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胫骨骨折恢复过程揭秘——你知道的对位好坏对愈合有多重要吗?

科普,<span style="color: #da4707">右</span><span style="color: #da4707">胫骨</span><span style="color: #da4707">骨折</span>恢复过程揭秘——你知道的对位好坏对愈合有多重要吗?
02:38

大家好,我是您的医学科普医生。今天我们来聊聊右胫骨骨折的治疗和恢复过程。很多人可能不知道,骨折的对位和内固定器的位置对愈合有多重要。我们今天就来揭开这个谜团。首先,我们来看一下什么是右胫骨骨折。胫骨是位于小腿内侧的一根长骨,它承担了我们体重的很大一部分。当胫骨受到外力作用如跌倒或车祸时,容易发生骨折。这位53岁的患者就是因为右胫骨骨折入院的。检查报告显示,这位患者的骨折断端对位良好,而且进行了内固定术。所谓的内固定术,就是在骨折的地方使用医学器械如钢板或螺钉将骨头固定,以确保骨头保持正确的位置,促进愈合。幸运的是,患者的内固定器在位稳定,这为骨折愈合提供了良好的基础。那么,骨折的复查结果如何呢?报告显示,骨折线虽然不清晰,但这其实是一个好的信号,说明新生骨组织正在覆盖骨折处,这有利于骨折愈合。另外,周围的软组织和关节关系没有出现明显异常,这意味着手术和愈后都比较成功。接下来,我们来看一下这位患者的药物治疗方案。为了缓解疼痛和防止感染,医生开了几种药物,包括盐酸罗哌卡因注射液、咪达唑仑注射液和氯化钠注射液等等。这些药物帮助患者减轻术后的不适,提高生活质量。再来说说一些术后护理的重要性。保持伤口清洁、防止感染是非常关键的。使用一次性导管冲洗器和鼻导管,可以有效维护伤口周围的清洁和促进呼吸道的畅通。患者术后也需要注意避免剧烈活动,以免影响愈合。最后,提醒大家,即使是骨折恢复的过程中也要保持积极乐观的心态,遵循医生的指导,进行正确的康复训练。有些人可能会觉得骨折是一件非常严重的事情,但只要治疗得当,保持良好的生活习惯和心态,绝大多数的骨折都能痊愈。好啦,今天的科普就到这里。如果你或者你的家人遇到类似的问题,希望这段视频能够帮助你们更了解骨折的治疗和恢复过程。如果你有任何疑问或需要我们说一下其他医学方面的知识,欢迎在下方留言。关注我们的频道,获取更多医学知识。谢谢大家,我们下次再见!

陈余主治医师|重庆市九龙坡区中医院
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骨折不是小事!你了解胫骨骨折吗?

科普,<span style="color: #da4707">骨折</span>不是小事!你了解<span style="color: #da4707">胫骨</span><span style="color: #da4707">骨折</span>吗?
03:09

