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心脏健康大揭秘——冠心病并发症

心脏健康大揭秘——<span style="color: #da4707">冠心病</span>及<span style="color: #da4707">并发症</span>!
03:18

大家好,我是你的医生。今天我要和大家聊一聊关于心脏健康的话题,特别是冠心病及其相关并发症。这是一个非常重要且复杂的疾病,希望通过今天的视频,大家能更好地了解它。今天要说的这位病患是一位85岁的老人,患有陈旧性心肌梗死,并出现了冠脉三支病变。大家要知道,冠脉三支病变是指冠状动脉的三条主要血管都出现了病变,这非常严重,会导致心脏的血液供应进一步受限,从而增加心梗的风险。这位患者还有高血压3级极高危、2型糖尿病和前列腺增生等多种合并症。高血压和糖尿病都是冠心病的高危因素,长期高血压会导致血管硬化,减弱血液流动,而糖尿病则会进一步加剧这一进程。这也是为什么我们总是建议大家要控制好血压和血糖。入院时,患者主要症状是反复的气短和双下肢水肿,尤其在最近一周症状加重。这些症状都是心功能不全的常见表现。由于心脏的泵血功能减弱,体液容易在体内滞留,导致水肿。因此,患者在日常生活中要注意避免过度劳累,保持良好的生活习惯。在化验报告中,我们看到患者的血红蛋白、红细胞和白细胞等指标基本正常,但有些指标例如单核细胞和嗜酸性粒细胞上升。这些可能提示某种慢性感染或炎症反应,所以必须密切关注。这位患者在住院期间接受了一系列的治疗和护理,包括维持正常的血糖和血压,使用多种药物如阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、比索洛尔等。这些药物的目的主要是防止血栓形成、降低胆固醇、减轻心脏负担和控制血压等。患者在住院期间还进行了LCX PTCA术,也就是左冠状动脉回旋支经皮腔内冠状动脉成形术,这是一种微创手术,旨在通过扩张狭窄的血管来改善心脏的血液供应。手术效果不错,患者的症状得到了缓解,这是一个非常好的消息。尽管患者出院后还需要继续服药和观察,但我们也希望通过这次住院治疗,能够显著改善他的生活质量。对于心血管疾病患者来说,日常的生活管理非常重要,包括饮食控制、定期运动和定期复查,确保血糖、血脂、血压等指标控制在合理范围内。最后,我要提醒大家,预防心血管疾病的发生与健康的生活方式密不可分。保持健康的饮食,适量的运动,定期体检,远离烟酒,这是我们每个人都可以做到的。希望今天的分享能让大家对冠心病有更多了解,也希望大家都能拥有一个健康的心脏!谢谢大家的收看,我们下期再见!

沈蕾副主任医师|上海市宝山区吴淞中心医院
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警惕冠心病并发症

警惕<span style="color: #da4707">冠心病</span><span style="color: #da4707">并发症</span>!
03:42

大家好,今天我们要聊聊一个非常重要的话题,82岁的患者突发胸痛,这是冠心病的一种典型症状。这位患者来自四川省成都市,年纪已经82岁,身高170厘米,体重70公斤。听到这些数据,您可能会想到高血压、糖尿病这些老年人常见的慢性病对不对?实际上,他正是因为这些慢性病的存在,致使冠心病更加危险。首先,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种简单叫法,它主要是因为冠状动脉血管壁出现脂质沉积,使血管腔变窄,导致心肌供血不足。冠心病的发生与多种因素相关,其中高血压和糖尿病是非常重要的两个。这位患者有多年的高血压和糖尿病史,从中我们可以看到,这些慢性病对心血管系统的损害是多么严重。长期高血压使血管壁持续受压,容易产生动脉硬化。而糖尿病不仅会损伤小血管,同时也会促进动脉硬化的形成。因此,早期干预和控制高血压、糖尿病对预防冠心病的发生至关重要。这位患者最近一次在2021年进行了冠脉三支病变的介入治疗,也就是我们常说的冠脉支架手术。这种手术可以有效解决冠状动脉的狭窄问题,但并不是一劳永逸的。术后患者需要坚持服用抗血小板药物、防治动脉硬化的药物以及控制血糖、血压的药物。如果你或你的家人有类似的病史,一定要注意患者术后的生活管理。例如,低盐低脂饮食不仅适用于高血压和糖尿病患者,对于冠心病患者也是非常重要。高盐、高脂饮食会加重心脏的负担,促进动脉硬化的进展。另外,适量运动能帮助改善心肺功能和血液循环,但一定要在医生的指导下进行。恢复期内,患者需要定期到医院复查,关注血压、血糖的控制情况及血脂水平。这样才能及时发现问题并作出调整。对于冠心病患者,我们还特别提醒要注意休息,避免过度劳累。劳累过度会使心脏负担加重,诱发心绞痛甚至心肌梗死。还有特别要注意的是心理状态的调整。有些冠心病患者尤其是术后,会有焦虑、抑郁的情绪。家人应给予支持和关爱,让患者保持乐观心态,这对疾病的恢复很有帮助。总结一下,冠心病是老年人极为常见的心血管疾病,其危险因素包括高血压、糖尿病等慢性病。冠心病的治疗不仅仅是手术,术后的生活管理和药物控制同样关键。希望今天的讲解能帮助大家更好地了解冠心病,并在日常生活中做好预防和管理。如果有任何相关问题,一定要及时咨询专业医生。

