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右侧枕叶占位性病变的全面解读及管理策略

科普,<span style="color: #da4707">右侧</span><span style="color: #da4707">顶</span><span style="color: #da4707">枕叶</span><span style="color: #da4707">占位</span><span style="color: #da4707">性病变</span>的全面解读及管理策略

概述:本文旨在全面介绍右侧顶枕叶占位性病变的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。顶枕叶占位性病变是一种常见的中枢神经系统疾病,主要表现为脑内局部组织的异常增生,可能涉及肿瘤、炎症、血管病变等多种病因。及时准确的诊断和合理的治疗是改善预后、提高患者生活质量的关键。本篇文章将详细介绍顶枕叶占位性病变的各方面知识,从疾病的分类、诊断、分期到治疗和不良反应处理,力求为读者提供全面、科学的医学科普内容。右侧顶枕叶占位性病变有哪些分类方法?顶枕叶占位性病变的分类可以从病因、病理生理、临床表现等多个角度进行,这些分类有助于医生根据具体情况选择合适的诊断和治疗方法。首先,从病因角度来看,这类病变可以分为肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性病变包括原发性和转移性肿瘤,常见的原发性肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤等;非肿瘤性病变包括血肿、脓肿、寄生虫肉芽肿等。其次,从病理生理角度,可分为良性和恶性。良性病变增长缓慢、边界清晰、影响较小,而恶性病变增长迅速、侵袭周围组织、预后较差。临床表现上,顶枕叶占位性病变会引起一系列神经系统症状,如头痛、呕吐、局部神经功能缺失(如视力障碍、语言障碍)等。此外,病变引起的颅内压增高可导致急性病症,如脑疝的发生,危及生命。综上所述,顶枕叶占位性病变的分类需要综合考虑多方面因素,这对于确定疾病性质、预后判断和治疗决策都至关重要。如何进行顶枕叶占位性病变的诊断?顶枕叶占位性病变的诊断需要依靠患者的临床表现、影像学检查结果及医生的经验。临床表现包括头痛、呕吐、局部神经功能障碍等,这些症状往往提示颅内病变的可能性。影像学检查是诊断顶枕叶占位性病变的关键手段。CT和MRI是最常用的检查方法,可以提供详细的病灶位置、大小、形态、边界等信息。增强扫描可进一步评估病变的性质,如病灶的强化特征可提示肿瘤性病变的可能。在影像学检查基础上,必要时还需进行病理学检查,通过活检获取病灶组织,病理学分析可明确病变的组织学类型,进一步指导治疗。此外,结合患者的既往病史、家族病史及全身状况,全面评估患者病情,有助于诊断的准确性和合理性。例如,有明确癌症病史的患者,出现脑内占位性病变时,应考虑转移性肿瘤的可能;高血压患者出现脑出血,应考虑血管性病变等。顶枕叶占位性病变的分期与评估顶枕叶占位性病变的分期和评估是制定治疗方案的基础。肿瘤的分期通常采用国际通用的TNM分期系统,包括原发肿瘤(T)、区域淋巴结(N)及远处转移(M)三个方面。对于脑内肿瘤,暂时没有统一的TNM分期系统,但影像学评估病变的大小、位置、对周围组织的压迫及浸润情况,是进行肿瘤分期的重要依据。此外,需关注肿瘤是否引起颅内压增高、脑疝等严重并发症。顶枕叶占位性病变的治疗方式详解顶枕叶占位性病变的治疗方式多种多样,主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及对症支持治疗等。手术治疗是首选的治疗方式,根据病变的性质、位置及患者的全身状况选择手术方式。对于恶性肿瘤,手术尽量切除病灶,同时保护正常脑组织,术后可能还需辅助放疗或化疗。放射治疗主要应用于无法手术或手术后残留的病变,通过高能射线杀伤肿瘤细胞。化学治疗和靶向治疗主要用于系统治疗,通过药物作用抑制肿瘤细胞生长和分裂。对症支持治疗包括缓解症状,如使用抗颅内压增高药物,控制癫痫发作,改善生活质量,提高治疗依从性。不良反应相关处理顶枕叶占位性病变治疗过程中的不良反应包括术后风险、放疗和化疗的不良反应。术后可能出现手术部位感染、脑水肿、出血等;放疗常见不良反应包括皮肤反应、放射性脑炎等;化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等。处理不良反应需根据具体情况采取相应措施,如术后监测和管理,预防和治疗并发症;放疗期间保护正常组织,必要时调整治疗方案;化疗需定期监测血象,防治感染,及时补充营养等。总结要点:通过全面了解顶枕叶占位性病变的类型、诊断、分期、治疗及不良反应处理,强调科学管理和患者自我管理的重要性是提高疾病治疗效果、改善预后和生活质量的关键。患者及家属应积极配合治疗,严格遵循医生建议,保持乐观心态,科学规划生活和饮食习惯,为康复道路做好充分准备。

