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除子宫内节育的那些事儿!

<span style="color: #da4707">取</span>除子宫内节育<span style="color: #da4707">环</span>的那些事儿!
01:32

大家好,我是你的医生。今天和大家聊一聊一个很多人可能都有过的经历——取除子宫内节育环。虽然听上去有点儿吓人,但实际上,这是一个非常常见且相对简单的手术。 今天我要分享的是一位60岁女性的病例。她住在上海市市辖区,身高153厘米,体重60公斤。临床诊断是需要取除子宫内节育环。这个手术其实很常见,很多使用节育环作为避孕手段的女性可能会面临这样的手术。 在这个案例中,手术是在妇科进行的,具体的手术形式是宫腔镜子宫内避孕器取出术。这位患者没有任何过敏史,属于普通病例,所以她的手术风险相对较低。当然,我们还是要尽最大努力来确保手术的安全和成功。 手术当天,患者需要早早地到医院准备。在手术前,我们会进行一些常规检查,并且使用盐酸戊乙奎醚等药物进行麻前用药。她接受的是静脉麻醉,这种麻醉方式在这种手术中很常用,可以让患者在手术过程中特别舒适。 手术大约在上午9点半开始,10分钟后顺利结束。整个过程都是在手术室内进行的,通过宫腔镜,我们能够清晰地看到节育环的位置,然后将其小心取出。手术结束后,患者被送回病房继续观察。在这个手术过程中,我们特别关注患者的失血量和尿量等指标,确保她的身体状况稳定。通过几个小时的观察,患者恢复良好,麻醉效果逐渐消退,她也回到了正常状态。 可能很多朋友会担心手术中的疼痛问题。其实,现代麻醉技术已经非常先进,基本上在整个手术过程中,患者是不会感觉到疼痛的。而且,手术结束后的疼痛也可以通过医务人员的处理和适当的药物控制。 那为什么很多人决定取除节育环呢?主要原因可能是因为她们不再需要避孕了,或者节育环带来了一些副作用,比如月经不规律或者不适感。无论是什么原因,大家都有权选择最适合自己的避孕方式。 总之,不要因为害怕而延误了医治。如果你或者你身边的朋友正在考虑取除节育环,可以放心咨询专业的妇科医生。希望今天的分享能让大家对这类手术有更多的了解。 我是你的医生,愿大家都健康快乐。谢谢大家的观看!

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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药品

丙酮胺

其他
<span style="color: #da4707">环</span>丙酮胺

简介: 外用于治疗由皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌和犬小孢子菌等所致的浅表皮肤真菌感染,如手癣、足癣(尤其是角化增厚型)、体癣、股癣;亦可用于头癣;也适用于治疗甲真菌病。外用于由念珠菌如白念珠菌等所致的皮肤念珠菌感染和念珠菌性外阴阴道炎。外用于由马拉色菌属所致的花斑癣。, 药物适应症: 外用于治疗由皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌和犬小孢子菌等所致的浅表皮肤真菌感染,如手癣、足癣(尤其是角化增厚型)、体癣、股癣;亦可用于头癣;也适用于治疗甲真菌病。外用于由念珠菌如白念珠菌等所致的皮肤念珠菌感染和念珠菌性外阴阴道炎。外用于由马拉色菌属所致的花斑癣。, 药物不良反应:
1.少数患者出现局部发红、瘙痒、刺痛或烧灼感等刺激症状。
2.偶可发生接触性皮炎。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.孕妇及哺乳妇女慎用。
2.不可用于眼睛。
3.用药过程中若局部皮肤过敏、皮疹加重、瘙痒,应立即停用。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.儿童忌用。
2.对本品过敏者禁用。,

