科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果162个
视频

创伤性破裂——你不知道的“隐形杀手”!

科普,<span style="color: #da4707">创伤性</span>脾<span style="color: #da4707">破裂</span>——你不知道的“隐形杀手”!
03:05

大家好,今天我们来聊一聊一个听起来很陌生,但实际上非常危险的疾病——创伤性脾破裂。很多人可能觉得脾脏离我们很远,但其实,它就在我们身体的左上腹,默默发挥着重要作用。脾脏是我们人体最大的淋巴器官,它负责过滤血液、储存血小板,还能帮助我们抵抗感染。但你知道吗?脾脏其实很脆弱,尤其是在受到外力撞击时,比如车祸、跌倒或者运动受伤,都可能导致脾脏破裂。创伤性脾破裂的典型症状包括左上腹剧烈疼痛,有时候疼痛还会放射到左肩。患者可能会感到头晕、乏力,甚至出现休克。这是因为脾脏破裂后,大量血液会流入腹腔,导致失血性休克,这可是会危及生命的!那么,如何诊断创伤性脾破裂呢?通常我们会通过CT扫描来确认。CT不仅能清晰地看到脾脏的损伤情况,还能发现其他可能的内脏损伤,比如肾脏、肝脏等。像我们今天提到的这位患者,CT就显示除了脾破裂,还有肾挫伤、颅内血肿等多处损伤。治疗创伤性脾破裂,通常需要紧急手术。手术的目的是止血和修复损伤的脾脏。如果脾脏损伤太严重,可能还需要切除脾脏。不过,大家不用担心,即使脾脏被切除,我们的身体也能通过其他器官代偿它的功能。术后,患者需要在重症监护室密切观察,确保生命体征稳定。我们会通过引流管排出腹腔内的积血,同时给予抗生素预防感染,补充液体和营养支持,帮助患者尽快恢复。最后,我想提醒大家,创伤性脾破裂虽然危险,但只要我们及时就医,积极配合治疗,大多数患者都能恢复得很好。如果你或者身边的人在受伤后出现左上腹疼痛、头晕等症状,一定要立即就医,千万不要拖延!好了,今天的科普就到这里。如果你觉得这些知识对你有帮助,欢迎点赞、分享,让更多人了解创伤性脾破裂的严重性和应对方法。我们下期再见!

