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输尿管结石结石的秘密——你的肾脏在“求救”!

<span style="color: #da4707">输尿管</span><span style="color: #da4707">结石</span>和<span style="color: #da4707">双</span>肾<span style="color: #da4707">结石</span>的秘密——你的肾脏在“求救”!
02:12

大家好,我是泌尿外科的医生,今天想和大家聊聊一种在我们生活中经常听到却容易忽视的问题——输尿管结石和肾结石。听起来是不是有点吓人?别担心,跟我一起来了解! 输尿管结石和肾结石是常见的泌尿系统疾病。它们形成的原因很多,比如家族遗传、不良饮食习惯、长时间饮水不足等。有些人可能觉得,这只是“小毛病”,但是如果不及时处理,可是会对身体造成很大的影响。比如,有位患者因为左侧输尿管结石导致输尿管阻塞,结果出现肾积水、炎症、甚至渗出!听起来是不是挺严重的? 很多人总是迷惑:我每天正常吃饭喝水,怎么还会得结石呢?其实,人体的尿液是含有矿物质和水分的,如果尿液中某些物质浓度过高,比如钙、草酸、尿酸等,就很容易形成结晶。久而久之,结晶逐步变大,最终形成结石。当然,不只是肾,输尿管、膀胱甚至尿道也可能“中招”。 患者输尿管结石最明显的症状就是腰腹部剧烈疼痛,有些患者还可能合并恶心呕吐,甚至尿液中出现血丝。刚开始是隐约不适,但如果不加干预,可能会导致更为严重的肾积水,严重情况下还可能损伤肾功能。 治疗上,我们医生有很多办法!一般来说,较小的结石(小于0.5cm),通过多喝水、适当运动,可以自己排出来。如果大一些,可能需要药物辅助排石。如果高密度结石卡在输尿管里,很难通过尿液排出,就需要采取体外碎石或者微创手术了。 当然,防患于未然最重要!预防结石的关键包括均衡饮食、适量运动和保持充足的饮水量。每天保持1.5~2升以上的尿量是个基本目标,所以记得多喝水呀!对于爱吃高草酸、高钙饮食的人,比如巧克力、茶、菠菜等,要稍微控制一下量。 除了结石问题,咱们今天还提到病例中伴随的“慢性胆囊炎”和“肝内钙化灶”。虽然看似与泌尿系统没直接联系,但这提醒我们,人体各个系统是息息相关的,不能忽视任何一个问题。胆囊炎要注意饮食清淡,少吃油腻刺激性食品,而“肝钙化灶”通常是曾经感染或损伤后的遗留问题,定期复查就好。 最后提醒男性朋友们,前列腺增生也是病例中的一个问题。这是中年男性常见的现象,早期可能没有明显症状,但随着前列腺增大,可能引发尿频、排尿困难等问题。所以,适当的生活习惯,定期体检非常重要。 如果大家有结石或者相关泌尿问题的困扰,记得及时咨询医生,不要自己乱吃药或者拖延治疗。希望今天的分享能让大家对输尿管结石和肾结石有更深入的了解,也保护好自己的肾脏健康!

