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孕妇也难逃——如何应对?

科普,<span style="color: #da4707">孕妇</span>也难逃——如何应对?
02:50

大家好,今天我们来聊聊一个关于孕妇的特殊健康问题:支气管哮喘急性发作。我们刚刚接诊了一个孕妇,她来自四川凉山彝族自治州,今年29岁,怀孕中却出现了支气管哮喘急性发作,伴有上呼吸道感染。很多人可能会好奇,孕妇得了哮喘急性发作会有什么影响?对胎儿有没有危害?我们应该如何处理?今天我就来为大家科普一下。首先,我们来说说支气管哮喘急性发作的一些基本情况。支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,急性发作时患者会出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。如果不及时治疗,可能会导致严重的呼吸衰竭,甚至危及生命。特别是孕妇,情况会更加复杂,因为她们还要考虑到胎儿的安全。这位孕妇入院时,心率达到120次每分钟,呼吸频率22次每分钟,血压119/64 mmHg,血氧饱和度只有90%。她经过详细的体格检查和辅助检查后,诊断为中度支气管哮喘急性发作伴感染和急性上呼吸道感染。由此可见,哮喘急性发作不仅对孕妇自身健康有较大的危害,对胎儿的发育也可能带来潜在的风险。那么,孕妇出现支气管哮喘急性发作时,应该如何治疗呢?对这位病人,我们采取了一系列综合治疗措施。首先是氧气吸入,以保证她和胎儿的氧气供应。同时我们进行了雾化吸入治疗,使用了布地奈德和乙酰半胱氨酸溶液,这些药物有助于缓解气道痉挛,改善呼吸状况。另外,我们还进行了抗感染治疗,使用了注射用头孢呋辛钠。在护理方面,我们给她进行了动态血压监测、疼痛综合评定、压疮风险评估等一系列细致的护理措施。所有这些,都是为了确保她和胎儿的安全。通过系统的治疗和护理,目前这位孕妇的病情已经得到了有效的控制。在这里要提醒各位准妈妈们,如果你本身患有哮喘,一定要在孕期特别注意自身健康。定期进行体检,遵医嘱按时用药,尤其在感到任何不适时,一定要及时就医。哮喘急性发作是一种可以控制和预防的疾病,通过合理的管理,很多患者都能拥有一个健康的孕期。好了,今天的科普就到这里。如果你或者你身边的朋友对孕期哮喘有任何疑问,欢迎在评论区留言讨论,我们下期再见!

肖莲春主治医师|西昌市人民医院
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孕晚期椎管内麻醉:为何90%的妇会错过最佳时机?

科普,孕晚期椎管内麻醉:为何90%的<span style="color: #da4707">产</span>妇会错过最佳时机?
02:05

大家好,我是七台河市人民医院麻醉科的代贵超医生。今天我们来聊聊剖宫产手术中常用的麻醉方式——椎管内麻醉,以及它为何受到众多产妇的青睐。以一位30岁女性患者为例,她在妊娠37周时选择剖宫产,身高162cm,体重75kg,属于老年孕妇。她在入院时,医生确认其临床诊断为孕足月,并提到她在待产前未及时到达医院,这可能会影响到母婴安全。经过详细的生化报告分析,医生为她制定了合适的手术方案。椎管内麻醉是剖宫产中最常用的麻醉方式之一,主要包括硬膜外麻醉和脊髓麻醉。相较于全身麻醉,椎管内麻醉具有多项优势。首先,它能够有效控制术中疼痛,产妇在手术过程中保持清醒,能够及时与医生沟通,感受到宝宝的出生瞬间。其次,椎管内麻醉对母体的影响较小,术后恢复较快,减少了全身麻醉可能带来的并发症。当然,椎管内麻醉也并非没有风险。对于我们的患者,医生在手术前详细告知了可能出现的风险,包括胎心消失、药物反应、麻醉风险、术中出血等。通过与医生的充分沟通,患者能够更好地理解手术过程及可能的后果,从而减轻心理负担。在手术中,患者使用了枸橼酸舒芬太尼作为麻醉药物,术后继续静脉注药48小时,以控制疼痛。这样的麻醉方案不仅有效缓解了术后疼痛,还确保了患者的舒适度。总结来说,椎管内麻醉因其安全性和舒适性,成为了90%产妇的首选。对于选择剖宫产的孕妇来说,了解麻醉方式的优缺点,能够帮助她们做出更明智的决策。希望每位准妈妈都能在医生的指导下,顺利迎接新生命的到来。

代贵超主治医师|七台河市人民医院
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