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腹痛可能暗示这些严重问题

腹痛可能暗示这些<span style="color: #da4707">严重问题</span>
03:02

大家好,今天我们来聊一聊腹痛。很多人会觉得腹痛是小问题,忍忍就过去了。但事实上,有些腹痛可能预示着非常严重的健康问题,甚至需要紧急治疗。今天要分享的病例是一位29岁的年轻女性,她因右上腹疼痛伴随背痛持续了三天,最后被确诊为胆总管结石伴胆管炎和胆囊结石伴胆囊炎。听上去有点复杂,但别担心,我会详细解释给大家听。首先,我们来了解一下胆总管结石是什么。这是一种发生在胆总管内的结石,它有可能堵塞胆道,导致胆汁无法正常流出。这不仅会引起剧烈的腹痛,严重时还可能引发感染,甚至导致肝功能障碍。在这个病例中,患者的肝功能已经受到了影响。医生通过一系列检查确定了患者的病情。例如,腹部CT扫描显示她有胆囊结石和胆管结石。另外,心电图检查结果正常,但这个检查有助于排除心脏问题,因为有些腹痛也可能与心脏病相关。患者入院后接受了一些基础的对症治疗,如保肝药物和抗感染处理。然而,由于患者和家属拒绝了手术治疗,医生制定了保守治疗方案。最终,患者在医生建议下进行了ERCP手术,这是通过内窥镜进行的微创手术,用来移除胆总管中的结石。这位患者术后恢复良好,并且在出院前获得了一些生活上的建议,比如劳逸结合、戒烟戒酒、保持低脂饮食等。这些建议不仅对于手术后的恢复很重要,也有助于预防再次发生类似问题。我们从这个案例中学到,腹痛绝对不能忽视。若出现持久的腹痛,尤其是伴随其他症状,比如背痛、发热或黄疸,一定要及时就医。通过及时的诊断和治疗,可以避免病情恶化,减轻痛苦。最后,我要特别提醒一下大家,不论什么病情,积极配合医生进行治疗和日常护理,都可以帮助你更快康复,过上健康的生活。希望今天的分享对大家有所帮助,感谢收看,我们下期再见。

向光明主治医师|四川省人民医院
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是感冒还是严重问题

是感冒还是<span style="color: #da4707">严重问题</span>!
03:30

大家好,我是医生,今天我们来聊一聊,很多人都有过的这样的症状——发烧、咽痛、咳嗽,但是不知道该怎么办,也不知道严重不严重。这些症状很常见,但往往背后可以有不同的原因导致。比如今天的一个病例,是一位42岁的患者,体温高达39度,还伴有咽喉发红、呼吸道的不适。那么,这个病例我们要怎么看? 首先要搞清楚一个问题:发热和咽痛,是因为什么导致的?从医学角度,这位患者的情况属于急性上呼吸道感染。简单来说,就是感冒的一种。不过我们要特别注意!感冒不总是小问题。发热到39度,说明身体正在打“内部战争”,在清除来侵犯身体的细菌或者病毒,所以不能掉以轻心,尤其伴有咽喉红肿和呼吸音粗。 在这个患者的诊断中,西医明确判定是急性上呼吸道感染,而中医则认为这种情况属于“风邪外袭”引发的感冒。中西医视角虽然不同,但目的都一致:缓解症状、解决炎症,让患者不再难受。 那大家一定会问,碰到这种情况,我们究竟该怎么治疗呢?这位患者的处理方法是辛凉解表,清肺透邪,使用了一些常见的口服药物,比如头孢羟氨苄片。这是一种抗生素,可以处理因细菌导致的炎症;还有苏黄止咳胶囊,它主要针对呼吸道相关症状,比如咳嗽痰多;最后选择了复方甘草口服溶液,它帮助止咳化痰,并对喉咙有一定的保护作用。 可能有人疑惑:为什么还要用抗生素?其实,这要看具体情况。例如病人体温高、心率快,同时咽喉部有明显炎症表现,医生会怀疑有细菌感染的可能,而使用抗生素能迅速抑制细菌生长,防止病情恶化。不过这里有一点一定要提醒大家:抗生素不能滥用!只有医生在判断确实需要的情况下,才会开抗生素。 另外,这个病人还需要监测血氧和其它生命体征,因为发烧和感染如果加重,可能会引起更严重的问题,比如肺部炎症。因此,必要时听从医生建议,做一个血常规检查或其他辅助检查,来判断感染的性质和严重性。 但是,预防永远胜过治疗。我们在日常生活中怎么办呢?最重要的是增强免疫力,保持规律作息和健康饮食,这些都是对抗感冒的基础。其次,如果有些轻微症状,用多喝水、保持室内空气流通、增添衣物等方式就能缓解的,不需要急着用药。 最后想提醒大家,如果发烧超过三天、喉咙痛得厉害、或出现呼吸困难的症状,一定要及时就医。医生会根据具体情况,为你制定合适的治疗方案。

徐翠宏主治医师|上海市闵行区中西医结合医院
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