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儿童耵聍栓塞:识别原因与有效预防措施

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小耳朵的烦恼:让我们了解儿童耵聍栓塞

什么是耵聍栓塞?

翻个身,4岁的晨晨抓着小耳朵撒娇,说耳朵里好像有什么东西,把妈妈吓了一跳。其实,孩子耳朵里偶尔积点“耳屎”并不稀奇。耵聍(读音同“丁宁”)就是我们所说的“耳屎”,正常情况下,它能保护耳道。不过,如果耵聍越积越多,就会像门缝被堵住一样,让耳朵觉得别扭,甚至还听不清说话声音。

耵聍栓塞说到底,就是耳道里面的耳垢“抱团”成块,占据了出口。本来耳垢自己能慢慢排出去,但堵得太紧,就成了小麻烦,特别是对孩子来说,影响会更明显。

👂 小贴士:耳垢不是坏东西,少量耳垢可以防止细菌和灰尘入侵耳道,没必要天天清理。

孩子耳垢多了,有哪些信号?

简单来讲,大多数孩子一开始都不会有太明显的感觉,有时只是说耳朵有点痒,偶尔按一按耳廓。等耵聍越来越多,下面这些现象可能会出现:

信号 具体表现
轻微变化 耳朵偶尔发痒,或者孩子不自觉地挠耳朵
不适感 说话音量变大、对叫唤反应迟钝
明显堵塞 一边耳朵突然“不灵”,看动画片时靠近电视
案例:7岁女孩欣欣某天开始常用右耳听人说话,家里人发现后去医院检查,发现有大块耳垢堵塞。
伴随症状 有时还会耳痛、闷胀感,偶尔听到耳朵里有嗡嗡声
🚩 提醒:如果孩子耳朵突然不爱听、总打耳朵,别只当顽皮,有可能就是耵聍栓塞。

为什么儿童更容易发生耵聍栓塞?

  1. 耳道结构发育不成熟
    儿童耳道本就比成人窄且短,分泌的耳垢不容易自己挤出来,再加上部分孩子先天性耳道弯曲,就像窄窄的小巷容易被杂物堵满。
  2. 喜欢抠耳和异物刺激
    很多孩子一痒就喜欢用手指头、牙签、甚至小玩具往耳朵里戳。这样一来反而把耳垢越推越深,越积越多。
  3. 清洁方式不当
    家长经常帮娃用棉签掏耳朵,实际多数情况下没清出来,还把耳垢压到更深处,有时候“越帮越忙”。
  4. 分泌旺盛、遗传倾向
    有些小朋友天生耳垢分泌就比别人多,或者家族里就有类似情况。这种“高产量”,自然更容易堵塞。
  5. 生活环境影响
    空气干燥、不通风、常带耳机,都会让耳道里的耳垢变硬,促成栓塞发生。研究显示,儿童耵聍栓塞发生率普遍高于成年人5-8个百分点[1]
🌟 小提醒:孩子耳朵堵了不是因为“不干净”,而是结构和习惯影响了耳垢的排出。

儿童耵聍栓塞需要医生处理吗?

孩子耳朵真的被堵住时,建议到正规医院耳鼻喉科就诊,由专业医生检查。根据具体情况,医生会选择安全有效的方法:

  • 耳道冲洗:用适温的生理盐水轻柔冲洗,适合软性耳垢。
  • 器械取出:用专用小工具慢慢剥离硬质块,过程中需要孩子尽量配合。
  • 软化滴剂:对于特别坚硬、难清理的耵聍,可先滴入专用软化剂,等耳垢变软后再取出。
⚠️ 注意:自己在家硬掏耳朵容易损伤耳道及鼓膜,也可能导致继发性感染。即使看起来只是小堵塞,也最好请耳鼻喉科医生帮忙清理。

如果耳道反复堵塞、出现耳痛或听力下降,建议做进一步耳镜检查,排除其他潜在因素。

怎么做,有助于预防耵聍栓塞?

  1. 保持耳道干爽
    洗澡、游泳后,让孩子侧头把耳朵里的水自然甩出来,然后用干毛巾轻擦耳廓边。日常无须专门清理耳道深部。
  2. 养成良好卫生习惯
    提醒孩子平时不要用指甲、小棒、棉签等伸进耳朵。真正需要清理,只清理耳廓外见到的“耳屎”即可。
  3. 健康饮食,助力分泌调节
    推荐食物 | 建议吃法 | 作用
    胡萝卜 🥕 | 炖汤、蒸煮 | 维生素A有助于粘膜健康
    深色绿叶蔬菜 🥬 | 清炒、凉拌 | 富含维生素C提升免疫防护
    核桃、坚果 🥜 | 直接吃 | 增强神经系统及皮脂分泌调节
  4. 定期专业检查(半年~一年一次)
    家里大人可以偶尔看看孩子耳朵外侧,但更重要的是定期带孩子去医院耳鼻喉科做检查,特别是曾经发生过堵塞的孩子。
✨ Tips:鼓励孩子多喝水、作息规律,也有助于分泌物保持正常,不容易结块堵塞耳道。

在家怎么帮孩子保护小耳朵?

  • 善于观察变化:孩子突然听不清、老用手揉耳朵,说明可能不舒服。不要忽视这些“小信号”。
  • 平和引导习惯:用故事或游戏让孩子明白掏耳朵的“危险性”,比如玩具小医生,让孩子自己说原因会更有效。
  • 不轻信偏方:那些用油“滴耳朵”或其他民间方法,多数并不安全。如果怀疑堵塞,不要擅自处理。
  • 随时沟通医生:孩子出现耳部问题,直接预约专业耳鼻喉科门诊最省心。切忌反复自行掏耳。
🧑‍🎓 友情提示:大部分耵聍栓塞可以安全解决,不用过度紧张。合理护理+及时就医,一般无大碍。

简单总结 & 正确行动建议

其实,耵聍栓塞这个“小麻烦”很多家庭都遇到过。最常见就是孩子耳道结构特殊、习惯不好加上环境因素叠加导致堵塞。别急于求成,也不用过于紧张。
正确的做法是关心孩子的耳朵健康,培养习惯,在必要时找专业医生帮忙处理。

行动建议一览表:

习惯 建议操作
洗澡、游泳 及时自然甩水,不需深度清洁耳道
挖耳朵 只清外面,耳道深处不必维护
饮食搭配 丰富蔬果、坚果适量,营养均衡
定期检查 半年至一年去一次专业科室检查

关心小耳朵,就是给孩子一个健康聆听世界的机会。

参考文献

  • Roland, P. S., Smith, T. L., Schwartz, S. R., Rosenfeld, R. M., Ballachanda, B. B., Earwax (cerumen) impaction: clinical practice guideline. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2008, 139(3_suppl 2), S1–S21. [全文]
  • Copp, J. E., & Darnell, J. E. "Cerumen impaction in the pediatric population: A review." Pediatric Clinics of North America, 2018, 65(1), 153-162. [全文]
  • Oron, Y., Elgart, K., Marom, T., "Prevalence of cerumen impaction in young children and association with ear cleaning habits." International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2015, 79(2), 235-237. [PubMed]