科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果1745个
视频

宫外孕手术麻醉大揭秘—这些你必须知道!

科普,<span style="color: #da4707">宫外孕</span><span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">麻醉</span>大揭秘—这些你必须知道!
02:45

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个严肃又重要的话题——宫外孕,以及在这种手术中麻醉的相关知识。首先,什么是宫外孕?宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,最常见的部位是输卵管。如果没有及时处理,宫外孕可能会导致严重的内出血,对生命造成威胁。宫外孕的手术通常需要全身麻醉。为什么选择全身麻醉呢?这是因为宫外孕手术较为复杂,需要患者完全放松,以便医生能够安全、精准地进行操作。全身麻醉不仅能让患者失去知觉,还能避免手术中产生的应激反应。在麻醉过程里,我们需要用到很多不同的药物。首先是氧气,确保患者在麻醉中拥有足够的氧气供应。七氟烷是一种吸入麻醉药,它能迅速让患者进入麻醉状态,并且副作用较少。舒芬太尼和依托咪酯则是常见的静脉注射麻醉药,其中舒芬太尼有很强的镇痛效果,而依托咪酯能快速诱导麻醉。此外,还有一些辅助用药,比如利多卡因,可在麻醉期间提供局部麻醉效果;顺式阿曲库铵是一种肌肉松弛剂,有助于减少患者的运动,这对于手术的顺利进行非常重要。咪达唑仑则主要用来镇静,而1%丙泊酚是一种短效的注射麻醉药,可以快速诱导和维持患者的无痛状态。地塞米松和托烷司琼这两种药物,用于预防和控制术后恶心和呕吐。艾司氯胺酮是另外一种镇静药,能够进一步确保患者在手术中的舒适。大多数手术还需要补充液体,比如醋酸钠林格注射液这类平衡盐溶液,用于维持患者的体液和电解质平衡。手术中输液和输血也是必不可少的。羟乙基淀粉和乳酸钠林格都是常用的输液解决方案,能够迅速补充血容量,维持血压的稳定。这对患者的安全至关重要。通过详细了解这些麻醉和手术细节,希望大家对宫外孕手术有更深的认识,不再感到恐惧与担忧。手术虽然是一个复杂的过程,但现代医学手段能极大地避免风险,确保患者的安全和手术的成功。今天的分享就到这里,如果你还有什么问题或者关心的话题,欢迎在评论区留言。我们下期再见!

陈运峰主治医师|复旦大学附属华山医院
详情科普,箭头
视频

ESD手术麻醉

科普,ESD<span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
02:30

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊关于患者在接受直肠肿物内镜下黏膜下剥离术(ESD)时麻醉需要注意的几个关键点。麻醉前评估:麻醉前评估主要是三个方面:病史、体格检查和实验室检查。重点判别患者是否存在困难气道,恶性高热易感,是否存在未控制的高血压、心律失常和心力衰竭等可能导致围术期严重心血管事件的情况;是否有阻塞性睡眠性呼吸暂停,急性上呼吸道感染、肥胖、支气管哮喘、吸烟和未禁食等可能导致围术期严重呼吸系统的情况;是否有胃肠道储留,活动性出血、反流或梗阻等可能导致反流误吸的情况,是否服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。此患者是一位72岁的女性患者,来自黑龙江省大庆市。她的临床诊断为直肠肿物,身高160cm,体重70kg。在手术前的生化检查中,发现她的肌酐水平偏高,显示出可能存在肾功能问题。此外,肝功能指标如ALT、AST、GGT等也高于正常范围,提示肝脏可能受到损害。麻醉方法的选择:通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对手术的恐惧,提高患者对消化内镜治疗的接受度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。麻醉实施条件:常规监护仪,供氧与吸氧装置和单独的负压吸引,静脉输液装置,常规气道管理设备,常用麻醉药物,具有独立的麻醉恢复区域,困难气道处理设备,抢救设备,常用急救药品和拮抗药。根据患者意识水平受抑制的程度,镇静深度分为四级:轻度镇静、中度镇静、深度镇静和全身麻醉。总之,患者在接受直肠肿物ESD术时,需要全面评估身体状况,关注麻醉前、麻醉中和麻醉后的各个环节,以确保手术的安全和有效。希望今天的分享能对大家有所帮助。

李文波住院医师|大庆龙南医院
详情科普,箭头
视频

宫外孕——这个“定时炸弹”如何及时发现?

科普,<span style="color: #da4707">宫外孕</span>——这个“定时炸弹”如何及时发现?
02:10

大家好!今天咱们聊一个妇科急症——宫外孕。您知道吗?正常情况下受精卵应该在子宫里安家,但有时候它会在输卵管、卵巢甚至腹腔里扎根,这种情况就叫做异位妊娠,也就是宫外孕。宫外孕就像体内埋了颗定时炸弹。早期可能只是月经推迟、轻微腹痛,但随着胚胎在输卵管里越长越大,随时可能引发大出血。咱们病例中这位患者及时做了腹腔镜手术,用微创方式清除了危险,这种技术创口小、恢复快,是现代妇科的常用手段。麻醉团队在手术中用了三种“守护神”:让肌肉放松的顺阿曲库铵、强力镇痛的舒芬太尼,以及新型麻醉药环泊酚。这些药物精准配合,既能确保手术安全,又能减少术后不适。不过具体用药方案要根据每个人的身体状况量身定制哦。特别提醒育龄女性:如果出现停经后突然剧烈腹痛、阴道流血甚至晕厥,要立即就医!B超检查和血HCG检测能快速判断是否宫外孕。记住,输卵管破裂导致的腹腔大出血,可能20分钟就会危及生命。预防宫外孕要注意这些高危因素:输卵管炎症、多次人流史、吸烟习惯,还有使用辅助生殖技术的人群。建议备孕前做全面妇科检查,怀孕后尽早到医院确认胚胎位置,把风险扼杀在萌芽阶段。最后要告诉大家,宫外孕治疗后仍有机会正常怀孕。术后3-6个月复查输卵管情况,在医生指导下科学备孕。保持乐观心态,咱们一起为健康护航!

董元良主治医师|赣榆区人民医院
详情科普,箭头