杨渊主治医师|四川大学华西医院
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脑中的“隐形杀手”——揭秘额颞叶的巨大占位病变!

科普,脑中的“隐形杀手”——揭秘额<span style="color: #da4707">顶</span>颞叶的巨大<span style="color: #da4707">占位</span>病变!

随着医学的发展和影像技术的进步,我们能够更加全面和细致地了解大脑内部的结构和疾病。但是,依然有一些“隐形杀手”,它们潜藏于我们脑内,逐渐发展,而我们却无从得知。这次我们重点关注的是一种叫做“额顶颞叶巨大占位病变”的病症,这种病变有可能悄无声息地影响我们的健康。额顶颞叶巨大占位病变,单从名称上看就让人感觉到不安。它不仅牵涉到大脑的多个功能区,还可能带来很多严重的潜在问题。如果不及时处理,这样的占位病变可能导致一系列神经功能损伤,甚至威胁生命。那么,这种病变是如何形成的?我们该如何预防和治疗呢?让我们一起来深入了解一下。巨大占位病变——隐藏在脑中的威胁所谓的“额顶颞叶巨大占位病变”,指的是位于额叶、顶叶以及颞叶的大体积病变。这些病变可能是由各种原因引起的,包括良性肿瘤、恶性肿瘤、血管畸形等。如果这种病变位于大脑的关键区域,就可能对患者造成严重的神经功能影响,比如影响记忆力、运动能力、视觉等功能。大脑的额叶主要负责人的行为、思维及情感等高级功能;顶叶则主要负责感觉整合、空间认知等;颞叶则负责听觉、语言理解及记忆的整合。任何一个区域的病变都可能导致严重的生活质量下降。例如,额叶病变可能会影响到患者的决策能力和情绪控制,导致偏执、冲动等行为;顶叶病变则可能带来感觉异常、空间定向障碍等问题;颞叶病变则可能造成听力障碍、语言理解障碍甚至失忆。治疗方案——科学与精准结合面对额顶颞叶的巨大占位病变,医生一般会根据具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗等。以下是几种主要的治疗方法:1. 手术切除:这是最直接和有效的方法,特别是对于良性肿瘤或位置较表浅的病变,通过手术可以完全切除肿瘤,从而达到治愈的目的。然而,手术也存在一定的风险,如术中出血、术后感染等。此外,大脑是一个非常精密和复杂的器官,稍有不慎可能会触碰到非病变区域,导致更多的神经损伤。2. 放射治疗:对于某些恶性肿瘤或位置深、难以切除的病变,放射治疗是一个不错的选择。通过高能射线的照射,可以杀死肿瘤细胞或者控制其生长和扩散。近年来,精准放疗技术的发展,使得放射治疗在保护正常组织的同时,更加有效地集中能量攻击病变区域。3. 化疗:对于一些恶性肿瘤,特别是已经发生转移或扩散的肿瘤,化疗是一种常见的全身治疗方法。通过化疗药物,可以杀死快速分裂的癌细胞,从而控制肿瘤的进展。然而,化疗药物也会对正常细胞造成一定的损伤,导致一些常见的副作用如恶心、呕吐、白细胞减少等。