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儿童“睡觉打呼噜”竟藏隐患!家长们别大意!

科普,<span style="color: #da4707">儿童</span>“睡觉<span style="color: #da4707">打呼</span>噜”竟藏隐患!家长们别大意!
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大家好!今天我们来聊聊孩子的睡觉问题。很多家长可能觉得,孩子睡觉打呼噜挺可爱的,甚至有人认为这是睡得香的体现。然而,真的是这样吗?今天我们要揭开这个误区,聊聊儿童的扁桃体肥大和腺样体肥大,以及它们的危害。 扁桃体和腺样体是我们身体里重要的免疫器官,它们是人体抵御病菌的重要屏障。然而,当这些免疫组织反复感染或炎症时,就会出现过度增生,这就是扁桃体肥大和腺样体肥大。 这些肥大的组织占据了咽喉和鼻腔后方的空间,导致气流受阻。于是,孩子在睡觉时会出现呼吸不顺畅的现象,甚至导致打呼噜或者睡眠呼吸暂停!这种呼吸障碍不仅会影响孩子的睡眠质量,还可能导致白天注意力难以集中、学习能力下降、甚至出现发育迟缓的现象。 在本例中,我们的患者就是因为扁桃体和腺样体肥大问题,导致了相应的不适症状。经过评估后,医生决定采用低温等离子手术,切除扁桃体和腺样体。这个手术相对于传统手术方法来说,创伤更小、恢复更快,对孩子更友好。 手术采用全身麻醉,医生们关注了每一点细节,包括术中持续监控患者的生命体征,确保手术安全。术后孩子没有出现显著的疼痛、声音嘶哑等不适反应,呼吸顺畅,恢复得非常良好。 所以,家长们,不要轻视孩子的“睡觉打呼噜”问题,也不要带着侥幸心理拖延治疗。可以说,早治疗就少后顾之忧,孩子能健康成长是我们最大的心愿。

祝玉玲主治医师|苏州市立医院
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探索儿童恶心的原因与管理:科学的视角

科普,探索<span style="color: #da4707">儿童</span>恶心的<span style="color: #da4707">原因</span>与管理:科学的视角

