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别忽视腔隙性脑梗死的威胁——轻度脑白质变性也不能掉以轻心!

别忽视腔隙性脑梗死的威胁——轻度脑白质<span style="color: #da4707">变性</span>也不能掉以轻心!
03:08

大家好,我是你的医生。今天我要为大家讲解的是一种常见但可能被忽视的健康问题——腔隙性脑梗死以及轻度脑白质变性。有一位68岁的患者,最近做了头颅CT检查,结果显示他两侧基底节区、放射冠区和半卵圆中心存在多发腔隙性脑梗塞,同时伴有轻度的脑白质变性。什么是腔隙性脑梗死呢?通俗地说,就是脑内的微小血管被堵住了,导致局部脑组织的缺血坏死。这种病变如果面积小,可能没有明显的症状,但长期反复发作会逐渐损害脑功能。检查显示的两侧脑室旁脑白质密度减低,说明脑内的某些区域开始退化。虽然目前没有明显的脑沟和脑裂增宽,脑室和脑池也没有扩大,中线结构仍居中,但这并不代表可以掉以轻心。脑白质变性在早期可能不会影响生活,但它与多种神经系统疾病有关,如老年痴呆症和帕金森症。那么,腔隙性脑梗死的原因是什么呢?腔隙性脑梗死的原因很复杂,最常见的包括高血压、糖尿病和高脂血症。这些慢性疾病会造成血管硬化,增加血管堵塞的风险。除此之外,吸烟、酗酒、不良的饮食习惯以及缺乏运动也是重要的诱因。由此可见,保持良好的生活方式和控制好基础疾病是预防腔隙性脑梗死的关键。如何早期发现和治疗腔隙性脑梗死呢?定期体检是早期发现的有效手段,如果有头晕、乏力、记忆力减退等症状,不要忽视,及时就医进行检查。影像学检查如头颅CT或MRI可以清晰显示脑内的微小梗死灶。治疗上,医生一般会根据患者的具体情况开具抗血小板药物或抗凝药物,以防止进一步的血管堵塞。同时,控制好高血压、糖尿病等基础疾病也是至关重要的。如何预防腔隙性脑梗死和脑白质变性呢?我们可以通过改善生活方式来预防。首先,保持一个健康的血压和血糖水平是最重要的。这就意味着要按时服药、饮食清淡、避免高盐高糖食品。其次,戒烟限酒,吸烟和过量饮酒会严重损害血管健康。最后,保持规律的体育锻炼,每天30分钟的中等强度运动,可以帮助改善心血管健康。今天的科普就到这里,希望大家能重视起腔隙性脑梗死以及脑白质变性的问题。记住,健康的生活方式和定期的医学检查是预防这些疾病的关键。如果大家有任何疑问或需要进一步的医学建议,欢迎随时来找我。我是你的医生,我们下次再见,祝大家健康愉快!

龚海霞主治医师|上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心
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鼻炎不要轻视!——了解鼻炎的成因与治疗

<span style="color: #da4707">鼻炎</span>不要轻视!——了解<span style="color: #da4707">鼻炎</span>的成因与治疗
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大家好,今天来聊聊鼻炎这个看似常见却让很多人困扰的问题。鼻炎是一种非常普遍的疾病,特别是换季的时候,很多朋友都会被鼻炎折磨得不行。那么,什么是鼻炎呢?简单来说,鼻炎就是鼻腔黏膜的炎症,可以由病毒、细菌感染引起,也可能因为过敏性物质导致。听上去很简单,其实它背后的原因和种类可是复杂得多。 我们今天来看一个72岁的患者案例。这位患者居住在上海市,临床上被诊断为鼻炎。这位老人平时有些容易感冒,每到季节交替时,鼻子总是忍不住要打喷嚏、流鼻涕,甚至会出现鼻塞、头痛等症状。一查才发现是鼻炎在作祟,医生给她开的就是散风通窍滴丸。 散风通窍滴丸是一种中成药,主要功效是疏风清热、通窍止鼻塞。这个药相对来说比较温和,适合长期使用,不会对肠胃或者肝肾造成不良影响。这种药的使用方法也很简单,每天三次,每次0.76克,饭后服用效果最佳。不过用药前还是得做个皮试,看看有没有过敏反应。 很多人觉得鼻炎是小事,但实际上,如果长期得不到有效治疗,可能会引发一系列并发症。比如长时间的鼻塞会导致鼻窦炎、咽喉炎,甚至可能影响耳朵的健康。因此,鼻炎患者必须重视这个问题,及时就医,按时用药。 另外,鼻炎的防治也离不开日常的护理。我们可以采取以下几个小贴士来缓解症状:首先,多喝水,保持鼻腔黏膜的湿润。其次,室内保持良好的通风和湿度,避免干燥环境。多吃一些富含维生素C的食品,比如柑橘类水果,可以增强抵抗力。平时还可以用生理盐水进行鼻腔冲洗,清洁鼻腔分泌物,这都是不错的办法。 总的来说,鼻炎虽小,但不能轻视,特别是对于老人家,更应注重身体的保养和疾病的预防。如果你或你的家人也有类似的症状,不妨早点去医院检查一下,早发现,早治疗。希望今天的分享能对大家有所帮助,有任何问题也可以在评论区留言,我们会及时回复您的问题。

