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子宫肌瘤手术背后的秘密——你知道多少?

<span style="color: #da4707">子宫</span>肌瘤<span style="color: #da4707">手术</span>背后的秘密——你知道多少?
02:17

大家好,欢迎来到科普时间。今天我们聊一个在女性中非常常见的话题——子宫肌瘤。听到这个词,可能很多人都会问,子宫肌瘤是不是代表子宫有问题,会不会癌变?今天我带着答案来了。 子宫肌瘤是一种子宫平滑肌细胞增生引起的良性肿瘤,它是良性的,并不等于癌症。常见的症状可能有月经量过多、经期延长,也可能会出现下腹部的压迫感,甚至有些患者毫无感觉,是在体检时偶然发现的。 子宫肌瘤可能会导致月经失调甚至不孕肌瘤可能会压迫到宫腔、输卵管,影响到胚胎着床或者干扰精子的通道,进而影响生育。但情况因人而异,不是每个子宫肌瘤都影响生育。 好,那如果查出了子宫肌瘤该怎么办呢?如果肌瘤比较小,没有症状,完全可以定期复查,看看它有没有变化。而如果肌瘤较大,或者有明显的症状,比如月经量特别多、贫血或者造成了生育问题,就需要考虑手术了。 对于手术,现在我们有很多种选择,比如腹腔镜手术就是一种非常常见的微创手术方式,它可以剔除肌瘤,同时保留子宫,对于年轻需要保留生育功能的患者来说非常友好。就像今天病例中的患者,通过腹腔镜手术切除多发性肌瘤,手术精准、出血少、恢复快。 术后要观察伤口恢复情况,避免剧烈活动。同时,贴心提醒大家,术后医生通常会根据病情制定镇痛方案,所以不要自己随意吃止痛药哦。 最最重要的是,不管有没有子宫肌瘤,女性朋友都要重视定期的妇科检查,好多疾病其实在早期发现的时候,可以通过简单的方式处理,完全不用发展到严重的程度。 今天的分享就到这里,如果你觉得有帮助,记得点个赞或者分享给需要的朋友。咱们下期见,拜拜!

嵇晓阳主任医师|苏州市立医院
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子宫颈健康需要注意!了解子宫颈上皮内变!

<span style="color: #da4707">子宫</span>颈健康需要注意!了解<span style="color: #da4707">子宫</span>颈上皮内<span style="color: #da4707">瘤</span>变!
02:45

大家好,我是医生,今天我们来聊聊一个可能大家不太熟悉但又非常重要的话题——子宫颈上皮内瘤变,也就是CIN。这是女性健康中一个不容忽视的问题,尤其关系到子宫颈癌的预防,让我们一起来了解更多。 子宫颈上皮内瘤变指的是子宫颈表皮层的细胞发生了不正常的增生,可分为CINI(轻度)、CINII(中度)和CINIII(重度)。我们看到的CINIII已经属于高度病变,也被称为癌前病变,感染高危型HPV病毒是导致这种病变的重要原因。 但别担心,CIN不是癌!大家需要知道,它是个可以早发现、早治疗、防止发展为子宫颈癌的“预警”。也正因为有这个预警,我们才能有机会保护我们的健康。然而,如果忽视了这些信号,任由病变发展,就可能进展为子宫颈癌。 那么如何早发现?定期进行子宫颈筛查非常关键!推荐的检查包括TCT(液基薄层细胞检测)和HPV检测。这可以帮助我们早期发现子宫颈的异常变化。如果检查发现CINIII,治疗方案通常是进行宫颈锥切手术,将病变组织切除。 希望今天的分享能让更多女性更加重视子宫颈健康,定期筛查、及时发现问题是保护自己最好的方式。如果您有任何疑问,一定要及时咨询专业医生,我们随时为您解答。

沈立军主任医师|苏州市立医院
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子宫平滑肌瘤手术解读——手术过程如何,术后恢复需要注意什么?

