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结肠肿瘤手术麻醉大揭秘——手术成功背后的辛勤守护!

结肠<span style="color: #da4707">肿瘤</span><span style="color: #da4707">手术</span>麻醉大揭秘——<span style="color: #da4707">手术</span>成功背后的辛勤守护!
04:32

大家好,今天我们聊一个许多人都关心的话题,就是麻醉!特别是针对像结肠癌这样的大型手术,麻醉在术中到底起了什么作用?不要小看麻醉师的工作,他们可是治疗过程中重要的幕后英雄。 首先,我们来说一说为什么这种手术需要全身麻醉。像结肠癌根治术这样的大型手术,因为涉及到了腹腔和消化系统的复杂操作,患者可能需要长时间保持绝对的静止,疼痛管理也非常关键。所以,全身麻醉能让患者在整个手术过程中完全失去意识,舒适、安全地度过这段时间。 在本例中,选择的是气管插管的全身麻醉方式。为了确保呼吸道畅通,在麻醉开始后,用可视喉镜进行气管插管。这不仅是为了保证麻醉期间患者能够维持有效呼吸,也能在手术中更好地处理突发状况。很多人对插管有点紧张,这里要告诉大家,其实这是非常安全且常规的一种操作。 接下来,说说用到的麻醉药物,这真是一场“团队作战”。比如,短效的麻醉药可以帮患者迅速诱导进入麻醉状态,而肌松药像罗库溴铵帮助降低肌肉张力,让外科医生更轻松地进行操作。术中还使用了多种镇痛药,比如瑞芬太尼和舒芬太尼,它们可以有效控制术后痛感。总之,每一种药物都有它的明确目的,按需使用,保证您全程的安全和舒适。 当然,麻醉不仅仅是“让人睡着”那么简单。在手术过程中,麻醉师始终通过各种监测设备实时观察患者的生命体征,比如血压、心率、血氧饱和度等。一个好的麻醉师,会随时调整用药剂量,确保患者的所有数据始终维持在安全区间。比如说,术中患者血氧饱和度始终保持在99%-100%,是不是很让人安心? 还有一点需要大家了解的是术后恢复,总有人以为麻醉结束了就万事大吉,其实不是。术后恢复是非常关键的环节,比如说拔除气管插管的时间点,需要麻醉师判断患者自主呼吸是否恢复完全,麻醉药物的代谢是否结束,身体机能是否已恢复平稳。像我们提到的这例手术,术后病人转移到PACU(术后恢复室)进行进一步观察。这一步绝对不能省,因为它可以帮助降低术后并发症的风险。 虽然听上去有点复杂,但请大家放心,无论多么细节的事情,医疗团队都会替患者精细安排好。作为患者或家属,我们重要的是相信医生,了解下大致流程就好,剩下的事情交给专业人吧! 今天的分享就到这里,希望这段讲解能够让大家对手术麻醉有更清晰的认识。如果您或者身边的人即将接受手术,相信会更有底气去面对了!关注健康,祝大家平安顺遂!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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肿瘤手术后何时可以旅行?

<span style="color: #da4707">肿瘤</span><span style="color: #da4707">手术</span>后何时可以旅行?

愈瘤之站,健康谈 大家好,我是佳木斯市肿瘤医院 肿瘤内一科的孙红梅医生 肿瘤患者在完成手术治疗后,何时能够外出旅行是许多患者关心的问题。这主要取决于患者的康复状况和医生的建议。 通常,刚刚完成手术未满3个月的患者,由于身体还未完全恢复,病情可能仍然不稳定,因此建议避免长途旅行。这段时间内,患者可以在家附近进行短时间的散步,以促进身体的逐渐恢复。 对于接受放疗的患者,放疗后的3个月内,由于放疗可能导致皮肤、造血功能和免疫系统相对薄弱,因此也不建议出远门。然而,放疗结束3个月后,患者可以考虑参加近距离的旅行,但仍需注意身体状况,避免过度劳累。 接受化疗的患者在化疗结束1个月后,造血系统逐渐恢复,此时可以适当地外出活动,但同样需要量力而行,避免长时间或高强度的旅行。 对于那些处于康复期,特别是预后3-5年、甚至达到临床痊愈的患者,他们通常可以更加放心地外出旅行。但即便如此,患者在旅行前仍需与医生进行沟通,确认自身病情是否适合长途旅行,并遵循医生的建议做好相应的准备。 在旅行过程中,肿瘤患者还需注意保持良好的饮食习惯,尽量避免食用生冷、不洁或过量的食物。同时,他们应选择舒适的交通方式,避免过度疲劳,并随身携带必要的药品以备不时之需。,

