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发热咳嗽别大意,可能是这些疾病

科普,<span style="color: #da4707">发热</span>咳嗽别大意,可能是这些<span style="color: #da4707">疾病</span>!
01:40

大家好,我是今天的医学科普医生。今天要和大家聊一聊发热和咳嗽这两个症状。很多人一旦出现发热咳嗽,第一反应就是感冒了,但其实发热咳嗽可能暗示着更严重的健康问题。 今天我们就通过一个真实病例来聊聊这个话题。有位64岁的患者,住在四川省成都市,最近因为发热伴咳嗽咳痰5天入院。经过详细检查,初步诊断是肺部感染引发的发热。同时,这位患者还有药物中毒后的残留问题和2型糖尿病。 什么是药物中毒后遗症呢?简单来说,一些药物在过量使用或长期使用后,会对身体产生毒性作用,可能影响多种器官和系统,特别是肝脏和肾脏。对这类患者,我们需要特别小心管理药物使用,以避免进一步的损害。 另外,这位患者还患有2型糖尿病。这是一种慢性疾病,血糖管理不善的话,会影响人体多个系统,包括免疫系统。因此,糖尿病患者更易受到感染,感染也更不容易治愈。 在这个病例中,发热咳嗽可能是肺部感染的表现。肺部感染是由多种病原体引起的,包括细菌、病毒和真菌。补充一些基本的小知识:如何知道自己是否有肺部感染?最常见的症状就是发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。 大家关心的治疗问题,我们是怎么给这位患者治疗的呢?首先,患者被转入重症监护室进行紧急处理和密切观察。初步的治疗方案包括抗生素治疗、抗炎药、以及针对特定症状的支持治疗。同时,我们还进行了多项检验:血细胞分析、C反应蛋白检测、肝肾功能检测、凝血功能筛查等。所有这些检验帮助我们更全面地了解患者的状态。 在治疗过程中,我们也遇到了一些问题,比如药物选择方面。要特别注意患者既往的药物使用史,以免引起药物中毒或过敏。同时,因为患者的糖尿病,我们需要特别注意控制血糖水平,避免因血糖波动引起的并发症。 总之,发热和咳嗽虽然是常见的症状,但背后可能隐藏着复杂的健康问题。所以当出现不明原因的发热咳嗽时,别掉以轻心,要及时就医,进行全面检查。最后,提醒大家,保持良好的生活习惯,定期体检,特别是对于有慢性疾病的患者,更要密切关注自身健康状况。 希望今天的科普内容对大家有帮助,如果还有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们会及时解答。谢谢大家的关注,我们下次再见!

张钊主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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发热三天,究竟怎么了?探究可能的疾病和预防措施

科普,<span style="color: #da4707">发热</span>三天,究竟怎么了?探究可能的<span style="color: #da4707">疾病</span>和预防措施