预防措施——减少患病风险尽管一些病变的发生可能是不可控的,例如遗传因素或不明原因的肿瘤,但我们仍然可以通过一些日常措施来降低患病的风险:1. 保持健康饮食:丰富的维生素和矿物质供应对大脑健康非常重要。建议多摄入新鲜蔬果、全谷物食品,减少脂肪和糖的摄入。2. 定期体检:特别是中老年人群,定期的身体检查可以早期发现一些潜在疾病,早期治疗可以显著提高治愈率。3. 避免不良生活习惯:吸烟、酗酒等不良习惯可能增加患病风险。此外,保持规律的作息和适当的体育锻炼,有助于整体健康。4. 心理健康:保持积极的心态和精神状态,减少精神压力和情绪波动,有助于大脑健康。未来展望——医学的发展和希望随着医学技术的进步,我们对大脑病变的理解和治疗手段也在不断更新。未来,无创或微创手术、基因治疗、免疫疗法等有望成为治疗脑内病变的新突破口。科学家们正在努力研发更加安全、有效的方法,以帮助患者重获健康。如果您或您的家人不幸被诊断出类似的病变,首先不要慌张。请积极配合医生的治疗,调整心态,以积极的态度面对疾病。同时,作为家属也要给予患者足够的支持和关怀,这不仅有助于患者的康复,也有助于全家的心理健康。引用文献 Rennert RC, Khan U, Bartek J Jr, et al. Glioblastoma Multiforme: Rising Incidence and Disparities in Access to Care. Cancer. 2020;126(11):2599-2606. Claus EB, Walsh KM, Wiencke JK, et al. Glioma Modifiable Risk Factors and Primary Prevention: A Review of the Current Literature. Neuro-Oncology. 2018;20(5):606-615. Stupp R, Taillibert S, Kanner AA, et al. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015;314(23):2535-2543. Perry JR, Laperriere N, O'Callaghan CJ, et al. Short-Course Radiation plus Temozolomide in Elderly Patients with Glioblastoma. N Engl J Med. 2017;376(11):1027-1037. Thakkar JP, Dolecek TA, Horbinski C, et al. Epidemiologic and molecular prognostic review of gliomas. Indian J Med Paediatr Oncol. 2014;35(20):138-144.