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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吸烟40年竟导致十二指肠恶性肿瘤

吸烟40年竟导致<span style="color: #da4707">十二指肠</span>恶性<span style="color: #da4707">肿瘤</span>!
03:16

大家好,今天咱们来聊聊一个非常严重的健康问题——吸烟与十二指肠恶性肿瘤的关系。我们的患者是一位来自河北省邢台市的男性,已经吸烟40年了。最近,他被确诊为十二指肠恶性肿瘤,病情为临床分期T3N1M0。 十二指肠是我们小肠的第一部分,紧接着胃。如果十二指肠出现恶性肿瘤,会严重影响到我们的消化系统。临床分期T3N1M0意味着肿瘤已经侵入到十二指肠的较深层组织,并且已经有淋巴结转移,但尚未发现远处转移。 那么,吸烟是如何导致十二指肠恶性肿瘤的呢?烟草中含有多种致癌物质,这些有害物质会通过消化系统进入十二指肠,并在这里造成慢性刺激和炎症,进而可能引发细胞突变,导致癌症的发生。因此,长期吸烟者患上十二指肠恶性肿瘤的风险大大增加。 我们的患者由于长期吸烟,身体已经受到极大的伤害。尽管他没有其他过敏史和药物不良反应,但这种长时间的烟草摄入,已经让他的身体不可逆地受到损害。对于那些还在吸烟的人来说,这是一个非常强的警示信号。 其实,吸烟对健康的危害远不止是肺部问题。它也能导致胃肠道、心血管系统等多个系统的疾病。对于消化系统来说,烟草中的尼古丁、焦油等物质,会直接损害胃肠道黏膜,削弱消化功能,并增加癌症发生的几率。 要预防这种情况的发生,最有效的方法就是戒烟。如果您或者您的家人朋友有吸烟的习惯,一定要引起重视。戒烟不仅可以减少患癌的风险,还能改善心血管健康,提高生活质量。在科学的指导下,借助戒烟药物和行为治疗,戒烟其实并没有想象中那么困难。 如果不幸已经确诊为十二指肠恶性肿瘤,应该尽早进行规范治疗,手术、放化疗以及靶向治疗等都是有效的治疗手段。我们在治疗过程中,会尽可能减轻患者的不适,提高他们的生活质量。 希望通过今天的分享,大家能更加了解吸烟的危害以及十二指肠恶性肿瘤的严重性。如果您有任何健康问题或疑虑,欢迎随时咨询我们。关爱健康,远离烟草,从每一天做起。感谢大家的观看,我们下次再见!

王支兵主治医师|河北省新河县人民医院
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黄疸背后的致命威胁——十二指肠肿瘤的隐秘信号!

黄疸背后的致命威胁——<span style="color: #da4707">十二指肠</span><span style="color: #da4707">肿瘤</span>的隐秘信号!
02:05

咱们今天聊聊这位65岁患者的案例。突然出现皮肤眼睛发黄、小便像浓茶,还伴随呕吐腹胀吃不下饭,大家知道这些症状意味着什么吗?这就是典型的梗阻性黄疸,胆汁排不出来就会在身体里到处乱窜!通过腹部CT我们发现,患者肝内胆管和胰管都像吹气球一样扩张,罪魁祸首就是十二指肠壶腹那个3cm大的肿瘤。这个位置特别关键,正好卡在胆管胰管的共同出口,就像把长江入海口给堵住了,整个消化系统的管道压力都会飙升!大家看CT片子会发现胆囊里有好多小颗粒,这些都是结石在报警。当胆汁长期淤积,胆固醇就会结晶成石头。更危险的是肿瘤已经蔓延到十二指肠球部,还引起了周围淋巴结肿大,这就是为什么患者连饭都吃不下去的原因。治疗方面我们做了三件事:插鼻肠营养管保证营养,PTCD引流管给淤积的胆汁开路,配合调节血压和改善循环的药物。这些都是在为手术争取时间,毕竟肿瘤已经长到需要多学科会诊的程度了。要特别提醒高血压和术后患者,这位病人有10年脑梗史和骨科手术史,这类人群出现消化道症状时千万不能硬扛。呕吐腹胀可能是比胸痛更危险的信号,及时做增强CT检查能救命!最后教大家三个自测方法:每天观察小便颜色是否变深,按压右上腹是否有包块,记录一周体重变化。特别是做过骨科手术的中老年人,康复期间出现消化问题要立即就诊。早发现早治疗,十二指肠肿瘤完全有机会战胜!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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肿瘤手术知多少?——从手术到日常护理全面揭秘!