根据给定的病例,患者38岁,出现了持续三天的发热症状,最高体温达38.4°C,伴有全身酸痛但无咳嗽。血液检查显示中性粒细胞率为79.5%,全血超敏C-反应蛋白达89.70mg/L。这些数值明显偏高,提示可能存在感染性疾病。正常情况下,中性粒细胞率的参考范围为40%-75%,而C-反应蛋白(CRP)的正常范围应低于10mg/L。该患者既往有慢性咽炎和可疑过敏性鼻炎病史,目前主要的临床诊断为“发热待诊”。为了进一步明确病因,需要完善相关检查,并建议在病情加重时入院治疗。发热的可能疾病从报告结果来看,这位患者可能患有病毒性或细菌性感染。中性粒细胞的增多通常提示细菌感染,而CRP的显著升高则是炎症反应的标志。常见的可能疾病包括呼吸道感染(如肺炎、支气管炎)、尿路感染、细菌性胃肠炎等。另外,系统性炎症性疾病如风湿病,某些肿瘤性疾病也可能表现为类似的血液变化。根据美国国家医学图书馆的研究[1],中性粒细胞作为免疫系统的主力部队,会迅速聚集到感染部位以抵抗病原体;同时,CRP作为急性期反应蛋白,在感染或其他炎症性刺激下由肝细胞大量合成,快速释放到血液中。因此,当验血结果显示CRP和中性粒细胞显著升高时,医生会高度怀疑存在严重感染。这些指标的变化可帮助临床医生评估疾病的严重程度和可能的病因。可能疾病的治疗方案针对上述可能的感染性疾病,治疗方案主要包括抗感染治疗、对症处理和生活方式的调整。如果是细菌感染,抗生素治疗是必不可少的;而病毒感染则多依赖于抗病毒药物和支持治疗。此外,控制症状也是治疗的关键环节之一,如退烧药物缓解发热,止痛药物减轻全身酸痛等。有研究显示[2],早期和充分的抗感染治疗可以显著降低感染性疾病的病死率,同时缩短住院时间和减少并发症发生。世界卫生组织(WHO)的建议也指出,对抗生素的合理使用不仅能有效治疗感染,还能减少耐药菌株的产生。预防措施为了预防感染性疾病的发生,高危人群需要采取一些有效的措施。例如,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触病患。定期接种疫苗以预防特定疾病,如流感、肺炎等。对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童和慢性病患者,需要特别注意防寒保暖,增加营养摄入和保持充足的休息。此外,饮食均衡、规律作息和适当运动都是增强身体免疫力的重要手段。避免吸烟和过量饮酒,也有助于减少感染的风险。家庭和单位也应保持良好的卫生环境,定时通风换气,清洁消毒公共区域。总之,发热常常是身体向我们发出警报,提示可能存在某种疾病。为了自身的健康,发现异常症状时应当尽早就医,进行详细检查并遵医嘱治疗。积极预防感染性疾病,保持良好的生活习惯和环境卫生,才能为我们的健康保驾护航。 引用文献 National Library of Medicine. "Neutrophils and Immune System." MedlinePlus, U.S. Department of Health and Human Services, 2020. World Health Organization. "Antibiotic Resistance." WHO, World Health Organization, 2021.

曾娟副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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发热别大意!感染性发热要了解清楚!

科普,<span style="color: #da4707">发热</span>别大意!感染性<span style="color: #da4707">发热</span>要了解清楚!
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发热别大意!感染性发热要了解清楚! 大家好,我是你们的健康医生。发烧在我们生活中可能是再普通不过的现象了,但是你知道吗?发烧可能是多种疾病的信号,今天咱们就来说一说感染性发热。对于这种疾病,其实它的成因背后藏着许多医学知识。 感染性发热其实是由细菌、病毒或其他病原体引发的。当这些“入侵者”进入我们的身体,免疫系统会立刻激活防御机制,以抵御病原体的攻击。这种“战斗”过程中产生的一些化学物质会导致我们的体温升高,也就是我们常说的发热。但发热只是表面现象,它背后的原因值得我们关注。 有些人觉得发烧只要扛一扛就过去了,特别是一些感冒引发的发热,大家可能会直接忽视。其实不然,比如像病毒感染性发热,如果不及时治疗,它可能引发更严重的并发症,比如肺炎、中耳炎,甚至危及生命的情况。所以,一旦发热伴随其他症状,比如身体酸痛、咳嗽、呼吸困难等等,就一定要引起重视。 关于用药这一块,最近我们有患者感染性发热,选用了一些抗病毒药物,比如玛巴洛沙韦片,这种药物专门针对病毒感染。这类药物使用时要格外注意遵医嘱,不能随意停药或者加量。还有像布洛芬缓释胶囊,它是一种解热镇痛药,可以帮助缓解发热引起的不适,但是需要注意它的使用频次,避免对胃肠道或者肝肾功能产生影响。 很多患者在服用中药时,以为是“天然无害”的,但其实中药和西药一样,也会对脏器功能产生一定的负担,比如金荞麦片,这种药物主要用于清热解毒,但长期服用可能会对肝脏造成损害。所以,药物服用前后务必定期监测肝肾功能,把风险降到最低。 对于感染性发热的辅助检查,医生一般会通过血常规、CRP、SAA等指标,来判断感染的严重程度;有时候还需要检测呼吸道病原体,比如像流感病毒检测,用以明确病因。大家可能听起来有些复杂,但其实这些检查对诊断和治疗至关重要。 最后提醒大家,如果发烧超过三天不退,或者伴随其他明显不适症状,不要拖延,尽快就医。特别是对于体温超过38.5℃的持续高热患者,千万不要抱有“自己会好”的侥幸心理。感染性发热看起来普通,但治疗不及时可能会埋下健康隐患。 希望今天的分享,能让大家对发热有更深的了解。如果大家喜欢这样的健康科普内容,记得点个赞或者分享给有需要的朋友,关注我的频道,我们下一期见!

李玉煌主治医师|上海市普陀区人民医院
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