程宇副主任医师|常州市第二人民医院
详情科普,箭头
文章

小肠间质瘤的诊断与治疗

科普,<span style="color: #da4707">小肠</span>间质瘤的诊断与治疗

小肠间质瘤的诊断与治疗概述本文旨在全面介绍小肠间质瘤(GIST)的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。小肠间质瘤(GIST)是一种源自胃肠道间质细胞的罕见肿瘤,多见于小肠和胃。不论是病理学角度还是临床表现,该疾病都有其独特之处。今天,我们将进一步了解小肠间质瘤的诊断与治疗方法,以及如何在治疗过程中针对常见不良反应进行处理。GIST的发病机制目前尚不完全明了,但诸多研究已发现其与KIT或PDGFRA基因突变有关。准确的诊断不仅依赖于影像学检查,还需要结合病理分析才能最终确诊。治疗策略多种多样,包括手术和靶向药物治疗。小肠间质瘤分类有哪几种类型?小肠间质瘤可基于多个角度进行分类,包括病因、病理生理和临床表现。不论是哪种分类方法,目的都是为了更好地指导治疗方案的制定。从病理学角度来看,GIST主要分为两大类:具备KIT基因突变的肿瘤和具备PDGFRA基因突变的肿瘤。这些突变会影响肿瘤对靶向药物的敏感性。因此,在确诊时,应进行相关基因检测。从临床表现上,GIST可分为症状较轻和症状较重两类。轻症患者可能仅有轻微不适,而重症患者则可能出现消化道出血、腹痛或体重下降等更严重症状。另外,根据肿瘤的大小和位置,GIST也可进一步分类。例如,小于2cm的小肠间质瘤通常为良性,而大于5cm的肿瘤则更易发生恶变。这些分类不仅有助于疾病的诊断,还能指导医生制定更为个性化的治疗方案。如何确诊小肠间质瘤?小肠间质瘤的诊断是一个复杂过程,需要结合临床信息、辅助检查结果及医生经验做出诊断。大量文献表明,影像学检查如CT或MRI在诊断GIST方面起到关键作用。首先,患者在出现症状如消化道出血、腹痛或体重下降时,应立即就医。医生会根据病史和体检结果,考虑进行初步筛查。其次,影像学检查是确诊GIST的重要手段。CT扫描可以显示肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系,而MRI则有助于进一步评估肿瘤的侵袭性。最终的确诊需要依赖病理检查。通过内镜活检获取组织样本,并进行免疫组化染色鉴定KIT或PDGFRA突变,这一步至关重要。病理结果不仅能确诊GIST,还能为后续治疗提供依据。小肠间质瘤的分期与评估,引用相关文献分期是制定治疗方案的重要依据,GIST也不例外。分期主要依据肿瘤的大小、部位、间质细胞的分化程度及是否发生转移等因素。根据NCCN指南,GIST分为局限性疾病、局部进展性疾病和转移性疾病三期。每一期的治疗策略有所不同。小肠间质瘤的治疗方式详解针对小肠间质瘤的治疗方案多种多样,根据肿瘤的分期和患者的具体情况,医生会制定最合适的治疗计划。1. 手术治疗:是治疗GIST的主要手段,特别是对局限性肿瘤。通过外科手术切除病灶可以达到根治的目的。2. 靶向药物治疗:主要是针对具备特定基因突变的肿瘤,如伊马替尼可以有效抑制KIT或PDGFRA突变阳性的肿瘤细胞增生。3. 辅助治疗:对于无法手术或术后复发的患者,靶向治疗或放化疗也是重要选择。另外,关注患者的营养状况和生活质量,恢复期的心理疏导也非常重要。如何处理小肠间质瘤治疗过程中的不良反应?药物治疗过程中,患者可能会经历不同程度的不良反应。常见的有恶心、呕吐、皮肤问题、血象异常等。面对这些不良反应,医生通常会建议调整剂量或更换药物,必要时还会配合对症治疗,如止吐药、防治皮疹药或补充血细胞等。患者应定期复诊,与医生保持密切沟通,确保治疗的副作用在可控范围内。此外,心理支持和家庭关怀也非常重要,有助于缓解患者的心理压力。总结要点小肠间质瘤的诊断与治疗是一个系统工程,需要患者和医生的密切配合。及时诊断、科学分期和个性化治疗方案,可以最大限度地提高治疗效果,改善患者的生活质量。同时,不良反应的管理和心理支持也是疾病管理中不可忽视的环节。通过科学的疾病管理,患者可以获得更好的治疗效果和生活质量。

任浩源副主任医师|德阳市人民医院
详情科普,箭头
文章

小肠梗阻—及时治疗是关键!

科普,<span style="color: #da4707">小肠</span>梗阻—及时治疗是关键!