探索儿童恶心的原因与管理:科学的视角本文旨在全面介绍儿童恶心的常见原因、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者尤其是家长们建立科学的疾病管理观念。恶心是儿童常见的症状之一,常伴有呕吐,可能由多种原因引起,包括消化系统问题、中枢神经系统疾病、感染等。了解如何正确应对儿童恶心对于减轻症状、促进康复至关重要。儿童恶心有哪些常见分类?儿童恶心可以按病因、病理生理及临床表现多种角度分类。有些恶心是因为感染,如病毒性胃肠炎;有些则是因食物中毒或过敏引起。另外,中枢性恶心由头部外伤或脑肿瘤等因素引起,反射性恶心多由感受到某种气味或经历某种场景而产生。从病理生理角度来看,恶心可分为消化系统相关和非消化系统相关。消化系统相关恶心通常与胃肠道疾病有关,如胃炎、消化性溃疡等。而非消化系统相关的恶心则可能与中枢神经系统疾病,代谢紊乱等有关。临床表现上,儿童恶心可分为急性和慢性。急性恶心通常发展迅速,并通常伴有其他急性症状,如呕吐、腹痛等。慢性恶心可能断续发作,症状持续时间较长,需要更复杂的诊断和治疗策略。此外,儿童的情绪和心理状态也可能导致恶心。例如,一些孩子在面临考试或其他心理压力时可能会感到恶心。这类恶心需要家长和医生共同关注儿童的心理健康。如何诊断儿童恶心的原因?诊断儿童恶心的原因通常涉及详细的病史采集、体格检查和必要的辅助手段。医生会询问恶心的起始时间、持续时间、伴随症状(如呕吐、腹泻、头痛等)、既往病史和近期的饮食情况等。体格检查中,医生会评估儿童的整体状况,包括生命体征、腹部按压、神经系统检查等。具体细节如是否存在脱水、是否有腹部压痛或肠鸣音异常,这些都能帮助医生判断病因。必要时,医生还可能会建议进行一些辅助检查,如血液常规、尿常规、腹部超声等。血液和尿液检查可以帮助评估是否存在感染、代谢紊乱等,腹部超声可以帮助排除一些器质性病变。根据收集到的所有信息,医生会结合临床经验做出初步诊断,并制定进一步的检查或治疗计划。诊断有时并非一蹴而就,可能需要随访观察以最终确定病因。儿童恶心的分期与评估根据恶心的严重程度和持续时间,分期可以帮助医生和家长更好地管理和应对疾病。急性恶心通常分级为轻度、中度和重度。轻度恶心通常不会影响儿童的日常活动,仅需简单的家庭护理;中度恶心可能影响日常活动,需要适度的医疗干预;重度恶心则可能伴有严重的呕吐、脱水等症状,需要立即就医处理。慢性恶心的评估更为复杂。需要考虑多种因素,包括症状的频率、持续时间、是否有明显的触发因素以及对儿童生活质量的影响等。这类恶心常常需要多学科合作,包括胃肠科、神经科及心理科等专家共同管理。有效的治疗方式有哪些?治疗儿童恶心的方法因病因不同而异。对于由于胃肠道感染引起的恶心,通常通过调整饮食、补充液体和必要的药物治疗来缓解症状。清淡饮食和充足的水分摄入是基本措施,必要时可使用抗生素或抗病毒药物。中枢性恶心则需要针对原发病的治疗,例如对因头部外伤引起的恶心,主要处理伤口和减轻颅内压,同时确保病人的舒适和营养摄入。反射性恶心则需避开触发因素,并有时可通过行为治疗和心理支持予以缓解。此外,还有一些综合治疗方案,如使用益生菌、胃动力药物等,可以帮助改善因肠胃功能紊乱引起的恶心。家庭护理中,鼓励儿童多休息,避免剧烈活动,确保良好的睡眠和营养摄入,都是非常重要的。儿童恶心常见的不良反应及处理方法在治疗过程中,需关注药物不良反应。一些抗生素可能引起腹泻、呕吐等胃肠道不适;抗病毒药物可能导致皮疹、头晕等。家长应仔细观察儿童用药后的反应,及时与医生沟通,以调整治疗方案。除了药物引起的不良反应,暴饮暴食、饮食不当以及情绪紧张等也可能加重恶心症状。家长应细心观察,避免这些诱发因素。在日常饮食中,保证清淡、健康的饮食结构,少食多餐,避免过量摄入油腻和难消化的食物。为了全面管理和减轻儿童恶心症状,家长和医护人员须共同努力。科学的疾病管理可以大大提高生活质量,促进儿童健康成长。 总结要点回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。

王琳主治医师|复旦大学附属儿科医院
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孩子打呼噜不是小事!警惕腺样体肥大!

科普,孩子<span style="color: #da4707">打呼</span>噜不是小事!警惕腺样体肥大!
02:19

很多家长可能会觉得,孩子睡觉的时候打呼噜很可爱,其实,这是一个需要引起注意的问题。有些孩子的打呼噜可能源于腺样体肥大,这可能对孩子的健康产生非常大的影响。 腺样体是一种位于鼻咽部位的淋巴组织,主要作用是帮助人体抵御感染。可是,当腺样体过度增生时,容易导致鼻咽部的堵塞,也就是临床上我们常说的腺样体肥大。孩子的腺样体肥大会出现什么问题呢?比如说呼吸困难,特别是晚上睡觉的时候,可能会打呼噜甚至出现睡眠呼吸暂停的表现,这对生长发育可不是什么好事! 有些家长可能会疑惑,孩子怎么会得腺样体肥大?通常,这是由于反复的上呼吸道感染、环境过敏或其他炎症刺激引起的。此外,空气质量和生活环境也可能对腺样体的健康造成一定影响。 一个典型案例是一个4岁的孩子,因为长期呼吸不畅、打呼噜,来医院检查发现腺样体肥大。通过电子喉镜检查可以直观地看到,腺样体已经堵塞了后鼻孔的3/4,这种情况如果不及时治疗,可能会进一步影响孩子的鼻腔通气,甚至影响面部发育。可能有些家长听过“腺样体面容”,就是长期鼻塞让孩子不得不用嘴巴呼吸所引起的特征性面容改变。 那如何治疗腺样体肥大呢?如果症状较轻,像轻微的打呼噜,可以尝试药物治疗或者环境改善,比如使用抗过敏药物,保持室内空气流通和湿润。但如果腺样体堵塞已经达到后鼻孔的2/3或以上,并且对孩子的生活质量造成明显影响,手术可能是必要的选择。 手术治疗包括腺样体的部分或者完全切除,甚至还可能联合扁桃体切除。这种手术风险相对较低,但手术前的检查非常重要,比如血液凝血功能、心电图、胸片等,确保手术的安全性。手术后,孩子一般会很快恢复,而且呼吸和睡眠质量都会有明显改善。 作为家长,如果发现孩子有长期打呼噜、张嘴呼吸、或者白天注意力不集中等表现,千万不要忽视,尽早带孩子来医院检查。腺样体肥大的早发现、早治疗,能够有效避免后续的许多麻烦。 希望今天的讲解能够帮助到家长朋友们,在亲子健康路上,我们一起努力,为孩子提供更好的成长环境!

