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了解急性重症坏死性胰腺炎:从症状到预防

科普,了解急性重症<span style="color: #da4707">坏死</span>性胰腺炎:从<span style="color: #da4707">症状</span>到预防

了解急性重症坏死性胰腺炎:从症状到预防依据给出的检查报告,患者被诊断为急性重症坏死性胰腺炎、胰腺坏死伴感染以及区域性门静脉高压,这些都是严重的医学状况。其中急性重症坏死性胰腺炎是一种较为严重的胰腺疾病,常伴有严重的炎症和组织坏死。正常情况下,胰腺释放的消化酶帮助进行食物消化,但当胰腺受损或出现病变时,消化酶可能会开始消化自身组织,这便引发了炎症和坏死。病情进一步发展后,可能会出现胰腺组织感染和系统性炎症反应。这类病情的常见症状包括上腹部剧烈疼痛、发热、呕吐和食欲不振等。此外,患者还被诊断为胆囊结石伴胆囊炎、糖尿病、肝囊肿、左肾结石、脂肪肝和胃食管反流,表明他的整体健康状况较为复杂,需要多方位的治疗和管理。胰腺疾病的潜在危害急性重症坏死性胰腺炎是一种相当严重的疾病,如果不及时治疗,可能会引起多种并发症,其中一些甚至可能威胁生命。坏死性胰腺炎会导致胰腺组织大面积坏死,继而导致感染和脓肿形成,进而演变成败血症,这是由于感染扩散至全身所导致的一个至关重要的并发症。胰腺局部的坏死和炎症还会引起胰腺周围的组织和器官受到波及,导致腹腔内严重的感染和炎症反应。此外,这种病情还会导致胰腺瘘管的形成,使得胰液漏出至腹腔内,各种器官功能受到严重影响。例如,急性重症坏死性胰腺炎可以引起急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭(MOF)。治疗方案与管理一般来说,急性重症坏死性胰腺炎的治疗主要是针对炎症和并发症的管理,包括支持疗法、药物治疗和手术治疗等。首先,对于这类病情较为急重的患者,医疗团队通常会采取支持疗法,这样能够保证患者的基本生命体征稳定,包括液体复苏、营养支持和电解质平衡。药物治疗方面,抗生素是治疗胰腺感染的主要手段,尤其是在明确存在感染的情况下。对于急性期患者,医生可能会使用广谱抗生素来控制感染发展。此外,生长抑素和奥曲肽等药物可以有效抑制胰腺分泌,减少胰腺消化酶的产生,从而减轻胰腺的自我消化作用。手术治疗是另一种重要的治疗方式,尤其是在出现胰腺坏死和感染脓肿时。这些手术包括清除坏死组织、引流脓肿和修复胰漏等。当前,微创手术技术的发展使得胰腺手术的风险和创伤大幅降低,因此患者在选择手术治疗时可以有更多的考虑。预防措施与日常管理预防胰腺疾病的发生和复发尤为重要,尤其是对于高危人群。高危人群包括长期饮酒、胆结石、肥胖、糖尿病等群体。因此,预防措施重点在于生活方式的调整和日常卫生习惯的维护。例如,适当控制饮酒,避免酗酒,对于预防胰腺炎具有十分重要的作用。饮食方面,减少高脂肪、高糖分食物的摄入,以防止胆结石和脂肪肝的发生,对胰腺炎的预防也显得尤为重要。此外,增加身体活动、保持健康体重有助于降低胰腺炎的发生风险。对于存在胆结石、高血糖等病症的人群,定期进行体检,早发现早治疗,可以有效预防并发症的发生和发展。最后,家庭成员及亲友应定期关注患者的身体状况,发现异常情况及时送医,避免私人诊断和擅自用药。在预防和治疗疾病的过程中,积极配合医生的治疗方案和健康指导,共同努力维护身体健康。 引用文献 Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424. Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013;144(6):1252-1261. Beger HG, Rau BM. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management. World J Gastroenterol. 2007;13(30):4446-4451.

蒲虹副主任医师|四川大学华西医院
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回肠造口还纳术——让消化系统恢复正常!

