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高龄手术风险有多大?

高龄<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">风险</span>有多大?
04:05

大家好,我是您的健康顾问医生,今天我们来聊一聊一个让不少人痛得生无可恋的疾病——输尿管结石!更重要的是,我们还要看看,高龄患者接受手术会不会更危险?输尿管结石,顾名思义,就是结石堵在了输尿管里面。这种病带来的疼痛可是相当厉害的,很多患者形容那种感觉比生孩子还要痛。我们的输尿管是连接肾脏和膀胱的一根细管,尿液就是通过这根管子从肾脏流入膀胱。如果里面出现结石,尿液流通不畅,会造成剧烈疼痛,还会引发感染甚至肾功能损伤。今天我要讲的这位患者,75岁,患有输尿管结石,选择接受了经输尿管镜碎石取石术。这种手术是通过内镜伸入输尿管,把结石直接粉碎并取出来,是目前治疗输尿管结石的常见方法。听到这里,可能有的朋友会担心,这么高龄的人做手术,会不会很危险?其实现代医学发展到现在,高龄并不是手术的绝对禁忌,但确实会增加一些风险。比如,这位患者本身因为年老,体质会比年轻人弱一些,再加上一些可能存在的慢性病,像是高血压,这些都是我们术前必须仔细评估和关注的地方。为了保证手术的安全,我们在麻醉上也会讲求精准。这次手术中使用的麻醉药物,比如丙泊酚、右美托咪定、瑞芬太尼等,都是目前非常成熟、安全的麻醉药物。同时,我们也会对术中患者的生命体征进行全面监测,包括血氧、二氧化碳分压、血压等,以确保一旦有异常情况可以及时处理。 像这种手术,一般麻醉时间和手术时间都不会太长。 输尿管镜碎石取石术的好处在于切口小、恢复快,加上有强大的麻醉团队保驾护航,这次手术整体上还是非常顺利的。病人术后恢复得不错,没有明显的出血,也没有需要输血处理的情况。 最后我想提醒大家,输尿管结石的形成和很多因素有关,比如饮食摄入高盐高钙物质过多、水分摄取不足等。尤其体质上比较容易形成结石的朋友,更要注意多喝水,保持尿路通畅,还可以通过定期体检来发现和治疗早期的结石。如果您或者家人被诊断为输尿管结石,千万不要因为害怕而逃避治疗。现代医学已经能将手术的风险降到非常低的水平,医生会根据您的实际情况选择最适合的治疗方式。好啦,今天的科普希望能帮到大家,如果您还有什么疑问,欢迎留言,我会尽量为大家解答。关注我,我们下期再见!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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手术风险与预期一网打尽

<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">风险</span>与预期一网打尽
03:31

大家好,我是您的家庭医生,今天我们来聊聊一种常见但又容易被忽视的问题——腹股沟疝。可能有些朋友听到“疝气”这个名字,觉得它没什么大不了,但事实上,如果不及时治疗,它可能会引发一系列健康问题。 腹股沟疝,通俗点说,就是腹腔里的器官因为某些原因,从腹部壁的薄弱点“跑”到了腹股沟区域,甚至可能影响到男性的生殖器官。这种情况不容小觑,尤其是当它发展严重后可能会造成器官嵌顿、坏死,严重威胁生命健康。 很多患者都会问,腹股沟疝怎么治疗呢?目前最有效的方式就是手术治疗,我们这位70岁的患者在确诊为左侧腹股沟疝之后,根据医生的建议,选择了腹腔镜下的修补术。这种手术相较于传统开腹手术,创伤更小,恢复更快,还能够同时解决腹股沟脂肪瘤的问题。 不过,手术虽然是目前治疗的首选方案,却并非完全没有风险。腹股沟疝手术可能会面临以下潜在风险:比如麻醉过程中可能出现呼吸、心搏骤停等意外;术中可能会因为病变位置复杂而导致出血或毗邻器官受损;术后可能会出现感染、皮下积液、伤口不愈合,甚至是疝气复发等问题。尤其是对于像70岁这样相对年长的患者,麻醉和手术耐受性可能会更低,但只要术前评估充分,手术过程严谨,这些风险完全是可以被尽量规避的。 从术后预期效果来看,大多数疝气患者通过修补术,都能彻底缓解疼痛和不适,病情也能得到很好控制——有些患者甚至能够完全恢复到正常生活状态。当然,个别情况下,因患者个人体质和病情差异,也可能会出现恢复慢或者症状没有完全缓解的情况。 很多人还会担心,安装补片会不会对身体有负面影响?其实目前的医学技术已经很成熟,所用的补片材料通常是高分子聚丙烯等安全性非常高的材料。但还是有极少数患者会出现排异反应,如果发生这种情况,通常可以通过更换材料或者后续治疗来解决。 那么有哪些方法可以降低手术风险,帮助患者更快恢复呢?首先,选择正规医院和专业医生进行手术是非常重要的一步;其次,术后要严格按照医生建议,适当休息,不要提重物,保持手术部位清洁,这样能有效减少感染和复发的可能性。 最后提醒大家,一旦出现腹股沟疝的症状,比如腹股沟区反复鼓起包块、伴随腹胀、甚至是疼痛,千万不要拖延,应尽早就医治疗。现代医学进步很快,早发现早治疗,绝大多数情况下是不用太过担心的。 如果你或者家人也有类似症状,请及时到医院检查哦!希望我的讲解对大家有所帮助,关注我,我们下期再见!

沈海燕主治医师|南京市六合区中医医院
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