张春伟副主任医师|成都大学附属医院
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78岁高龄患者,糖尿病、高血压、冠心病并发症知多少?

78岁高龄患者,糖尿病、高血压、<span style="color: #da4707">冠心病</span><span style="color: #da4707">并发症</span>知多少?
03:39

78岁高龄患者,糖尿病、高血压、冠心病并发症知多少?大家好,我是陈医生。我们今天来谈谈一位78岁老年女性患者的情况,她患有2型糖尿病、高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病,此外还时常感到眩晕。这些都是很常见的老年慢性疾病,但是每种病都有其独特的管理方法。首先,让我们谈谈糖尿病。2型糖尿病是一种慢性代谢疾病,身体不能有效利用胰岛素,导致血糖水平升高。糖尿病患者需要长期监控血糖水平,通常需要用药物来控制血糖。例如本病例中,盐酸二甲双胍片就是一种常见的降糖药物。它能够帮助降低血糖,防止并发症。但是,患者们要记住,药物不是万能的,控制饮食和适当运动也是很重要的。接下来是高血压。高血压是指血压长期高于正常水平,会增加心脏、脑、肾等器官的负担,甚至引发严重的并发症。针对高血压,苯磺酸氯氮平片是一种常用的降压药。此外,限盐饮食和增加运动也是控制高血压的关键。再来谈谈冠状动脉粥样硬化性心脏病,这是一种由于冠状动脉狭窄,导致心肌缺血的疾病。这种情况可能会导致心绞痛,甚至心肌梗死。硫酸氨吡格雷片是抗血小板聚集的药物,可以预防血栓形成,减少心肌梗死的风险。最后,我们说说眩晕。眩晕是一种非常常见的症状,原因可能很多,如耳内问题、血液循环不良等。强力定眩片是一种用于缓解眩晕症状的药物,但我们要找到根本原因,进行针对性治疗。对于这么多慢性疾病一齐发作,患者该怎么做呢?首要的就是遵从医嘱,定时服药,定期检查。例如糖尿病患者要随时监控血糖,预防低血糖发生;高血压患者要定期测量血压,关注肾功能;冠心病患者要定期做心电图和血脂检查。所有这些,都是为了防止重大并发症的发生。家人和患者自己也要提高警惕,如果感到任何不适如头晕、胸痛、血糖波动大,记得要及时就诊,不要拖延。慢性病的管理需要患者、家人和医护人员共同努力,才能有效控制病情,保障患者的生活质量。以上就是对这位78岁老年患者的情况分析,希望能够帮助大家更好地理解糖尿病、高血压和冠心病的管理。如果有更多问题,欢迎在评论区留言,我会一一解答。谢谢大家!

陈建军主治医师|上海市奉贤区四团镇平安社区卫生服务中心
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糖尿病、高血压、冠心病并发症多,问题竟然出在这里!

糖尿病、高血压、<span style="color: #da4707">冠心病</span><span style="color: #da4707">并发症</span>多,问题竟然出在这里!
03:38