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药品

其他
双<span style="color: #da4707">环</span>醇

简介:用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。, 药物性状:薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。, 药物适应症:用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。, 药物不良反应: 服药后个别患者出现头晕;极个别患者发生皮疹,必要时可服用抗过敏药,皮疹明显者可停药观察。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.肝功能失代偿者如胆红素明显升高、低白蛋白血症、肝硬化腹水、食道静脉曲张出血、肝性脑病及肝肾综合征者应慎用。 2.对于孕妇本品用药安全性研究资料暂缺乏。 3.哺乳期妇女本品用药安全性研究资料暂缺乏。 4.70岁以上老年患者的本品用药安全性研究资料暂缺乏。 5.12岁以下儿童的最适剂量遵医嘱。 6.疗程结束后应加强随访。 , 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 对本品过敏者禁用。,

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磷酰胺

处方药
西药
异<span style="color: #da4707">环</span>磷酰胺

简介: 用于治疗睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、头颈部癌、黑色素瘤、骨及软组织肉瘤、子宫颈癌、食管癌、急性和慢性淋巴细胞白血病等。, 药物性状:本品为白色结晶状粉末,无臭,无味,在水中易溶,乙醇中易溶。, 药物适应症: 用于治疗睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、头颈部癌、黑色素瘤、骨及软组织肉瘤、子宫颈癌、食管癌、急性和慢性淋巴细胞白血病等。, 药物不良反应:
1.血液:本药主要不良反应为骨髓抑制,表现为轻至中度白细胞和血小板减少。白细胞和血小板一般于给药后1~2周降至最低值,大多可在2~3周恢复正常。
2.泌尿生殖系统:可导致出血性膀胱炎(为本药剂量限制性毒性),表现为尿频、尿急、尿痛及血尿,可出现于给药后几小时至几周内,通常停药后几日内可消失。还可导致肾功能损害,表现为血肌酸酐升高等;高剂量时可致肾小管坏死。长期用药可能导致不育。
3.精神神经系统:可有嗜睡、精神异常,偶有癫痫样发作。肾功能不全者或既往用过顺铂者,可出现焦虑不安、紧张、幻觉和乏力等,少见晕厥、昏迷。剂量过高时也可导致以上不良反应。
4.肝:少见一过性肝功能异常。
5.胃肠道:可有食欲减退、恶心和呕吐。
6.其他:少见脱发。注射局部可产生静脉炎。长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下和继发性肿瘤。另有报道,高剂量给药时可导致肺炎和心脏毒性。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.慎用:(1)低白蛋白血症者。(2)肝、肾功能不全者。(3)骨髓抑制者。(4)育龄患者。(5)出血性膀胱炎患者。(6)既往使用过顺铂者。
2.儿童长期用药可引起范科尼(Fanconi)综合征。
3.孕妇禁用本药。
4.哺乳期妇女禁用本药。
5.应当检查或监测用药期间应检查血常规、尿常规及肝、肾功能。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药过敏者禁用。
  2.双侧输尿管阻塞者禁用。
  3.严重骨髓抑制者禁用。
4.孕妇禁用。
5.哺乳期妇女禁用。,

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氨甲

其他
氨甲<span style="color: #da4707">环</span>酸

简介:1.主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。 2.也适用于富有纤溶酶原激活物的脏器外伤或手术出血,如前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等。 3.用于人工流产、胎盘早剥、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多。 4.用于眼前房出血及严重鼻出血。 5.中枢神经系统的轻症出血(如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血),应用本药止血优于其他抗纤溶药,但有并发脑水肿或脑梗死的危险。对重症有手术指征的患者,本药仅作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作频率,降低严重程度。 7.用于血友病患者(缺乏凝血因子VⅢ或Ⅸ):(1)发生活动性出血,可联用本药治疗。(2)口腔手术后,可用于防止或减轻术后出血。 8.尚用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗剂。用于治疗溶栓过量所致的严重出血。, 药物性状:本品为白色结晶或结晶性粉末,无臭无味。, 药物适应症:1.主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。 2.也适用于富有纤溶酶原激活物的脏器外伤或手术出血,如前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等。 3.用于人工流产、胎盘早剥、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多。 4.用于眼前房出血及严重鼻出血。 5.中枢神经系统的轻症出血(如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血),应用本药止血优于其他抗纤溶药,但有并发脑水肿或脑梗死的危险。对重症有手术指征的患者,本药仅作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作频率,降低严重程度。 7.用于血友病患者(缺乏凝血因子VⅢ或Ⅸ):(1)发生活动性出血,可联用本药治疗。(2)口腔手术后,可用于防止或减轻术后出血。 8.尚用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗剂。用于治疗溶栓过量所致的严重出血。, 药物不良反应: 1.本药不良反应较氨基己酸少,可出现腹泻、恶心及呕吐,较少见的有经期不适(经血凝固所致),偶有药物过量引起颅内血栓形成和出血。 2.因本药可进入脑脊液,注射后可有视物模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,与注射速度有关,但很少见。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.心、肝、肾功能损害者慎用,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时(可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞)及用于前列腺或尿路手术的止血时慎用。 2.本药可透过胎盘,孕妇用药应谨慎。 3.本药可在乳汁中分泌,哺乳期妇女用药应谨慎。 4.持续使用本药时间较长时,应作眼科检查(如视力测验、视觉、视野和眼底检查)。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药过敏者禁用。 2.有血栓形成倾向(如急性心肌梗死)或有纤维蛋白沉积时不宜使用。,