孙飞主治医师|南京市儿童医院
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宝贝夜间咳嗽、打呼怎么办?

科普,宝贝夜间咳嗽、<span style="color: #da4707">打呼</span>怎么办?
01:56

今天我们要聊的主题是鼻炎和腺样体肥大。最近,有一位 4 岁的小朋友因为夜间咳嗽和打呼来到了医院,经过检查发现他患有鼻炎和扁桃体腺样体肥大。很多家长看到这样的诊断报告可能会觉得有些慌张,咱们今天就来详细了解一下这两种疾病。鼻炎其实是我们很常见的一种疾病,特别是在小朋友中。它可能是由过敏、病毒感染或者细菌感染引起的。像这位小朋友,他的过敏源是尘螨,这也是一个非常常见的过敏源。鼻炎会引起鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,不仅影响孩子的日常生活,还会影响他们的睡眠质量。另外就是腺样体肥大。腺样体位于咽喉的后部,它也是我们免疫系统的一部分。在孩子成长的过程中,腺样体可能会增大,这时就容易出现鼻塞、打呼甚至呼吸困难的情况。如果腺样体过于肥大,还可能影响耳朵导致中耳炎。这位小朋友在夜间咳嗽和打呼,可能就跟腺样体肥大有关。现在我们来说一下针对鼻炎和腺样体肥大的治疗方案。首先是完善鼻咽部检查,医生可以通过电子鼻咽镜来观察鼻腔和咽喉的情况。这是一个非常重要的检查步骤,能帮助我们了解病情的严重程度。对于鼻炎,我们可以使用高渗盐水洗鼻,这样可以有效地清洁鼻腔,减轻鼻塞症状。还有一种常用的药物就是糠酸莫米松鼻喷雾剂,它是一种局部类固醇药,可以减轻鼻腔的炎症反应。对于过敏引起的鼻炎,医生还会进行过敏原筛查,必要时进行脱敏治疗。讲到这里,可能有些家长会关心,什么时候需要进行手术治疗?一般来说,如果孩子的腺样体肥大症状严重,比如长时间打呼、呼吸困难,甚至出现了间歇性呼吸暂停,医生可能会建议进行手术切除腺样体。这种手术通常并不复杂,但一定要在医生的指导下进行。家长们也可以在日常生活中帮助孩子减轻鼻炎和腺样体肥大的症状。首先要保持家中的清洁,特别是床单、枕套这些容易滋生尘螨的地方,要经常清洗。其次,注意孩子饮食的均衡,增强他们的免疫力,也可以适当进行一些体育锻炼。总之,鼻炎和腺样体肥大看似小毛病,但如果不及时处理,可能会对孩子的健康产生不小的影响。如果您的孩子也有类似的症状,建议尽早就医,听取专业医生的建议。希望今天的科普能够帮助大家更好地了解这两种疾病,如果还有什么疑问,欢迎留言或者到医院来咨询。谢谢大家的观看,下期我们再见!

吕慧英主治医师|复旦大学附属儿科医院
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