陈江川主治医师|重庆医科大学附属永川医院
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输尿管结石

肾<span style="color: #da4707">输尿管</span><span style="color: #da4707">结石</span>

肾输尿管结石肾输尿管结石是泌尿外科常见的问题,尤其在中老年人群中,这种病症尤为普遍。本文针对肾输尿管结石及其伴随的积水和感染,进行详细的科普解析。我们将深入了解病症的成因、危害、治疗方法以及如何预防,为广大读者提供科学、实用的健康指导。肾输尿管结石不仅会引起剧烈的疼痛,还可能导致严重的并发症,如肾积水和感染等。如果不及时治疗,尿路阻塞将使尿液积聚在肾脏,造成肾脏扩张和功能损害。伴随的感染可能进一步加剧病情,形成更严重的健康威胁。肾输尿管结石的成因与危害肾输尿管结石是泌尿系统的常见病症,主要指肾脏、输尿管内形成的矿物质结晶。这些结晶结构坚硬,形状多样,大小有别,可能阻塞尿路,引起严重的疼痛和其他并发症。据最新研究,肾结石的发病率近年来有明显上升趋势。主要原因包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。肾输尿管结石导致的主要危害之一是尿路阻塞。结石阻塞输尿管后,尿液无法顺利排出,造成肾积水。积水会导致肾脏压力升高,时间一长可能引发肾脏功能损害。另外,积水环境非常适合细菌生长,容易出现尿路感染。肾输尿管结石还可能引发急性肾绞痛,这种疼痛发作通常突然且剧烈,严重影响患者的生活质量。肾输尿管结石的治疗方案治疗肾输尿管结石的方法多种多样,具体选择取决于结石的大小、位置、成分及患者的整体健康状况。目前常用的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、冲击波碎石术以及手术治疗。对于较小的结石,通常采用增加饮水量的方法,以促进结石自然排出,同时可以配合服用排石药物。大多数结石在这种情况下可以自行排出。然而,对于较大的结石或长期嵌顿的结石,则可能需要进一步的治疗措施。冲击波碎石术(ESWL)是一种非侵入性的治疗方法,适合较小且较接近肾脏的结石。通过体外冲击波破碎结石,使其变成较小的碎片,然后随着尿液排出体外。对于较大或较复杂的结石,可能需要使用尿道镜下输尿管镜激光碎石(URS)或经皮肾镜碎石(PCNL)等手术方法。以上治疗方法都有助于有效排除结石,降低结石导致的并发症风险。预防肾输尿管结石的注意事项预防肾输尿管结石的关键在于改变生活习惯和饮食习惯。首先,增加液体摄入量,尤其是水分,每天建议饮水量应达到2000-3000毫升,以稀释尿液,减少矿物质结晶的沉积。饮食方面,多摄入富含纤维素的食物,避免高钙、高草酸食物的过量摄入,如坚果、菠菜、巧克力等。在医生指导下,合理安排饮食结构,这对预防结石形成有显著效果。此外,保持良好的生活方式也是预防的重要环节。适度的体育锻炼不仅能促进新陈代谢,还能促进钙质在骨骼中的沉积,减少尿钙的排出。同时,注意调节情绪,减轻精神压力,因为心理因素同样可能影响体内代谢平衡。前沿技术与治疗前景随着医学科技的发展,越来越多的新技术被应用于肾输尿管结石的治疗。例如,机器人辅助腹腔镜手术已经在实际临床中取得了良好的效果。这种手术方法准确率高,创伤小,恢复快,给患者带来了更多的选择和希望。此外,纳米技术在未来肾输尿管结石治疗中的应用前景广阔。通过纳米级药物载体,可以实现药物的精确投放,增强药效同时降低副作用。这些技术的不断发展,将为肾输尿管结石及其他泌尿系统疾病的治疗带来更多的创新和突破。面对肾输尿管结石,患者及其家属应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗计划。同时,关注日常生活的调理,对病情的康复有至关重要的作用。家属可以在旁多加照顾,尤其要关注患者的饮食和心理状态,给予更多的关怀和支持。

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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腹股沟疝——你了解这个常见的问题吗?

<span style="color: #da4707">双</span><span style="color: #da4707">侧</span>腹股沟疝——你了解这个常见的问题吗?
01:38

大家好!今天我们来聊一聊一个非常常见但又让不少人头疼的问题,那就是腹股沟疝。相信很多人对“疝气”这个词不陌生,但具体是什么或怎么治疗,可能并不是特别了解。今天我们就来科普一些相关知识。 首先,什么是腹股沟疝呢?简单来说,疝就是我们身体的某些组织或者器官从原本应该在的位置跑到另一个不该去的地方。腹股沟疝就是腹腔里的内容物,比如小肠,通过腹股沟这个区域跑到皮肤下面去了。它经常会表现为腹股沟区或者大腿根部出现一块鼓出来的包块。而且,这个包块可能随着站立、走路、用力咳嗽变得更加明显,甚至感觉有些疼痛。 那么,为什么会得疝呢?很多原因可能在这里面作怪。比如先天性的腹壁缺陷,随着年龄增长的一些组织松弛;用力过度、长期便秘或者慢性咳嗽都会让腹内压力增高,引起疝气。此外,随着年龄增长,特别是60岁以上的老年人,腹壁可能逐渐失去弹性,也就是说更容易形成疝。 许多人可能会想,这个疝是不是靠休息或者服药就能好呢?很遗憾,目前没有药物可以治愈疝气。小疝气可能在早期不会有太大的影响,但随着时间推移,如果不及时治疗,会逐渐变大,甚至可能发生嵌顿或绞窄。这些情况会导致血供受阻,引发严重的并发症,甚至危及生命。所以,疝气的最终治疗方式还是手术。 手术一般分为开放手术和腹腔镜手术两种。像今天的病例中,这位患者选择了腹腔镜手术,它有伤口小、恢复快、术后疼痛轻等优点,非常适合那些想要快速恢复的人。医生在手术中通常会用一种叫做“无张力疝修补术”的方法,简单来说就是通过补片支撑住薄弱的地方,不让疝再发生。 最后,需要提醒大家的是,如果发现自己或者家人有类似疝气的症状,一定不要拖延,应尽快到医院就诊。

周勤副主任医师|四川省人民医院
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