科普,<span style="color: #da4707">回肠</span>造口还纳术——让消化系统恢复正常!
01:31

各位观众朋友们,大家好!今天我们来聊聊一个非常重要的手术——回肠造口还纳术。很多人可能对这个名词感到陌生,甚至有些困惑,不用担心,今天我会用简单明了的语言,帮助大家理解这个手术以及它的重要性。我们先来说说什么是回肠造口。简单地说,这是一种在腹部开个小口,把回肠的一部分引出来形成一个“造口”的手术。通常是因为某些疾病或手术需要,暂时让肠子在体外排便。这在治疗一些严重肠道疾病时非常有必要,比如说某些肠道癌症、严重的炎症性肠病等。然而,一旦病情稳定或根本问题得到解决,我们就需要再做一个手术,让肠子回归它原来的位置,这个手术就叫做回肠造口还纳术。这个手术的目的是恢复患者正常的消化和排便功能。说得更直白一些,造口就像是一个临时的“出口”,而还纳术就是把这个“出口”封闭,让肠道恢复正常的长途运输。这次手术的步骤包括重新连接肠道各部分,确保它们的功能完好,手术过程需要一定的技术含量。我们利用全身麻醉,以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。同时,还会用到多种药物来调节麻醉深度和维持生命体征的稳定,比如丙泊酚、瑞芬太尼等。手术完成后,患者需要经历一段恢复期,期间可能会有医生和护士密切监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。术后要特别注意复发症的监测,例如感染、肠道功能恢复不佳等,这些都需要密切关注并及时干预。对于患者及其家属来说,心情上可能会有些紧张和焦虑,这很正常。我们希望通过耐心的解释和专业的照顾,让大家对手术有一个明确的认识,减轻担忧。此外,手术成功后,患者的生活质量会有显著提高,能够重新回到正常的生活轨道上,这对他们和家属来说都是非常值得期待的。希望今天的讲解能让大家对回肠造口还纳术有更深入的了解。如果您或您的家人正在面对类似的问题,不要犹豫,及时咨询专业医生,让专家帮助您制定最佳的治疗方案。谢谢大家的观看和支持。如果有任何问题,欢迎留言或私信咨询。下次视频再见!

臧昱住院医师|上海市杨浦区中心医院
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回肠造口还纳术后的关键知识大揭秘!

科普,<span style="color: #da4707">回肠</span>造口还纳术后的关键知识大揭秘!
02:50

大家好,我是今天的健康科普医生。在现实生活中,腹部手术后的恢复期对于患者来说尤为重要,而回肠造口还纳术更是其中的一个关键术式。今天我们就来聊聊什么是回肠造口还纳术以及术后注意事项。回肠造口手术是什么呢?它其实是一种将回肠通过手术的方式外置于腹壁,通过造口进行排便的手术。经过一段时间的恢复,医师会进行回肠造口还纳术,将造口还纳,让肠道恢复到接近正常运作的状态。这类手术通常适用于一些需要临时性改变肠道排泄途径的疾病患者,例如某些类型的肠梗阻、肠穿孔等情况。我们的案例中的患者64岁,进行了回肠造口手术,后来进行回肠造口还纳术,并且在手术过程中还进行了肠粘连松解术。这说明患者恢复得不错,可以进行进一步的手术干预。为了确保手术安全顺利,手术过程中采取了全身麻醉并气管插管,麻醉前后没用药物。手术期间还输注了多种液体,包括500毫升的理盐水、酸性林格液等以维持体内平衡。同时,也进行了出血量和尿量的监测,虽然手术中失血量不多,仅30毫升,但依然要严密观察。术后注意事项可是重中之重!患者需要注意日常饮食,保持清淡为主,避免辛辣刺激性食物,保证良好的肠胃环境。同时,需要遵医嘱进行相应的体力活动以及休养,避免剧烈的运动。术后的患处护理也不可忽视,保持清洁,避免感染。如果出现任何不适症状,如腹痛、发热等需及时联系医生。我们在医疗过程中会对每一位患者进行严格细致的观察,确保术后恢复顺利。大家了解了这么多关于回肠造口还纳术及其术后护理的知识,是不是对这种手术有了更清晰的认识呢?这不仅有助于提高自身健康管理意识,还能帮患者家属更好地陪伴和照顾病人。健康管理不仅仅是医生的事,任何人都应该了解一些医学常识,帮助我们在需要时能做出正确的决定。希望今天的视频对大家有所帮助,如果有疑问或想了解更多,请关注我们,感谢观看,我们下期再见!

李杰胜副主任医师|上海市杨浦区中心医院
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