大家好,我是您的健康科普医生,今天想跟大家聊聊糖尿病、高血压和冠心病同时出现的情况。像这样的复合疾病患者在我们日常生活中并不少见,而这些疾病合并起来可能会带来非常多的并发症。咱们做个假设,一位77岁的患者,身高175厘米,体重80公斤,有糖尿病、高血压、冠心病,还有多个并发症,大家觉得这是什么原因造成的?咱们今天就来深挖一下! 糖尿病、高血压和冠心病之间的关系可以说是紧密相关。糖尿病的患者血糖长期过高,血管里面的糖分多了,血液就像加了糖的水一样,对血管壁的伤害非常大,导致血管弹性变差、变硬。慢慢的,血脂也在堆积,形成动脉硬化。这是为什么糖尿病和冠心病之间会有千丝万缕联系的原因之一。 再说高血压,它会让血管长期处于“紧张”的状态,简直就像绳子被拉得紧紧的,时间久了血管就会受到损伤。这种高压状态会进一步加速动脉粥样硬化的形成。而动脉一旦硬化,就容易阻碍血流,通过心脏的血量减少,最终影响心脏供血,导致冠心病。 当糖尿病和高血压同时作用时,它们就像两股力量互相叠加,对我们的身体伤害是非常大的。例如像今天咱们假设的这位患者,除了基础疾病,还出现了视力下降,四肢麻木。这些其实都是糖尿病的并发症,血管和神经受损导致视网膜病变和周围神经病变。而胸闷、心慌等症状,则很可能是冠心病发作的信号。 那怎么办呢?这些疾病需要同时管理、多方治疗才能有效控制!首先,血糖必须控制在目标范围内,例如每次自我测量的血糖应该尽可能维持在6到9mmol/L之间;然后患者需要通过降压药控制血压,比如将血压稳定在140/80mmHg左右;还要使用抗血小板药物,比如阿司匹林,帮助防止血栓的形成。 而对并发症的治疗也不能忽视,比如针对神经病变,可以使用甲钴胺片;对视网膜病变,应该定期眼科检查和治疗。日常生活中,降低盐的摄入量、注重合理饮食和坚持运动也很关键。像银杏叶片这样的药物有助于改善血液循环,保健上可以适当辅助使用。 大家学到了吗?高血压、糖尿病、冠心病虽然听上去只是不同的疾病,但它们像个“组合拳”,对健康是多方面打击。如果您或家人有类似病情,一定要建立一个完整的治疗和管理方案,定期复查,听从医生建议,同时保持健康的生活方式,这样疾病就能最大程度地被控制,好好享受生活。

宋爽爽主治医师|李沧区浮山路街道百通花园社区卫生服务站
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冠心病患者必看!如何科学管理冠心病

<span style="color: #da4707">冠心病</span>患者必看!如何科学管理<span style="color: #da4707">冠心病</span>?
01:20

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是大家常说的冠心病。根据最新的病例,我们来看一个68岁的患者,他最近来复诊,病情相对稳定,正在维持原有的治疗方案。首先,冠心病是由于冠状动脉内部形成的动脉粥样硬化斑块,这些斑块会阻塞血液流向心脏的通道。这个患者目前的治疗方案包括阿司匹林肠溶片、血府逐瘀丸以及瑞舒伐他汀钙片等药物,每天按时服用。对冠心病患者来说,定期复诊和监测是非常重要的。我们建议大家定期门诊随访,复查血脂、血压和血糖。这不仅能帮助医生了解您的病情变化,还能及时调整治疗方案,避免病情恶化。对于药物治疗,患者需要遵循医嘱,按时服药。比如,本例患者每天服用100mg的阿司匹林肠溶片一次,能够有效防止血栓形成。此外,瑞舒伐他汀钙片是一种降脂药物,每天一次,有助于降低血液中的胆固醇含量,减少动脉中的斑块形成。除了药物治疗,生活方式的改变也是管理冠心病的重要环节。保持健康的饮食习惯,少吃红肉和高脂食品,多吃水果、蔬菜和全谷物食物。适量运动,如每天30分钟的快走,能改善心脏功能和整体健康状况。如果在症状管理中遇到任何问题,比如像胸痛或其他不适感,一定要及时就医,不要拖延。我们在门诊和医院随时为您提供帮助,必要时也会向上级医院进一步诊治。总之,冠心病的管理需要一个全面的策略,包括药物治疗、生活方式改变和定期监测。希望大家都能够管理好自己的健康,远离健康风险。我是你的医生,希望今天的分享对你有所帮助。如果你有任何问题或者担心,欢迎随时来咨询我们。谢谢观看,我们下次再见!

黄晓涵主治医师|上海市宝山区大场镇第三社区卫生服务中心
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冠心病不可忽视!让我们来了解冠心病的风险和治疗

<span style="color: #da4707">冠心病</span>不可忽视!让我们来了解<span style="color: #da4707">冠心病</span>的风险和治疗
01:46