大家好,今天我们来聊一聊骨折当中的一类——胫骨骨折。它可能听起来平平无奇,但其实胫骨骨折特别常见,尤其是在意外摔倒或运动损伤中。很多人都以为骨折就是骨头裂了而已,养养就好了,但胫骨骨折其实背后有很多细节值得我们关注。 胫骨是我们腿部主要的负重骨头,位于小腿正前方,承受着身体绝大部分的重量。如果你突然摔倒或者撞击到小腿,它可能就会受到直接损伤。就像今天案例中的一位患者,因为撞击导致胫骨粉碎性骨折。什么是粉碎性骨折呢?顾名思义,就是骨头像破碎的玻璃一样分成了多块,这种情况下恢复起来可能比较复杂。 胫骨骨折分为很多种类型,比如简单骨折、开放性骨折,还有粉碎性骨折。很重要的一点是,胫骨骨折如果治疗不及时或者方法不对,可能会导致骨头对位不佳,这会影响到腿部的活动功能,更严重的可能还会引发感染,甚至出现骨髓炎。 在确诊胫骨骨折的时候,影像检查是必不可少的一环。常用的手段是X光和CT扫描。通过这些检查,可以清楚地看到骨折的位置、形态以及周围组织的状况。比如有些严重的粉碎性骨折,医生会发现断端之间对位对线非常差,折断处还伴随着骨头成角,这种情况通常需要进行手术复位。 治疗方法通常取决于骨折类型和病情严重程度。对于简单的骨折,医生会建议石膏固定,辅以药物缓解疼痛,比如今天病例中提到的地佐辛胶囊和尼美舒利,用来减轻患者痛苦。而对于粉碎性骨折,则可能需要手术治疗,比如内固定术,也就是通过钢板、螺钉将骨头固定在正确的位置,帮助它稳稳地长好。 当然,术后护理也特别关键,比如保证患肢的血液循环和功能康复训练。今天的案例提到患者使用了甘露醇等药物,这其实是为了减轻可能的组织水肿,还用上了静脉输液维持身体的营养和水分平衡。另外,通过肢体功能训练逐渐恢复活动能力,才能避免因为长期卧床导致的废用综合征。 有人问我,胫骨骨折痊愈后还能正常生活吗?答案是肯定的,但前提是你得好好配合医生进行治疗和康复。不要忽视复查的重要性,有些情况可能在康复过程中逐渐显示出来,比如骨痂形成不足,关节僵硬等等,及时发现问题才能及时解决。 希望大家通过今天的视频了解到了胫骨骨折的小知识。如果身边有朋友或家人发生骨折,不要拖延,一定要及时去正规医院就诊,也欢迎在评论区给我留言,我们下期再见!

束晖副主任医师|丹阳市人民医院
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了解胫骨平台骨折

科普,了解<span style="color: #da4707">胫骨</span>平台<span style="color: #da4707">骨折</span>!
03:40

大家好,今天我们来聊一聊胫骨平台骨折,这是一种很常见的骨科疾病,尤其是在老年人当中。胫骨平台是位于小腿骨的上部,是膝关节的重要组成部分,主要负责承受身体重量和维持膝关节的稳定性。这块骨头打个比方,就像是椅子的座面,支撑着我们身体的重量。如果它受伤了,人的行动能力会大大受限。 那我们来说说吧,是什么原因会导致胫骨平台骨折呢?其实很多情况下,这种骨折是因为强大的外力,比如交通事故或者摔跤的时候膝盖撞到地面。有些人在运动的时候,比如滑雪、足球这种激烈的运动项目,腿部承受了过大的冲击力,也有可能造成骨折。尤其是老年人,随着年龄增长,骨密度下降,骨头变得脆弱,哪怕是轻微的摔倒都有可能引起骨折。所以大家一定要小心,不要小看“地滑”或者小磕碰。 患者一旦发生胫骨平台骨折,会表现出哪些症状呢?通常最直接的信号就是膝盖剧烈疼痛,有的人甚至无法站立或者走路。膝盖可能会肿胀得非常厉害,看起来比正常的大很多。如果情况严重,还会有畸形,膝盖的形状都变了。听着是不是挺吓人的?因为假的骨折未及时处理,可能会影响关节功能,甚至导致永久性的行动障碍。 那么,治疗胫骨平台骨折有哪些方法呢?这当然要根据骨折的严重程度来决定。如果是单纯的轻度骨折,骨头移位不严重,医生可能会选择保守治疗,比如为病人戴上石膏固定,辅以一些康复锻炼。但是对于这种骨折错位或者粉碎程度比较严重的情况,手术就是必须的了。我们常见的手术方式包括通过膝关节镜或者切开复位手术,用钢板和螺钉把骨头重新固定起来。术后会有一段时间的恢复期,这期间病人需要定期复查,还要坚持做一些康复锻炼,帮助恢复膝关节的功能。 当然啦,预防胫骨平台骨折也是很重要的。年轻人平时多锻炼,增强肌力;老年人更需要注意补充钙质和维生素D,避免骨质疏松。另外,日常生活中尽量避免摔倒,比如家里地板要保持干燥,不要留下容易导致滑倒的障碍物,这些小小的细节,都能帮你远离胫骨骨折的困扰。 好了,今天的科普就到这里了。希望大家对胫骨平台骨折有了更多的了解,也能够更加注重保护膝关节。如果有相关问题,记得及时看医生哦,千万别拖延!祝大家都远离骨折,健康快乐。