许多患有腹部不适的患者对于自身的病情缺乏足够的认知,常常以为是普通的消化不良或腹泻。然而,有些腹痛的背后可能隐藏着严重的疾病,例如小肠梗阻。在这篇文章中,我们将深入探讨小肠梗阻的症状、诊断、治疗方法和预防措施,帮助你更好地了解这种病症。小肠梗阻是一种常见且潜在危及生命的急腹症,通常是由于小肠内的内容物不能正常通过肠道而导致的阻塞。根据统计数据显示,小肠梗阻占所有急性腹痛病症的20%左右[1]。下面我们将详细解释小肠梗阻的可能原因及其对身体的危害。下腹痛的可能原因—小肠梗阻小肠梗阻的发生可能由多种因素引起,如肠道本身的机械性阻塞(包括疝气、肿瘤、结石)或来自肠道外部的压迫(如腹腔内的肿瘤)。此外,肠道功能性障碍也可能导致小肠梗阻,比如肠道动力障碍。机械性梗阻是最为常见的类型,占小肠梗阻病例的80%以上[2]。功能性梗阻则常见于术后或特定药物的副作用[3]。当肠道发生梗阻时,肠道中的气体和液体无法正常通过,继而引发一系列病理生理变化。首先,梗阻部位以上的肠段会扩张,导致腹部疼痛和腹胀;其次,肠内液体积聚,导致严重脱水和电解质失衡;最后,长期梗阻可导致肠道血供障碍,甚至肠道坏死或穿孔,危及生命。小肠梗阻的治疗方案针对小肠梗阻的治疗,主要原则是解除梗阻、恢复肠道功能及防止并发症。具体治疗方式取决于病因和梗阻的严重程度。临床上,常见的治疗方式包括胃肠减压、补充体液和电解质、抗生素治疗以及手术治疗。1. 胃肠减压:通过插入鼻胃管,将胃肠道内的气体和液体引出体外,缓解腹内压力和症状。2. 补充体液和电解质:由于小肠梗阻易导致严重的脱水和电解质紊乱,需及时静脉补液,维持体液平衡。3. 抗生素治疗:如有感染迹象或为预防术后感染,需使用抗生素。4. 手术治疗:若梗阻无法通过保守治疗缓解或病因复杂,需进行手术治疗。如疝气需修补疝囊,肿瘤需切除等。文献显示,约60%的小肠梗阻病例可以通过保守治疗缓解,而40%的病例最终需手术治疗[4]。因此,及早诊断和治疗对于小肠梗阻患者尤为重要。预防小肠梗阻的措施小肠梗阻的预防主要依赖于日常生活中的注意事项及早期干预高危人群。首先,高纤维饮食能够有效预防肠道梗阻的发生。高纤维饮食有助于促进肠道蠕动,防止粪块及肠内容物堵塞。其次,对于有腹部手术史或肿瘤病史的患者,需定期进行腹部超声或CT检查,以及早发现潜在的梗阻风险。此外,适量的运动也能促进肠道蠕动,减少小肠梗阻的风险。老年人和长期卧床患者需特别注意增加日常活动量,防止肠道功能退化。对于有肠梗阻病史的患者,应避免进食大量过硬、难以消化的食物,并养成细嚼慢咽的习惯。总结而言,小肠梗阻是一种常见且严重的急腹症,需及时诊断和治疗。通过合理的饮食习惯、适量的运动及早期筛查高危人群,可以有效预防小肠梗阻的发生。如果你或你的亲友出现持续性腹痛等症状,一定要尽快就医,争取早诊断,早治疗。未来医学—小肠梗阻的前沿技术现代医学技术的进步,为小肠梗阻的诊断和治疗提供了更多可能。例如,智能胶囊内镜技术能够通过患者口服胶囊,完成对肠道的全程监测和成像,为早期诊断提供了帮助。此外,腹腔镜手术技术的广泛应用,使得手术治疗小肠梗阻的创伤更小,恢复更快。对于小肠梗阻患者及其家属,重要的是保持良好的心态,积极面对病情,并按照医生的建议进行治疗和护理。同时,家属应提供精神上的支持,帮助患者度过病痛期。引用文献金立俊等. 小肠梗阻诊疗指南. 中华外科杂志, 2019, 57(3): 151-156.Allikmets R, Singh N, Sun G. Epidemiology and risk factors for small bowel obstruction. Br J Surg. 2018;105(3):347-359.Parisotin J, Keaton DJ, Rodriguez MD. Functional obstruction of the small intestine: A comprehensive review. Am J Gastroenterol. 2019;114(5):786-793.赫中锋等. 小肠梗阻的临床特点及治疗进展. 实用外科杂志, 2020, 30(8): 731-735.