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丝氨酸

其他
<span style="color: #da4707">环</span>丝氨酸

简介:1.与其他抗结核药物合用以治疗顽固性结核。 2.亦可用于尿道感染,但首选使用其他毒性作用较小的药物。, 药物性状:白色或淡黄色结晶性粉末。有吸湿性,无臭,味苦。熔点155~156℃(分解)。易溶于水,略溶于乙醇,微溶于氯仿、乙醚。, 药物适应症:1.与其他抗结核药物合用以治疗顽固性结核。 2.亦可用于尿道感染,但首选使用其他毒性作用较小的药物。, 药物不良反应: 1.心血管系统:每日服用本药1~1.5g的患者可能突发充血性心力衰竭。 2.中枢神经系统:使用本药时常见症状包括:嗜睡、昏迷、头痛、震颤、构音障碍、眩晕、意识模糊、神经质、易怒、精神病、妄想症、紧张症、颤搐、反射亢进、全身麻痹、癫痫强直-阵挛性发作以及癫痫失神性发作。神经系统的副作用更常发生于有精神心理问题病史的患者,且更常发生于治疗的最初两周内,而且常由大剂量用药引起。 3.肌肉骨骼系统:在结核病的多药联合治疗中,本药与多发性关节炎的发生有关。 4.肝脏:罕见肝脏毒性。有引起血清氨基转移酶升高的报道。 5.血液:有报道应用本药可偶发巨幼细胞贫血。 6.眼:有报道本药可引起视觉障碍。 7.过敏反应:本药引起变态反应不常见,但有用药后出现皮疹、史-约综合征(Stevens-Johnson syndrome)的报道。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.儿童用药的安全有效性尚未确定。 2.本药可通过母体进入羊水及胎儿体内,妊娠期妇女慎用。 3.哺乳妇女用药应权衡利弊。 4.用药前后及用药时应定期检查肝肾功能、血药浓度、神经功能。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药过敏者。 2.癫痫患者。 3.抑郁症、重度焦虑或精神病患者。 4.严重肾功能不全患者。 5.过量酗酒者。,

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盐酸丙

其他
盐酸丙<span style="color: #da4707">环</span>定

简介:用于帕金森病及药物引起的锥体外系反应,对强直的疗效优于震颤。, 药物适应症:用于帕金森病及药物引起的锥体外系反应,对强直的疗效优于震颤。, 药物不良反应: 本药的不良反应与苯海索相似,可有头晕、视物模糊、瞳孔散大、口干,恶心等。, 注意事项: 1.慎用:(1)低血压者。(2)精神障碍者。(3)前列腺肥大患者。(4)心动过速者。(5)尿潴留者。 2.药物对老人的影响:老年人对本药敏感,较易发生精神病样症状。 3.药物对妊娠的影响:国内尚无孕妇用药相关资料,美国药品与食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 4.药物对哺乳的影响:本药可分泌入乳汁,用药期间应暂停哺乳。,

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