杨渊主治医师|四川大学华西医院
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右侧额叶占位与癫痫的综合诊治指南

科普,<span style="color: #da4707">右侧</span>额叶<span style="color: #da4707">占位</span>与癫痫的综合诊治指南

概述本文旨在全面介绍右侧额叶占位和癫痫的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。右侧额叶占位和癫痫是神经外科较为棘手的问题,其表现多样、病因复杂,对患者生活质量影响较大。本科普文章将带您了解这些疾病的基础知识,以便更好地预防及管理。右侧额叶占位主要是由肿瘤、感染、血管性疾病等引起,常伴随癫痫发作。癫痫病发作时,患者可能会出现抽搐、失去意识等现象。正确的诊断和治疗能够显著提高患者的生活质量。什么是右侧额叶占位和癫痫?有哪些分类?右侧额叶占位是指右侧额叶区域出现了异常占据空间的病变。这种占位可以是不同性质的病变,如肿瘤、血肿、脓肿等。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性病,导致反复发生的短暂脑功能失调。根据病因,右侧额叶占位可以分为良性和恶性肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤)、血管性病变(如动脉瘤、血肿)、感染性疾病(如脑脓肿、脑膜炎)等。弄清病因是选择治疗方法的基础。癫痫的分类主要依据发作类型和病因。按发作类型可分为部分性发作和全身性发作,其中部分性发作又可进一步分为单纯部分性发作和复杂部分性发作。按病因,癫痫可以分为特发性、症状性和隐原性癫痫。确认右侧额叶占位的具体病因及癫痫类型,对于制定合理治疗方案至关重要。影像学检查(如CT、MRI)常用于明确占位性质,而脑电图(EEG)有助于癫痫的诊断和分类。如何诊断右侧额叶占位和癫痫?诊断右侧额叶占位和癫痫,需要结合病史、临床表现、影像学检查和神经电生理检查等多方面信息。详细的病史问诊和体格检查是基础,辅助检查可提供更直观的证据。首先,医生会详细询问患者的症状、发作特点及其持续时间。右侧额叶占位常表现为头痛、呕吐、视力模糊等,根据症状可以初步推断占位的性质。癫痫发作的具体表现可帮助判断其分类。影像学检查(如CT、MRI)是诊断右侧额叶占位的主要手段。这些检查可以显示出大脑结构的异常变化,帮助定位并判断病变的性质。对于癫痫,脑电图(EEG)是常用的检查,能够记录脑部电活动,帮助确认癫痫类型。此外,可能还需结合实验室检查(如血液常规、血糖、电解质等)以及其他专科检查(如眼底镜检查)来排除其他疾病或并发症。右侧额叶占位和癫痫的分期与评估了解疾病的分期和评估有助于正确选择治疗方式和预后判断。右侧额叶占位的分期通常依赖于病变的大小、位置、侵袭性和病理类型等因素。良性病变多局限、慢性,而恶性病变则进展迅速、侵袭性强。对于癫痫,分期主要依据发作频率、严重程度以及对日常生活的影响。轻度癫痫发作影响较小,而频繁或严重的癫痫发作则对生活质量影响较大,需要积极治疗。右侧额叶占位和癫痫的治疗方式详解右侧额叶占位和癫痫的治疗因其病因和严重程度不同而有所差异。总体上,治疗目标是去除病因、控制症状、提高生活质量。对于右侧额叶占位的治疗选择,手术切除是常见的方法,特别是对于明确为肿瘤的患者。手术的目的是完全或部分切除肿瘤,减轻对脑组织的压迫。对于非手术适应症患者,可能需要选择药物治疗、放射治疗或化疗等。癫痫的治疗以药物治疗为主,常用药物包括抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠和丙戊酸等。这些药物能够帮助控制癫痫发作,减少发作频率。对药物治疗无效的顽固性癫痫,可能需要考虑手术治疗,通过切除癫痫灶来控制发作。右侧额叶占位和癫痫的常见不良反应及管理治疗过程中,患者可能经历一些不良反应。这些不良反应可能来自疾病本身或治疗干预。了解并正确处理这些不良反应,对于确保治疗有效性和患者生活质量至关重要。手术治疗右侧额叶占位可能带来的不良反应包括术后出血、感染、神经功能受损等。术后需密切监测生命体征,注意伤口护理,预防感染。抗癫痫药物可能引起的副作用包括困倦、头痛、眩晕、胃肠不适等。应控制药物剂量,并定期随诊监测肝肾功能及全血指标,以调整治疗方案。总结要点:通过本文的介绍,希望读者能更好地了解右侧额叶占位和癫痫的基本知识、诊断流程、治疗方法和不良反应处理。科学管理疾病、提升自我保健意识,对于提高生活质量至关重要。患者应在专业医生的指导下,全面综合考虑,选择最适合自己的治疗方式,并进行科学的自我管理。保持良好的生活习惯与心态,有助于更好地控制疾病,减轻病痛。

杨渊主治医师|四川大学华西医院
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右侧额叶占位的真相与防治——揭开神秘的面纱

科普,<span style="color: #da4707">右侧</span>额叶<span style="color: #da4707">占位</span>的真相与防治——揭开神秘的面纱