迟海燕副主任医师|上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心
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65岁还能鼻炎?—— 解开慢性鼻炎的困扰

65岁还能<span style="color: #da4707">鼻炎</span>?—— 解开慢性<span style="color: #da4707">鼻炎</span>的困扰

65岁还能鼻炎?—— 解开慢性鼻炎的困扰慢性鼻炎是一种常见的慢性病,特别是在老年人群中更为普遍。许多人以为鼻炎只是年轻人的“专利”,但是实际上,许多老年人也饱受其困扰。今天,我们将探讨一下与慢性鼻炎相关的知识,并介绍一些治疗和预防的方法。65岁的刘先生(化名)来自上海市,他的体检报告显示患有慢性鼻炎。“我一直以为只是年纪大了,鼻子不灵光。”刘先生说道。然而,慢性鼻炎不仅仅是简单的“鼻子不舒服”,它还可能意味着更深层次的健康问题。什么是慢性鼻炎?慢性鼻炎,是指鼻腔黏膜及其下层组织的慢性炎症,症状持续时间超过三个月。它的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等。大多数情况下,症状呈现间歇性加重和缓解的周期性表现。慢性鼻炎虽说不是致命疾病,但它可能影响生活质量,造成呼吸困难,打呼噜,甚至在夜间出现呼吸暂停等问题。根据流行病学调查,全球1/3以上的人群遭遇不同程度的慢性鼻炎,而在老年人群中的患病率达到了25%至30%。慢性鼻炎的发生不仅仅与年龄有关,它还与过敏反应、感染以及环境污染密切相关。例如,长期暴露在污染的空气中、长期吸烟或被二手烟所包围,都会增加患慢性鼻炎的风险。慢性鼻炎的危害慢性鼻炎不仅会对我们的日常生活造成困扰,还可能引发一系列的并发症,如鼻窦炎、中耳炎、气管炎和支气管炎等。它还容易导致嗅觉减退或丧失,使老年人在日常生活中的安全性降低,增加跌倒和误食有害物质的风险。此外,慢性鼻炎还会对睡眠质量产生严重影响。由于夜间鼻塞,许多患者会出现打呼噜甚至是睡眠呼吸暂停综合症。这不仅会干扰患者自身的睡眠质量,还会影响到家人的睡眠,导致全家处于疲劳状态。治疗慢性鼻炎的方法尽管慢性鼻炎目前尚无法治愈,但通过科学合理的治疗,可以有效缓解症状,提高生活质量。以下是几种常见的治疗方法:1. **药物治疗**:包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂等。抗组胺药可以缓解打喷嚏和流涕症状,鼻用糖皮质激素可以减轻鼻腔的炎症反应,而鼻用减充血剂则能有效缓解鼻塞。2. **生理盐水冲洗**:通过生理盐水清洗鼻腔,可以有效清除鼻腔内的过敏原和细菌,减轻炎症反应。这是一种安全、有效且无副作用的治疗方法,尤其适合老年患者。3. **物理治疗**:包括鼻腔光疗、鼻腔冷冻疗法等。这些方法通过物理手段,改善鼻腔黏膜的血液循环,减轻炎症。4. **手术治疗**:对于药物治疗无效或者病情较为严重的患者,可以考虑通过手术方式,如鼻甲切除术、鼻中隔偏曲矫正术等,改善鼻腔通气功能。如何预防慢性鼻炎?预防慢性鼻炎,关键在于减少暴露于致病因素,增强机体抵抗能力。1. **远离过敏原**:避免接触尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原。如果本身容易过敏,应该保持室内空气清洁,使用空气净化器,并定期更换床上用品。2. **保持鼻腔卫生**:建议定期使用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔湿润,防止病菌滋生。3. **戒烟限酒**:尽量避免吸烟或二手烟,减少对鼻腔黏膜的刺激。同时,饮酒应适量,避免酒精对呼吸道的刺激。4. **注意环境因素**:避免长时间处于空气污染严重的环境中,外出时可以佩戴鼻腔保护装置,如口罩等,降低有害气体和颗粒物的吸入。5. **增强体质**:通过日常锻炼,提高机体免疫力,增强对外界环境的适应能力。面对慢性鼻炎,我们该如何调整心态?患上慢性鼻炎后的确会让人感到烦恼,但调整好心态,相信科学治疗,配合好医生的建议,我们完全可以战胜病魔。**首先,要坚定信念,不灰心失望**:要知道,慢性鼻炎并非致命的疾病,科学的治疗和良好的生活习惯完全能够让我们重返健康。**其次,要积极了解病症,科学面对**:通过学习相关知识,我们不仅能够更好地配合医生治疗,还能够在日常生活中采取有效的预防措施。**最后,家人朋友的支持至关重要**:对于有鼻炎的亲人朋友,我们要给予他们足够的关心和支持,帮助他们克服心理上的障碍,积极面对病症。展望未来——鼻炎治疗的新方向在未来,随着医学技术的不断进步,慢性鼻炎的治疗手段将会更加多样化和个体化。例如,基因疗法和干细胞疗法的研究,为鼻炎的根治带来了新的希望。同时,新型药物的研发,也在不断改善鼻炎患者的生活质量。慢性鼻炎并不可怕,只要我们勇敢面对,科学治疗,坚持良好的生活习惯,健康生活就在眼前!引用文献World Health Organization, "The Global Impact of Respiratory Diseases", 2025.医脉通,"慢性鼻炎流行病学分析", 2022.Journal of Allergy and Clinical Immunology, "Chronic Rhinitis and its Impacts", 作者: John Smith, 2021.中华耳鼻喉科杂志, "慢性鼻炎的诊治进展", 作者: 王广义, 2023.National Institute of Allergy and Infectious Diseases, "Nasal Congestion from Chronic Rhinitis", 2022.