王春峰副主任医师|昆山市第二人民医院
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胫骨平台骨折了解一下!

科普,<span style="color: #da4707">右</span><span style="color: #da4707">胫骨</span>平台<span style="color: #da4707">骨折</span>了解一下!
03:26

大家好,我是骨科医生,今天我们来聊聊摔倒后膝盖受伤的问题。有时候,摔伤看起来不太严重,但其实可能暗藏一些危机,比如“右胫骨平台骨折”。 胫骨平台是位于膝关节的一个重要部位,它承受着身体的重量,还参与了膝盖的运动。摔倒的时候,尤其是像骑电瓶车这样的意外,膝盖受到撞击或者压迫,很容易发生胫骨平台骨折。听着是不是有点吓人?其实这还挺常见的,特别是在老年人群中,因为他们骨密度相对低,骨头更脆。 今天要讲的一位患者就是骑电瓶车摔倒了,当时膝盖被直接撞到之后,立刻感到剧烈疼痛,甚至活动都受限了。他的症状还包括膝盖周围的肿胀和疼痛。这些症状提醒我们,可能不只是简单的软组织损伤,而是骨折了! 为了确诊,我们给他拍了X片和CT,结果显示他的后交叉韧带止点有撕脱性骨折。这种骨折最特殊的一点是,它往往还会连带着损伤膝盖的韧带,造成关节功能的受损。所以这个时候,千万不能拖,尽早治疗很重要。 对于胫骨平台骨折的治疗,一般可以分为保守治疗和手术治疗两种。简单骨折且位移较轻时,可以通过固定、休息和康复锻炼来恢复功能。但像今天讲到的这种情况,骨折和韧带同时受损的话,手术就是最直接、有效的选择了。医生会通过手术复位骨折并修复韧带,以恢复膝关节的稳定性。 术后护理尤其关键。一方面需要患肢制动,也就是用下肢托来固定,保证骨折和韧带在愈合期间不再受损;另一方面,早期的康复训练可以帮助患者尽可能恢复膝盖的活动度。当然啦,均衡饮食、充足的蛋白质和维生素C补充也对骨头的修复有帮助。 这里还要提醒大家,即便伤后症状看似轻微,但一旦出现肿胀、活动受限或者剧烈疼痛,请务必尽早就医检查。毕竟膝盖是一个复杂的关节,包含骨骼、软骨、韧带,哪一个地方出问题都会影响我们的行走和生活质量。 最后,就是年轻人和老人都要特别注意日常生活中的防摔防碰。如果您喜欢骑电瓶车或者从事类似运动,一定要穿戴好护具,尤其是膝关节周围的保护措施,能更好地预防类似的意外伤害。 希望今天的分享能让大家对胫骨平台骨折有一些了解。健康是我们每个人都要认真对待的事,别忽视了身体发出的信号哦!

黄安全主治医师|苏州市立医院
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儿童骨折不是小事——关注胫骨骨折及其治疗与预防!

科普,儿童<span style="color: #da4707">骨折</span>不是小事——关注<span style="color: #da4707">胫骨</span><span style="color: #da4707">骨折</span>及其治疗与预防!

