从泻药换成软便剂或益生菌等。2. 降低药物剂量:在保证疗效的前提下,适当降低药物剂量,减少不良反应的发生。3. 增加辅助治疗:结合非药物治疗方法,如饮食调整、行为干预等,减少对药物的依赖,从而降低不良反应的风险。4. 密切观察病情:及时监测孩子的身体反应,发现异常情况及时就医,并与医生沟通,调整治疗方案。总结要点:总结本文的内容,便秘是儿童常见的消化道问题,通过全面的诊断和治疗,可以有效改善病情。治疗过程中需注意药物的不良反应,及时处理,合理调整生活习惯,帮助孩子建立健康的排便习惯,将便秘对健康的影响降到最低。本文通过对儿童便秘的全面解析,旨在帮助家长更好地管理和治疗孩子的便秘问题,提高孩子的生活质量。通过科学、有序的管理,儿童便秘是可以得到有效控制和改善的。希望家长们能够意识到便秘问题的重要性,并采取积极的措施改善孩子的生活状况。便秘的治疗不仅仅是医生的工作,家长的理解和配合同样不可或缺。希望通过本文的介绍,能为广大家长提供有价值的信息,让孩子远离便秘困扰,健康成长。

贺影忠副主任医师|上海儿童医学中心
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了解小儿结肠炎及其管理

了解<span style="color: #da4707">小儿</span>结肠炎及其管理

了解小儿结肠炎及其管理本文旨在全面介绍小儿结肠炎的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。小儿结肠炎是一种较为常见的胃肠道疾病,尤其在12岁左右的儿童中容易发生。这种疾病通常表现为腹痛、腹泻,有时伴有恶心、呕吐等症状。由于儿童的消化系统尚未完全发育成熟,易受各种因素的影响,从而引发结肠炎。在本文中,我们将从多角度为您详细介绍小儿结肠炎的相关知识,包括病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗方法。同时,还将探讨如何通过合理的生活习惯调整来辅助治疗,减少疾病对孩子生活质量的影响。小儿结肠炎有哪些类型?小儿结肠炎可根据病因、病理生理及临床表现等多方面进行分类。常见的类型包括感染性结肠炎、非感染性结肠炎、缺血性结肠炎等。感染性结肠炎主要由细菌、病毒或寄生虫等病原体引起。这类结肠炎通常具有较急的发病过程,并且伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。常见的病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌以及轮状病毒等。非感染性结肠炎则多由饮食问题、过敏反应、自身免疫紊乱等引起。这种类型的结肠炎发病过程较为缓慢,症状较为多样,例如因食物过敏引起的结肠炎,可能伴有其他过敏性疾病,如过敏性咳嗽或皮疹。自身免疫性结肠炎,例如克罗恩病或溃疡性结肠炎,是由于自身免疫系统攻击胃肠道组织所致,病情波动较大。缺血性结肠炎是由于肠道血供减少或中断引起的,这通常发生在剖腹刀斃手术后或患有严重心血管疾病的儿童身上。缺血性结肠炎不仅会引起腹痛、腹泻,严重时还可能出现肠道坏死等严重并发症。如何诊断小儿结肠炎?小儿结肠炎的诊断依赖于详细的病史、体格检查及辅助检查。在病史采集过程中,医生会关注孩子的腹痛、腹泻、发热等症状出现的时间、频率及伴随的其他症状。同时,还会询问近期的饮食及生活情况,以便寻找可能的诱因。体格检查是诊断过程中不可或缺的一环。通过触诊,医生可以了解肠道的压痛点、肠鸣音及肿块等情况。同时,体温、脉搏、呼吸频率及血压等生命体征的监测也能为诊断提供重要依据。例如本文中的病例,孩子的体温为36.2°C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压正常,这些数据有助于排除全身性感染或其他急性病变。辅助检查主要包括血液检查、粪便检查及影像学检查等。血液检查可以了解炎症指标,如白细胞计数、C反应蛋白等,以便判断炎症的程度及性质。粪便检查则可以帮助识别感染性结肠炎的病原体,如检测到细菌、病毒或寄生虫等。此外,影像学检查如腹部超声、CT或MRI也可以提供肠壁厚度、肠腔内外病变等直观影像,为诊断提供进一步依据。小儿结肠炎的分期与评估小儿结肠炎的分期主要依据病情的严重程度、症状的频率及持续时间等因素。对于感染性结肠炎,急性期通常表现为明显的腹痛、腹泻及发热,而慢性期则可能表现为反复发作的肠道症状及全身症状。非感染性结肠炎的分期较为复杂,因其病因多样,可根据不同的病因进行具体的分期。例如,溃疡性结肠炎可以根据肠道受累范围及病变程度分为轻度、中度及重度。同时,患者在不同分期内的治疗策略也会有所不同。小儿结肠炎的治疗方式详解治疗小儿结肠炎的方法多种多样,主要包括药物治疗、饮食调整及辅助治疗等。根据不同的结肠炎类型及病情严重程度,选择合适的治疗方案非常重要。药物治疗是结肠炎治疗的主要手段之一。对于感染性结肠炎,抗生素或抗病毒药物是常用的治疗药物,可以有效控制感染源,减轻炎症反应。对于非感染性结肠炎,如自身免疫性结肠炎,可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂来减轻自身免疫反应,缓解肠道炎症。饮食调整在小儿结肠炎的治疗中也起着重要作用。避免辛辣、油腻、冷硬的食物,选择清淡、易消化的食物,可以减轻肠道负担,促进病情恢复。同时,保持充足的水分摄入以及合理的营养搭配,对于提高患者的免疫力、加速康复亦非常重要。辅助治疗包括中医药治疗、心理治疗及物理治疗等。中医药治疗通过平衡体内阴阳,促进气血循环,可以在一定程度上减轻肠道症状,改善患者的整体状态。心理治疗则有助于缓解患者及其家属的紧张情绪,增强其战胜疾病的信心。物理治疗如热敷、按摩等也可以帮助缓解腹痛等不适症状。如何处理小儿结肠炎的常见不良反应?虽然多数治疗方法对于小儿结肠炎都有较好的疗效,但也不可避免可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括药物的副作用、过敏反应及饮食不良反应等。药物的副作用主要包括抗生素引起的胃肠道不适、免疫抑制剂导致的免疫力下降等。在使用药物治疗时,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物种类及剂量,尽量减少副作用的发生。患者家属也应密切关注孩子的用药反应,一旦发现异常,应及时与医生联系。过敏反应是另一类常见的不良反应。对于已有过敏史的患者,使用新药物时应特别谨慎,最好在医生的指导下进行。同时,家属应了解过敏反应的常见表现,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,一旦出现应立即停药并就医。饮食不良反应则多由未遵循饮食调整建议引起。例如,进食辛辣、油腻等刺激性食物可能会加重肠道症状,延缓病情恢复。因此,家属应严格按照医生的饮食建议,为孩子提供合理的饮食安排。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过以上对小儿结肠炎的全面介绍,我们可以了解到这种疾病的复杂性和多样性。科学的诊断流程、合理的治疗方案及有效的不良反应处理是疾病管理的重要环节。同时,家属在日常生活中应注重孩子的饮食调整及日常护理,帮助孩子建立健康的生活习惯,促进病情康复。

王静住院医师|成都市双流区黄水镇卫生院
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