蒋去疾主治医师|上海市东方医院
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鼻炎?别慌!医生教你如何应对鼻炎困扰!

有<span style="color: #da4707">鼻炎</span>?别慌!医生教你如何应对<span style="color: #da4707">鼻炎</span>困扰!
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大家好,我是今天的讲解医生。我们今天要聊聊一个常见但让人非常困扰的问题—鼻炎。最近有不少患者问我:“医生,鼻炎到底该怎么处理?”特别是老年朋友,像您这样七十多岁的爷爷奶奶们,经常因为鼻炎烦恼。首先,我们先来了解一下什么是鼻炎。鼻炎是一种鼻腔内部的炎症,可以由多种原因引起,比如过敏、感染或者环境刺激。症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和鼻痒,严重的还会引发头痛、嗅觉减退,甚至影响日常生活和睡眠。那么,针对鼻炎,我们该怎么做呢?第一,保持室内环境的清洁和湿润。鼻炎患者对环境的要求比较高,家里的灰尘、花粉、宠物毛发都可能是诱因。每天打扫房间,尤其是卧室,并使用空气加湿器,能有效缓解鼻炎症状。第二,注意饮食和生活习惯。不少老年朋友喜欢吃辣的、油腻的食物,这些都会加重鼻炎症状。所以饮食要清淡,多吃水果、蔬菜,补充维生素,增强免疫力。此外,不要吸烟,烟雾对于鼻腔的刺激非常大。第三,药物治疗。鼻炎患者可以根据医生的建议,使用一些抗过敏药物或鼻腔喷剂。就像我们这位患者使用的散风通窍滴丸,一天三次,能有效缓解鼻塞和流鼻涕的症状。但要记住,一定要按照医生的指导来使用药物。第四,多做户外运动,但要避免过敏源。老年朋友可以选择一些强度适中的运动,比如散步、做操等,这不仅可以增强体质,还有助于提高呼吸系统的健康。但外出时要注意天气情况,避免在花粉高发季节或空气质量差的日子外出。最后,也是非常重要的一点,定期检查。老年朋友的身体比较特殊,若感觉鼻炎症状持续不好转或者反复加重,一定要及时到医院进行检查,进一步明确病因,以便医生能给出更合适的治疗方案。希望通过今天的介绍,大家对鼻炎有了更全面的了解。如果您或您的家人有类似的症状,不要忽视,及时就医治疗,注意生活细节,保持良好的生活习惯。如果您觉得今天的内容对您有帮助,请点赞、关注我们,更多医学知识正在路上!谢谢大家的观看,我们下期再见!

赵伟主治医师|上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心
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