儿童骨折不是小事——关注胫骨骨折及其治疗与预防!孩子的成长过程中难免会有磕磕碰碰,但有时这些意外可能会导致较为严重的骨折,尤其是像胫骨这样的重要部位。(Injury)在日常生活中,一些不经意的跌倒、撞击或是运动伤害,都可能对孩子的骨骼构成威胁。这篇文章将带您深入了解胫骨骨折,特别是儿童胫骨骨折的治疗与预防。胫骨骨折:为什么不能掉以轻心?胫骨是位于小腿的主要骨骼之一,它不仅支撑体重,还参与了行走和站立等活动。因此,胫骨骨折对孩子的日常生活影响较大。通常,胫骨骨折是由直接撞击或高能量的创伤引起,如交通事故、运动伤害等。儿童胫骨骨折通常伴有明显的疼痛、肿胀和患肢活动受限,严重时还可能导致畸形和步态异常。根据《骨科杂志》的一项研究,每年有约2%的儿童因骨折前往急诊室,其中胫骨骨折占了儿童长骨骨折的15%到20%(Journal of Orthopaedic Trauma, 2019)。值得注意的是,儿童的骨骼仍在生长发育中,骨折后的长期影响和处理方式与成年人有所不同。儿童胫骨骨折的治疗方法有哪些?儿童胫骨骨折的治疗主要取决于骨折的类型、位置及严重程度,通常包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于骨折位置稳固、对位良好的病例,通常采用石膏固定或夹板固定进行治疗。在固定期间,需定期进行影像学检查,以确认骨折对位情况和愈合进展。需要手术治疗的情况包括骨折移位明显、开放性骨折、复杂性骨折等。常见的手术方法有切开复位内固定术(ORIF),使用钢板、螺钉或髓内钉等内固定工具将骨折复位并固定。2024年的一项研究表明,采用微创手术方式可以减少术后感染及并发症的发生率,提高愈合速度和功能恢复效果[1]。胫骨骨折的预防措施预防儿童骨折,特别是胫骨骨折,需要家长和老师的共同努力。首先,要加强安全教育,提高孩子的自我保护意识。例如,骑自行车要戴好头盔,滑冰、滑雪等运动要穿戴专业护具。其次,在家中和学校环境中要尽量消除危险因素,如尖锐物品、湿滑地面等。同时,家长应鼓励孩子进行适量的体育锻炼和强化下肢肌肉,增强骨骼强度和韧性。此外,饮食方面也需注意儿童的营养均衡,尤其是充足的钙和维生素D的摄入,它们对骨骼生长和修复至关重要。据《营养科学杂志》报道,增加富含钙质和维生素D的食物如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等,有助于孩子骨骼的健康发育[2]。最新医学进展与未来展望随着医学技术的发展,儿童骨折的治疗也在不断进步。目前,3D打印技术在骨科手术中的应用日益广泛,其可以为骨折内固定提供更精准的术前规划和定制化的固定工具[3]。此外,生物材料和再生医学的发展,也为骨折修复和骨质再生提供了新的解决方案。心理健康也不容忽视。骨折后的康复期间,孩子可能会面临运动能力受限和长期休养的困扰,家长应多给予关爱和心理支持,鼓励孩子积极康复,加强信心。对于家属来说,在孩子骨折治疗过程中保持耐心和理解非常重要。积极参与孩子的康复计划,帮助其配合医疗团队的治疗方案。家属间的支持和鼓励能够助力孩子早日恢复健康。(Future)引用文献 Johns, C., & Smith, P. (2024). Advances in pediatric bone fracture treatment: A comprehensive review. The Journal of Pediatric Orthopaedics. Williams, R., & Clark, A. (2020). The Role of Nutrition in Bone Health. Journal of Nutritional Science, 68(4), 234-240. Miller, A., & Wagner, H. (2021). The application of 3D printing in pediatric orthopedic surgery. Journal of Orthopedic Research, 29(1), 123-134.

常宇主治医师|四平市中心人民医院
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