<span style="color: #da4707">子宫</span>平滑肌瘤<span style="color: #da4707">手术</span>解读——<span style="color: #da4707">手术</span>过程如何,术后恢复需要注意什么?

```html子宫平滑肌瘤手术解读——手术过程如何,术后恢复需要注意什么?在这份医疗报告中,我们关注到患者经过了一场腹腔镜经腹全子宫双侧输卵管切除术。手术中,麻醉方式为插管全麻。术前诊断为子宫平滑肌瘤,术前药物包括地塞米松4mg和长托宁1mg。报告中列出的关键时间点和用药记录详细呈现了手术过程。手术过程中的氧气、舒芬太原(ug)、咪达唑仑(mg)及七氟烷 (%)等指标被周密记录,体现出这是一个复杂的外科手术。报告中的一些生理参数,如体温、脉搏、血压等在手术过程中被持续监测。这些详细的数据有助于医生监控病人状况,确保手术顺利进行。潜在疾病一览根据报告结果,患者很可能患有子宫平滑肌瘤。这是一种较常见的良性子宫肿瘤,主要由平滑肌细胞构成。子宫平滑肌瘤的发生原因尚未完全明确,但可能与激素水平、遗传因素以及生活方式有关。子宫平滑肌瘤的危害程度因人而异。部分患者可能没有明显症状,而一些人可能会经历月经异常、腹部疼痛及不适等症状。严重情况下,还可能导致不孕或流产。根据《美国妇产科学会期刊》(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)的研究,约20%至40%的育龄女性可能会患上子宫平滑肌瘤,这表明该疾病的普遍性和复杂性(ACOG, 2020)。治疗方案治疗子宫平滑肌瘤的常见方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要通过调节激素水平来抑制肿瘤生长,如促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂。根据《柳叶刀》杂志(The Lancet)的一篇研究,GnRH激动剂可以有效缩小平滑肌瘤,但一旦停药肿瘤有可能再次生长(The Lancet, 2018)。手术治疗主要包括子宫切除术(分为全子宫切除和部分子宫切除)和微创手术(如腹腔镜手术)等。介入治疗则如子宫动脉栓塞术(UAE),其通过阻断平滑肌瘤的血液供给来减少肿瘤体积。同样在《柳叶刀》杂志的研究中提到,介入治疗可以作为手术治疗的替代方案,对于某些患者可能效果更佳(The Lancet, 2019)。预防措施子宫平滑肌瘤的预防措施主要包括维持健康的生活方式和定期体检。高危人群如有家族遗传史或长期处于精神压力下的女性,应格外注意日常饮食和作息规律,做到劳逸结合。适当的运动可以增强体质并调节体内激素水平,减少平滑肌瘤发生的可能性。我们建议所有女性定期进行妇科检查,尤其是进入生育年龄后。早期发现子宫平滑肌瘤有助于及时采取治疗措施,防止病情恶化。患者在面对病情时应保持积极心态,遵医嘱进行治疗和护理。及时就诊和主动配合治疗是确保健康的关键。以上就是对子宫平滑肌瘤相关信息的详细解读。若您或您的亲友存在相关症状,请及时咨询专业医生,以便早期确诊和治疗。愿每位患者早日康复,重获健康。引用文献American College of Obstetricians and Gynecologists. "Management of Symptomatic Uterine Leiomyomas: ACOG Practice Bulletin, Number 228." Obstetrics & Gynecology, vol. 135, no. 5, 2020, pp. 516-532.The Lancet. "Gonadotropin-releasing hormone agonists for the treatment of uterine fibroids." The Lancet, vol. 391, no. 10130, 2018, pp. 1253-1266.The Lancet. "Uterine artery embolization for treatment of leiomyomas: outcomes and implications for practice." The Lancet, vol. 394, no. 10207, 2019, pp. 2014-2026.```

关传友副主任医师|四平市中心人民医院
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颅内动脉不可忽视!——手术细节大揭秘!

颅内动脉<span style="color: #da4707">瘤</span>不可忽视!——<span style="color: #da4707">手术</span>细节大揭秘!
01:27

大家好,我是您的健康顾问黄医生。今天我们来聊一聊颅内动脉瘤。这是一种非常危险的疾病,如果不及时治疗,可能会引发严重的健康问题甚至危及生命。首先,让我们了解一下什么是颅内动脉瘤。简单来说,就是脑动脉的壁发生异常膨胀,形成一个类似气球的囊状物。这个囊状物如果破裂,就会引发颅内出血,严重时可能导致突然死亡。今天我们讨论的这位患者是一名50岁的女士,来自江苏南京。她被确诊为颅内动脉瘤,需要通过手术进行治疗。手术前,我们要进行一系列的准备工作,包括对过敏史进行详细调查,确保患者没有药物过敏史。在手术过程中,我们采用了一种名为“经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”的治疗方法。这个方法是通过导管把支架和栓塞物质送入动脉瘤内,达到封闭动脉瘤的目的。整个手术过程中,患者会接受全身麻醉以确保舒适和安全。麻醉过程中,我们会严格监控患者的生命体征,包括血压、心率和血氧饱和度等。为了效果更好,我们使用了多种药物,比如盐酸瑞芬太尼、罗库溴铵、咪达唑仑等。这些药物能够有效地控制疼痛,维持麻醉效果,使手术过程更加顺利。整个手术耗时大约3小时,期间进行了多次用药和监控。手术结束后,我们会对患者进行仔细的术后监测,确保她的生命体征稳定,并对手术效果进行评估。在术后恢复期间,患者需要静卧休息,同时接受一定的康复训练,以帮助她尽快恢复健康。对于颅内动脉瘤患者来说,术后护理非常重要。我们会给予患者详细的康复方案,包括饮食调整、适当的运动以及定期的复诊。如果您或者家人也有类似的病情,一定要及时就医,不要耽误治疗时机。今天的分享希望能帮助大家更好地了解颅内动脉瘤及其治疗方法。如果您有任何疑问,欢迎在评论区留言。我是黄医生,我们下期再见。

邵庆祝副主任医师|江苏省老年病医院
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保守治疗VS微创手术得乳腺纤维如何选择?

保守治疗VS微创<span style="color: #da4707">手术</span>得乳腺纤维<span style="color: #da4707">瘤</span>如何选择?
02:24

面对乳腺纤维瘤,是选择观察等待、保守治疗,还是进行手术切除,是令患者纠结的选择。保守治疗,主要是指通过定期随访监测肿瘤变化,必要时药物治疗控制症状。这种方式适用于肿块小、生长缓慢、没有明显压迫或疼痛等症状的患者。优点在于避免了手术创伤,保持了乳房外观的完整,同时也给予了身体自我调节的机会。保守治疗也有其不确定性,如无法完全排除恶变风险。微创手术,常见为微创旋切术,有创伤小、恢复快、美容效果好等优点,越来越受到青睐。尤其适用于肿块小于3cm、增长迅速或伴有不适症状,以及心理压力大的患者。微创手术通过微小切口,借助专业器械精确摘除肿瘤,最大限度地减少组织损伤,缩短住院时间和恢复周期。但是任何手术都存在一定风险,包括局部感染、出血等并发症,以及少数情况下可能存在的复发问题。选择哪种治疗方式,应基于个体化原则,综合考虑肿块大小、位置、生长速度、患者年龄、生育计划、个人偏好及心理状态等因素。年轻、美容要求高的倾向于选择微创手术,以求彻底解决问题并尽可能减少对未来生活的影响;而对于肿块稳定、体积较小的患者,则可考虑保守治疗,定期复查,适时调整治疗方案。

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
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