脑<span style="color: #da4707">肿瘤</span><span style="color: #da4707">手术</span>知多少?——从<span style="color: #da4707">手术</span>到日常护理全面揭秘!

脑肿瘤手术知多少?——从手术到日常护理全面揭秘!脑肿瘤手术作为一种复杂的医学疗法,对许多患者来说是救命的稻草。尤其是对那些被诊断出脑内肿瘤且需要手术治疗的人来说,这不仅仅是一次医疗上的挑战,更是一次对身体与心理的双重考验。今天,我们来详细探讨一下关于脑肿瘤及其手术的种种,希望能为广大患者及家属提供有价值的信息。脑肿瘤手术不仅仅是技术层面的操作,还涉及麻醉、术中监测、术后护理等多方面内容。本文将带您深入了解这些方面,帮助您更好地应对可能面临的挑战。脑肿瘤是什么?——了解疾病的基础脑肿瘤是指发生在脑部及其附属结构中的各种肿瘤,可能是原发性的,也可能是由身体其他部位转移而来的。根据肿瘤细胞的性质,脑肿瘤分为良性和恶性。良性脑肿瘤通常生长缓慢,边界清晰,不会扩散至其他部位,但由于脑部的特殊结构,即使是良性肿瘤也可能压迫周围的正常脑组织,影响脑功能,甚至危及生命。恶性脑肿瘤则生长迅速,边界不清,容易侵袭周围组织,并且有扩散至其他部位的风险。脑肿瘤的危害有哪些?——不仅仅是头痛脑肿瘤对患者的危害是多方面的,症状因肿瘤所在部位和大小而异。常见的症状包括:头痛、恶心呕吐、视力模糊、行为改变、癫痫发作等。如果肿瘤压迫了某些特定区域,还可能导致肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降等。这些症状不仅严重影响患者的生活质量,还可能对患者的心理造成巨大压力。因此,及时诊断和治疗脑肿瘤至关重要。脑肿瘤的手术治疗——高端技术的应用脑肿瘤手术是一种高风险、高复杂度的手术,通常需要多学科团队合作,包括神经外科医生、麻醉师、影像学专家等。在手术过程中,医生需要精确定位肿瘤,尽可能完全切除肿瘤,同时避免损伤正常脑组织。麻醉是脑肿瘤手术中不可或缺的一部分,通常采用全身麻醉,并结合神经阻滞技术,以确保患者在手术过程中无痛和安全。此外,术中监测也是脑肿瘤手术的重要环节,通过实时监测脑电图、脑氧饱和度等参数,帮助医生及时调整手术方案,确保手术安全和效果。手术后,患者需要进行密切的观察和护理,包括监测生命体征、控制疼痛、预防感染等。通常,术后需要进行进一步的治疗,如放疗、化疗等,以防止肿瘤复发。术后康复和护理——从医院到家庭脑肿瘤手术后的康复和护理同样重要。术后患者通常需要一段时间的康复治疗,包括物理治疗、职业治疗、语言治疗等,以帮助恢复功能,提高生活质量。在家庭护理方面,家属应密切关注患者的身体状况和情绪变化,及时就医。同时,合理的饮食、适当的锻炼、良好的生活习惯对于术后康复也至关重要。心理康复——不可忽视的部分患上脑肿瘤,对患者及家属的心理造成的冲击是巨大的。患者在接受手术和术后治疗的过程中,常常会经历焦虑、抑郁等负面情绪。因此,心理疏导和支持也是术后康复的重要内容。家属应积极陪伴患者,给予他们支持和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。必要时,可以寻求专业心理医生的帮助,进行心理咨询和治疗。未来展望——医学技术的发展随着医学科技的不断进步,脑肿瘤的治疗技术也在不断发展。例如,脑立体定向放疗、质子放疗、靶向治疗等新技术的应用,为脑肿瘤患者带来了更多希望。此外,基因治疗、免疫治疗等前沿技术的研究和应用,也有望在未来进一步提高脑肿瘤的治愈率和患者的生存质量。结语——积极面对此病总的来说,脑肿瘤是一种严重但可治疗的疾病。早期诊断、合理治疗和科学护理是提高治愈率和生活质量的关键。希望本文能为患者及家属提供有用的信息,帮助大家更好地应对脑肿瘤。记住,面对疾病,我们要积极应对,勇敢面对,争取早日康复。