吕庆主治医师|成都市中西医结合医院
详情科普,箭头
文章

卵巢黄体破裂:诊断与治疗详解

科普,卵巢黄体<span style="color: #da4707">破裂</span>:诊断与治疗详解

本文旨在全面介绍卵巢黄体破裂的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。卵巢黄体是排卵后残留的卵泡结构,其主要功能是分泌黄体酮,帮助维持月经周期。如果黄体在黄体期内破裂,可能会引起急性腹痛和内出血等症状,这种情况被称为卵巢黄体破裂。虽然黄体破裂在大多数情况下是自限性的,但严重的出血可能需要紧急医疗干预。卵巢黄体破裂是一种常见但复杂的妇科急症,特别是在育龄女性中。它不仅可能引起剧烈腹痛,还可能伴随其他一些症状,如肛门坠胀感和盆腔积液。在急性期,及时准确的诊断和适当的治疗至关重要,以防止进一步的并发症。卵巢黄体破裂有哪些分类标准?卵巢黄体破裂可以根据多种标准进行分类,如破裂的原因、破裂的程度和是否伴有出血等。在临床上,常见的分类方法包括以下几个方面:1. 根据出血量分类:卵巢黄体破裂可以分为有出血和无出血两类。有些患者可能会出现微量出血,然而,在某些严重的情况下,出血量大,可能导致休克。2. 根据破裂原因分类:破裂的原因可能包括外力作用(如剧烈运动或创伤)、内分泌失调、或药物因素(如避孕药使用)。这些因素中的任何一个都可能导致卵巢黄体破裂。3. 根据症状表现分类:不同患者的症状可能有所不同。除了剧烈的腹痛外,其他常见症状还包括恶心、呕吐、低血压和头晕。有些患者还可能表现出严重的肛门坠胀感及盆腔积液。诊断卵巢黄体破裂不仅需要详细的病史和体格检查,还需要辅助检查如腹部彩超和CT成像。通过这些检查,医生可以明确黄体破裂的具体情况以及可能的并发症,如盆腔积液或内出血。如何诊断卵巢黄体破裂?卵巢黄体破裂的诊断依赖于综合的临床信息、辅助检查结果及医生的经验。以下是常见的诊断步骤:首先,医生会详细询问患者的病史,了解症状的发作时间、性质及严重程度。典型的病史包括突发的剧烈腹痛,伴随肛门坠胀感。体格检查是诊断的重要环节。医生会通过腹部触诊检查疼痛部位及范围,同时进行妇科检查,以评估宫颈、子宫及附件区的情况。妇科检查时,宫颈举摆痛和附件区压痛是卵巢黄体破裂的重要体征。辅助检查是明确诊断不可或缺的手段。腹部彩超是最常用的影像学检查方法,可以显示附件区的黄体囊肿及其破裂情况,同时评估盆腔积液的深度和范围。CT成像在某些情况下可以提供更详细的影像资料,有助于评估内出血的程度。除了以上检查,有时还需要进行实验室检查,如血常规、电解质及凝血功能检查,以评估患者的整体健康状况和出血程度。这些信息对于制定治疗方案具有重要参考价值。卵巢黄体破裂的分期与评估卵巢黄体破裂的分期主要根据破裂的严重程度和患者的症状表现。一般来说,可以分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度破裂患者症状较轻,出血量少,通常不需要外科干预;中度破裂伴有中度腹痛和一定量的盆腔积液,可能需要观察和药物治疗;重度破裂患者症状严重,伴有大量出血和休克征象,需要紧急手术治疗。评估卵巢黄体破裂的严重程度,需要综合考虑病史、体检及辅助检查结果。彩超和CT等影像学检查是重要的评估工具,可以帮助确定出血的部位和范围,以及是否存在其他并发症,如输卵管扭转或盆腔炎症。实验室检查可以评估患者的血红蛋白水平和凝血功能,有助于了解出血程度及其对患者的全身影响。卵巢黄体破裂的治疗方式详解卵巢黄体破裂的治疗方式因病情严重程度而异。轻度患者通常可以通过保守治疗,如卧床休息、观察和药物治疗来缓解症状。中度破裂患者可能需要住院观察,使用止痛药和止血药。对于重度破裂伴有大量出血的患者,紧急手术是必要的,以防止进一步的出血和休克。保守治疗的主要目的是缓解疼痛和控制出血。常用的药物包括非甾体抗炎药和黄体酮类药物。这些药物可以帮助减少黄体的分泌活动,从而减少出血。不建议使用血管收缩剂,因为它们可能会引起其他并发症。手术治疗一般采用腹腔镜探查术。腹腔镜探查术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜,医生可以直接观察到破裂的黄体囊肿,并进行止血处理。手术过程中,医生还会评估是否需要切除部分或者全部卵巢。不良反应相关处理黄体破裂手术后的常见不良反应包括感染、出血、疼痛和腹胀等。术后疼痛通常可以通过使用镇痛药物来控制,而感染则可能需要使用抗生素进行治疗。对于腹胀的患者,可以通过调整饮食和药物进行缓解。手术后不良反应的处理需要密切的随访观察和适当的药物治疗。如果出现高热、剧烈腹痛、腹部肿胀等症状,应立即就医,以确保及时处理。总结要点:卵巢黄体破裂的管理过程中,应注重及时诊断和合理治疗。患者应保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查,及时发现潜在的问题和风险。科学的疾病管理不仅可以缓解症状,还可以提高生活质量,减少并发症的发生。

郭朝栋主治医师|雅安市人民医院
详情科普,箭头