大家好,我是你的医生。今天我们要探讨一个特别重要的健康话题——冠心病。有听到这个词,你可能感到有点紧张,但我在这里是为了帮助你更好地理解它。冠心病在医学上称为冠状动脉性心脏病,是目前老年人中比较常见的心血管疾病。我们的案例中,有一位68岁的患者,他身高159cm,体重62kg,经过临床诊断,被确诊为冠心病。所以,今天就让我们一起来认识一下冠心病。什么是冠心病呢?冠心病其实是指为心肌供血的冠状动脉发生了狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死的疾病。冠心病非常危险,因为它可以导致严重的并发症,如心绞痛、心肌梗死,甚至猝死。比如我们的患者症状中包括便秘,这也可能是冠心病的一种表现方式。不过,不需要过于担心,早期发现和及时治疗可以大大改善生活质量。那么,冠心病的主要症状有哪些呢?常见的症状包括胸痛或胸部不适,这种痛通常是压榨性或紧缩性的,主要在劳动或情绪激动时发作。还可能出现呼吸困难、心悸、乏力等症状。这位患者已经出现了一些相关症状,如果你也有类似情况,最好及时就医。冠心病的治疗方法丰富多样,包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。我们的病例中,患者被处方了几种药物,例如心可舒片、牛黄上清丸和银杏叶片,这些药物分别有助于改善心肌缺血,清热解毒和促进血液循环。对于每一种药物的使用,每天的剂量和用法非常重要,如每日三次口服,每次用量明确。这些细节要严格遵守。除了药物治疗,生活方式的调整也至关重要。健康的饮食习惯、规律的运动、保持理想的体重、戒烟限酒等都是有效的预防和控制方法。同时,定期体检、监测血压、血脂和血糖水平也可以帮助你及早发现问题。冠心病患者的心理状态也不要忽视,长期的疾病管理可能会带来一些心理压力。适当的心理疏导和社会支持对于病情的控制和恢复有很大帮助。作为医生,我建议如果你发现自己或家人有类似症状,一定要做到定期复诊,保持良好的心态。今天的分享就到这里,希望对你有所帮助。如果你有任何问题或需要更多的指导,随时联系我们。预防和治疗冠心病,从现在开始,关注自己的健康,一起努力!我是你的医生,祝你健康!

蔡海瑛主治医师|上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心
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冠心病——心脏的无声杀手!

<span style="color: #da4707">冠心病</span>——心脏的无声杀手!
04:43

大家好!我是您的健康顾问王医生,今天我们一起来深入了解一种常见的心血管疾病——“冠心病。”您可能听过“冠心病”这个词,【冠心病是啥?】【为啥会得冠心病?】【得了冠心病怎么办?】【怎么预防冠心病?】 今天让我为您解答。 首先【冠心病是啥?】 “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,指心脏的三根主要的血管,本来把血液运到每一个心肌细胞,但由于动脉粥样硬化导致的血管发生了狭窄,造成了心肌的缺血,“冠心病”主要相当于运油的路线,是“油路”出现问题。 【为啥会得冠心病?】 “冠心病”由于冠状动脉粥样硬化引起的,原因很多,比如高血压、高血脂、糖尿病这些“富贵病”,还有吸烟,这4个因素可以说“狼狈为奸”不分那个重要那个不重要,这些高危因素造成血管内皮细胞损伤,胆固醇沉积在损伤的地方,导致了管腔的狭窄;还有肥胖、遗传、性别等这些因素。说白了,就是生活方式和遗传因素共同作用的结果。 【冠心病是什么症状?】 患有冠心病后,由于管腔的狭窄,造成心肌的缺血,表现最常见的叫心绞痛,特别是在饱餐、运动、寒冷或情绪激动的情况下,那种会感到左胸口疼痛或压迫感,就像胸部压了一个石头,不一定是所说的疼痛;但有些患者在静息的时候发生心绞痛,引起重视,可能是心肌梗死的先兆,建议及时就医检查,但有些情况下,早期症状可能并不明显,有时表现为牙痛、胃痛,这也就增加了我们发现它的难度。所以,定期检查非常重要,尤其是对于有家族病史、抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群。 【得了冠心病怎么办?】 如果不幸中招,也别慌。随着对冠心病发病机制的深入认识,一般医生根据不同的患者指定不同治疗方案,有药物治疗、介入手术、心脏搭桥手术都是治疗冠心病的方法。关键要按时服药,控制危险因素,如降血脂的药物、抗血小板的药物防止血栓形成、降压药物等,同时定期复查防止复发。冠心病是个慢性病,需要长期管理。虽然不能彻底治愈,但是通过合理的治疗、康复和生活方式调整,完全可以控制病情,享受健康生活。 【怎么预防冠心病?】 冠心病”可不是小毛病,它带来的危害不小。重的话可能引发心肌梗死、心力衰竭,甚至危及生命。“不过,别担心,冠心病是可防的。有人可能会问,“听说冠心病是老年病,那年轻人是不是就不用担心了?”其实不然。现在很多中青年人因为饮食不健康、工作压力大、缺乏运动,也逐渐成为高危人群。所以无论年龄大小,都需要关注心脏健康。学会调节情绪、劳逸结合, 还有,我们要保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻;其次,适量运动也很重要哦!如散步、慢跑等有氧运动。当然啦,还有戒烟限酒,这可是老生常谈了;最后,定期体检,做到早发现早治疗。 “好了,今天关于冠心病的科普就到这里啦!希望大家都能重视起来,从日常生活做起,预防冠心病的发生。如果您还有什么疑问,可以留言告诉我,我会为您解答!保护我们的心脏,从现在做起。

王彩燕副主任医师|上海江宁路街道社区卫生服务中心
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