程毅飞主治医师|复旦大学附属华山医院
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——警惕十二指肠肿物和壶腹部肿瘤

——警惕<span style="color: #da4707">十二指肠</span>肿物和壶腹部<span style="color: #da4707">肿瘤</span>!
01:41

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个不太常见但非常重要的疾病:十二指肠肿物和壶腹部肿瘤。你可能会想,十二指肠是什么?壶腹部又指的是哪里?别急,我这就给你解释。十二指肠是我们小肠的第一段,它连接着胃和空肠。这个部位因为其特殊的解剖位置,经常会出现一些特殊的病变,比如肿物。而壶腹部则是胰腺导管和胆总管开口的地方,位于十二指肠的第二部分。如果这两个地方出现问题,就可能会影响我们的消化系统。我们今天要讲的病例是一个62岁的老年男性,他最近出现了腹部疼痛和体重减少的症状。他在几个月间体重下降了6公斤,每个月差不多下降1公斤。这么短时间内突然消瘦,这可是个不小的信号,需要我们高度重视。通过详细的检查,我们发现这个患者患有十二指肠肿物和壶腹部肿瘤。这一类疾病的症状往往比较隐蔽,很多患者到了晚期才会发现。除了体重下降和腹部疼痛,他们还可能会有消化不良、食欲不振,甚至黄疸(皮肤和眼白变黄)。对于这种情况,我们通常首先会做一些影像学检查,比如CT、MRI等。如果发现可疑的病变,还可能需要做内镜检查,甚至活检来确诊。我们这个患者在做内镜逆行胰胆管造影(ERCP)时,因为十二指肠乳头旁憩室的存在,插管过程非常困难。但最终我们成功进行了胰管支架置入。手术后,我们给患者采取了抑酸、抗感染等对症治疗。经过一段时间的调理,患者的症状有所好转。可是,不久后症状又再度发作,这说明问题可能更为复杂,需要进一步的治疗和观察。听起来是不是有点复杂?别担心,这种疾病虽然听起来挺吓人,但只要及时发现和治疗,很多患者还是可以获得良好预后的。所以,如果你或者你身边的人出现了我们说的这些症状,千万不要忽视,一定要及时就医。最后,提醒大家,定期体检非常重要,尤其是我们上了年纪以后。因为很多疾病在早期是没有明显症状的,只有通过体检才能发现问题。记住,只有早发现早治疗,才能让我们远离疾病,更好地享受生活。好了,今天的科普就到这里。如果你还有什么问题或者话题感兴趣的,欢迎在评论区留言。关注我,我们下期再见!

张靖主任医师|上海市第六人民医院
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膀胱肿瘤手术:高龄患者如何面对病魔挑战!

膀胱<span style="color: #da4707">肿瘤</span><span style="color: #da4707">手术</span>:高龄患者如何面对病魔挑战!