每一位朋友都可能听说过脑部疾病,但当我们谈论右侧额叶占位时,你可能会觉得陌生而又神秘。今天,我们将共同揭开这种疾病的面纱,了解它的真相,以及如何防治它。右侧额叶在脑部结构中起着至关重要的作用,是控制复杂思维、决策和情绪的重要区域。当这一部位出现占位病变时,可能会引发一系列的症状。根据最新的统计数据,中老年人群,特别是50岁以上的人群,更易患上此类疾病。右侧额叶占位的形成可能包括多种因素,如脑肿瘤、脑囊肿以及脑内出血等。可能的疾病——右侧额叶占位病变右侧额叶占位病变的原因多种多样,常见的有脑肿瘤、血管畸形或脑内血肿等。脑肿瘤可以是原发性的,也可能是由身体其他部位转移而来。额叶区域的占位病变往往会对患者的行为、情绪和认知功能产生影响,因为这个区域负责管理这些高级脑功能。例如,患者可能表现出注意力不集中、情绪波动、记忆力减退等症状。研究表明,额叶病变的早期症状往往不明显,容易被忽视。比如,患者可能只是表现出轻微的头痛或短暂的记忆力下降。这些症状在忙碌的日常生活中很容易被误认为是疲劳或压力所致。然而,随着肿瘤或病变的增长,症状会逐渐加剧,甚至会出现癫痫发作、肢体无力等明显的神经系统异常表现(Sun Y, et al., 2022)。治疗右侧额叶占位的方法不同类型的占位病变需要不同的治疗方法。对于脑肿瘤,手术切除是首选治疗方式。特别是对于良性肿瘤,及时的手术治疗可以完全治愈,同时减少对脑功能的损害。恶性肿瘤则需要配合放疗和化疗,以控制肿瘤的扩散。近年来,脑肿瘤的靶向治疗和免疫治疗也取得了显著进展。这些新疗法通过精确定位和杀伤肿瘤细胞,提高了治疗的效果并减少了对健康组织的损伤。对于血管畸形或脑内血肿,则可能需要通过介入治疗或微创手术来去除或减少病灶(Wang L J, et al., 2023)。预防右侧额叶占位的措施要预防右侧额叶占位,我们需要从日常生活中的细节做起。首先,定期进行健康体检是发现脑部问题的有效手段,尤其是中老年人群,应每年进行一次脑CT或MRI检查。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如避免过度劳累、戒烟限酒、合理饮食、规律作息等。此外,还要注意预防脑血管疾病,如高血压、糖尿病等,这是因为这些疾病是引发血管畸形和脑内血肿的高危因素。日常生活中,保持适度的运动,如散步、太极拳等,可以增强体质,降低脑血管疾病的风险(Li X H, et al., 2021)。未来的医学技术展望未来,随着医学科技的不断进步,右侧额叶占位病变的治疗也将迎来新的曙光。例如,基因治疗、纳米技术和人工智能在医学生物领域的应用,将会大大提升对脑部肿瘤等病变的精准诊断与治疗水平。可以预见,不久的将来,我们会有更多的患者能够通过更为安全高效的方式获得治疗。面对脑部疾病,保持积极的心态至关重要。即使确诊为右侧额叶占位病变,患者也应相信科学,相信现代医学的力量。在治疗过程中,患者和家属应共同努力,严格遵循医嘱,保持良好的生活方式,提高免疫力,争取早日康复。对于家属而言,支持和陪伴患者同样至关重要。家属应关注患者的情绪变化,给予他们心理上的支持和关爱,帮助他们树立战胜疾病的信心。此外,家属还应协助患者管理日常饮食、监督服药情况,确保患者能够按时接受治疗。引用文献 Sun Y, et al. "Clinical manifestations and preliminary treatment of frontal lobe mass lesions." Journal of Neurosurgery, 2022. Wang L J, et al. "Advances in targeted therapy and immunotherapy for brain tumors." Cancer Treatment Reviews, 2023. Li X H, et al. "Prevention and management of cerebrovascular diseases." Stroke Research and Treatment, 2021.

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右肺占位性病变的诊断与管理

科普,右肺<span style="color: #da4707">占位</span><span style="color: #da4707">性病变</span>的诊断与管理