膀胱肿瘤手术:高龄患者如何面对病魔挑战!膀胱肿瘤是老年群体中常见的泌尿系统疾病,许多高龄患者面临手术和各种治疗选项时,往往感到迷茫和焦虑。本文将通过介绍膀胱肿瘤的基本情况、可能的治疗方案及预防措施,帮助大家更好地了解这种疾病,提高健康意识。根据近期数据,美国膀胱癌癌症学会(American Cancer Society,ACS)的统计显示,膀胱癌是全美男性中第四大常见癌症,同时也是女性中较为高发的癌症之一。在中国,随着人口老龄化的加剧,膀胱肿瘤的发病率也呈现上升趋势。对于86岁高龄的患者来说,无论是诊断、治疗还是康复,都是一场硬仗。(Summary: Introduction)膀胱肿瘤的可能原因及危害膀胱肿瘤的发生原因比较复杂,主要与吸烟、职业暴露、饮水习惯、以及家族遗传等因素有关。长期吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的2.5至4倍,职业暴露也不可忽视,例如染料、橡胶等生产工人接触致癌物质的风险较高。膀胱肿瘤对患者的健康危害极大。研究表明(NEJM, 2018)膀胱肿瘤如果得不到及时治疗,会导致尿路梗阻、肾功能减退及全身衰弱等症状,严重时甚至威胁生命。对于高龄患者来说,身体各方面机能下降,更容易出现并发症。(Summary: Causes and Consequences)膀胱肿瘤的治疗方案治疗膀胱肿瘤的方法多种多样,包括手术切除、化疗、放疗和免疫治疗等。对于早期膀胱肿瘤,经尿道膀胱病损电切术(TURBT)是主要选择。这种手术通过尿道进行,创伤较小,恢复时间较短,适合高龄患者。化疗和放疗则适用于肿瘤已经侵袭膀胱壁或扩散至其他器官的情形。最新的研究(JCO, 2021)指出,免疫检查点抑制剂在膀胱癌治疗中展现出了良好效果,特别是对于晚期或复发性病变,加强了癌症的治疗前景。(Summary: Treatment Options)预防膀胱肿瘤的注意事项膀胱肿瘤可以通过改变生活方式和进行定期检查来降低风险。首先,戒烟是最重要的措施之一。研究显示戒烟后,患有膀胱癌的风险将在数年内逐渐下降。其次,避免职业暴露,尤其是从事可能接触致癌物的工作时,需做好防护措施。饮食方面,多饮水有助于稀释尿液,减少致癌物质对膀胱的损害。富含抗氧化剂的食物如新鲜蔬果也有一定的防癌效果。此外,定期进行泌尿系统检查,特别是有家族史的高危人群,有助于早期发现并治疗膀胱肿瘤。(Summary: Prevention)心理应对及康复支持面对膀胱肿瘤,高龄患者及其家属需要积极应对。心理支持在治疗过程中非常关键。研究指出,良好的心态和社会支持能够显著提高患者的生活质量和治疗效果。患者可以参加抗癌组织或者康复小组,得到更多的支持与鼓励。家属应为患者提供温暖的家庭环境,帮助他们调整饮食和生活习惯,遵循医嘱进行康复训练。陪同患者去医院复查,及时反馈身体情况,提高患者的信心和积极性。未来,随着医学技术的不断进步,膀胱肿瘤的治疗手段也会更加多样化和精准化。尤其是生物治疗和基因治疗的引入,可能彻底改变当前的治疗模式。患者及家属应保持对新技术的关注,与医生保持良好沟通,采取最适合的个体化治疗方案。最后,罹患膀胱肿瘤并不可怕,重要的是尽早发现,积极治疗,以及术后的科学护理和心理支持。家庭和社会应共同努力,为疾病患者创造一个积极、和谐的康复环境,帮助他们早日恢复健康。(Summary: Psychological Support)引用文献1. Siegel, R. L., et al. (2018). Cancer statistics, 2018. CA: A Cancer Journal for Clinicians.2. Bellmunt, J., et al. (2021). Optimal management of metastatic bladder cancer: current perspectives. Journal of Clinical Oncology.3. Knowles, M. A., & Hurst, C. D. (2015). Molecular biology of bladder cancer: New insights into pathogenesis and clinical diversity. Nature Reviews Cancer.4. American Cancer Society. (2020). Bladder Cancer Risk Factors.5. Jemal, A., et al. (2011). Global cancer statistics. New England Journal of Medicine.

李雪峰主治医师|四平市中心人民医院
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