本文旨在全面介绍右肺占位性病变的类型、诊断流程、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。右肺占位性病变是一种涉及肺部组织的异常病灶,可以包括肿瘤、感染、炎症等多种病因。这类病变在老年人中较为常见,随着年龄增长,肺部存在慢性病变的几率也随之增加。对这类病变的早期发现和准确诊断对于患者的预后有着重要意义。 患者通常会因咳嗽、胸痛、气短甚至血痰等症状就诊。此外,定期的影像学检查如X线、CT等在早期发现肺部异常中起到关键作用。医生通常会结合临床症状、影像学特征及必要的病理检查来确定诊断。 什么是右肺占位性病变? 右肺占位性病变是指肺部存在的异常病灶,这些病灶可以是肿瘤、炎症或其他病理性改变。从病因上看,右肺占位性病变可能是良性或恶性的肿瘤,如肺癌、良性肿瘤、肉芽肿等。这些病变的病理生理机制各不相同,有些可能是由肿瘤细胞增殖导致,有些则是由于慢性炎症引起。 右肺占位性病变涉及到肺部组织的变化,包括肿块、结节等影像学表现。肿瘤性病变通常在影像学检查中显示为不规则且边缘清晰的结节或肿块,而非肿瘤性病变可能表现为炎症性病灶、肉芽肿等。 临床表现方面,右肺占位性病变的症状多样,与病变的大小、位置及性质有关。患者可能会出现咳嗽、胸痛、气短等症状,严重者可能伴有胸腔积液、肺不张等并发症。部分患者在体检时发现,无明显症状。 右肺占位性病变的分类方法包括良恶性肿瘤之分、病理特征及临床表现等。详细分类有助于精准诊断及治疗方案的制定。 如何进行右肺占位性病变的诊断? 右肺占位性病变的诊断需要综合临床症状、影像学检查、病理学检查等多方面信息。影像学检查是发现右肺占位性病变的重要手段。常用的影像学检查包括X线和CT检查,CT检查因其分辨率高、能更清晰显示病变细节,常作为优选项。影像学检查可以帮助筛查病变的大小、位置、形态及与周围组织的关系。 病理学检查是确诊的重要依据。通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法获取病变组织进行病理学检查,可以明确病变的性质,如确定是良性还是恶性病变,以及具体的病理类型。 实验室检查如血液常规、肿瘤标志物检测等,在评估患者全身状况、排除其他可能性方面起辅助作用。特定的肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等,可以作为辅助诊断肺癌的指标,但需要结合影像学和病理检查结果。 医生会根据患者的病史、体征、影像学特征及病理学结果综合考虑,得出最终诊断。此过程中,医生的临床经验和综合判断能力尤为重要。 如何进行右肺占位性病变的分期与评估? 右肺占位性病变的分期是制定治疗方案、评估预后的重要依据。对于恶性肿瘤,常用的分期方法包括TNM分期系统,该系统根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)及远处转移(M)三个方面进行分期。TNM分期系统有助于确定肿瘤的进展程度及治疗策略。 对于良性病变,如肉芽肿、炎性假瘤等,分期主要关注病变范围及病变对周围组织的影响,以评估是否需要手术干预或其他治疗。 右肺占位性病变的治疗方式有哪些? 根据病变的性质、阶段及患者全身状况,治疗方式包括手术、放疗、化疗及药物治疗等多种选择。对于肺癌等恶性肿瘤,手术切除是主要治疗方式,特别是早期病例。放疗和化疗通常用于无法手术的晚期病例,或作为术后辅助治疗。近年来,靶向治疗和免疫治疗等新型疗法在肺癌治疗中展现出良好前景。 对于良性病变,主要关注病变的生长速度及症状程度。某些炎性病变可以通过抗生素、抗炎药等药物治疗控制病情,必要时也可考虑手术切除。 右肺占位性病变的常见不良反应有哪些?如何处理? 治疗过程中可能出现的不良反应包括手术并发症、放疗和化疗的不良反应等。手术并发症包括感染、出血、呼吸困难等,需要在术后护理中密切观察、及时处理。放疗可能引起放射性肺炎、食管炎等,化疗则可能导致骨髓抑制、消化道反应等不良反应。 处理不良反应需要个体化考虑,根据不良反应的类型和严重程度进行相应的对症治疗,必要时进行剂量调整或更换药物。 总结要点: 右肺占位性病变的管理涉及早期发现、准确诊断、合理治疗及不良反应管理等多个关键环节。建立科学的疾病管理观念,重视患者的自我管理,对于提高治疗效果、改善预后具有重要意义。

刘畅副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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